Гастроэнтерология. Что это в медицине, что лечит, заболевания

Гастроэнтерология является одной из важных областей в медицине. Это объясняется важностью исследования и лечения патологий органов пищеварения. Гастроэнтерологи являются специалистами узкого профиля, поэтому могут не только качественно диагностировать патологии, но и назначать самое эффективное лечение по индивидуальной схеме.

Определение

Гастроэнтерология – область медицины, специалисты которой занимаются диагностикой, лечением и профилактикой патологий пищеварительного тракта. Специалиста узкого профиля называют гастроэнтерологом.

Гастроэнтеролог занимается лечением пищевода, желудка, кишечника, проводит терапию патологий печени, желчного пузыря, желчевыводящих протоков.

Гастроэнтерология занимается лечением поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки, а также заболеваниями, которые затрагивают сразу несколько отделов пищеварительной системы.

Цели и задачи

Гастроэнтерология (это в медицине отдельная область, которая включает несколько подразделов) занимается не только лечением патологий органов пищеварительной системы. Основная цель и задача этой области медицины – своевременное выявление заболеваний, которое позволяет предупредить их прогрессирование.

Если пациент обращается к гастроэнтерологу сразу после появления симптоматики, он может диагностировать болезнь на ранней стадии и своевременно устранить ее симптомы до перехода на прогрессирующую стадию.

Еще одной задачей гастроэнтерологии считается предотвращение стремительного прогрессирования состояния и появления осложнений, требующих оперативного вмешательства.

Нередко гастроэнтерологические патологии протекают тяжело, приводят к тяжелым воспалительным процессам и даже состояниям, угрожающим жизни. В этом случае требуется хирургическое вмешательство.

Для предотвращения таких осложнений гастроэнтеролог проводит комплексное, полное диагностическое обследование и после оценки его результатов назначает эффективное лечение.

Область исследования и лечения

Гастроэнтерологи исследуют разные отделы пищеварительного тракта, выявляют патологии и лечат их.

Пищевод

Пищевод представляет собой мышечный орган, имеющий вид трубки и располагающийся перед желудком. После переработки пищи в полости рта она попадает в пищевод, только потом продвигается в желудок.

Нередко у пациентов развиваются патологии этого органа, сопровождающиеся воспалительными, атрофическими и другими изменениями. Что сопровождается изжогой, болями, дискомфортом при употреблении пищи и жидкости. Если пациент получил ожог химическими веществами, гастроэнтеролог занимается его терапией.

При исследовании пищевода применяют преимущественно инструментальные методы, которые позволяют оценить состояние слизистых оболочек, обнаружить очаги поражения, язвенные участки, повреждения химическими веществами.

Чаще всего при исследовании диагностируют следующие заболевания:

• Эзофагит – воспаление слизистых оболочек пищевода, сопровождающееся болями, дискомфортом при употреблении пищи, разговоре. Состояние в большинстве случаев не развивается в качестве самостоятельного заболевания, чаще оно возникает на фоне поражения других органов. Только при химическом ожоге сопутствующие болезни других отделов желудочно-кишечного тракта отсутствуют.
• Рефлюкс-эзофагит – патологическое состояние, при котором наблюдается повышение кислотности желудочного сока с одновременным забросом его в пищевод. При этом пациент ощущает жжение в области проекции пищевода, то есть в зоне грудины и между ключицами.
• Эзофагоспазм – состояние, при котором наблюдается спазм мышечного слоя пищевода. Это провоцирует дискомфорт, нарушает процесс продвижения пищи к желудку. Нередко при таком нарушении пациенты отказываются от пищи, так как опасаются повторения неприятных ощущений.

Гастроэнтерологи также лечат грыжи пищевода, которые могут провоцировать острые симптомы или не проявляются длительно, что приводит к появлению осложнений.

Желудок

Гастроэнтерология – это в медицине отдельная область, которая предполагает изучение разных отделов пищеварительной системы. Желудок является одним из важных полых, мышечных органов, который часто подвергается негативному воздействию продуктов питания, напитков, медикаментов.

Патологии желудка являются наиболее распространенными у пациентов, которые посещают гастроэнтеролога или состоят у этого специалиста на диспансерном учете.

При обследовании с помощью инструментальных методов изучаются слизистые оболочки желудка, а также назначается лабораторная диагностика, позволяющая выявить другие нарушения, болезнетворные бактерии, которые могут привести к поражению тканей желудка.

Патология	Особенности
Гастрит	Воспалительная патология слизистых оболочек, сопровождающаяся болями, тяжестью в животе, тошнотой, приступами рвоты. Болезнь развивается при неправильном, нерегулярном питании, на фоне стрессовых состояний или при проникновении в организм бактерии Хеликобактер пилори. Гастроэнтеролог выявляет болезнь на любой стадии, но лечение проходит успешно при обращении пациента на начальной стадии.
Язвенная болезнь	Патология, при которой на слизистых оболочках желудка образуются язвенные очаги. Обычно болезнь является осложнением гастрита, когда больной не обращается к врачу или занимается самолечением. При гастрите ткани поражаются поверхностно, при язвенной болезни очаги затрагивают глубокие слои. На начальной стадии язвы неглубокие, но при отсутствии лечения могут привести к прободению стенки органа.
Полипы, новообразования	На слизистых оболочках желудка могут образовываться полипы. Они провоцируют боли и нарушение пищеварения, поэтому важно своевременно обратиться к врачу для их удаления. Новообразования также могут затрагивать желудок.

В большинстве случаев болезни желудка протекают одновременно с патологиями других отделов пищеварительного тракта. Комплексная диагностика позволяет выявить все нарушения и назначить адекватное эффективное лечение.

Двенадцатиперстная кишка

Гастроэнтерология занимается также изучением состояния и болезней двенадцатиперстной кишки. Это в медицине играет важную роль, так как обычно желудок поражается одновременно с этим органом.

Чаще всего встречаются следующие патологии:

• Дуоденит – воспалительное нарушение, сопровождающееся поражением внутренних тканей двенадцатиперстной кишки. Обычно протекает одновременно с гастритом (гастродуоденит). Болезнь провоцирует не только боли, но и нарушение пищеварения, тошноту, тяжесть в желудке после еды, слабость, ухудшение общего состояния. При диагностике гастроэнтеролог исследует сразу пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку, применяет инструментальные и лабораторные методы.
• Новообразования могут затрагивать этот отдел желудочного-кишечного тракта, что проявляется тяжелыми симптомами и нарушением работы всей пищеварительной системы. При обследовании гастроэнтеролог применяет все методы, позволяющие поставить точный диагноз – инструментальные, лабораторные, аппаратные.
• Язвенные очаги могут формироваться одновременно на тканях желудка и двенадцатиперстной кишки. При этом клиническая картина не отличается, появляется боль, тошнота, нарушается пищеварение. Болезнь может быстро прогрессировать и привести к осложнениям, угрожающим жизни.

Довольно редко специалисты диагностируют отдельно поражение только двенадцатиперстной кишки без сопутствующих симптомов со стороны желудка.

Поджелудочная железа

Поджелудочная железа является одной из важных частей пищеварительной системы. Она продуцирует важные ферменты и гормоны, принимающие участие в процессе переработки пищи, а также поддержании в крови нормального стабильного уровня глюкозы. При поражении этого органа у пациентов развивается панкреатит.

Патология представляет собой воспаление тканей поджелудочной железы, сопровождающееся нарушением выработки ферментов, сильными болями, расстройством пищеварения. При диагностике специалист применяет преимущественно лабораторные методы, а также проводит осмотр, выслушивает жалобы, что и позволяет составить картину патологии.

Панкреатит чаще протекает в хронической форме с регулярными обострениями. Основная причины развития – эмоциональные расстройства, неправильное питание, прием некоторых медикаментов. К предрасполагающим факторам можно отнести другие заболевания органов пищеварения, патологии эндокринной системы.

При отсутствии лечения панкреатита развивается панкреонекроз, то есть омертвение тканей железы частично или полностью. Это состояние считается очень тяжелым и нередко приводит к летальному исходу. Гастроэнтерологи также диагностируют злокачественные новообразования железы, которые почти не поддаются лечению.

Печень

Гастроэнтерология (это в медицине является одной из важных областей, которая требует особого внимания) занимается лечением печени на разной стадии, но существуют также специалисты гепатологи.

Они специализируются только на заболеваниях печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей. Но чаще в государственных учреждениях нет такого врача, поэтому лечением занимается гастроэнтеролог.

При диагностике он применяет лабораторные методы, предполагающие исследование крови. В результатах врач может увидеть признаки нарушения работы органа, симптомы вирусных патологий.

Дополнительно применяют аппаратную диагностику, которая позволяет изучить структуру органа, увидеть изменения в строении, участки поражения. На основании данных диагностики врач устанавливает диагноз и назначает лечение.

Гастроэнтеролог проводит терапию разных патологий печени:

• Гепатозы и гепатиты, при которых поражаются ткани печени, нарушается ее функционирование и появляются осложнения со стороны других отделов пищеварительной системы.
• Циррозы печени – патологические состояния, при которых клетки печени замещаются соединительной тканью, что приводит к нарушению работы органа, развитию тяжелых осложнений.
• Опухоли и кисты печени также выявляются при диагностике у гастроэнтеролога. Специалист выбирает наиболее эффективный метод лечения или направляет больного к другому врачу.

Гастроэнтеролог также занимается лечением патологий печени, вызванных приемом медикаментов, отравления токсическими веществами или злоупотреблением алкоголем.

Желчный пузырь и желчевыводящие пути

Патологии желчевыводящих путей и желчного пузыря нередко протекают у пациентов в хронической форме. Диагностикой, лечением и профилактикой их занимается гастроэнтеролог.

Но не стоит путать хронические и легкие формы болезней с острыми состояниями, например, печеночной коликой, закупоркой желчевыводящего протока камнями. Такие патологии лечатся в стационаре хирургического отделения и часто требуют немедленного оперативного вмешательства.

Гастроэнтерология занимается лечением холецистита в легкой и хронической форме, дискинезии и опухолей желчевыводящих путей.

При исследованиях изучаются не только результаты лабораторной диагностики, обязательно применяются аппаратные методы, которые помогают увидеть структуру органов, отметить деформации, неправильное расположение, первые признаки застоя желчи и образования камней.

Кишечник

Гастроэнтерология – это в медицине обширная область, изучающая все отделы пищеварительной системы. Кишечник занимает отдельное место, так как у пациентов могут поражаться разные его отделы, что сопровождается болями, нарушением пищеварения, расстройством стула.

При поражении кишечника возможно развитие выраженного метеоризма, вздутия живота, осложнений в виде прободения стенки органа.

Гастроэнтерологи занимаются лечением и диагностикой патологий разных отделов кишечника:

• Энтерит – воспалительное заболевание стенок тонкого кишечника, при котором наблюдаются расстройства стула, боли, нарушается пищеварение и продвижение пищи в другие отделы.
• Колит – воспалительная патология стенок толстого кишечника, которая также сопровождается болями, расстройством пищеварения и стула.
• Энтероколит развивается при поражении слизистых оболочек тонкого и толстого кишечника, также сопровождается выраженными симптомами и проявляется в тяжелой форме при отсутствии лечения.
• Болезнь Крона – болезнь аллергического происхождения, поражающая преимущественно тонкий кишечник и сопровождающаяся воспалительными признаками и образованием гранулем.

Гастроэнтерологи также лечат дисбактериоз кишечника, целиакию, полипы. Они занимаются диагностированием опухолей кишечника разного происхождения. Как и при выявлении болезней других органов, используются инструментальные, аппаратные и лабораторные методы. После изучения их результатов специалист ставит диагноз.

Методы исследования

Гастроэнтерологи для обследования пищеварительной системы применяют лабораторные и инструментальные методы, которые позволяют точно установить диагноз и назначить самое эффективное лечение по индивидуальным показаниям.

Лабораторные

Лабораторная диагностика предполагает взятие у пациентов биологического материала с последующим изучением его в условиях лаборатории с помощью специальных приборов и препаратов.

Чаще всего гастроэнтерологи применяют следующие методы:

• Клиническое исследование крови является стандартным способом, который применяют при любых патологиях. При изучении крови определяется количество основных клеток – эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, а также уровень гемоглобина, скорость оседания эритроцитов.
• Биохимический анализ крови позволяет лучше оценить состояние органов пищеварения. Особое внимание уделяется показателям амилазы, печеночным ферментам. Они показывают состояние поджелудочной железы и печени, помогают определить, насколько запущено заболевание и какие имеются осложнения со стороны других органов.
• Общий анализ мочи относится к стандартным методам, поэтому показан всем пациентам, позволяет получить более точную картину о состоянии организма.
• Исследование кала показано пациентам не только при патологиях кишечника, но и при поражении желудка, печени. Диагностика позволяет обнаружить паразитарные заболевания, болезнетворные бактерии, которые могут усугубить состояние.
• Анализ крови на наличие бактерии Хеликобактер пилори проводится при диагностировании у пациентов гастрита. Болезнь может быть спровоцирована не только неправильным питанием, но и активностью этой бактерии, которая поражает слизистые оболочки и приводит к прогрессированию воспалительного процесса.
• Гистологическое исследование материала из желудка и двенадцатиперстной кишки проводится по показаниям, позволяет уточнить наличие дополнительных патологии, болезнетворных бактерий, осложнений.
• Исследование крови на наличие вирусных патологий печени. Этот анализ важен при диагностировании гепатитов и для своевременного назначения правильного лечения.

Результаты лабораторной диагностики помогают назначить правильные медикаменты или показывают, какие инструментальные методы еще необходимо применить, чтобы уточнить диагноз.

Инструментальные

Гастроэнтерология – это в медицине область, специалисты которой применяют для диагностики разные инструментальные методы, позволяющие оценить состояние тканей внутренних органов, их расположение, увидеть деформации и другие отклонения.

Существует много способов, но некоторые из них применяют чаще:

• Фиброгастродуоденоскопия – метод исследования желудка и кишечника, который предполагает введение в органы специального зонда с камерой. Изображение с камеры выводится на монитор компьютера, специалист может увидеть отклонения, участки воспаления, язвенные очаги.
• УЗИ органов брюшной полости позволяет увидеть расположение, изменения формы и структуры, наличие осложнений, которые невозможно диагностировать при лабораторном исследовании.
• Рентгенография желудка, разных отделов кишечника проводится с применением контрастных веществ или без них в зависимости от показаний. Метод позволяет обнаружить пораженные участки и в точности оценить площадь распространения очагов.
• Компьютерная томография относится к дополнительным методам, которые необходимы не всегда. В большинстве случаев способ применяют, когда не удается в точности определить причины симптоматики и установить диагноз.
• Магнитно-резонансная томография позволяет обнаружить даже небольшие очаги поражения на начальных стадиях заболеваний, чтобы своевременно их устранить, предупреждая прогрессирование состояния.
• Ректороманоскопия – метод диагностики, при котором в кишечник пациента вводят специальный прибор через задний проход. Специалист с его помощью изучает слизистые оболочки кишечника, обнаруживает воспалительные симптомы, полипы и другие заболевания.
• Колоноскопия также предполагает введение в кишечник зонда с камерой, но изучается при этом толстый кишечник. Это более щадящий метод, который реже сопровождается болезненными ощущениями.

При наличии у пациентов нетипичных симптомов могут применяться дополнительные методы в зависимости от показаний.

Методы лечения

Лечение гастроэнтерологических патологий проводится преимущественно с помощью медикаментозных средств. Специалисты назначают пациентам антибиотики, ингибиторы протонной помпы, противовоспалительные средства.

Часто показан прием ферментов, антацидных препаратов, спазмолитиков. При болях назначают обезболивающие, нестероидные противовоспалительные средства. Специалисты обращают внимание пациентов, что консервативное лечение проводится гастроэнтерологом, но патологии могут лечиться оперативным путем и с помощью эндоскопических методов.

В этом случае процедуры обычно проводит хирург. В дополнение к медикаментозному лечению гастроэнтеролог может назначить физиотерапию в зависимости от показаний.

Гастроэнтерология – отдельная область в медицине, специалисты которой изучают и лечат патологии органов пищеварения. Это обеспечивает хороший результат, особенно при своевременном обращении к врачу. Если у пациента имеются симптомы заболеваний, рекомендуется не откладывать визит в клинику, чтобы не спровоцировать усугубление состояния.

Видео о гастроэнтерологии

Как проходит прием у врача гастроэнтеролога: