Фенилэфрина гидрохлорид (Phenylephrine hydrochloride). Что это такое, инструкция по применению, аналоги, цена

Фенилэфрина гидрохлорид – препарат, широко применяющийся в различных областях медицины. Это вещество представляет собой порошок. Цвет его – белый или с желтым оттенком. Вещество хорошо растворяется в воде или спирте. Главным его веществом является фениэлфрин гидрохлорид.

Свойства и действие

Препарат представляет собой альфа-адреномиметик и относится к фармакологической группе антиконгенстантов. Лекарственное средство оказывает сосудосуживающее действие, обладает альфа-адреномиметической активностью. Активное вещество оказывает стимулирующее действие в отношении постсинаптических рецепторов, усиливает работу альфа-адренорецепторов.

При попадании внутрь вещество вызывает повышение артериального давления и общее сопротивление периферических сосудов, обусловленных сужением артериольных сосудов. При этом отмечается незначительная стимуляция спинного и головного мозга.

Препарат оказывает угнетающее действие на кровоток. Сужение сосудов в легких приводит к возрастанию давления в легочных артериях.

Средство устраняет гиперемию и отечности в области носовой полости, снижает уровень выделений из носа, нормализует дыхательную функцию. При этом происходит снижение давления в среднем ухе и параназальных оболочках.

При использовании средства в офтальмологической практике оно приводит к сужению сосудов, расположенных в области конъюнктивы. Препарат вызывает расширение зрачка и нормализует процессы во внутриглазной жидкости. Зрачки приходят в свое нормальное положение по истечении 4-6 ч. после применения медикамента. При этом какие-либо негативные симптомы отсутствуют.

При местном использовании лекарства в офтальмологии мидриаз наблюдается в течение 10-60 мин. после закапывания. В некоторых случаях в течение получаса после использования лекарства во внутриглазной жидкости могут наблюдаться небольшие отложения пигментов.

Медикамент проявляет местные абсорбирующие свойства. Метаболизируется средство в желудочно-кишечном тракте и печени. Выводится оно в форме метаболитов почечной системой. При внутривенном применении действие средства отмечается по истечении 20 мин.

Имеются данные об использовании препарата в качестве наркоза, при анафилактических состояниях, анурии, тахикардии, приапизме, аритмии.

Применение Phenylephrine hydrochloride

Фенилэфрина гидрохлорид – это лекарственный препарат в виде раствора, который имеет широкое применение в различных областях медицины. Вещество используется при офтальмологических расстройствах, а также при наличии заболеваний верхних дыхательных путей. В форме раствора средство используется в качестве наркоза местного действия.

Форма выпуска, торговые названия

Данное лекарственное средство выпускается в различных формах и видах.

Варианты выпуска:

• Капли назальные – Мезатон, Назол Бэби, Полидекса.
• Раствор для внутривенных и внутримышечных инъекций – Мезатон.
• Капли офтальмологические – Мезатон, Ирифрин, Визофрин.

Представленные формы являются препаратами, в состав которых входит активное вещество. В некоторых случаях фенилэфрин может дополнять действие иных активных компонентов.

Показания

Показаниями к назначению служат различные патологии глаз и верхних дыхательных путей. Применяется лекарство в зависимости от отпускаемой формы.

Парентеральное использование:

• пониженное давление (острая форма);
• шок, включая токсическую и травматическую форму;
• местное обезболивание;
• недостаточность функций кровеносных сосудов.

Лор-практика (в форме капель или спрея для носа):

• респираторные патологии;
• грипп;
• развитие поллиноза;
• другие аллергических заболеваний, симптоматика которых связана с синуситом или ринитом.

Применение в офтальмологии (в виде капельного раствора):

• расширение зрачка – при проведении различных исследований глаза;
• передний увеит;
• диагностика, направленная на выявление закрытоугольной глаукомы;
• исследования глазного яблока;
• хирургические вмешательства, где необходимо временное расширение зрачка;
• операции с применением лазерного воздействия;
• синдром Познера-Шлоссмана;
• лечение синдрома красного глаза.

Дополнительное применение средства возможно после предварительной консультации со специалистом.

Противопоказания

Фениэфрина гидрохлорид – это раствор для местного применения, который имеет некоторые ограничения к назначению. Противопоказания к приему средства устанавливаются в зависимости от применяемой лекарственной формы. Общим противопоказанием является непереносимость главного или вспомогательных компонентов.

Инъекционный раствор:

• повышенное давление;
• ОГКМП;
• тяжелые формы атеросклероза;
• фибрилляция желудочков;
• тяжелое протекание ишемических расстройств;
• недостаточность сердца (декомпенсированная форма);
• наличие феохромоцитомы;
• заболевания церебральных артерий.

Офтальмологические капли:

• пожилой возраст пациента с признаками сердечной недостаточности;
• хирургические вмешательства при поврежденном глазном яблоке;
• узкоугольная или закрытоугольная форма глаукомы;
• оперативные вмешательства при нарушении функций слезотечения;
• наличие порфирии печени;
• тиреотоксикоз;
• поражение артерий аневризмой;
• дефицит массы тела у детей;
• детский возраст до 12 лет.

Капли для носа:

• нарушения в области сердечно-сосудистой системы;
• сахарный диабет;
• гипертиреоз;
• гипертонический криз.

Спрей для носа:

• патологии в области сердечно-сосудистой системы;
• гипертиреоз;
• повышенное давление;
• сахарный диабет;
• возраст до 6 лет.

Перед применением средства в детском или пожилом возрасте требуется постоянное отслеживание состояния пациента. У новорожденных данный медикамент запрещен к использованию.

Побочные действия

Фенилэфрина гидрохлорид способен оказывать негативное действие на организм пациента, вызывая при этом различные реакции.

Побочные действия:

• Сердечно-сосудистые нарушения, система кроветворения: возрастание или снижение давления, сбои в ритме и частоте сердечных сокращений, брадикардия, окклюзионное поражение коронарных артерий, закупорка артерий, расположенных в легких. В некоторых случаях у пациентов с недостаточностью сердца лекарство приводило к инфаркту.
• Центральная нервная система и органы чувств: развитие головокружений и головных болей, беспокойное или раздражительное состояние, общая слабость, расстройства сна, парестезии, дрожь в теле. Использование офтальмологических капель приводило к развитию миоза или мидриаза на следующий день лечения. Также происходило усиление давления в области глаз.
• Другие реакции: развитие рвоты и тошноты, угнетение дыхательных функций, скудное выделение мочи, повышенное потоотделение, побледнение кожных покровов, повышение кислотно-щелочного баланса в организме.
• Реакции местного характера (при использовании инъекционного раствора): ишемическое поражение кожных покровов в местах постановки укола, некротическое поражение, образование струпьев. При применении офтальмологических капель наблюдалось развитие раздражения и жжения, тумана перед глазами, происходило повышение слезотечения и дискомфорта. При использовании в ЛОР-практике капли вызывали чувство покалывания и жжения в области слизистых оболочек.

При развитии побочного действия, включая не указанные в официальной инструкции симптомы, необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Особые указания

В период использования лекарства необходимо осуществлять мониторинг сердечных функций, артериального давления, а также следить за кровообращением. При наличии высокого давления необходимо следить за тем, чтобы его уровень был на 30-40 мм рт.ст. ниже обычных показателей. В терапии шокового синдрома требуется проведение лечения сопутствующих заболеваний.

При резком увеличении артериального давления, а также при изменении частоты или ритма сердца рекомендуется отказаться от дальнейшего применения медикамента. При высоких рисках снижения давления рекомендуется постепенно снижать дозировку препарата.

Медикамент способен вызывать системные эффекты. Поэтому не рекомендуется его использовать в терапии у новорожденных, а также лицам пожилого возраста.

Следует проявлять высокую осторожность при использовании раствора с ингибиторами МАО, включая период (не менее 3-х недель) после их отмены. В период приема лекарства запрещено управлять автомобилем или заниматься потенциально опасными видами работ, требующими высоких психомоторных реакций.

Инструкции по применению

Применение и дозировка медицинского препарата зависит от применяемой лекарственной формы.

ЛОР препараты

Наиболее популярным средством на основе фенилэфрина в виде назального спрея является Полидекса. В состав средства также входят противовоспалительные и глюкокортикостероидные компоненты. Данный препарат применяется для закапывания в нос.

Взрослым назначается по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю. Повторяют процедуру от 3-х до 5 раз в сутки. Детям показано по 1 впрыскиванию до 3-х раз за сутки. Продолжительность курса составляет от 5 дней до 1,5 недель. Возрастные ограничения – от 2,5 лет.

Офтальмологические препараты

Для закапывания глаз используется Ирифрин. Для расширения зрачков назначается по 1 капле 2,5% раствора. У взрослых и детей от 12 лет при сложных патологиях радужной оболочки используется 10% концентрация раствора. При этом дозировка остается прежней.

Для устранения спазмических состояний у взрослых и детей от 6 лет назначается по 1 капли средства низкой концентрации. Процедуру проводят на ночь. Лечение должно составлять не менее 1 месяца. При наличии глаукомы и иридоцклита назначается по 1 капле средства от 2-х до 3-х раз в сутки.

Перед проведением оперативных действий используется 10% концентрация раствора. Дозировка при этом составляет по 1 капле в каждый глаз. Другие особенности дозировки разрабатываются лечащим офтальмологом в зависимости от нарушений или хирургического вмешательства.

Парентеральные препараты

В качестве инъекционного введения применяется Метазон. При коллапсе назначается 1% раствор. Вводят средство в вену в дозировке от 0,1 до 0,3 мл. Перед использованием раствор разводят с декстрозой или натрием хлорида.

При внутримышечных инъекциях взрослым назначается по 0,3-1 мл средства. Повторяют уколы 2-3 раза в сутки. При этом максимальная суточная доза не должна превышать 25 мг. Детям назначается дозировка, исходя из массы тела – по 0,5-1 мг/кг. Допустимый возраст – старше 15 лет.

Передозировка

При превышении указанных дозировок возможно развитие негативного действия препарата.

Признаки передозировки:

• значительное повышение артериального давления;
• развитие желудочковой экстрасистолии;
• чувство тяжести в области головы, рук и ног;
• развитие тахикардии (желудочковая форма).

При развитии симптомов передозировки назначается внутривенное введение альфа- и бета-адреноблокаторов. Дальнейшие терапевтические действия разрабатываются специалистом с учетом симптомов интоксикации.

Взаимодействие с другими препаратами

Вазоконстрикторный эффект может снижаться при одновременном использовании раствора и адреноблокаторов. Подобное действие отмечается при использовании диуретиков.

Риски развития фибрилляций желудочков значительно возрастают при приеме лекарства с другими анестезирующими препаратами местного назначения. При совмещенном назначении раствора и резерпина значительно возрастают риски повышения давления. Перед приемом иных лекарственных средств одновременно с раствором необходимо проконсультироваться с лечащим специалистом.

Где купить

Приобрести препарат можно в любой частной или государственной аптеке или специализированном медицинском учреждении, имеющем сертификацию и лицензию, позволяющую осуществлять реализацию медицинских товаров населению. Средство отпускается по рецепту врача.

Условия и сроки хранения

• Раствор необходимо хранить в сухом месте при температуре до 25 ⁰C.
• Срок годности средства составляет 12 месяцев. После вскрытия пузырька препарат разрешено использовать в течения 1 месяца.
• Не применять медикамент по истечении срока хранения, вытесненного на упаковке.

Аналоги

Фенилэфрина гидрохлорид – это медицинский раствор широкого спектра действия, который в некоторых случаях может приводить к развитию реакций гиперчувствительности. При возникновении подобных проявлений рекомендуется заменить препарат иным схожим средством.

Аналоги:

• Ирифрин. Это лекарственное средство является представителем группы адреномиметических препаратов. Производится медикамент в виде раствора для глаз.

  

  Используется средство при развитии иридоциклитов, синдрома красного глаза, а также при проведении диагностики или оперативных действий, при которых необходимо вызвать временное расширение зрачка (мидриаз). Дозировка рассчитывается согласно области применения и назначается лечащим офтальмологом. Медикамент имеет противопоказания, включая детский возраст до 12 лет, поэтому перед использованием капель требуется консультация врача. Условия продажи – по рецепту.

• Мезатон. Этот препарат производится в виде назальных капель. Используется средство при гриппе и простудных заболеваниях, сопровождаемых заложенностью носа. Дополнительные показания к назначению: поллиноз, острое протекание ринита и синусита. Детям в сутки назначается по 1 капле до 4-х раз. Взрослым и детям после 6 лет назначается по 3-4 капли в каждую ноздрю. Длительность лечения устанавливается индивидуально. Противопоказания: атеросклеротическое поражение артерий, развитие стенокардии, сахарный диабет, гипертонический криз. Перед применением данного лекарственного средств рекомендуется проконсультироваться с лечащим специалистом. Условия отпуска препарата из аптек – по рецепту. Стоимость Метазона в аптеках Москвы составляет от 560 руб. за флакон.
• Адрианол. Данный медикамент изготавливается на фармацевтическом заводе в Сербии. Средство выпускается в виде назального спрея и назначается в терапии острого ринита или синусита. Также лекарство может использоваться при профилактике развития отечностей во время проведения диагностических или хирургических процедур. Детям от 3-х лет назначается по 2 капле раствора в каждую ноздрю 3 раза в сутки. Детям от 7 лет, а также взрослым пациентам предписывается по 1-3 каплям средства до 4-х раз в сутки. Лечение проводится на протяжении 7 дней. Повторное использование спрея возможно после перерыва и консультации специалиста. Средство имеет обширные противопоказания, поэтому перед его применением требуется проконсультироваться с ЛОРом. Условия отпуска из аптек – по рецепту врача. Стоимость за флакон составляет от 100 руб.

Фенилэфрина гидрохлорид – это терапевтическое средство, которое должно заменяться аналогами только после предварительной консультации с лечащим специалистом.

Запрещается самостоятельно подбирать аналогичные препараты.

Цена

Стоимость капельного раствора может отличаться друг от друга, а также от  аналогичных препаратов в зависимости от области и региона продажи.

Главный препарат	Стоимость	Аналоги	Цена аналогов
Фенилэфрин (капли для глаз, 2,5%)	199-505 руб.	Ирифрин, 2,5%, 5 мл	539-1259 руб.
Фенилэфрин (капли для носа)	199-505 руб.	Адрианол (капли для носа, 10 мл)	50-313 руб.
Фенилэфрин (раствор для инъекций)	199-505 руб.	Мезатон (раствор для инъекций, 1 мл)	37-119 руб.

Перед приемом фенилэфрина гидрохлорида или других аналогичных средств необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией по использованию препарата и проконсультироваться с лечащим специалистом. Также рекомендуется ознакомиться с отзывами пациентов, использовавших данное лекарственное средство.

Видео о препаратах с фенилэфрином

Про глазные капли Мезатон: