Энап и Эналаприл. В чем разница, что лучше, отзывы

Энап и Эналаприл – это препараты из фармакологической группы ингибиторов АПФ. Данные медикаменты в чем-то имеют похожие свойства, но в целом в их характеристике присутствует минимальное количество отличительных особенностей. Разница лекарственных средств Энап и Эналаприл в дозировке действующего вещества, которое содержится в составе 1 таблетки.

Сравнительная характеристика: общность и отличия

Энап и Эналаприл – это эффективные препараты системного действия, которые принимаются на постоянной основе для лечения хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы. В чем ключевая разница данных медикаментов можно узнать, изучив их сравнительные характеристики. Эта информация отображена в инструкции по применению таблеток Эналаприл и Энап.

Химический состав

Лекарственное средство Энап – это таблетки, покрытые слоем защитной оболочки, которые имеют светло-оранжевый оттенок. В составе данного медикамента содержится действующее вещество эналаприла малеат в концентрации 20 мг.

Препарат Эналаприл содержит точно такой же активный компонент, но в дозировке 10 мг на 1 таблетку. Упаковка лекарственных средств Энап и Эналаприл осуществляется в полимерные блистеры и картонные коробки.

Фармакологические свойства

Препараты Эналаприл и Энап оказывают аналогичное действие на организм человека. Это обусловлено тем, что в составе этих медикаментов содержится одно и то же действующее вещество.

Лекарственные средства Энап и Эналаприл обладают следующими фармакологическими свойствами:

• выступают в качестве пролекарства, на основе которого образуется биохимическое соединение эналаприлат (данные преобразования происходят в процессе метаболизма эналаприла малеата);
• оказывают антигипертензивное действие;
• ингибируют активность АПФ;
• способствуют уменьшению уровня ангиотензина II;
• повышают активность ренина, содержащегося в составе плазмы крови;
• повышают толерантность сердечно-сосудистой системы к физической нагрузке;
• предупреждают распад биологически активного вещества брадикинина;
• улучшают функциональную активность сердечной мышцы;
• облегчают общее самочувствие больных с тяжелой формой сердечной недостаточности;

• замедляют патологические изменения в структуре сердца, которые связаны с дилатацией левого желудочка;
• минимизируют риск развития инфаркта миокарда у пациентов с ишемической болезнью сердца;
• повышают минутный объем сердечной мышцы, что особенно полезно в моменты физических нагрузок;
• уменьшают число экстренных госпитализаций у больных, которые страдают от нестабильной формы стенокардии;
• связываются с белками плазмы крови до уровня 50-60%;
• абсорбируются в состав общего кровеносного русла из желудочно-кишечного тракта после полного растворения защитной оболочки таблеток;
• снижают прямую секрецию альдостерона.

Энап и Эналаприл (в чем разница данных лекарственных средств можно посмотреть в их инструкции по применению) – это медикаменты, регулярный прием которых обеспечивает расширение просвета артериальных сосудов. Данные препараты позволяют справиться с гипертонической болезнью, удерживая показатели артериального давления в пределах нормы.

Показания

Лекарственные средства Эналаприл и Энап имеют идентичные показания по их применению в терапевтических целях.

Данные медикаменты назначаются к регулярному приему в следующих клинических случаях:

• артериальная гипертензия, включая реноваскулярную форму этого заболевания;
• профилактика ишемии коронарного типа у больных с дисфункциональными нарушениями в работе левого желудочка (при наличии подобного диагноза препараты Энап и Эналаприл используются в составе комбинированного терапевтического курса вместе с другими кардиологическими медикаментами системного действия);
• предупреждение развития сердечной недостаточности у мужчин и женщин, которые уже имеют приобретенные болезни сердца и кровеносных сосудов.

Основным целевым предназначением препаратов Энап и Эналаприл является комплексная терапия артериальной гипертензии.

Максимальный лечебный эффект от использования этих медикаментов достигается в том случае, если они принимаются на постоянной основе. Самовольное прекращение терапевтического курса, назначенного доктором, вызывает рецидив артериальной гипертензии с резким повышением уровня кровяного давления.

Противопоказания

Энап и Эналаприл (в чем разница этих препаратов можно узнать, изучив их фармакологические свойства) имеют ограничения в применении.

Выделяют следующие противопоказания по использованию данных медикаментов:

• патологическое сужение просвета артериального сосуда, который обеспечивает кровеносное питание единственной почки;
• порфирия;
• индивидуальная непереносимость эналаприла, которая проявляется различного рода аллергическими реакциями;
• больной ранее перенес ангионевротический отек, спровоцированный гиперчувствительностью организма к внешнему или внутреннему раздражителю;
• гиперкалиемия в анамнезе;
• возраст больного младше 18 лет;
• состояние беременности, а также период лактации новорожденного ребенка грудью;
• тяжелая форма хронической почечной недостаточности.

Лекарственные препараты Энап и Эналаприл противопоказаны к применению пациентам, страдающим от сахарного диабета, которые получают одновременную терапию Алискиреном. От использования данных медикаментов рекомендуется воздержаться больным, организм которых ранее проявлял повышенную чувствительность к ингибиторам АПФ других видов.

Действующее вещество препаратов Энап и Эналаприл способно преодолевать плацентарный барьер, а также проникает в состав материнского молока.

Женщины, которые осуществляют лактацию, но вынуждены принимать указанные медикаменты, должны немедленно прекратить дальнейшее кормление новорожденного ребенка. В противном случае эналаприла малеат может оказать негативное воздействие на сердечно-сосудистую систему маленького ребенка и развивающегося плода.

Инструкция по применению

Энап и Эналаприл (в чем разница этих препаратов можно посмотреть в их биохимических свойствах) – это сильнодействующие медикаменты, которые оказывают прямое влияние на функциональное состояние всей сердечно-сосудистой системы. На начальных этапах терапии лекарственное средство Энап назначается в дозировке от 2,5 до 5 мг не чаще 1 раза в сутки.

Препарат принимается внутрь независимо от графика и рациона питания. Таблетки Энап следует запивать 200 мл воды комнатной температуры. Среднесуточная дозировка данным медикаментом составляет 10-20 мг. Это количество препарата делится на 2 приема. Максимальная суточная дозировка таблетками Энап составляет 80 мг.

Препарат Эналаприл с особой осторожностью применяется для лечения пациентов с хроническими заболеваниями печени. На начальном этапе терапии данный медикамент следует принимать по 0,5 таблетки 1 раз в день.

При отсутствии индивидуальной гиперчувствительности организма, наличии хорошей переносимости составляющих веществ суточную дозу лекарственного средства увеличивают до 1-2 таблетки. Максимальная дозировка препарата Эналаприл, которая может быть принята больным в течение 24 ч, составляет 8 таблеток.

Применение в особых случаях

Лекарственные препараты Энап и Эналаприл начинают проявлять свои терапевтические свойства сразу же после завершения стадии метаболической трансформации их основного вещества эналаприла малеата.

Данные медикаменты применяют с особой осторожностью в отношении пациентов, которые имеют следующие проблемы со здоровьем:

• все виды аутоиммунных заболеваний независимо от локализации патологического процесса в тканях внутренних органов, либо же опорно-двигательного аппарата;
• сахарный диабет в анамнезе;
• кардиомиопатия гипертрофического типа;
• стеноз аорты с тяжелой формой течения;
• цирроз печени;
• вирусный или интоксикационный гепатит, проявление которого сопровождается снижением функционального состояния печени;
• субаортальный стеноз, спровоцированный спазмом стенок артериального сосуда.

Препараты Энап и Эналаприл не рекомендуется использовать для лечения пациентов с обезвоживанием и потерей большого количества минеральных солей.

У больных с диагнозом хроническая сердечная недостаточность, которые проходят терапию медикаменты из группы салуретиков, возможно проявление симптомов ортостатической гипотензии. В данном случае перед началом лечения таблетками Энап или Эналаприл необходимо принять меры по компенсации потери больным жидкости и минеральных солей.

Продолжительная терапия препаратами Энап и Эналаприл требует периодического обследования у врача-кардиолога с одновременной сдачей периферической крови. Больные, которые получают системное лечение данными медикаментами, а также перенесли хирургическое вмешательство, могут столкнуться с проявлением артериальной гипотензии.

Пациенты данной категории нуждаются в поступлении достаточного количества жидкости, чтобы исключить фактор нарушения водно-электролитического баланса. Лекарственные средства Энап и Эналаприл должны быть временно отменены больным, которым назначено диагностического обследование паращитовидных желез.

У пациентов с тяжелыми заболеваниями печени терапия препаратами Энап или Эналаприл может спровоцировать ухудшение функционального состояния этого органа. Безопасность и терапевтическая эффективность использования данных медикаментов в отношении детей – клинически не подтверждены.

В период лечения таблетками Энап или Эналаприл следует воздержаться от управления транспортными средствами, выполнения работ с повышенной опасностью. Побочный эффект данных препаратов в виде снижения артериального давления может спровоцировать головокружение, ухудшение когнитивных функций, рассеянность внимания.

Побочные эффекты

Энап и Эналаприл (в чем разница данных медикаментов можно узнать, изучив свойства их действующего вещества) – это лекарственные средства, которые способны вызывать побочные реакции организма.

Данные эффекты проявляются следующей симптоматикой:

• приступы сильной головной боли;
• нарушение координации движений и равновесия;
• расстройство сна, которое выражается сонливостью в дневное время суток, а также бессонницей ночью;
• шум в ушах;
• предобморочное состояние;
• головокружение;
• ортостатическая форма гипотензии;
• учащенное сердцебиение;
• спазмирующая боль в области сердечной мышцы;

• повышенная нервозность и раздражительность;
• приливы (этот побочный эффект проявляется у больных, которые принимают большие дозы препарата Энап или Эналаприл);
• синдром хронической усталости;
• быстрая утомляемость даже после выполнения действий, не требующих больших энергетических затрат;
• чувство уныния и повышенная склонность к депрессивным состояниям;
• потеря сознания;
• тошнота;
• отсутствие аппетита;
• выделение рвотных масс;
• нарушение функционального состояния печени;
• глоссит;
• повышение уровня билирубина в составе венозной крови;
• воспаление тканей печени, вызванное ответной реакцией организма на действующее вещество препарата Энап и Эналаприл;
• острая форма панкреатита;
• сухость слизистой оболочки ротовой полости;
• повышение биохимической активности трансаминаз печени;
• нейтропения системы кроветворения;
• агранулоцитоз у больных с аутоиммунными заболеваниями организма;
• протеинурия;
• приступы сухого кашля без отделения мокроты;
• нарушение работы почек в части очищения крови от токсических веществ и образования мочи;
• импотенция (проявление этого побочного эффекта препаратов Энап и Эналаприл встречается крайне редко, а его возникновение периодически диагностируется у мужчин, которые принимают большие дозы данных медикаментов на протяжении длительного периода времени);
• отек Квинке;

• повышение уровня калия в составе венозной крови;
• судороги мышечных тканей, распространяющиеся на верхние, нижние конечности, а также мускулатуру брюшной стенки;
• потеря волосяного покрова головы;
• аллергические реакции в виде красной сыпи и зуда кожного покрова.

Появление вышеперечисленных побочных реакций организма требует незамедлительного прекращения терапии препаратами Энап или Эналаприл в зависимости от того, какой из указанных медикаментов был назначен больному его врачом-кардиологом.

Пациенты с сильной рвотой, снижением артериального давления, острой аллергической реакцией, потерей сознания должны быть госпитализированы в стационар терапевтического отделения для очищения крови от действующего вещества эналаприла.

Совместимость с другими лекарствами, с алкоголем

В случае одновременного применения лекарственных средств Энап или Эналаприл с цитостатическими препаратами, иммунодепрессантами повышается вероятность развития лейкопении.

Не исключается проявление гиперкалиемии у больных, которые дополнительно принимают следующие медикаменты:

• калийсберегающие диуретики;
• заменители поваренной соли;
• биологически активные добавки к основному рациону питания, в составе которых содержится повышенная концентрация калия.

Не рекомендуется осуществлять одновременный прием препаратов Энап или Эналаприл с лекарственными средствами на основе калия больным, у которых нарушены функции почек. В данном случае существует реальная опасность гиперкалиемии с резким снижением работоспособности выделительной системы организма.

Препараты Энап и Эналаприл сокращают концентрацию альдостерона в составе венозной крови. Антигипертензивное действие данных медикаментов усиливается при одновременном приеме анальгетиков опиоидной группы. Аналогичная биохимическая реакция наблюдается у больных, которые получают наркоз.

Одновременная терапия таблетками Энап или Эналаприл с употреблением петлевых, тиазидных диуретиков повышает риск резкого снижения артериального давления, возникновения гипокалиемии и нарушения функционального состояния почек.

Прием высоких доз медикаментов на основе ацетилсалициловой кислоты снижает антигипертензивное действие препаратов Энап и Эналаприл.

Существует официально подтвержденный случай возникновения анафилактического шока и инфаркта миокарда у пациента, который одновременно получал терапию Эналаприлом, и принял лекарственное средство Аллопуринол. Лечение Азатиоприном и ингибиторами АПФ провоцирует развитие анемии.

Возможно усиление антигипертензивных свойств таблеток Энап и Эналаприл, если они одновременно принимаются с медикаментами следующих фармакологических групп:

• нитраты;
• бета-адреноблокаторы;
• гидралазин;
• метилдопа.

Аналогичная биохимическая реакция по усилению антигипертензивных свойств Энапа и Эналаприла наблюдается в случае их одновременного приема с блокаторами кальциевых каналов.

Энап и Эналаприл – что лучше?

Препараты Энап и Эналаприл – это полные аналоги по химическому составу и фармакологическому действию на организм человека. Данные медикаменты имеют идентичные показания по применению и противопоказания. По качественным характеристикам ингибиторы АПФ Энап и Эналаприл находятся на одной позиции.

Сравнительная таблица препаратов по параметрам и цене

В таблице ниже представлен сравнительный анализ препаратов Энап и Эналаприл.

Характеристика лекарственных средств	Средняя стоимость
Единственным отличием препаратов Эналаприл и Энап является то, что первый медикамент выпускается в дозировке 10 мг, а в последнем лекарственном средстве концентрация активного компонента 20 мг. По остальным характеристикам данные ингибиторы АПФ являются полными аналогами.	Цена Эналаприла в аптеках от 10 до 17 руб. за упаковку из 20 таблеток. Средняя стоимость препарата Энап от 84 до 120 руб. за 20 таблеток.

Лекарственное средство Энап фасуется российским фармацевтическим предприятием АО «Вектор-Медика». Препарат Эналаприл выпускается компанией ООО «Озон».

Энап и Эналаприл являются лекарственными средствами из фармакологической группы ингибиторов АПФ. Медикаменты этой категории оказывают прямое воздействие на стенки артериальных сосудов. Действующее вещество данных препаратов эналаприла малеат метаболизируется в тканях печени, где трансформируется в биологически активный компонент эналаприлат.

Препараты Энап и Эналаприл одинаково эффективны в лечении артериальной гипертензии. Данные медикаменты предупреждают развитие ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда и хронической сердечной недостаточности.

Разница препаратов Энап и Эналаприл заключается в их дозировке, о чем указано в инструкции по применению этих лекарственных средств. В 1 таблетке Энапа содержится 20 мг активного вещества, а концентрация активного компонента Эналаприла не превышает 10 мг.

Видео о препаратах Энап и Эналаприл

Характеристика препаратов Энап и Эналаприл: