Фенилэфрин – это медицинский препарат, используемый в лечении и диагностике различных заболеваний глаз. Капли оказывают высокое лечебное действие и могут назначаться детям. Стоимость средства немного выше средней цены аналогичных препаратов.
Форма выпуска
Лекарство производится в России в виде капель для инсталляций в конъюнктивальный мешок. Оно содержится в пластиковых флаконах по 5 или 10 мл и упаковано в картонные пачки.
Химический состав
В качестве активнодействующего вещества выступает фенилэфрина гидрохлорид.
Дополнительные ингредиенты:
- динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты;
- бензалкония хлорид;
- едкий натр;
- пищевая добавка E330;
- натрия дисульфит;
- пищевая добавка E331;
- фильтрованная вода.
Все компоненты хорошо сочетаются между собой и повышают действие главного вещества.
Фармакологические свойства
Лекарство принадлежит к классу альфа-адреномиметических средств. При использовании стандартных дозировок оно не вызывает стимулирующего влияния на ЦНС.
Местное применение приводит к расширению зрачка, повышает отток секрета внутри глаза и вызывает сужение сосудов, расположенных в конъюнктиве.
Препарат влияет на альфа-адренорецепторы и в слабой степени влияет на бета-адренорецепторы. Он оказывает вазоконстрикторный эффект. При этом у медикамента практически отсутствует хроно- и инотропная активность.
Вазоконстрикторное действие наступает через 0,5-1,5 мин. после использования препарата. Действие сохраняется на протяжении 2-6 ч. Раствор приводит к мидриазу в течение 1 мин. после его использования. При этом он не вызывает аккомодации.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Активное вещество быстро и беспрепятственно поступает в ткани глаза. Максимальное содержание компонента отмечается по истечении 10-20 мин. после инсталляции.
Препарат покидает организм через почечную систему в неизмененной форме или в форме неактивных метаболитов.
Показания к применению
Фенилэфрин – капли глазные, цена которых доступна для большей части населения. Они широко используются в офтальмологической практике.
Показания:
- воспаление передней части сосудистой оболочки глаза (для профилактики образования осложнений);
- диагностика, направленная на изучение заднего отрезка глаза;
- исследование, позволяющее определить наличие закрытоугольной глаукомы;
- исследования, направленные на определение отличий заболеваний глаза от других патологий, имеющих схожую симптоматику;
- подготовка к проведению оперативных действий, требующих состояния мидриаза;
- глаукомлциклитические состояния;
- хроническая краснота глаз;
- спазм аккомодации.
Лекарство следует применять только при наличии перечисленных показаний.
Противопоказания
Медикамент имеет некоторые ограничения, при наличии которых у пациента могут возникать осложнения и другие нарушения.
Противопоказания:
- повышенная продукция гормонов щитовидной железы;
- порфирия печени;
- аллергия на состав;
- закрытоугольная глаукома;
- аневризма артерий;
- врожденная недостаточность Г6ФД;
- преклонный возраст больных, имеющих расстройства со стороны работы сердца или при нарушениях кровообращения в мозге;
- недоношенность;
- повторное использование во время операции (у пациентов с повреждениями глазного яблока или при наличии нарушений, приводящих к выработке слезной жидкости).
Перед использованием раствора рекомендуется убедиться в отсутствии аллергии на его компоненты.
С какого возраста можно применять препарат?
Капли могут назначаться детям. Однако минимальный возраст ребенка должен быть не менее 6 лет. При этом терапия должна контролироваться лечащим специалистом.
Инструкция по применению, дозировка
Фенилэфрин – капли глазные, цена которых не является фактором, определяющим их терапевтическое действие. Они предназначены для местного использования в офтальмологической практике.
Дозировки (при иридоциклите): в пораженный глаз по 1 капле в область конъюнктивального мешка. Кратность суточного применения – 2-3 раза. Правила применения (при диагностике): по 1 капле раствора в каждый глаз однократно. По показаниям врача через 1 ч возможно повторное использование медикамента. Дозировки (при спазмах аккомодации): по 1 капле в область каждого глаза. Инсталляции рекомендуется проводить вечером перед сном. Продолжительность курса – 1 месяц.
Побочные действия
В некоторых случаях капли могут вызывать различные негативные реакции со стороны внутренних органов и других систем.
Побочные действия:
- Органы зрения: развитие конъюнктивита, затуманенность зрения; образование отечностей, чувство раздражения или дискомфорт в области применения. Также в начале терапии может возникать чувство жжения. В некоторых случаях отмечается повышенная слезоточивость и возрастание давления внутри глаза. В дальнейшем через 30-45 мин. после инсталляций в оболочке могут возникать пигментные вещества. Состояние требует проведения дифференциальной диагностики.
- Сердечно-сосудистые расстройства: чувство собственного сердцебиения, тахикардия, нарушение сердечных ритмов, увеличение артериального давления. Также могут возникать эпизоды брадикардии (рефлекторные формы нарушения), эмболия в области легочной артерии и окклюзионные расстройства в области коронарных артерий.
- Кожные признаки: контактная форма дерматита.
В случае возникновения одного или нескольких указанных признаков рекомендуется прекратить дальнейшее использования средства и посоветоваться с врачом.
Передозировка
Необходимо строго соблюдать указанные в инструкции или установленные врачом дозировки. В противном случае препарат может вызывать негативные реакции со стороны различных внутренних органов и систем человека.
Передозировка:
- чувство тяжести в области рук, ног или головы;
- тахикардия;
- экстрасистолические нарушения.
В качестве терапии назначается прием альфа-адерноблокаторов. При нарушении сердечных ритмов показано внутривенное введение бета-адреноблокаторов.
Особые указания
Фенилэфрин (цена лекарства никак не влияет на возможность развития побочных реакций) крайне осторожно назначается пациентам с сахарным диабетом, поскольку использования глазных капель в данном случае может привести к повышению артериального давления. Это обуславливается расстройствами в области вегетативной регулирующей системы.
Также препарат с осторожностью назначается лицам пожилого возраста, так как возможно повышение рисков развития реактивного миоза.
Следует учитывать, что капли могут приводить к повышению всасывания активного компонента и вызывать, тем самым, возникновение побочных реакций.
Подобные эффекты могут наблюдаться у следующих пациентов:
- повреждения в области глаза и его оболочек;
- болезни глаз или поражение придатков глаза;
- реабилитация после хирургических вмешательств на глаза;
- сниженная выработка слезной жидкости.
Поскольку лекарство может приводить к недостаточному снабжению конъюнктивы кислородом, его следует применять под наблюдением специалиста в следующих случаях:
- анемические состояния (серповидно-клеточная форма болезни);
- частое использование контактных линз;
- реабилитация после проведения хирургических операций.
При беременности, а также во время лактации препарат используется в случае крайней необходимости с учетом предполагаемых рисков и ожидаемой пользы.
Требуется проявлять высокую осторожность или отказаться полностью от управления автомобилем или проведения иных действий, связанных с повышенной нагрузкой на зрение или скоростью психомоторных функций. Это связано с тем, что в начале лечения медикамент способен приводить к развитию жжения и затуманенности зрения.
Лекарственное взаимодействие
Раствор может вступать во взаимодействие с иными лекарственными средствами.
Так мидриатическое действие может возрастать при одновременном использовании препарата и атропина. При этом отмечается повышение вазопрессорной активности, что, в свою очередь, может спровоцировать развитие приступов тахикардии.
Необходимо помнить, что риски возрастания кровяного давления могут повышаться при сочетании медикамента и ингибиторов МАО. Данный эффект наблюдается и при использовании раствора в течение 3-х недель после прекращения лечения данной группой препаратов.
Вазопрессорный эффект главного лекарственного средства может возрастать при одновременном его применении со следующими медикаментами:
- трициклические антидепрессанты;
- пропранолол;
- м-холиноблокирующие препараты;
- метилдопа;
- резерпин;
- гуанетидин.
Местное использование раствора одновременно с местными β-адреноблокаторами может спровоцировать приступы острого и быстрого повышения артериального давления.
Главное средство может приводить к усиленному действию ингаляционного наркоза. При этом отмечается угнетающее действие на работу сердечно-сосудистой системы.
Совмещенное использование основного медикамента с симпатомиметическими препаратами может приводить к повышению кардиоваскулярной активности глазных капель.
В случае приема иных лекарств (особенно связанных с лечением заболеваний глаз) в период назначения главного раствора следует предварительно проинформировать об этом офтальмолога.
Список аналогов
Фенилэфрин – капли глазные, цена которых может быть разной в зависимости от концентрации раствора. В некоторых случаях они могут заменяться иными схожими по действию, составу и показаниям препаратами.
Аналогичные средства применяются при плохой переносимости главного препарата или назначаются специалистом с учетом физиологических особенностей пациента – возраста, характера и тяжести протекания болезни.
Не рекомендуется самостоятельная замена раствора без предварительного согласования с офтальмологом.
Все указанные ниже дженерики имеют идентичное активное вещество, поэтому относятся к группе полных аналогов:
- Ирифрин.
- Неосинифрин-ПОС.
- Стелфрин супра.
- Визофрин.
- Мидримакс.
- Феникамид.
Также у лекарства имеются другие заменители с иными действующими компонентами и схожими показаниями.
Атропин
Медикамент производится в виде капель для инсталляций в глаза. Действующий компонент – атропина сульфат.
Лекарственная группа – М-холиноблокатор (мидриатик).
Показания к использованию:
- диагностика рефракции;
- изучение дна глаза;
- травмы органов зрения (вспомогательное лечение);
- воспалительные патологии (в качестве вспомогательной терапии);
- эмболические состояния и спазмы, развивающиеся в районе центральной артерии сетчатки.
Способ применения: по 1 капле в каждый глаз до 3-х раз в сутки. При этом следует выдерживать интервал не менее 5-6 ч. Длительность применения – однократно перед диагностикой или по предписанию офтальмолога.
Противопоказания:
- непереносимость компонентов;
- дети младше 7 лет;
- закрытоугольная форма глаукомы;
- различные виды синехии;
- кератоконус.
Допускается использование капель в период вынашивания ребенка. Женщинам в период лактации следует учитывать, что препарат способен проникать в грудное молоко. Лекарство подлежит рецептурному отпуску. Страна-производитель – Россия.
Визин Классический
Данный препарат производится в виде капель для глаз, активным веществом которых является тетризолина гидрохлорид. Фармакологическая группа – альфа-адреномиметик.
Рекомендации к использованию – отечности и покраснения в области конъюнктивы глаза, спровоцированные влиянием внешних негативных факторов или вызванные аллергией. Схема применения: по 1-2 капле в область пораженного глаза. Инсталляции проводят 2-3 раза в сутки. Рекомендуемая длительность курса – не более 4-х дней.
Противопоказания:
- аллергия на средство;
- дистрофические изменения в области роговичного слоя;
- закрытоугольная форма глаукомы.
Крайне осторожно и только под наблюдением офтальмолога лекарство может использоваться в следующих случаях:
- тяжелые патологии сердца и сердечно-сосудистой системы;
- наличие феохромоцитомы;
- тиреотоксикоз;
- глаукома;
- гиперплазия предстательной железы;
- сахарный диабет;
- порфириновая болезнь;
- ринит (сухое проявление заболевания);
- кератоконъюнктивит (сухая форма нарушения).
В период вынашивания ребенка и во время грудного вскармливания рекомендуется воздержаться от использования раствора. Возрастные ограничения – для взрослых и детей старше 2-х лет. Условия отпуска – по рецепту. Страна выпуска – США.
Аппамид Плюс
Фенилэфрин – капли глазные, цена которых может значительно отличаться от стоимости дженериков. Они могут заменяться как полными, так и групповыми аналогами.
Дженерик Аппамид выпускается в виде глазных капель. Он принадлежит к группе комбинированных средств, поскольку содержит 2 активнодействующих ингредиента – фенилэфрин и тропикамид. Раствор относится к классу м-холиноблокаторов и альфа-адреномиметических средств. Показанием к назначению медикамента является необходимость расширения зрачка, что связано с диагностикой заболеваний глаз, а также с проведением хирургических или лазерных операций.
Дозировки: по 1-2 капли средства в каждый глаз за 15-20 мин. до начала проведения процедуры.
Ограничения к использованию:
- аллергия на компоненты;
- вынашивание ребенка;
- кормление грудью;
- высокое давление внутри глаза;
- глаукома (закрытоугольная форма);
- гипертиреоз;
- различные болезни сердца;
- сахарный диабет 1-го типа.
Крайне осторожно раствор назначается лицам пожилого возраста и при сахарном диабете 2-го типа. Ограничения по возрасту – только для взрослых. Медикамент отпускается по рецепту врача. Изготовитель – Индия.
Сроки, условия продажи и хранения
- Капли следует беречь в темном и сухом помещении при температуре до 25 0C.
- Срок хранения – 24 месяца от даты выпуска.
- Не использовать по окончании срока хранения, отмеченного на упаковке.
- После удаления защитной крышки раствором можно пользоваться в течение последующего 1 месяца.
- Способ продажи – рецептурно.
Цена препарата и аналогов
Стоимость препаратов может отличаться в зависимости от региона, области и торговой аптечной сети.
| Наименование препарата | Стоимость |
| Фенилэфрин | 300-455 руб. |
| Ирифрин | 480-600 руб. |
| Неосинифрин-ПОС | 300-420 руб. |
| Стелфрин супра | 310-570 руб. |
| Визофрин | 1115-1250 руб. |
| Мидримакс | 400-765 руб. |
| Феникамид | 595-640 руб. |
| Атропин | 45-60 руб. |
| Визин Классический | 325-400 руб. |
| Аппамид Плюс | 1240-1990 руб. |
Перед применением Фенилэфрина или других аналогичных препаратов требуется проконсультироваться с врачом и ознакомиться с инструкцией по использованию. Дополнительно рекомендуется изучить отзывы тех, кто уже применял глазные капли. Проверить наличие медикаментов и узнать их точную цену можно в аптеке, расположенной по месту жительства.
Видео о каплях Фенилэфрин
Фенилэфрин глазные капли: