Эстрогенные препараты для женщин

Содержание

Для женщин не малую роль на общее состояние организма оказывает гормональный фон. От его равновесия зависит не только способность зачатия и вынашивания ребенка, но и внешний вид (вес, состояние кожи, волос, ногтей), психологическое состояние и иммунитет. Считающиеся женскими эстрогенные гормоны (они также есть и у мужчин) отвечают за деятельность организма с момента полового созревания и до климакса. При нарушении баланса, врачи назначают гормональные препараты для нормализации равновесия.

Действие эстрогена на женский организм, к чему приводит избыток и недостаток гормона

Эстрогенные препараты для женщин назначаются специалистами при выявлении нарушения состояния гормонального фона. В организме женщины эстрогены вырабатываются большей частью яичниками. Количество продуцируемых гормонов постоянно изменяется, в зависимости от фазы менструального цикла и возраста. Эстрогены – это не один гормон, а 3.

Краткое описание группы эстрогенных гормонов:

эстрадиол. Является самым активным из данной группы и считается гормоном детородного возраста. Он принимает участие (в подростковом периоде) в формировании женских половых признаков (рост груди, начало менструации), а также влияет на сексуальное влечение, зачатие и вынашивание ребенка. Дефицит гормона является главной причиной развития патологий в матке и новообразований;
эстрон. Гормон слабее этрадиола, но именно он отвечает за состояние организма в период развития менопаузы, когда количество первого рассмотренного гормона начинает уменьшаться;
эстриол. Гормон отличается от вышерассмотренных тем, что вырабатывается организмом только в период вынашивания ребенка и отвечает за нормальное течение беременности. Формируется эстриол в плаценте.

Все 3 представителя эстрогенных гормонов важны для женского организма и отвечают за следующие «параметры»:

сексуальное влечение;
возможность зачатия (подготовка матки к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки, сокращение маточных труб для продвижения сперматозоидов) и вынашивания ребенка;
стабильность менструального цикла, при отсутствии беременности;
сохранение эластичности и прочности кровеносных сосудов;
нормализация количества холестерина в крови;
защита от развития воспалительных процессов;
плотность костной ткани;
состояние кожи (эластичность, увлажненность, восприимчивость к воздействию ультрафиолета);
память, а также восприятие и усвоение новой информации;
нормальный сон;
нормальный теплообмен;
развитие процессов воспаления.

Уменьшение, как и увеличение количества эстрогенов, отрицательно сказывается на деятельности организма.

Нарушение гормонального баланса опасно следующими отклонениями:

Список отклонений при изменении количества эстрогенов в организме
Дефицит гормонов	ломкость костей (отмечается у женщин после 40 лет, после снижения выработки эстрогенов); развитие эндометриоза; формирование новообразований; невозможность забеременеть или выносить ребенка; боли в груди и нарушение работы сердца; увеличивается восприимчивость к боли; ухудшение терморегуляции, проявляется повышенной потливостью; увеличивается риск развития инфекционных заболеваний в мочеполовой системе; нарушение менструального цикла и количества выделений, возможно полное прекращение менструации; сухость во влагалище, в итоге половой акт может быть болезненным; резкие перепады в настроении; отсутствие полового влечения; снижение памяти и внимания; нарушение формирования плода, в том числе рождение Дауна; перенашивание ребенка; угревые высыпания на лице; раннее старение (морщины, ухудшение состояния волос, ногтей); фигура становится ближе к мужской (маленькая грудь, узкий таз, появление волос на лице).
Избыток гормонов	увеличение веса без изменения образа жизни. Особенно увеличивается количество жировой ткани в области таза; нарушение менструального цикла; припухлость и болезненность молочных желез; повышенная эмоциональность; частые и сильные головные боли; выпадение волос; развитие новообразований; нарушение сна; увеличивается риск развития тромбоза; быстрая утомляемость; повышенное давление; ухудшение памяти.

Итог. Для нормального функционирования организма важно, чтобы гормональный баланс был в норме, так как ухудшение состояния отмечается как при увеличении, так и уменьшении количества эстрогенов.

Зачем назначают эстрогенные препараты женщинам

Основным показанием для назначения эстрогенных препаратов является выявления дефицита данных гормонов.

Далее перечислены наиболее популярные отклонения, при которых используется гормональная терапия эстрогенами:

не вынашивание ребенка. Используют препараты с эстриолом в составе, который отвечает за процесс протекания беременности;
развитие воспаления, новообразований и другие патологии в репродуктивных органах, причиной развития которых является снижение эстрогенов в организме;
нарушение менструального цикла или ее отсутствие (в период становления менструации или в период ее завершения);
смягчение симптомов при климаксе (потливость, раздражительность, замедление старения);
у девушки фигура близка к мужскому телосложению, из-за позднего развития вторичных половых признаков;
сниженное половое влечение;
отсутствие зачатия;
резкие перепады настроения, сопровождаемые бессонницей;
раннее развитие менопаузы;
хирургическое удаление яичников, которые являются основным органом по выработке эстрогенов;
снижение плотности костной ткани.

Эстрогенные препараты назначают при вышеперечисленных патологиях, только в случаях, если подтверждено, что причиной их развития является снижение количества эстрогена в организме. Иначе прием препаратов может привести к ненужному увеличению количества эстрогенов, что тоже опасно для здоровья. Кроме этого гормональные средства могут быть назначены специалистом для предотвращения незапланированной беременности.

Противопоказания

Эстрогенные препараты для женщин можно использовать только по назначению врача и только при отсутствии у женщины наличия противопоказаний, к которым относятся:

диагностирование рака (особенно если патология локализуется в молочных железах или репродуктивных органах) или подозрение на его развитие;
выявление тромбоза;
нарушение работы сердца в тяжелой форме, в том числе недавно перенесенный инфаркт или инсульт;
выраженные нарушения работы или состояния тканей печени или почек;
сильные кровотечения из матки или влагалища невыясненной природы;
высокий показатель давления;
анемия;
нарушение сворачиваемости крови;
беременность и лактация;
выраженное нарушение жирового обмена;
курение, в случаях, когда женщина за сутки выкуривает более 1 пачки сигарет, так как пагубная привычка провоцирует риск развития тахикардии и тромбоза;
таблетирования форма запрещена при сахарном диабете, так как в состав таблеток часто входит глюкоза в качестве консерванта.

Эстрогенные средства не назначают при наличии у женщины повышенной чувствительности к составу препарата.

Суточные нормы приема

Суточная норма приема, а также длительность использования эстрогенных препаратов, устанавливается индивидуально и строго лечащим специалистом, так как перед назначением медикамента нужно учитывать следующий ряд факторов:

насколько занижен показатель эстрогена в организме;
в какой период менопаузы отмечается снижение показателя эстрогенов;
какого из 3 представителей эстрогенов меньше;
возраст пациентки (у женщин репродуктивного возраста показатель должен быть около 480 пг/мл, после менопаузы от 20 до 140 пг/мл, а при беременности 30 000 пг/мл);
реакция организма на назначенное лечение (изменение показателей гормонов проверяют не раньше, чем через 3 месяца, хотя стандартный курс длится ориентировочно от полугода).

Также следует учитывать причину снижения уровня эстрогенов в организме (менопауза, гинекологические болезни, сильный стресс и другие). Не редко назначается комбинированная терапия.

Что лучше: фитоэстрогены или гормоны?

Эстрогенные препараты разделяются на 2 основных вида: фитоэстрогены и гормоны. Где фитоэстрогены – это негормональные средства на растительной основе, они частично замещают дефицит эстрогенов в организме. Их преимуществом является минимум побочных эффектов и противопоказаний, а также мягкое воздействие на организм женщины, минусом – средняя эффективность.

Гормоны используются в качестве гормонозаместительной терапии. К данной группе относятся синтетические препараты содержащие небольшие дозы эстрогенных гормонов, которые восполняют дефицит собственных. Плюсом средств является высокая эффективность, а минусом, большое количество побочных эффектов, противопоказаний и «грубое» воздействие на организм.

В связи с вышеизложенной информацией выбор препарата осуществляется врачом с учетом тяжести патологии и возраста пациента. Например, при климаксе лучше использовать фитоэстрогены, так как их можно применять длительное время (на весь пост менструальный период, который может длиться до 10 лет) без вреда для организма. Гормональные средства подходят хуже, так как их принимать более 5 лет нежелательно.

А вот при лечении патологий репродуктивных органов (которые вызваны дефицитом эстрогенов) в тяжелой форме, желательно применять гормоны. Они дают более быстрой результат и могут полностью устранить причину развития дефицита гормонов.

Препараты с эстрогеном

Средства с эстрогеном врач может назначить из списка групп препаратов, которые рассмотрены далее с описанием правил приема, терапевтического действия, длительности курса, а также с примерами названий.

Все нижерассмотренные препараты врач подбирает с учетом следующих параметров:

возраст;
запущенность болезни;
количество беременностей и абортов;
обильность выделений при менструации;
наличие патологий в малом тазу;
частота сексуальных контактов.

Специалист должен исключить все противопоказания, которые указаны в инструкции к препарату.

Эстрогены в противозачаточных таблетках

Эстрогенные препараты для женщин, используемые для предотвращения развития беременности, также могут быть назначены с целью повышения уровня гормонов при их дефиците. В состав противозачаточных таблеток входят не только эстрогены, но и прогестерон, который отвечает за зачатие, а также снижает риск развития новообразований в матке.

Противозачаточные средства с эстрогеном имеют разделение на 3 вида: однофазные, двухфазные и трехфазные.

Краткая характеристика противозачаточных таблеток по видам:

Вида таблеток	Описание	Списки таблеток
Однофазные	В таблетках содержится одинаковое количество эстрогена и прогестагена. Используются чаще для восполнения дефицита эстрогена у девушек.	Новинет (1250 руб.); Регулон (550 руб.); Логест (830 руб.).
Двухфазные	Количество эстрогена в таблетках остается постоянным, а значение гестагена изменяется в зависимости от фазы цикла.	Фемостон (1130 руб.); Секвилар (1200 руб.); Биновум (950 руб.).
Трехфазные	Количество эстрогена и гестагена в таблетках является максимально приближенным к естественному гормональному уровню.	Триквилар (600 руб.); Три Регол (400 руб.); Три Мерси (800 руб.).

Синтетический эстроген – этинилэстрадиол, оказывает подавляющее действие на созревание яйцеклетки, а также сгущает слизь во влагалище, замедляя движение сперматозоидов, в итоге ее оплодотворение не происходит.

При выборе противозачаточных таблеток с эстрогеном следует учитывать следующие плюсы и минусы средств:

нормализуют менструальный цикл и количество выделений;
защищают от незапланированной беременности;
препятствуют развитию рака в молочных железах и яичниках;
ускоряют рассасывание имеющихся образований.

К минусам таблеток относят плохую совместимость с другими медикаментами, необходимость строго соблюдать почасовой прием, наличие побочных эффектов.

Препараты с эстрогенами в заместительной гормональной терапии

Гормональная заместительная терапия основана на восполнении дефицита эстрогенов использованием гормональных препаратов, в состав которых входит только эстроген или эстроген с прогестагеном (или андрогеном).

Эстрогеносодержашие средства назначаются врачами при следующих отклонениях:

ранний климакс (38-45 лет);
отсутствие менструации в репродуктивном возрасте;
дефицит эстрогенов, вызванный удалением яичников.

Перед началом прохождения курса с использованием гормонозаместительных препаратов, врачи должны провести полное обследование женщины (анализы, УЗИ, маммография). И только при отсутствии противопоказаний и подтверждения дефицита гормонов эстрогена, производится подбор подходящих препаратов.

Наиболее популярными медикаментами в гормонально заместительной терапии являются:

Премарин. Эстроген производят из мочи кобыл (3000 руб.);
Гормоплекс. Медикамент также производят на основе мочи кобылы (150 руб.);
Дивина. Средство на основе эстрадиола (1000 руб.);
Клинонорм. Препарат на основе эстрадиола (1000 руб.);
Дивитрен. На основе эстрадиола (900 руб.).

Все перечисленные препараты необходимо комбинировать с гестагенными средствами, иначе выраженность побочных эффектов увеличивается.

Важно. Использование перечисленных средств может вызвать:

набухание и болезненность молочных желез;
головная боль;
тошнота, причем очень сильная;
отечность конечностей.

Данные признаки не требуют прекращения лечения и постепенно проходят.

Но если у пациентки возникают:

нестерпимые головные боли;
ухудшаются зрение и слух;
появились признаки развития тромбоза;
пожелтение кожи и глазных склер в результате нарушения работы печени;
развитие приступов эпилепсии.

В данных случаях применение препаратов гормонально заместительной терапии следует сразу прекратить. Кроме этого следует учитывать, что средства, используемые в качестве гормонозаместительной терапии, могут вызвать развитие рака эндометрия.

Пластыри с эстрогеном

Эстрогенные препараты для женщин выпускаются даже в виде пластыря, действие которого идентично гормональным таблеткам. Эстроген проникает в кровь не перорально, а через кожу сразу в сосуды. Средство используют как для предотвращения нежелательной беременности, так и для повышения уровня эстрогена.

При использовании препарата, чтобы достичь максимального эффекта, необходимо соблюдать следующие правила:

требуется крепить пластырь на чистую кожу. На эпидермисе не должно быть повреждений, иначе в кровь попадет больше гормона, а значит, возможно развитие передозировки препаратом. Место крепления препарата верхняя часть плеча, ягодицы или живот. Максимально удобным считаются плечи;
кожа должна быть сухой. Если она будет влажной, то пластырь быстро отклеится;
в течение 3 недель менять пластырь каждые 7 дней, на четвертую неделю необходим перерыв, в это время проходит менструация;
при замене пластыря менять участок эпидермиса, например, одна неделя плечо, вторая на ягодицу, третья на живот.

Эстрогенные пластыри обладают показаниями, побочными эффектами и противопоказаниями аналогичными для гормональных таблеток.

Средство обладает плюсами:

простота в применении, не нужно соблюдать время приема препарата, как при таблетках;
при использовании пластыря водные процедуры производятся в обычном порядке;
разрешено использовать пластырь на протяжении 6 недель (дольше запрещено) с целью отложить менструацию (например, при запланированной поездкой на море).

К минусам относят завышенную дозировку эстрогена в средстве (если ее снизить, то нужного результата через кожу не добиться), поэтому, если препарат прикрепить на рану, то его использование может нанести серьезный вред организму.

На данный момент в продаже имеется только один эстрогенный пластырь Климара, германского производства. Цена за упаковку от 1200 руб.

Таблица препаратов с фитоэстрогенами

Фитоэстрогены – это натуральные препараты, влияющие на нормализацию показателя эстрогена в организме. Средства чаще используют для устранения симптомов климакса, и применять их можно с появления самых первых симптомов. Фито препараты не содержат настоящие эстрогены, поэтому их действие слабо выраженно.

К наиболее популярным аптечным фитоэстрогенам относятся:

Ци-Клим. Таблетки на основе экстракта корневищ цимифуги (410 руб.);
Эстровэл. Капсулы с комбинированным растительным составом (600 руб.);
Климадинон. Таблетки на экстракте корневищ цимифуги (500 руб.);
Компливит (+45). Таблетки с многокомпонентным витаминным препаратом (400 руб.);
Ледис формула (менопауза день-ночь). Многокомпонентный растительный препарат (800 руб.).

Фитоэстрогены кроме лекарственных средств с натуральным составом, содержатся в следующих продуктах:

злаки (пшеница, ячмень);
бобовые (чечевица);
фрукты (яблоки, гранат);
овощи (морковь);
напитки (пиво, бурбон).

Важно, чем раньше будет начат прием фитоэстрогенных препаратов при климаксе, тем эффективнее будет их действие. Средства не только нормализуют показатель эстрогена, но и способствуют укреплению иммунитета.

Стоимость препаратов

Цены на все эстроген содержащие средства достаточно высокие (в среднем от 500 руб), кроме этого, препараты (кроме фитоэстрогенов) можно купить только при наличии рецепта от врача. Важно, при выборе средств следует ориентироваться не на ценовую категорию, а на показатели, побочные эффекты и противопоказания. Именно поэтому средства могут подбираться только врачом.

Для женщин изменение показателя эстрогена в организме означает не только возможность зачать и выносить ребенка. Гормон отвечает за прочность костей, вес, внешний вид, а также работу сердца и сосудов. Именно поэтому при климаксе или выявлении дефицита гормона врачи назначают эстрогенные препараты.

Автор: Котлячкова Светлана

Видео об эстрогенных препаратах

Эстрогены: