Джес и аналоги по составу дешевле

Для предотвращения нежелательной беременности принимают Джес – монофазное контрацептивное средство антиандрогенного действия. Дорогостоящий препарат можно заменить многочисленными полными, групповыми или нозологическими более дешевыми аналогами на основе идентичного либо другого активного компонента.

Основные характеристики и фармакологические свойства

Фармацевтическое средство пероральной контрацепции Джес причисляется к категории гормональных медикаментов, сконструированных на комбинированной основе. В качестве физиологически активных веществ использованы синтетические эстроген и гестаген.

Джес (аналоги содержат те же вещества либо имеют другую компонентную базу) обладает контрацептивными свойствами, основанными на способности изменять биохимические характеристики выделяемого маточной шейкой секрета и разрывать цепь овуляторного механизма.

Входящий в состав препарата дроспиренон относится к фармацевтической группе гестагенов синтетического происхождения. В терапевтических дозах проявляет умеренную антигормональную активность.

Контрацептивное значение дроспиренона заключается в синергии с бетадексом клатрата:

• повышающим маточное возбуждение;
• стимулирующим физиологические функции фаллопиевых труб;
• обеспечивающим развитие вторичных гендерных признаков секреторным способом;
• вызывающим пролиферативные трансформации в эндометриозном покрытии;
• регулирующим обмен азотистых соединений;
• уменьшающим концентрацию липидных молекул и холестерина в крови;
• оказывающим слабое анаболическое воздействие;
• увеличивающим абсорбцию и депонирование кальция в костных конструкциях.

Контрацептивный эффект обусловлен сочетанием обоих компонентов в точно рассчитанной пропорции. При сравнении с аналогами или подборе подходящего заменителя рекомендуется ориентироваться на индекс Перля препарата.

Условный, рассчитываемый по специальной формуле, показатель характеризует теоретическую эффективность противозачаточного средства или выбранного способа контрацепции. Джесу присвоен индекс Перля, равный единице.

Чем меньше значение, тем надежнее контрацептивное средство.

Среди полезных дополнительных фармакологических свойств Джеса отмечают:

• стабилизацию менструальных циклов;
• устранение болезненных симптомов ПМС;
• снижение интенсивности ежемесячных маточных кровотечений;
• уменьшение риска развития анемического состояния;
• профилактику онкологических поражений репродуктивных органов с придатками.

Дроспиренон гармонизирует индекс массы тела, препятствует отложению подкожной жировой клетчатки. Синтетический гестаген устраняет имеющиеся отечности мягких тканей и предупреждает появление новых за счет способности купировать синтез половых гормонов, которые в избыточных объемах провоцируют задержку жидкости.

Особые указания

С осторожностью Джес принимают при сердечно-сосудистой недостаточности. Риск формирования тромбов увеличивают избыточный вес, систематическое курение – не меньше 10 сигарет в день.

Джес нежелательно принимать пациенткам с отягощенным гинекологическим анамнезом, наследственной предрасположенностью к тромбоэмболии.

Воздерживаются от употребления комбинированного противозачаточного средства в период восстановления после:

• перелома;
• обширной травмы;
• продолжительной иммобилизации;
• любого хирургического вмешательства.

Пациенткам с хронической мигренью при учащении частоты приступов на фоне применения орального контрацептива следует отменить прием препарата с подбором совместимого заменителя. С осторожностью употребляют

Джес при следующих кардиальных и сосудистых дисфункциях:

• фибрилляции предсердий;
• дислипопротеинемии – наследственном либо приобретенном нарушении синтеза и катаболической реакции триглицеридов с липопротеинами;
• расстройствах в работе клапанного механизма;
• артериальной гипертензии.

Перед применением оральной контрацепции Джесом рекомендуется прохождение гинекологического осмотра, комплекса лабораторно-инструментальной диагностики. Препарат не предохраняет от мочеполовых инфекций.

Джес аналоги, которого разнообразны по составу и отличаются механизмом противозачаточного действия, характеризуется уменьшением контрацептивной эффективности при пропусках приема таблеток.

Это приводит к снижению концентрации действующих веществ в плазме крови.

Учитывают лекарственную несовместимость с медикаментами:

• индуцирующими макросомальные ферментативные соединения и вызывающими повышение клиренса половых гормонов;
• барбитуратами с содержанием фенотоина, карбамазепина, фелбамата;
• ненуклеозидными ингибиторами обратного всасывания транскриптазы;
• альдостероновыми антагонистами;
• калийсберегающими диуретическими веществами.

При подборе подходящего заменителя Джеса рекомендуется отдавать предпочтение противозачаточным средствам с идентичными или сопоставимыми фармакологическими свойствами и индексом Перля, учитывать факторы риска. Ниже представлены препараты идентичного или схожего действия.

Видора Микро

Считается полным аналогом основного контрацептивного средства. Единственная форма выпуска представляет собой таблетки с гладким желатиновым кишечнорастворимым покрытием. Фармакологический профиль противозачаточного средства в точности соответствует биологическим свойствам естественных эстрогена с прогестероном.

От Джеса Видора Микро отличается вспомогательными компонентами.

В составе основного препарата содержатся следующие структурообразователи:

• лактозный моногидрат;
• микрокристаллическая целлюлоза;
• кукурузный крахмал;
• магниевых стеарат.

В фармацевтической формуле Видоры указанные вещества заменены полисорбатом-80, натриевой кросскармеллозой, повидоном К-30. Сочетание физиологически активных компонентов синтетического происхождения обеспечивает улучшение профиля жирных кислот, стабилизацию содержания липопротеинов высокой плотности.

Режим дозирования предусматривает прием препарата пероральным способом путем проглатывания в цельном виде без разжевывания. Контрацептивный эффект обеспечивает употребление 1 единицы противозачаточного средства в день. Рекомендуется соблюдать кратность применения, принимая таблетку в одно и то же время.

Курс контрацептивной терапии рассчитан на 28 дней. Расстройства пищеварительной деятельности приводят к нарушению всасывания активных компонентов препарата. При регулярном курсовом приеме Видоры Микро возможны кратковременные побочные эффекты, характерные и для Джеса.

Негативные воздействия проявляются:

• повышенным риском грибкового инфицирования и паразитарных инвазий;
• аллергическими реакциями – кожной высыпкой с зудом, ангионевротическим отеком, эпизодами дыхательной недостаточности;
• головной болью;
• сонливостью;
• артериальной гипертензией;
• тошнотно-рвотными позывами.

Среди абсолютных противопоказаний фигурируют очаговая мигрень в сопровождении выраженной неврологической симптоматики, вагинальные кровотечения невыясненного генеза, эндокринные синдромы. Препарат нельзя принимать при сахарном диабете с ангиопатическими признаками.

Белара

Групповой аналог основного контрацептивного средства содержит в качестве действующих веществ этинилэстрадиол (бетадекс клатрата) и ацетат хлормадинона. Препараты совпадают по лекарственной форме и одному активному компоненту.

В Беларе содержится 0,3 мг бетадекса клатрата, в Джесе – 0,2. Различается механизм противозачаточного действия.

Белару принимают более продолжительным курсом, что приводит к:

• подавлению синтеза лютеинизирующего гормона;
• ингибированию выработки фолликулостимулирующего физиологически активного вещества;
• временному и обратимому угнетению овуляторной функции;
• морфологическим изменениям в эндометриозных тканях, исключающим имплантацию эмбриональной клетки;
• секреторной трансформации маточных желез.

При приеме Белары по установленной схеме индекс Перля составляет меньше единицы. Дополнительно синергическое сочетание действующих веществ стимулирует пролиферативные процессы в слизистом покрытии матки.

Джес отличает более деликатный и щадящий механизм подавления репродуктивной функции. Рассматриваемый аналог повышает вязкость и объем шеечного секрета, что затрудняет продвижение сперматозоидов. Такой клинической эффект дополнен купированием синтеза половых гормонов.

Для гарантированного подавления репродуктивной способности принимают 1,7 мг ацетата хлормадинона в день. Действующее вещество причисляется к классу синтетических гестагенов с сильными антиандрогенными характеристиками.

Курс приема составляет 1,5-2 месяца. Затем делают недельный перерыв.

С осторожностью следует употреблять комбинированный оральный контрацептив пациенткам с:

• судорожным синдромом;
• аутоиммунными патологиями;
• метаболическими нарушениями;
• гепатобилиарными дисфункциями;
• функциональной недостаточностью почек.

В период противозачаточной терапии повышается вероятность развития расстройств в работе желчевыделительных протоков, воспалительных процессов в пищеварительных органах. При таких симптомах прием препарата прекращают и подбирают средство с аналогичного действия, но на другой компонентной основе.

Гестарелла

В монофазном пероральном контрацептиве этинилэстрадиол сочетается с гестоденом, не проявляющим выраженную андрогенную активность. Благодаря такой комбинации активных веществ Гестарелла имеет меньшее число абсолютных противопоказаний и побочных эффектов, чем Джес.

Препараты совпадают по содержанию в таблетке противозачаточного синтетического соединения бетадекса клатрата. Контрацептивный эффект Гестареллы базируется на совокупности активируемых сочетанием действующих веществ физиологических факторов торможения овуляции.

Противопоказания:

1. Тромботические состояния. Гестареллу запрещено употреблять пациенткам с окклюзией кровяным сгустком легочной артерии либо ее ответвлений. Не принимают противозачаточный препарат при тромбозе глубоких вен, инфаркте миокарда, других аналогичных гемодинамических нарушениях.
2. Кардиальные дисфункции. К этой категории противопоказаний причисляют разнообразные расстройства сердечной ритмики, атриовентрикулярную блокаду, ишемические поражения, клапанную недостаточность. Запрещено употребление противозачаточного средства при бради-, стено- и тахикардии.
3. Гормонозависимые опухолевые процессы. Прием контрацептивного средства может спровоцировать неконтролируемое деление патологически измененных клеток. Абсолютными противопоказаниями считаются онкологическое заболевание яичников, карцинома молочной железы.
4. Панкреатит. Нельзя употреблять Гестареллу при остро протекающем или хроническом воспалении поджелудочной железы, сопровождаемом выраженной гипертриглицеридемией – повышенной концентрацией в крови соответствующих физиологически активных веществ.

Джес, аналоги которого имеют преимущественно комбинированную основу, запрещено принимать при нарушении липидного обмена и сахарном диабете. Такие патологии не считаются противопоказаниями для контрацепции Гестареллой.

Клайра

Гормональный контрацептивный препарат на комбинированной основе представляет собой нозологический заменитель основного противозачаточного средства. Различаются лекарственные формы препаратов. Клайру выпускают в 5-ти разновидностях таблеток. Каждая отличается размером и содержанием действующих веществ.

Такое разнообразие позволяет варьировать гормональной контрацепцией в зависимости от индивидуальных потребностей и состояния здоровья пациентки. Действующими веществами Клайры выступают валериат эстрадиола и диеногест – синтетическое производное нортестостерона.

Кроме выраженного подавлению овуляторной фазы, препарат улучшает морфологическую структуру и функциональные свойства эндометрия, что предотвращает железодефицитную анемию путем уменьшения интенсивности ежемесячных маточных кровотечений, снижает болезненные проявления ПМС.

Диеногест – соединение прогестеронового ряда с умеренной антиандрогенной активностью, используемое для лечения эндометриоза. Вещество улучшает трофические процессы в слизистом покрытии маточного органа, взаимодействует с соответствующими рецепторами.

Контрацептивный эффект достигается путем подавления синтеза эстрогенов в яичниковых фолликулах. При приеме Клайры не отмечается уменьшение минеральной плотности костных конструкций, свойственное другими контрацептивным средствам. Побочные воздействия препарата характерны для всех прогестероновых веществ.

Курс, кратность и схема приема Клайры идентичны Джесу. Контрацептивную эффективность препарата снижают сочетание с азольными противогрибковыми средствами, антидепрессантами, макролидными антибиотиками.

В период приема Клайры рекомендуется отказаться от употребления грейпфрутового сока, продырявленного зверобоя. Такие растительные вещества усиливают клиренс половых гормонов, что снижает эффективность противозачаточной терапии.

Фемоден

Комбинированный контрацептивный препарат выпускают в виде белых драже среднего размера и крупных покрытых кишечнорастворимой желатиновой оболочкой двояковыпуклых таблеток. Медикамент относится к фармацевтической группе низкодозированных монофазных противозачаточных средств.

Джес (аналоги содержат различные по химической структуре, но схожие по физиологическому воздействию эстроген-гестагенные комплексы) и Фемоден – взаимозаменяемые контрацептивные препараты. Оба повышают вязкость слизистого секрета, делая его непреодолимым для сперматозоидов.

Формула Фемодена сконструирована на сочетании синтетического прогестерона с бетадексом клатрата. Одинаковое действующее вещество определяет идентичный перечень противопоказаний и побочных эффектов обоих препаратов.

Фемоден не рекомендуется употреблять пациенткам с:

• цереброваскулярными нарушениями;
• предрасположенностью к венозному тромбозу;
• транзисторными ишемическими атаками пароксизмального типа – расстройством мозгового кровообращения, сопровождаемом выраженной неврологической симптоматикой;
• волчаночным антикоагулянтом, характерным для антифосфолипидного синдрома;
• гипергомоцистеинемией – аномально повышенным содержанием в крови гомоцистеина;
• выраженным протеиновым дефицитом;
• неконтролируемой лекарственными методами внутрисосудистой гипертензией;
• бактериальным эндокардитом – воспалением соединительнотканных капсул сердечного органа.
• пигментным гепатозом – хронической наследственной патологией, характеризуемой нарушением выделения билирубина.

Для достижения желаемого противозачаточного эффекта препарат принимают по 1 таблетке в сутки на протяжении 21 дня. Затем делают перерыв продолжительностью не меньше недели.

В этом период возможны проявления синдрома отмены, выражаемые кровянистыми выделениями или усилением маточных излияний гематологической жидкости.

Для Фемодена характерны побочные эффекты в виде:

• слабых болей в эпигастральной проекции;
• дискомфорта в брюшной полости;
• отечность мягких тканей,
• снижение полового влечения из-за подавленного синтеза половых гормонов.

В редких случаях при индивидуальной непереносимости компонентов лекарственного состава возникают типичные аллергические реакции. В период приема Фемодена возможно нарушение лабораторных показателей печеночных ферментов.

Цена средств

Стоимость контрацептивных препаратов варьируется в достаточно широком диапазоне. На цену влияют форма выпуска, производитель, количество побочных эффектов и противопоказаний. Стоимость коррелируется с индексом Перля, который считается ведущим показателем эффективности противозачаточных средств.

Ориентировочные цены представленных пероральных контрацептивов приведены в таблице.

Наименование	Примерная стоимость, руб.
Джес	1350
Видора Микро	770
Гестарелла	650
Клайра	1150
Фемоден	875

Оральные противозачаточные средства комбинированного состава, к которым принадлежат Джес с многочисленными аналогами, обеспечивают высокий уровень контрацептивной защиты, но не оберегают от генитальных инфекций. Представленные препараты при указанной схеме приема имеют индекс Перля не выше единицы.

Видео о препарате

Джес, Лея, Димиа — как принимать, зачем нужно плацебо + схемы: