Форсига — это лекарственный препарат, относящийся к фармако-терапевтической категории пероральных гипогликемических средств, которые являются ингибиторами натрийзависимого транспортировщика соединений глюкозы 2 типа. Согласно инструкции по применению, данный медикамент используется для лечения больных с признаками сердечной недостаточности и диагнозом — сахарный диабет.
Показания для применения
Препарат Форсига назначается к приему пациентам взрослой возрастной группы, которые из-за наличия сахарного диабета, вынуждены соблюдать нормы диетического питания, регулярно выполняют комплекс физических упражнений для осуществления более эффективного гликемического контроля.
Данный медикамент используют в следующих целях:
- комбинированное лечение сахарного диабета Метформином, лекарственными средствами из группы тиазолидиндионов, производными сульфонилмочевины;
- необходимость проведения монотерапии высокого уровня глюкозы в составе плазмы крови, когда использование Метформина противопоказано из-за индивидуальной непереносимости организмом этого препарата;
- сопутствующее лечение диабета несколькими медикаментами с гипогликемическими свойствами при отсутствии эффективного гликемического контроля со стороны больного.
Инструкция препарата Форсига содержит исчерпывающую информацию о показаниях по применению этого гипогликемического средства. Данный медикамент назначается пациентам, больным сахарным диабетом, которые имеют сердечно-сосудистые заболевания с риском госпитализации в стационар терапевтического отделения. Курсовой прием препарата Форсига позволяет снизить вероятность внезапного наступления смерти, вызванной сердечной недостаточностью.
Препарат Форсига обладает следующими терапевтическими свойствами:
- снижает процесс реабсорбции глюкозы в структуре почечных канальцев;
- уменьшает внутриклубочковое давление в почках;
- способствует снижению артериального давления;
- повышает гематокрит;
- позволяет быстро избавиться от избыточного количества жировых отложений (данный препарат назначают пациентам, страдающим от ожирения и сахарного диабета);
- улучшает метаболические процессы в тканях миокарда и почках;
- снижает уровень глюкозы в составе плазмы крови на голодный желудок и после трапезы.
Реализация терапевтических свойств медикамента Форсига не вызывает нарушение синтеза глюкозы эндогенного типа в качестве физиологического ответа на приступ гипогликемии. Фармакологическое действие активного вещества данного препарата не зависит от процесса секреции инсулина, а также уровня чувствительности организма больного к этому гормону.
Состав
В таблице ниже указан химический состав лекарственного средства Форсига.
Составляющие компоненты препарата | Дозировка |
Дапаглифлозина пропандиол (в форме моногидрата) | Активное вещество медикамента в концентрации 12,3 мг, что равносильно содержанию чистого дапаглифлозина в количестве 10 мг |
Безводная лактоза | 50 мг |
Диоксид кремния | Не больше 3,75 мг |
Целлюлоза микрокристаллическая | В пределах 171,45 мг |
Стеарат магния | 2,5 мг |
Кросповидон | В концентрации 10 мг |
Химический состав препарата Форсига содержит синтетический желтый краситель Опадрай II, тальк, а также вещество макрогол. Все компоненты данного средства являются безопасными для человеческого организма, не обладают токсическими и канцерогенными свойствами.
В какой форме выпускается
Форсига (инструкция по применению данного медикамента содержит информацию о правилах его приема) — это гипогликемическое средство, которое выпускается в форме таблеток с желтым цветовым оттенком, покрытых тонким слоем защитной оболочки. На одной стороне препарата нанесена фирменная гравировка с цифрой «10», а на второй «1428». Таблетки Форсига отличаются двояковыпуклой формой в виде ромба.
Упаковка медикамента выполняется в блистеры из алюминиевой фольги по 10 табл. в каждом. Основной упаковкой гипогликемического средства является картонная коробка, внутри которой содержится инструкций по применению. В комплекте каждой пачки идет 3 блистера.
Фармакодинамика
В клиническом тестировании фармакологических свойств препарата Форсига принимали участие здоровые люди и пациенты, больные диабетом 2 типа. У всех участников наблюдалась активизация функции почек по выведению глюкозы из организма.
Пациенты, страдающие от сахарного диабета, принимали по 1 таблетке Форсига в сутки с продолжительностью терапевтического курса 12 недель. Данная дозировка привела к выведению из организма больных по 70 г глюкозы в течение 24 ч. У пациентов, которые принимали аналогичное количество медикамента в течение 2 лет, показатель эффективности терапии оставался на прежнем уровне.
Препарат Форсига не вызывает привыкания даже в условиях длительного лечения. Непрерывный процесс выведения глюкозы за пределы организма с повышением функциональной активности почек приводит к более частому мочеиспусканию и увеличению объемов урины. В результате этого процесса у большинства пациентов периодически фиксировалось повышенное выведения натрия тканями почек. После биохимического исследования крови больных было установлено, что концентрация данного вещества в их организме сохраняется в пределах нормы. То есть препарат Форсига не вызывает нарушение электролитического баланса.
Фармакокинетика
Форсига (инструкция препарата содержит максимум полезной информации) — это медикамент для перорального приема. После того, как таблетка гипогликемического средства поступила внутрь ЖКТ пациента, происходит ее быстрое растворение с дальнейшим всасыванием в стенки кишечника. При этом не имеет значения порядок приема данного медикамента. Таблетки Форсига разрешено пить во время трапезы или после ее завершения. Максимальная концентрация активного вещества дапаглифлозин в составе плазмы крови достигается спустя 60 мин. после того, как была принята суточная дозы препарата.
Массовая доля основного компонента в организме больного повышается пропорционально установленному режиму дозирования. Абсолютная биологическая доступность препарата Форсига в составе плазмы крови пациента составляет 78% после приема 1 таблетки в сутки. Распределение дапаглифлозина происходит таким образом, что 91% данного вещества связывается с протеинами организма больного. У пациентов с патологиями почек и тканями печени этот показатель оставался неизменным. Препарат Форсига не создает критической нагрузки на указанные органы.
По результатам метаболического распада активное вещество дапаглифлозин выводится из организма больного почками. Клинические испытания показали, что только 2% этого компонента утилизируются в неизменном виде, минуя стадию расщепления. Около 75% метаболизированного дапаглифлозина было обнаружено в составе мочи пациентов. Еще 22% продуктов распада данного вещества присутствовало в каловых массах. Большая часть препарата Форсига, который выводится через кишечник, остается в неизменном виде.
Применение
Форсига (инструкция медикамента составлена по результатам его клинических исследований) — это лекарственное средство, которое принимают внутрь, запивая небольшим количеством воды. Таблетки нельзя разжевывать, а их прием осуществляется до, во время или после трапезы.
Для детей до 18 лет
Данный препарат противопоказан пациентам возрастом до 18 лет.
Для взрослых
Пациенты взрослой возрастной группы, которые проходят монотерапию медикаментом Форсига, принимают этот препарат по 1 таблетке 1 раз в сутки. В условиях комплексного лечения Метформином и другими гипогликемическими средствами оптимальная терапевтическая дозировка дапаглифлозином составляет 10 мг в день. Для минимизации риска внезапного развития приступа гипогликемии может потребоваться коррекция режима дозирования препаратами, которые способствуют снижению уровня сахара в крови. Например, медикаментов, которые стимулируют более активную секрецию инсулина тканями поджелудочной железы.
Пациентам, которые больны сердечной недостаточностью, назначают стандартную дозировку таблетками Форсига в количестве 10 мг 1 раз в сутки. Продолжительность терапевтического курса устанавливается лечащим врачом в индивидуальном порядке в зависимости от общего состояния пациента и клинических проявлений болезни. Больные с сопутствующими патологиями печени, относящимися к средней или легкой степени тяжести, не нуждаются в установлении отдельного режима дозирования. При тяжелых заболеваниях данного органа начальную дозу гипогликемического средства Форсига снижают до 5 мг.
Для беременных
Препарат Форсига противопоказан женщинам, которые находятся в состоянии беременности, а также кормят новорожденного ребенка грудью. У производителя этого медикамента отсутствует научно подтвержденная информация о безопасности активного вещества таблеток для плода и чувствительного организма младенца.
Для пожилых
Пациенты старческого возраста, больные сахарным диабетом или сердечной недостаточностью, проходят терапию медикаментом Форсига на общих основаниях. Коррекция дозировки гипогликемическим средством необходима только в том случае, если у человека имеются тяжелые заболевания почек и тканей печени.
Противопоказания
Форсига (инструкция по применению таблеток устанавливает порядок их приема) — это безопасное гипогликемическое средство, которое противопоказано в следующих случаях:
- индивидуальная непереносимость составляющих компонентов препарата;
- сахарный диабет I типа;
- терминальная стадия почечной недостаточности, а также другие тяжелые заболевания почек, нарушающие их функции;
- кетоацидоз, который развился на фоне сахарного диабета;
- врожденная непереносимость лактозы, хроническая нехватка лактазы, либо же глюкозо-галактозная мальабсорбция;
- состояние беременности независимо от триместра внутриутробного развития плода;
- лактация новорожденного ребенка грудным молоком;
- возраст пациента младше 18 лет (безопасность и эффективность активного вещества для пациентов данной категории учеными не изучена).
Препарат Форсига с особой осторожностью назначается больным, в анамнезе которых указаны следующие диагнозы:
- инфекционно-воспалительные процессы в органах мочевыделительной системы;
- высокое значение гематокрита;
- тяжелая форма печеночной недостаточности.
Монотерапия и комбинированное лечение сахарного диабета, сердечной недостаточности с использованием таблеток Форсига проводится только в отношении пациентов, прошедших комплексное обследование организма.
Передозировка
Гипогликемическое средство Форсига полностью безопасно и переносится без появления патологической симптоматики даже в тех случаях, когда однократная доза данного препарата составляла 500 мг. Это количество медикамента в 50 раз превышало рекомендованную терапевтическую дозировку. Несмотря на передозировку таблетками Форсига у большинства добровольцев, проходящих обследования, не наблюдались признаки артериальной гипотензии, нарушения баланса электролитов, обезвоживания или гипогликемии.
Пациентам, которые нарушили режим дозирования препаратом Форсига, приняли слишком большое количество данного медикамента, показано проведение поддерживающей и симптоматической терапии. Больные этой категории должны находиться под постоянным наблюдением медицинского персонала в условиях стационарного отделения лечебного учреждения. Отсутствуют клинически подтвержденные данные о возможности выведения дапаглифлозина с применением аппарата гемодиализа.
Побочные эффекты
В процессе лечения сахарного диабета и сердечной недостаточности с применением препарата Форсига возможно возникновение следующих побочных эффектов:
- снижение иммунитета;
- развитие вульвовагинита у женщин;
- возникновение баланита у мужчин;
- инфекционное поражение органов мочевыделительной системы;
- фасциит промежности с признаками некротизации тканей (по внешним проявлениям напоминает гангрену Фурнье);
- приступ гипогликемии;
- чувство сильной жажды, которая сохраняется даже после питья большого количества воды;
- кетоацидоз, возникающий на фоне осложнений сахарного диабета;
- головокружение, вызванное не стабильным уровнем глюкозы в составе крови;
- повышенная сухость слизистой оболочки ротовой полости и поверхности губ;
- частое мочеиспускание с выведением больших объемов урины;
- болевые ощущения в области спины;
- нарушение стула с частыми запорами;
- острые аллергические реакции в виде покраснения кожного покрова, зуда, развития ангионевротического отека;
- повышение уровня мочевины в составе крови.
Наиболее опасными побочными эффектами от приема препарата Форсига считается приступ гипогликемии, а также ангионевротический отек. В последнем случае возможно мгновенное сокращение просвета гортани с нарушением дыхательной функции. Пациенты, которые столкнулись с побочными реакциями организма в ответ на составляющие компоненты таблеток Форсига, должны прекратить дальнейшую терапию этим медикаментом. Рекомендуется незамедлительно обратиться за помощью к лечащему врачу.
Особые рекомендации
Гликемическая активность препарата Форсига снижена у пациентов, которые имеют тяжелые функциональные нарушения почек. В отношении больных с болезненным состоянием данных органов выделительной системы должен проводиться регулярный контроль биохимического состава мочи для своевременного обнаружения симптомов почечной недостаточности. Таблетки Форсига с особой осторожностью назначаются пациентам, у которых сохраняется риск развития артериальной гипотензии. Частое мочеиспускание с обильным выделением урины способствует снижению показателей артериального давления.
У пациентов, больных сахарным диабетом, наблюдались случаи возникновения кетоацидоза. При появлении тошноты, спазмирующих болей в области левого подреберья, рвоты, а также одышки необходимо прекратить дальнейший прием препарата Форсига. Терапия этим медикаментом завершается даже в том случае, если исследование крови показало уровень глюкозы в пределах 14 ммоль на 1 л. Пациенты с подобными симптомами госпитализируются в стационар терапевтического отделения для проведения комплексного обследования.
Лекарственное взаимодействие
Препарат Форсига проявляет следующие свойства лекарственного взаимодействия с медикаментами других фармакологических групп:
- Усиливает мочегонные свойства диуретиков.
- Способен провоцировать гипогликемию в случае одновременного приема препаратов на основе инсулина.
- Терапия медикаментами, содержащими активное вещество рифампицин, снижает экспозицию дапаглифлозина на 22%.

У производителя препарата Форсига отсутствуют клинически подтвержденные данные о влиянии табачных изделий, спиртных напитков и растительных экстрактов на фармакологические свойства дапаглифлозина.
Условия и сроки хранения
Гипогликемическое средство Форсига должно храниться в темном и прохладном месте, в которое отсутствует доступ детей. Оптимальная температура воздуха в помещении, где находится данный медикамент, не может быть выше +30 градусов по Цельсию. В противном случае возможно изменение биохимических свойств составляющих веществ препарата. Срок годности таблеток Форсига составляет 3 года, по истечению которых медикамент должен быть утилизирован.
Условия отпуска из аптек
Препарат Форсига отпускается только на основании рецепта от лечащего врача.
Препараты-аналоги
На отечеством рынке фармацевтической продукции присутствует несколько лекарственных препаратов с гипогликемическими свойствами, которые являются аналогами медикамента Форсига.
Диаглинид
Диаглинид — это медикамент для лечения сахарного диабета 2 типа, активным компонентом которого является вещество репаглинид. Данный препарат назначается для перорального приема в дозировке 0,5-1 мг 3 раза в день за 15 мин. до еды или спустя 30 мин. после трапезы. Длительность лечения определяется врачом-эндокринологом. Средняя стоимость препарата Диаглинид составляет 187 руб. за упаковку из 30 табл.
Глибомет
Гипогликемическое средство Глибомет имеет комбинированный состав, в который входит вещество глибенкламид и метформин. Данный медикамент выпускается в форме таблеток, покрытых слоем защитной оболочки. Режим дозирования препаратом Глибомет подбирается индивидуально в зависимости от уровня глюкозы в составе крови пациента.
В большинстве случаев начальная доза этого гипогликемического средства составляет 1-3 таблетки в день. Препарат Глибомет принимают во время еды. Максимальная суточная дозировка данным медикаментом составляет 5 табл. Средняя стоимость гипогликемического средства Глибомет составляет 345 руб.
Инвокана
Лекарственный препарат с аналогичными свойствами Инвокана производится на основе активного вещества канаглифлозин. Данный медикамент выпускается в форме таблеток. Режим дозирования гипогликемическим средством Инвокана предусматривает прием 1 таблетки 1 раз в сутки на голодный желудок перед завтраком. В зависимости от концентрации глюкозы в крови больного указанная дозировка может быть скорректирована лечащим врачом. Средняя стоимость медикамента Инвокана — 2574 руб. за упаковку из 30 табл. с концентрацией активного вещества 100 мг.
Форсига — это сильнодействующее лекарственное средство с гипогликемическими свойствами. Активным компонентом данного препарата является химическое вещество дапаглифлозин в концентрации 10 мг, что отображено в его инструкции по применению. Медикамент назначается пациентам с сахарным диабетом 2 типа и сердечной недостаточностью.
Механизм действия лекарства Форсига заключается в активации функций почек по выведению избыточного количества глюкозы из плазмы крови. Лечение данным препаратом может проводиться на протяжении нескольких лет, не нарушая работоспособность внутренних органов. Средняя стоимость медикамента Форсига в аптеках составляет от 2070 до 2110 руб. за 30 табл. Производитель этого гипогликемического средства всемирно известная британская компания АстраЗенека.
Видео о препарате Форсига
Препарат Форсига в лечении диабета 2ого типа: