Гарднереллез у женщин. Свечи, препараты, схема лечения

Гарднереллез (бактериальный вагиноз) – инфекционно-воспалительное заболевание мочеполовой системы. Возникает как у женщин, так и у мужчин, но женщины болеют чаще. Отсутствие лечения может спровоцировать серьезные проблемы – от воспаления матки до бесплодия.

Облегчение симптоматики

Гарднереллез – это вагинальный дисбактериоз с атипичным увеличением числа бактерий гарднерелла. Встречается часто и предпочтительно у женщин репродуктивного возраста.

Возбудителями являются Gardnerella vaginalis, которые присутствуют на слизистой оболочке и шейке матки. Усиленное размножение гарднерелл, в силу различных объективных причин, приводит к заболеванию.

Эффективное лечение напрямую зависит от правильного сочетания местных антибактериальных препаратов, проверенных и безопасных народных методов и правильной гигиены.

Лекарственные препараты

Гинекологи назначают препараты, направленные на уничтожение симптомов болезни и заселение микрофлоры влагалища лактобактериями. Основным лекарством являются Метронидазол, уменьшающий количество гарднерелл во влагалище, который выпускают в таблетках, мазях, свечах и гелях.

Гарднереллез (лечение у женщин требует комплексного подхода) при остром течении заболевания, а также наличии сопутствующих инфекций, лечится антибиотиками. Одним из препаратов является Клиндамицин. Если он противопоказан или не помогает, назначают Ампициллин и Ампиокс.

Восстановление микрофлоры влагалища

Область влагалища женщины является очень чувствительной средой. При дисбалансе вагинальной флоры происходит сдвиг значения рН, что, в свою очередь, способствует развитию инфекций. Восстановление вагинальной флоры является важной частью лечения инфекций или раздражений слизистых оболочек.

Свечи

Необходимые лекарства содержат живые молочнокислые бактерии. Это могут быть вагинальные капсулы Триожиналь, с помощью которых во влагалище запускают лиофилизированную культуру лактобактерий или суппозитории Вагифлор.

С их помощью баланс микроорганизмов возрождается достаточно быстро. Вагинальную флору в большинстве случаев восстанавливают с помощью суппозиториев, поскольку они обеспечивают быстрое заживление, действуют местно.

Бифидумбактерин	Свечи с бифидобактериями. Они не только лечат влагалищный дисбактериоз, но и восстанавливают микрофлору кишечника. Курс терапии – от 5 до 10 дней, в течение которых вводят по 1-2 суппозитория в сутки. Препарат безопасен и может применяться во время беременности.
Гинофлор	Свечи с лактобактериями для восстановления микрофлоры. Препарат абсолютно безвреден для здоровья, его следует использовать в течение 6 дней, но при необходимости максимальный срок может составлять 2 недели. Вводят свечи перед сном.
Вагинорм-С	Большое количество аскорбиновой кислоты, содержащейся в препарате, успешно нормализует кислотность, подавляя болезнетворные бактерии. Свечи вводят перед сном, весь курс лечения составляет 6 дней, но при необходимости его продлевают до месяца или больше.
Кипферон	Свечи укрепляют иммунитет, восстанавливают микробиоту, курс лечения – 10 дней. Для полного выздоровления необходимо пройти 2-3 курса, сдавая анализы между ними.
Вагилак	Содержит щадящие в отношении микрофлоры патогенные микроорганизмы. В состав препарата входит календула, обладающая противовоспалительным свойством. Вагилак – антиоксидант, способствует заживлению и восстановлению клеточной структуры эпителия влагалища. Курс лечения около 10 дней.

Общее восстановление микрофлоры занимает около 3-4 недель. В этот период пациент также проходит курс укрепления защитных сил с помощью иммуномодуляторов.

Это необходимо, поскольку снижение иммунитета стенок влагалища способствует размножению болезнетворных бактерий. После приема антибиотиков у женщин часто развивается молочница, которая также нуждается в лечении.

Восстановление микрофлоры кишечника

Прием антибиотиков негативно влияет на состав кишечных бактерий, ослабляет естественную защиту и может способствовать развитию кишечных грибков. Симптомы нарушения кишечной флоры разнообразны: метеоризм, диарея, запоры, боли в животе и пищевая непереносимость.

Неспецифические симптомы, такие как усталость и головные боли, также могут быть результатом лечения.

Гарднереллез (лечение у женщин несколько отличается от терапии у мужчин) может повредить кишечную флору до такой степени, что ее нельзя восстановить только за счет питания. По согласованию с врачом назначается курс лечения продолжительностью в несколько недель.

Лекарственные препараты

Для восстановления кишечного эубиоза (равновесия) было разработано множество терапевтических стратегий.

Основные наиболее известные и распространенные в настоящее время терапевтические подходы включают:

• введение пробиотических бактерий, способных вытеснить потенциально патогенные организмы и способствовать восстановлению баланса микробного сообщества;
• применение пребиотиков (составов питательных веществ, преимущественно или исключительно метаболизируемых пробиотическими бактериями) для стимуляции чрезмерного роста пробиотических организмов;
• введение синбиотиков (комбинация пробиотиков и пребиотиков).

 

Пробиотики:

• Нормофлорин-Д. Биокомплекс отличается хорошей переносимостью и безопасностью. Положительный эффект сохраняется около 2 недель. Принимается внутрь за ½ ч. до еды, до 2 раз в день. Перед употреблением препарат взбалтывают и разводят любой питьевой жидкостью в соотношении 1:3, использовать необходимо сразу.
• Бифиформ. Препарат содержит штаммы живых бактерий, аналогичные положительным представителям микрофлоры кишечника. Для нормализации его функции достаточно применять 2-3 капсулы ежедневно, в течение 3 недель.
• Линекс. Препарат принимают только по назначению врача. Останавливает рост бактерий, предотвращая синтез основных белков. Принимают независимо от приема пищи, в определенное время. Нельзя сочетать с продуктами, богатыми тирамином (сыр, копченая рыба, мясо).
• Бак-Сет Форте. Пробиотик нового поколения. Назначается после предварительного обследования состояния кишечника. Содержит 14 штаммов живых бактерий. Принимают по 2 капсулы дважды в день. Курс – 14 дней, независимо от тяжести заболевания.
• Бифиформ Баланс. Для восстановления баланса микрофлоры принимают по 1 капсуле ежедневно во время приема пищи. Курс лечения не менее 20 дней.
• Флорин Форте. Структура препарата: бифидобактерии + лактобациллы. Регулирует баланс кишечной микрофлоры. Принимают во время еды или независимо от приема пищи. Продолжительность лечения около недели, для чего назначают по 1 пакетику дважды в день,
• Бактериофаг. Препарат из семейства бактериофагов, способных разрушать патогенные бактерии. Принимают натощак трижды в сутки за час до еды.

Пребиотики:

• Пребецил. Иммуностимулирующий энтеросорбент, способный восстановить кишечный микробиом, обладает иммуностимулирующим действием. Принимают дважды в день по 1 капсуле перед едой.
• LactoFit. Пребиотик новейшего поколения, нормализует функции ЖКТ. Препарат хорошо сохраняется в комнатных условиях, в отличие от других про – и пребиотиков. Принимают по 1 саше до или после еды, не запивая водой.

Синбиотики:

• MAX Mirrolla. Содержит как лактобактерии, так и бифидобактерии. Прекрасно восстанавливает микрофлору, повышает иммунитет. Принимают по 1 капсуле/день, желательно перед сном.
• Bificin Синбиотик. Эффективный комплекс, содержащий пре — и пробиотик. Применяют для восстановления баланса микроорганизмов в ЖКТ, при сниженном иммунитете. Назначают 1 раз в день во время еды по 1 капсуле. Срок лечения – не менее 1 месяца.
• Piluli Синбиотик. Хорошо восстанавливает баланс микробиоты после применения антибиотиков. Принимают 1 раз в день перед едой.
• ДентаБаланс. Выпускается в саше, принимают по 5 г порошка (1 саше), разведенного в 150 мл теплой воды. Продолжительность приема – около месяца. Режим: утром и вечером во время еды. Эффективен для удаления неприятного запаха изо рта, характерного при нарушенной микрофлоре.
• СинбиотикИммунно. Помимо лакто и бифидобактерий содержит витаминные добавки группы В и цинка. Хорошо восстанавливает иммунитет после перенесенных инфекционных заболеваний, нормализует работу ЖКТ. Принимают препарат от 10 до 30 дней, в зависимости от назначения врача. Обычно это делают по 1 капсуле раз в день после еды.

Восстановление иммунитета

Хорошо функционирующая иммунная система защищает людей от патогенов, таких как бактерии, вирусы или грибки. Иммунный ответ представляет собой сложное взаимодействие различных веществ — для его формирования организм зависит от достаточного поступления витаминов и микроэлементов с пищей.

Витаминные комплексы

Лечение гарднереллеза подразумевает и восстановление функций иммунной системы, для чего организму необходимы питательные вещества. Витамины, микроэлементы особенно необходимы женщинам для полноценного функционирования всех систем.

Витамины	Значение	Препараты
Витамин А	Защищает иммунные клетки, препятствует проникновению патогенов в организм.	Ретинола альмитат; Ацетат ретинола; Nature’s Way витамин A
Витамины группы В	Помогают иммунной системе распознавать патогены, способствуют росту клеток и сохраняют целостность слизистых оболочек. Кроме того, защищают организм от окислительного стресса, который может ослабить иммунную систему.	Пентовит; Мильгамма; Doppel herz aktiv; Магне В6 форте; Магне B6; Пантотеновая кислота
Витамин С	Защищает иммунные клетки от окислительного стресса и способствует образованию лейкоцитов, которые обезвреживают патогены.	Доппельгерц Актив; Иммуно-Комплекс с витамином С; Аскорбиновая кислота
Витамин Д	Активирует защитные клетки (Т-клетки) и регулирует иммунную систему.	Аквадетрим; Солгар Витамин Д3; Доппельгерц Актив; Витамин D; Витагамма D3
Витамин Е	Это один из свободных антиоксидантов, который обезвреживает свободные радикалы и защищает клеточную мембрану.	Витамин Е Импловит
Цинк	Служит защитой клеток благодаря своему антиоксидантному действию. В содействии с витамином С делает лейкоциты пригодными для борьбы с патогенами. Цинк также активен сам по себе и является неотъемлемой частью защитной реакции иммунной системы.	Хелат цинка; Nature’s Bounty; Цинк + Витамин C; Solgar кальций, магний, цинк
Медь	Этот микроэлемент укрепляет защитные функции организма, продлевая жизнь клеток, в том числе лейкоцитов. Медь защищает клеточную мембрану, внутренний слой клетки, от свободных радикалов.	Медь хелат; VITAMIR; Меди глюконат; Цимед
Селен и железо	И селен, и железо являются не только компонентами важных ферментов и белков. Они влияют на активность защитных клеток организма. Если есть дефицит селена или железа или того и другого вместе, это может привести к повышенной восприимчивости к инфекциям.	Селен-актив; Компливит селен; Селен форте с витамином С; Селцинк Плюс; Гемолен; ВитаФерр

Защиту от бактерий выполняют иммунобиотики, включающие целый комплекс витаминов: Бифистим Иммуно, Алфавит Классик, Витрум Иммунактив, Центрум от А до Цинка.

Следует помнить, что прием пищевых добавок может привести к переизбытку витаминов.

Часто сбалансированное правильное питание покрывает естественную потребность в витаминах, необходимых организму. Поэтому всегда следует обсуждать дозировку с врачом, прежде чем принимать какие-либо пищевые добавки. Передозировка витаминов может привести к различным проблемам со здоровьем.

Прочие методы и условия

Гарднереллы в норме живут в организме каждого человека. Поэтому женщина должна знать о провоцирующих факторах, чтобы по возможности их избежать и не допустить патологического роста их численности.

Заболевание можно предотвратить, прежде всего, соблюдая личную гигиену. Кроме того, важно поддерживать защитные силы организма и своевременно лечить любые распространенные заболевания.

Не следует злоупотреблять и применять без серьезной причины антибиотики, которые также влияют на состав и численность бактерий. Не существует надежного способа предотвратить заболевание, особенно если женщина сексуально активна.

Но вот несколько советов, чтобы свести к минимуму риск его получения:

• Ограничить количество сексуальных партнеров или всегда использовать презервативы. (Это также выполняет двойную функцию защиты от ИППП.)
• Использовать нежные средства со сбалансированным pH вокруг области влагалища в душе и избегать таких вещей, как ароматизированные тампоны и вагинальные дезодоранты.
• Не спринцеваться. Влагалище обладает замечательной способностью самоочищаться и регулироваться, поэтому не нужно «очищать» его какими-либо дополнительными жидкостями, это будет только способствовать дисбалансу микробиома.
• Носить дышащее нижнее белье (хлопок — отличный выбор) и менять его ежедневно.
• Можно попробовать принимать пробиотики для поддержания здоровья вагинальной флоры.

Гарднереллез (лечение у женщин зависит не только от вирулентности инфекции) можно лечить народными средствами. Однако это допускается только в тех случаях, когда медикаментозные препараты противопоказаны или вызывают индивидуальную непереносимость.

Для лечения инфекции применяют спринцевание, используя растения:

• эвкалипт;
• лаванду;
• кору дуба;
• зверобой;
• шалфей;
• ромашку;
• календулу.

Но в этом случае следует быть особенно аккуратным, так как природные средства могут усугубить ситуацию, отторгая естественную микрофлору из слизи. Физиотерапия – процесс более длительный, чем медикаментозное лечение. Эффективность действия оценивается по исчезновению симптомов.

Где-то через 1-1,5 месяцев целесообразно повторно пройти осмотр у гинеколога и провести проверку мазка, взятого со слизистой оболочки. Во время терапии женщине желательно воздерживаться от половой жизни и использовать барьерные методы контрацепции (презервативы).

Питьевой режим

Избавиться от токсических организмов поможет регулярное употребление воды, не менее 1-1,5 л в день. А также это улучшит обмен веществ, снизит дисбактериоз.

Организация питания

Гарднереллез (лечение у женщин подразумевает снижение численности бактерий до нормального показателя) в большинстве случаев сочетается с дисбактериозом кишечника, поэтому гинекологи часто называют это заболевание вагинальным дисбактериозом.

Немаловажную роль в лечении играют правильное питание, прием витаминов и иммуностимуляторов. Для успешного лечения необходимо отказаться от жирной, острой пищи, алкоголя.

Важным вкладом в предотвращение дисбактериоза является здоровая диета с низким содержанием жиров, витаминов и клетчатки. Врачи рекомендуют цельнозерновые продукты, орехи, семена, проростки, а также много фруктов, овощей и свежих салатов.

Сладости и изделия из белой муки считаются контрпродуктивными, поскольку они способствуют развитию вредных кишечных грибков. Пищу животного происхождения следует употреблять в умеренных количествах. Никотин и чрезмерное употребление алкоголя повреждают иммунную систему, а также негативно влияют на желудочно-кишечный тракт.

Возможные последствия и осложнения

При отсутствии лечения у женщин могут начаться серьезные проблемы в мочеполовой сфере. Прежде всего, высок риск цистита, не исключено восходящее воспаление, провоцирующее пиелонефрит.

Когда гарднерелла начинает размножаться у беременной женщины, могут возникнуть маточные кровотечения и, как следствие, преждевременные роды. Это может привести к разным последствиям будущего ребенка: от малого веса новорожденного до его гибели.

Около 30% женщин заболевают гарднереллезом в какой-то момент в пременопаузальном периоде.

Поскольку основной причиной развития гарднереллеза является слабая иммунная функция организма, необходимо подумать об укреплении защитных сил. Прежде всего, это соблюдение здорового и правильного образа жизни: отсутствие стресса, соблюдение режима питания, разумного чередования труда и отдыха.

Помимо лечения, женщинам также рекомендуется частое пребывание на свежем воздухе, выполнение физических упражнений, закаливание. Очень важно остерегаться переохлаждения и соблюдать интимную гигиену.

Видео о гарднереллезе у женщин

Симптомы и лечение гарднереллеза: