Эндокринология. Что это такое в медицине

Эндокринология — это раздел медицины, в котором исследуют болезни, спровоцированные патологиями эндокринных желез (органы вырабатывающие гормоны), а также подбирают к ним лечение.

Нарушение баланса гормонов в организме может привести к развитию тяжелых заболеваний и даже к смерти. В материале рассмотрено, что лечит эндокринолог, когда и как часто требуется посещать специалиста.

Эндокринология — это отрасль медицины, изучающая строение и деятельность желез внутренней секреции, а также болезни (и их лечение), вызванные нарушением их деятельности.

Эндокринные железы вырабатывают гормоны, которые отвечают за функционирование всего организма. Если концентрация гормонов изменяется (увеличивается или уменьшается), то отмечается нарушение в деятельности той системы, за работу которой отвечает гормон.

Эндокринология является относительно молодым разделом медицины, изучением которой занялись после 1905 г., когда был обнаружен гормон, вырабатываемый надпочечниками. Но годом создания считается 1848, когда были начаты первые исследования болезни, которая являлась эндокринной.

В список эндокринных желез входят:

Название железы	Функции гормонов
Гипофиз	Орган регулирует выработку гормонов в надпочечниках, в щитовидной железе, в яичниках. Также в гипофизе вырабатывается гормоны: отвечающий за рост и за метаболизм в тканях.
Эпифиз	Гормоны железы тормозят: половое созревание, развитие опухолей, выработку гормонов роста.
Надпочечники	Железа регулирует обменные процессы, водно-солевой баланс, кроме этого выделяет гормоны: отвечающие работу сердца, легких, а также за повышение давления и количества глюкозы в крови.
Щитовидная железа	Орган вырабатывает гормоны, отвечающие за: обменные процессы, плотность костной ткани. Дополнительно железа необходима для устойчивого функционирования всех органов в организме.
Поджелудочная железа	Железа образует гормоны (в том числе инсулин, необходимый для усвоения глюкозы, главного источника энергии), регулирующие обмен БЖУ, а также вырабатывает пищеварительные ферменты.
Паращитовидные железы	Орган вырабатывает гормоны, регулирующие количество кальция в организме.
Гипоталамус	Железа отвечает за деятельность всех органов эндокринной системы.
Яичники (у женщин)	Органы образуют гормоны, необходимые для формирования и развития яйцеклетки.
Тестикулы (у мужчин)	Железа выделяет гормоны, отвечающие за количество и качество сперматозоидов.

Эндокринные железы регулируют деятельность практически всех органов.

Отрасль тесно взаимосвязана со следующими областями медицины:

• неврология;
• кардиология;
• гинекология и урология;
• нефрология;
• офтальмология;
• гастроэнтерология и диабетология.

Также эндокринология связана с онкологией. Эндокринные железы образуют гормоны и выделяют их сразу в кровеносное русло, поэтому их относят к железам внутренней секреции.

Эндокринологию разделяют на 2 основные отрасли:

1. Клиническую. В ней специалисты исследуют строение желез, по каким этапам они развиваются, а также действие гормонов.
2. Практическую. В данную отрасль входит лечение болезней эндокринных органов.

Практический раздел эндокринологии дополнительно разделяют на:

• взрослый. Врач занимается лечением эндокринных болезней у взрослых;
• детский. Эндокринолог исследует и лечит заболевания эндокринной системы у детей. Например, отклонения в росте, в массе тела, в половом развитии.

В практический раздел эндокринологии входят следующие специалисты:

Перечень специалистов	Что лечат
Диабетолог	Диабет и нарушение обмена веществ.
Нейро-эндокринолог	Болезни, вызванные сбоем в деятельности нервной системы.
Тиреолог	Занимается терапий заболеваний щитовидной железы.
Репродуктолог-эндокринолог	Лечит бесплодие и другие отклонения у мужчин и женщин, вызванные сбоем в работе яичников или текстикул.
Гинеколог-эндокринолог	Специалист устраняет нарушения в менструальном цикле, облегчает симптомы климакса.
Генетик-эндокринолог	Врач исследует вероятность передачи эндокринных патологий по наследственной линии, перед планированием зачатия или после рождения ребенка.

К перечисленным врачам следует обращаться в случае возникновения болезни в результате сбоя в работе эндокринной железы. При сомнениях в природе развития заболевания необходимо пройти обследование у эндокринолога общей практики.

Эндокринология — это отрасль медицины, выделяющаяся широким списком заболеваний. Поэтому прежде чем обратиться к эндокринологу, необходимо знать, какие болезни лечит специалист.

Гипоталамо-гипофизарные патологии:

• акромегалия. Заболевание проявляется увеличением в размерах стоп, костей лица, черепа;
• гигантизм. Из-за повышенной выработки гормона роста человек вырастает очень высоким;
• пролактинома. Развитие доброкачественной опухоли;
• несахарный диабет. Заболеванию характерны основные симптомы диабета (сильная жажда и увеличенное выделение мочи, при этом количество глюкозы в крови не повышается);
• гиперпролактинемия. Отклонение выражается повышенной выработкой пролактина;
• болезнь Иценко-Кушинга. Проявляется избыточным ростом волос, ожирением, сильной слабостью и другими симптомами.

Болезни щитовидной железы:

• гипер- или гипотиреоз. Отклонение характеризуется повышенной или пониженной выработкой гормонов;
• Базедова болезнь. Патология проявляется увеличением железы в размерах и повышенной выработкой гормонов;
• эндемический зоб. Это увеличение щитовидной железы в размерах вследствие дефицита поступления в организм йода;
• тиреотоксическая аденома. Заболеванию характерно образование уплотнений (узлов) в железе, а также увеличение выработки гормонов;
• аутоиммунный тиреоидит. Это воспаление тканей железы аутоиммунной природы (то, есть вследствие сбоя в иммунитете, организм начинает атаковать здоровые клетки щитовидной железы);
• подострый тиреоидит. Патология выражается воспалением железы вирусного характера;
• рак щитовидной железы.

Заболевания поджелудочной железы:

• сахарный диабет 1 типа (инсулинозависимый). Из-за разрушения тканей железы орган перестает вырабатывать инсулин (гормон, участвующий в углеводном обмене);
• сахарный диабет 2 типа. Болезнь характеризуется снижением чувствительности тканей к инсулину.

Патологии надпочечников:

• развитие опухолей гормонально-активного характера;
• надпочечниковая недостаточность в хронической форме;
• гиперальдостеронизм. При отклонении надпочечники вырабатывают гормоны в увеличенном количестве.

Болезни яичников:

• предменструальный синдром. Патология характеризуется повышенной утомляемостью, перепадами в настроении, болезненностью молочных желез и другими симптомами;
• нарушение менструального цикла;
• развитие доброкачественных опухолей в железе;
• сложности с зачатием;
• нарушение полового развития у подростков.

Заболевания паращитовидных желез:

• нарушение плотности костной ткани. Из-за нарушения деятельности желез снижается количество кальция и витамина Д в организме, которые отвечают за плотность костей;
• рак паращитовидной железы.

Патологии текстикул:

• нарушение потенции;
• мужское бесплодие;
• гинекомастия. Характеризуется увеличением грудных желез у мужчин.

Дополнительно к врачу необходимо обратиться для профилактики перечисленных болезней, при условии наличия провоцирующего фактора, например, наследственная предрасположенность.

Эндокринология —это одно из важных направлений в медицине. При развитии отклонений хотя бы в одной железе, нарушается работа практически всего организма. Поэтому при возникновении одного (или нескольких) симптомов из списка ниже, требуется обратиться к эндокринологу.

Перечень симптомов характерных при нарушении работы эндокринных желез:

• быстрая утомляемость и ухудшение памяти;
• регулярное онемение конечности;
• частые депрессивные состояния, раздражение или плаксивость;
• выпадение волос;
• резкое снижение или набор веса;
• дискомфорт в шее или ощущение инородного тела в горле;
• повышенная жажда;
• беспричинное снижение зрения;
• бросает то в жар, то в холод;
• повышенное потоотделение;
• рост волос на лице у женщин;
• длительное заживление ран;
• выраженная угревая сыпь;
• регулярные головные боли;
• частые головокружения и приступы тахикардии;
• постоянное чувство голода или наоборот отсутствие аппетита;
• повышенная сухость или шелушение кожи;
• частое мочеиспускание;
• нарушение менструации;
• отсутствие беременности;
• ломкость костей и ногтей.

Перечисленные признаки характерны не только для эндокринологических болезней, поэтому может потребоваться прохождение обследование у нескольких специалистов.

У детей заподозрить развитие эндокринных заболеваний можно по следующим симптомам:

• отставание в росте, в физическом или умственном развитии;
• недобор веса или его переизбыток;
• резкое изменение аппетита и массы тела;
• отставание в половом созревании, или наоборот у ребенка рано появились вторичные половые признаки (рост молочных желез, появление волосков на лобке и так далее);
• регулярные простудные болезни.

Также следует ребенка отвести к эндокринологу при склонности к аллергической реакции. Обследоваться у эндокринолога следует при планировании беременности, особенно, если у родителей имеются эндокринные патологии или трудности с зачатием ребенка.

Эндокринология – это новая отрасль медицины, но несмотря на это требуется проходить обследование у эндокринолога регулярно. Необходимость посещения специалиста обоснована тем, что эндокринные патологии в начале протекают без симптомов, а в запущенной форме заболевания тяжело поддаются лечению и опасны развитием осложнений.

Наиболее частые осложнения эндокринных патологий:

• перерождение доброкачественных опухолей в злокачественную форму;
• стойкое нарушение гормонального фона;
• бесплодие;
• развитие инсулинозависимого сахарного диабета. Заболевание опасно тоем, что если своевременно не ввести инъекцию инсулина, то человек может впасть в диабетическую кому. Не исключен смертельный исход.

У мужчин возможно выраженное нарушение потенции, приводящее к полной импотенции.

Осмотр пациента с подозрением на эндокринную патологию осуществляется по следующим этапам:

1. Сбор данных о больном:

• какие симптомы беспокоят, как часто они возникают и с какой силой они проявляются;
• как давно появились симптомы;
• что предшествует появлению симптоматики;
• какие хронические заболевания имеются;
• есть ли эндокринные болезни у ближайших родственников.

2. Внешний осмотр больного:

• врач визуально и с помощью пальпации оценивает состояние щитовидной железы, а также лимфоузлов;
• оценивается внешний вид больного (цвет кожи, телосложение, состояние волос, ногтей), а также развитость вторичных половых признаков;
• измеряется давление, частота сердечных сокращений и температура тела;
• прослушивание сердцебиения фонендоскопом;
• взвешивание с целью определения соответствия веса с ростом;
• осмотр у гинеколога (для женщин) или уролога (для мужчин).

Далее, для подтверждения патологии, врач направляет на сдачу анализов и прохождение аппаратного обследования. Также может потребоваться осмотр у врачей узкой направленности (кардиолог, гинеколог, офтальмолог и других специалистов).

Эндокринология — это раздел медицины с большим перечнем заболеваний, симптоматика которых часто бывает размытой.

В связи с этим, чтобы подтвердить эндокринную патологию, требуется сдача следующих анализов:

• общий анализ крови и мочи. Данные анализов помогают определить состояние больного, а также развитие инфекции или воспаления в организме;
• сдача крови и мочи на сахар, чтобы исключить диабет;
• расширенный и иммунологический анализ крови. С его помощью оценивается гормональный баланс, а также количество холестерина, содержания витамина Д и кальция;
• анализ крови на онкомаркеры;
• сдача крови на выявление антител характерных аллергической реакции;
• скрининг гормонов в моче и в крови;
• забор тканей из железы (с помощью специальной иглы) для исключения развития онкологии;
• расширенный анализ крови для выявления эндокринных болезней на генетическом уровне.

Если данные анализов сомнительные, то может потребоваться повторная сдача. При этом, если сомнения в постановке диабета, то может быть назначен глюкозотолерантный тест. При сомнениях в верности результата анализа на гормоны, женщину могут попросить пересдать кровь в другой менструальный день цикла.

Чтобы получить максимально достоверные данные по анализам, необходимо правильно подготовиться к сдаче:

• анализы сдаются с утра и на пустой желудок;
• запрещен алкоголь, сольная и жирная пища за сутки до сдачи анализов;
• нельзя делать зарядку в день сдачи анализов;
• если больной принимает лекарственные средства, то их использовать после сдачи анализов.

После получения результатов анализов специалист направляет на прохождение следующих аппаратных обследований:

• Магнитно-резонансная томография. Процедура позволяет определить размеры органа, отклонения в текстуре. При необходимости может быть использовано МРТ с контрастным веществом;
• УЗИ. Ультразвуковое исследование чаще назначают при обследовании щитовидной железы, яичников или надпочечники;
• Рентген. Процедура назначается для определения плотности костей;
• Сцинтиграфия. Для проведения обследования пациенту вводят радиоактивные изотопы. Далее с помощью аппаратуры специалист может получить двухмерное изображение обследуемого органа.

Для определения соответствия развития костей с возрастом, детям дополнительно назначают рентген кисти.

Проходить осмотр у эндокринолога общей практики следует раз в 12 месяцев. Но если у человека есть генетическая предрасположенность к эндокринным патологиям, или имеются провоцирующие факторы, то обследоваться у специалиста требуется раз в 6 месяцев.

Если у человека было выявлено эндокринное заболевание, он прошел лечение, то далее необходимо раз в 3-6 месяцев проходить обследование у эндокринолога, с целью исключения рецидива заболевания.

Эндокринология — раздел медицины, занимающийся исследованием эндокринных желез, а также лечением эндокринных заболеваний. Патологии в начале развития протекают часто в скрытой форме, поэтому важно регулярно проходить осмотр у специалиста. Это позволит избежать развития осложнений.

Автор: Котлячкова Светлана

Видео об эндокринологии

Что такое эндокринология: