Фиброзно-жировая инволюция молочных желез. Симптомы, лечение в пожилом возрасте народными средствами, что это такое

Фиброзно-жировой инволюцией называют изменения, происходящие в мягких тканях молочных желёз. Процесс является необратимым. В этот период молочная железа женщины меняет структуру – ткань, в которой когда-то образовывалось молоко, заменяется соединительной тканью и жирами. В результате репродуктивных и гормональных особенностей организм женщины приближается к климаксу.

Виды заболевания

Когда женский организм только формируется или стареет, происходят гормональные изменения в силу физиологии:

• Период полового созревания наступает до 15-16 лет, и в груди образуются уплотнения железы, появляется жировая ткань.
• В раннем репродуктивном возрасте до 25-27 лет женская грудь уже наделена функциями – выработка молочного секрета. Железистый сегмент уже заполняет большую часть пространства внутри груди.
• До 45 лет сформированные молочные железы начинают переживать инволюционный период. Он длится до 60 лет, и грудь внутри претерпевает изменения. Железистая ткань заменяется фиброзной (соединительной) и жировой. На этом этапе репродуктивная система заканчивает свои функции, после чего наступает климакс.

Период угасания (старения) продолжает развиваться до 75 лет. Сам процесс инволюции начинается с момента наступления климакса. Это считается естественным процессом, который не подразумевает никаких патологий. Однако, из-за постоянных гормональных «сдвигов» некоторые женщины могут замечать нарушения в работе репродуктивной системе.

Фиброзно-жировая инволюция может происходить в возрасте 20-30 лет, а также 40-45 до наступления климакса. Женщина не способна выкормить ребёнка, грудь подвержена заболеваниям эндокринной системы, которая отвечает за выработку гормонов, необходимых для правильного развития органа.

Инволюционные изменения могут происходить среди молодых женщин, которые переживают периоды между родами и грудным вскармливанием.

А при полном прекращении выработки гормонов могут наблюдаться такие моменты:

• резкий спад концентрации мужских и женских гормонов;
• прекращение питания кожи, из-за чего теряется эластичность;
• смена биологических часов относительно менструального цикла;
• резкое старение кожи.

При этом могут наблюдаться физиологические изменения, свидетельствующие о развитии патологий.

К ним относят:

• Фиброзно-кистозную мастопатию – замещение железистой ткани на жировую и соединительную с развитием кисты внутри протоков.
• Нарушение эндокринной системы – дефицит женских гормонов происходит при снижении выработки и синтеза эстрогена.
• Раковые опухоли – нарушение в структуре соединения мягких и замещающих тканей.

При развитии патогенеза можно наблюдать несвойственные симптомы и признаки инволюции.

Этиология рака имеет в совокупности ряд факторов:

• историю возникновения болезни;
• факторы риска, психосоматика;
• канцерогены, ионизирующее излучение;
• наследственный фактор;
• предраковое состояние.

Психосоматика – это совокупность внешних факторов, которые оказывают негативное влияние на человека. Она заключается в различных феноменах, которые оказывают сильную эмоциональную дисгармонию. По мнению врачей, психосоматика оказывает воздействие на ЦНС, из-за чего заболевания, находящиеся в группе риска развития, начинаются проявляться симптоматично.

Этиология эпидемиологического аспекта заключается в том, что все психо- и соматические факторы, ведущие к развитию опухолей, составляют общий патогенез. Он формируется после ранее приобретённых травм груди, опухолей, операций.

Фиброзно-жировая ткань в этом аспекте будет выступать в качестве формирующего звена, которое имитирует процесс инволюции. В этот период изменений можно выявить анамнез, указывающий на совершенно любой орган, который развивается неправильно.

Стадии и степени

Процесс инволюционных изменений с патологическими процессами именуется, как фиброзная мастопатия.

Она происходит в несколько этапов:

1. Жировая инволюция. Этап обратного развития начинается с момента окончания первого лактационного периода. Он может длиться до наступления климакса или повторной беременности. Жировая ткань активно разрастается, а молочная железа увядает – становится светлее, между волокнами появляются соединительные мягкие ткани. Млечные протоки и кровеносные сосуды со временем истончаются. В этот период важно проходить ежегодно осмотр у маммолога, наблюдать эндокринные изменения. У нерожавших женщин подобный процесс сопровождается гормональным дисбалансом.
2. Фиброзно-кистозная мастопатия проявляется нарушениями в области гормонального дисбаланса и развивающихся патологических процессов. В тканях железистой прослойки формируются зоны фиброза, которые заполняются кистозными соединениями. Это доброкачественные капсулы, которые содержат кистозную жидкость. Киста обнаруживается путём пальпации. Если секрет воспаляется, к патологии присоединяется инфекция – выделяется гной с примесями крови. В тяжёлых случаях железистая ткань уменьшается, а грудь разрушается изнутри.
3. Фиброзная инволюция означает процесс перерождения железистой прослойки в зоны фиброза. Клетки заменяются соединительными и жировыми прослойками. В возрасте 45 лет этот процесс является нормой, а для нерожавших девушек – нарушением гормонального и эндокринного процессов. Подобная патология именуется фиброзно-жировой инволюцией.

Последний вид заболевания может проходить в нескольких стадиях развития. Стадии замещения тканей бывают разными, в зависимости от характера проявлений и особенности симптоматики.

При обнаружении раковой опухоли, стоит отдельно выделять стадии развития подобного процесса:

Форма/стадия злокачественного образования	Проявление	Развитие
Узловая форма	Она встречается у молодых нерожавших женщин, которые перенесли один или несколько абортов. Возраст – от 30 до 45 лет. Образование локальное, не затрагивает лимфоузлы. На первой стадии можно изучить и установить её наличие при помощи пальпации. Внешне грудь покрывается мелкими точками, контуры ареолы становятся нечёткими, сосок «смотрит» в сторону. Вечерами может появляться невысокая температура.	При осмотре у женщины ничего не болит, есть неприятные ощущения из-за неподвижности узлов. При переходе во вторую и третью стадию, соскок втягивается или фиксируется без возможности сохранения подвижности. Местами появляется лимфатический отёк, похожий на апельсиновую корку. Она может указывать на развитие последней стадии болезни.
Отёчная форма	Эта форма рака встречается у женщин в возрасте от 16 до 68 лет. Температура тела не наблюдается. Виной всему разрастание жировой и соединительной ткани. Преобладание соединительной ткани в структуре может встречаться у женщин 25 лет, а также среди тех, кому за 50. Отёки и «вздутые» формы молочной железы говорят о характерном признаке диффузного рака.	Ткани структуры уплотненные, тяжелые, иногда грудь болит при касании даже на ранней стадии. При проведении рентгена на снимке будет выявлен узел, вокруг которого стенки будут значительно утолщены. Диагностируется поперечная тяжесть, микрокальцинаты.
Рожистоподобный рак	Данную форму рака тяжело не заметить в силу изменения кожного покрова. Он покрывается точками эрозии, похожими на кратеры. Устанавливается и диагностируется гиперемия кожи, поражение сосков и ареолы.	Рак этой формы протекает тяжело, болезненно, температура тела повышается до 39 градусов, самочувствие ухудшается. Протекание болезни не обходится без метастизирования к лимфатическим узлам и соседние органы. Метастазы также могут образоваться в соседних лимфаузлах с риском поражения отдельных органов.
Скрытый рак	Самая сложная и опасная форма. Температура может колебаться от 36 до 39 градусов. Клетки новообразования поражают изначально лимфаузлы, только потом переходят на ткани. При заражении узлов, развитие болезни происходит в течение 1-2 недель до последней стадии.	Как правило, первыми поражаются лимфаузлы, расположенные над грудью, затем узлы шейного отдела, только в конце – узлы грудной железы. Заметить это можно, когда лимфаузлы увеличены, а клетки мутируют в метастазы – больные участки, не поддающиеся диагностике. Клиническими методами образование определить нельзя.

Симптомы

Фиброзно-жировая инволюция может распознаваться по первым признакам проявления:

• Грудные железы стали мягче, а по объёму – меньше, утратив округлость. Это говорит о том, что млечные протоки и доли истончились, а ткани заменяются жировой прослойкой.
• Инволюционные изменения затрагивают железистую нижнюю долю. На коже наблюдаются рыхлости и покраснения. Нередко это свидетельствует о развитии мастодинии.
• Мастодиния характеризуется уплотнениями в области груди, а также ноющими болями в боковых и нижних долях железы.
• Новообразования, образованные уплотнениями при мастопатии и мастодинии, именуются, как раковые опухоли. Доброкачественные узлы можно распознать при пальпации. Опухоль – всегда злокачественна, и не может быть диагностирована 1 или 2 методами.

Зачастую для обследования всех зон и областей груди нужно проходить обследования разных направлений.

Причины появления

Жировая инволюция считается нормой для женщин, которые проходят все этапы созревания в своей жизни. Фиброзная инволюция зависит от критериев, через которые проходит «жизнь» молочной железы. К этим критериям относятся аборты, беременность, лактация и менопауза. В эти моменты железистая ткань меняется в зависимости действующих факторов.

Иногда они представляют не норму, а нарушение, сопровождающееся рядом аспектов:

• Снижение уровня половых гормонов – при климаксе этот момент считается нормой. В остальных случаях – патология, вызванная нарушениями эндокринной и мочеполовой системами. Их предшественниками могут быть ЗППП, инфекции внутри мочеиспускательной системы, заболевания органов малого таза (поликистоз, цистит и др.).
• Неправильное питание воздействует на работу отдельных органов эндокринной системы. Впоследствии гормоны, вырабатываемые этими органами, воздействуют на те системы человека, которые отвечают за преждевременное старение, увядание репродуктивной системы. Например, увеличение подкожного жира в результате ожирения может привести к замене фиброзной ткани на жировую.
• Инфекции, обнаруженные в лактационный период. Нередко женщины сталкиваются с застоем молока, закупориванием молочных желёз. Это всё влияет на гормональный фон, упругость кожи груди и изменения, происходящие в постлактационный период. Железы теряют объёмы, истончаются, а инфекция распространяется на соседние ткани.
• Фазы менструального цикла после и до родов также влияют на инволюцию молочной железы. Если до начала цикла женщина испытывает боли и уплотнения в груди, виной тому становится гормон эстроген. После прекращения менструации прогестерон вырабатывается другими органами, которые отвечают за подготовку матки к последующей возможной беременности. При нарушении процессов в этих фазах могут диагностироваться изменения в области разрастания соединительной ткани.

Фиброзно-жировая инволюция может наблюдаться каждый месяц после прекращения кровотечения. Период короткий, и считается нормой для рожениц и тех, кто ещё не имеет детей.

Диагностика

Ежегодно женщина должна проходить обследование к маммолога и гинеколога.

При обнаружении патологии, необходимо диагностировать проблему при помощи основных мероприятий:

• УЗИ молочной железы;
• рентгенография;
• маммография;
• МРТ.

Скрининг МРТ и маммографии стоит делать при вторичных исследованиях, когда уже были проведены основные манипуляции (УЗИ, сдача анализов).

Пролиферативная активность клеток показывает, что ядра инфицированных долей могут присутствовать в нескольких сегментах железы.

Сканирование участков может происходить при помощи разных форм проведения диагностики:

Диагностика	Достоверность	Неприятные ощущения	Результат
УЗИ	87% — тест требует расшифровки	Сканирование не доставляет неприятностей	Скрининг нужно подтверждать дополнительными обследованиями.
МРТ	95% — тест требует повторного проведения	Сканирование не вызывает побочных эффектов, не приносит боли.	Гистология считается наиболее достоверной, а также максимально точно позволяет распознать новые образования в тканях.
Маммография	68% — тест требует правильной и объективной трактовки показателей.	Сканирование доставляет неудобства.	Гистологические данные остаются неточными, поэтому процедуру требуется проводить совместно с МРТ или УЗИ.

МРТ диагностика молочной железы пользуется большим спросом, чем рентген или УЗИ. Маммография также уступает данному виду диагностики. Кроме УЗИ, МРТ и забора жидкостей и тканей через биопсию, есть методы диагностики такие, как гибридизация. FISH исследование – это анализ, проводимый под микроскопом, который включает диагностику ДНК-клетком и зоны «темного поля».

Флуоресцентная метка позволяет установить количественный признак присутствия генов HER2 и выявить ген-рецидив, который впоследствии удаляется. FISH метод устанавливает на 17 хромосоме генетический фактор «КИ-67», который определяет подвижность ядер.

С его помощью можно проверить, есть ли повреждение костной ткани, имеются ли последствия и возможные восстановительные функции у клеток. Если это так, то FISH метод поможет установить, какая из клеток способна к регенерации и выживанию после химических атак. Зонд «СЕР17» будет контролировать все процессы, которые предают значения показателей.

Преимущества FISH метод-анализа:

• менее чувствителен к изменениям в клетках;
• можно повторять неоднократно, при этом получая максимально точные результаты;
• используются для исследований костных и мягких тканей;
• исследование позволяет определить, насколько высока вероятность распространения ложно-отрицательных факторов при условии роста рако-положительных клеток.

При различных методах обследования не стоит забывать о комплексном подходе. Если при помощи маммографии или УЗИ не установлена точная стадия заболевания, то имеет смысл провести полное исследование, чтобы выявить синдром обнаруженного генетически измененного ядра.

Также не следует забывать о возможном химическом отравлении организма. После каждого ряда комплекса биопсии пациенту прописывают новое исследование. Целью является наблюдение реакции на новые клетки, введенные ранее в ткани груди. Дозировка химических препаратов не увеличивается, а уменьшается каждые 21 день, 4 месяца и 2-3 месяца профилактики.

Когда необходимо обратиться к врачу

В группу риска физиологических изменений входят те женщины, которые:

• практикуют аборты;
• имели травму груди;
• страдают патологиями надпочечников и заболеваниями яичников;
• были операции на органы малого таза;
• имеются эндокринные или гормональные нарушения.

При обнаружении неприятных ощущений после самостоятельного осмотра, следует обратиться к маммологу для проведения пальпации. Процедура позволяет установить, есть ли уплотнения в груди. Дальше, исходя из заключения врача, нужно пройти обследования.

При подтверждении диагноза мастопатии или мастодинии необходимо повторно обратиться к гинекологу-маммологу, который назначит курс лечения амбулаторно. В стационар определяются женщины, которые испытывают острый синдром развития инфекций на фоне вторичного поражения груди.

В данном случае, эндокринологи, гинекологи и репродуктологи назначают гормональную терапию. При ухудшении состояния проводится маммография и рентген. Хирургические методы при подтверждении инволюции груди проводятся по требованию пациента.

Для подтверждения рака груди необходимо посетить маммолога в онкологической клинике, пройти эхографию желёз, которая устанавливает:

• структурную фазу клеток;
• контуры очага воспаления;
• гиперэхогенные включения и вибрации разной частоты и длины;
• акустические тени;
• преобладание размеров новообразования сзади или спереди;
• форму окружности опухоли и узлов.

РТМ – это исследование, основанное на получении данных о микроволновой радиотермометрии, с помощью которой изучают интенсивность изменения электромагнитного излучения внутренних тканей молочной железы.

Профилактика

Каждый месяц женщины переживают гормональные изменения, которые составляют нормальный менструальный цикл. Эстроген вырабатывается яичниками в первой половине менструального цикла.

Он стимулирует рост молочных протоков в груди. Повышение уровня эстрогена приводит к овуляции в середине цикла. Затем гормон прогестерон выделяется для подготовки организма к новому циклу. Процесс затрагивает 2-ую половину (лютеиновую фазу) менструации. Он стимулирует образование молочных желёз.

Считается, что эти гормоны ответственны за циклические изменения, которые многие женщины чувствуют в груди непосредственно перед менструацией. К ним относятся отёк, боль и дискомфорт.

Во время менструации у многих женщин также наблюдаются изменения в структуре груди. Их железы могут быть плотными, упругими. Если беременность не наступает, грудь возвращается к нормальному размеру (происходит инволюция).

Изменения груди являются одним из самых ранних признаков беременности. Это результат работы гормона прогестерона. Кроме того, тёмные участки кожи вокруг сосков (ареолы) начинают набухать. Затем появляется отёк груди.

Большинство беременных женщин ощущают болезненность по бокам, покалывание или дискомфорт при касании сосков. Это происходит из-за роста системы молочных протоков и образования большего количества долей.

В процессе беременности грудь меняется иначе:

• К 5 или 6 месяцу беременности грудь полностью способна вырабатывать молоко. Как и в период полового созревания, эстроген контролирует рост протоков, а прогестерон контролирует рост железистых почек.
• Многие другие гормоны также играют жизненно важную роль в производстве молока. К ним относятся фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ), пролактин, окситоцин и плацентарный лактоген человека (ЛПВП).
• Также происходят другие физические изменения. К ним относятся кровеносные сосуды в груди, которые становятся более заметными, а ареола увеличивается и темнеет.
• К тому времени, когда женщина достигает 40 лет и 50 лет, перименопауза уже начинается. В это время уровни эстрогена и прогестерона меняются.
• Уровень эстрогена резко снижается. Это приводит к проявлению симптомов, которые связаны с этим периодом. Без эстрогена соединительная ткань молочной железы становится обезвоженной и перестает быть эластичной.
• Ткань молочной железы, которая была приготовлена для «выработки» молока, сжимается и теряет форму. Это приводит к появлению «обвисших» зон, которые потеряли упругость.

У женщин, принимающих гормональную терапию, могут отмечаться предменструальные симптомы перед климаксом.

Методы лечения

Фиброзно-жировая инволюция – это процесс изменения гормонального фона. Поэтому терапия считается основным курсом лечения для выравнивания гормонального фона. Также дополнительно могут быть назначены седативные препараты, обезболивающие и антибиотики.

Гормональные препараты с содержанием растительных компонентов на основе фитоэстрогенов назначаются при мастопатии и воспалительных процессах в груди. Они помогают выровнять фон, защитить от развития патологий. Курс принимается в течение 21 дня с перерывом на 1 неделю менструации.

Дуктография или галактография проводится при наблюдении возрастной инволюции. Если женщина здорова, такой процесс не требует лечения. Для поддержания «молодости» груди могут назначаться витаминные комплексы Е, Д и рыбий жир.

Анальгетики могут быть прописаны совместно с антибиотиками и антигрибковыми препаратами при обнаружении кисты. Они принимаются курсом от 8 до 25 дней. Совместно нужно принимать противовоспалительные медикаменты.

Когда речь идёт о гормональном фоне, народные методы лечения следует исключить. Нет таких препаратов, которые смогли бы заменить медикаментозное лечение на весь период восстановления. На инволюционные изменения настои трав, самодельные мази не влияют.

Жировая инволюция не требует лечения, а фиброзная – лишь поддержания гормонального фона. Поскольку молочная железа не относится к органам репродуктивной системы, а зависит от работы её и уровней гормонов, прямое лечение патологий исключено.

Целесообразно назначить терапию, которая будет останавливать развитие патологий. Только после выявления причин (болезни органов малого таза, гормональный дисбаланс), стоит говорить об обследовании клеток, желёз и мягких тканей.

Возможные осложнения

Несвоевременная диагностика патологий может привести к развитию заболевания, которое нужно выявлять различными процедурами – анализы, УЗИ, рентген. Ранняя диагностика помогает исключить осложнения, способные привести к образованию новых тканей – опухоли.

Фиброзно-жировые инволюционные изменения происходят в течение всего репродуктивного периода. С момента первой беременности грудь уже проходит несколько инволюционных этапов. Возрастные изменения не требуют лечения, если нет нарушений в сфере гормонального фона.

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео об инволюции молочных желез

Малышева о фиброзно-кистозной мастопатии:

https://www.youtube.com/watch?v=6nvUnTTEmw4