Гексализ таблетки для рассасывания. Инструкция по применению, цена, отзывы

Гемаза – это медицинский препарат, применяемый в терапии различных нарушений глаза. Уколы имеют высокую стоимость, оправданную хорошей переносимостью и высоким терапевтическим действием.

Форма выпуска средства для уколов Гемаза

Препарат производится в России в виде лиофилизата, необходимого для приготовления инъекционного раствора.

Состав препарата

Активнодействующим веществом лекарства является проурокиназа рекомбинантная.

Препарат содержится в стеклянных ампулах и расфасован по картонным пачкам.

Фармакологические свойства

Медикамент относится к группе тромболитических средств. Его активный компонент представляет сериновую протеазу, которая обладает стимулирующим действием в отношении преобразования плазминогена в плазмин.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Информация о фармакокинетических и фармакодинамических свойствах средства отсутствует, поскольку данные исследование не проводились.

Показания к применению

Лекарство обладает широкой областью применения и часто используется в офтальмологической практике. Внутривенное введение раствора назначается при инфаркте миокарда.

Показания (для введения в область глаза):

• кровоизлияние в переднюю камеру глаза или в стекловидно тело;
• фибриноидные нарушения, имеющие различную природу происхождения;
• развитие окклюзионных процессов в районе сетчатки глаза, а также ее ветвей;
• наличие тромбоза в области сетчатки и ее ветвей;
• профилактическое лечение различных нарушений, связанных с проведением хирургических операций, направленных на устранение глаукомы.

Препарат применяется только после прохождения необходимых исследований и подтверждения диагноза.

Противопоказания

У средства имеется обширный перечень противопоказаний, которые связаны с особым состоянием пациента или действием активных компонентов.

Противопоказания:

• предрасположенность к развитию кровотечений, в том числе обусловленных различными нарушениями функций крови;
• проведение реанимационных действий;
• факторы возникновения кровотечений после травм или хирургических операций (в течение 1-2-х месяцев);
• печеночные патологии, сопровождающиеся выраженными гемостатическими нарушениями;
• проведение пункции в области крупных сосудов;
• ретинопатия (диабетическая геморрагическая форма заболевания);
• хронически повышенное артериальное давление;
• период после перенесенного ранее геморрагического инсульта;
• поражение аорты аневризмой;
• кардиогенное шоковое состояние;
• эндокардит (септическая форма болезни);
• период беременности;
• непереносимость компонентов.

Перед использованием раствора следует посоветоваться с врачом и пройти ряд дополнительных исследований, которые позволят исключить факторы риска развития осложнений от применения медикамента.

С какого возраста можно применять препарат?

Гемаза – уколы для глаз, которые могут применяться в педиатрической практике. При этом каких-либо возрастных ограничений не установлено.

Перед использованием лиофилизата у детей следует предварительно посоветоваться с врачом. Терапия в этом случае должна проводиться под контролем специалиста.

Инструкция по применению, дозировка средства для уколов

Лекарство рекомендуется вводить следующими способами:

• субконъюнктивально;
• в переднюю камеру глаза;
• интравитреально;
• парабульбарно.

Тот или иной способ определяется лечащим врачом.

Перед применением препарата его необходимо предварительно развести. Для этого содержимое 1 ампулы следует смешать с 0,9%-м раствором натрия хлорида.

В некоторых случаях разводят половину ампулы. Данный фактор зависит от способа введения средства и определяется лечащим врачом.

При гемофтальме

При кровоизлиянии в стекловидное тело раствор вводится ежедневно 1 раз в сутки. При этом лечащим специалистом дозировки могут корректироваться. Длительность терапии – 10 инъекций. Повторные курсы необходимо предварительно согласовать с лечащим врачом.

При глаукоме

При развитии глаукомы лечение проводится по общей схеме: 1 ампула в сутки. Продолжительность курса – индивидуальная по показаниям врача. Не рекомендуется использовать лифолизиат более 1,5 недель. Повторное применение лекарства возможно только после перерыва и с разрешения специалиста.

Побочные действия

Негативные реакции зависят от особенностей организма пациента и переносимости компонентов. При этом развиваются они крайне редко.

Побочные действия:

• Аллергические проявления: реакции на кожных покровах, отечности, покраснения со стороны мест введения раствора. В некоторых случаях отмечались признаки тенонита – покраснения и отеки в районе глазного яблока, а также снижение его двигательной способности.
• Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы: понижение артериального давления.
• Показатели крови (система свертывания): образование кровотечений, особенно в местах прокола.

При возникновении указанных признаков, а также иных симптомов, не отмеченных в инструкции, рекомендуется прекратить дальнейшие прием лекарства и посоветоваться со специалистом.

Передозировка

Гемаза – уколы для глаз, которые следует принимать строго с установленными врачом дозировками, поскольку в противном случае терапевтическое действие средства может не проявляться. В иных случаях передозировка может осложнить течение болезни и привести к дополнительным проблемам. Местное использование препарата не приводило к развитию кровотечений.

При превышении суточных или разовых дозировок возрастают риски образования кровотечений в области глазного яблока. При этом также повышаются риски развития аллергических реакций, которые отмечаются при возникновении побочного действия. Для устранения провоцирующих факторов передозировки необходимо использовать внутримышечный инъекционный раствор этамзилата. При этом рекомендуемая дозировка должна составлять 0,25-0,5 г. При возникновении симптомов передозировки необходимо незамедлительно обратиться к лечащему врачу.

Особые указания

При повышении артериального давления и развития брадикардии рекомендуется отказаться от дальнейшего использования медикамента до тех пор, пока данные показатели не придут в норму.

Препарат не вызывает перекрестных реакций, связанных с аллергией на стрептококкового возбудителя. При выполнении хирургических операций, связанных с применением проурокиназы ( в качестве средства, уменьшающего риски развития кровоизлиятельных процессов), рекомендуется использовать внутримышечный раствор этамзилата – не более 0,25-0,5 г.

Крайне осторожно лифолизат следует применять совместно с иными препаратами, относящимися к группе тромболитиков.

Раствор не оказывает негативного воздействия на психику и зрительные функции человека, поэтому разрешается управлять автомобилем или проводить иные работы, требующие скорости психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Перед назначением медикамента следует ознакомиться с лекарственным взаимодействием, поскольку он может вступать в реакцию с иными препаратами.

Таким образом, риски развития кровотечений увеличиваются при одновременном использовании уколов и ацетилсалициловой кислоты или антикоагулянтов.

При применении иных средств в период применения раствора следует заранее проинформировать об этом лечащего врача. Это позволит избежать рисков развития лекарственной несовместимости и, как следствие исключить возникновение негативных реакций.

Аналоги

Гемаза в редких случаях может приводить к развитию негативных реакций (в области глаз или других систем), связанных с индивидуальными особенностями организма пациента или действием компонентов уколов.

При возникновении подобных нарушений рекомендуется заменить лекарство более подходящим средством.

Подбором аналога и разработкой схемы лечения должен заниматься только лечащий врач. Не рекомендуется самостоятельно применять заменители, поскольку неправильно выбранное средство может стать причиной ухудшения состояния и привести к дополнительным сложностям.

Препарат может заменяться как отечественным медикаментами, так и средствами зарубежного производства.

Эмоксипин

Данный заменитель производится в России в виде инъекционного раствора. Активнодействующий ингредиент – метилэтилпиридинол. Препарат принадлежит к группе ангиопротекторов и обладает выраженным антиоксидантным действием. Он также способствует восстановлению микроциркуляции.

Рекомендации к использованию (в офтальмологии):

• кровоизлиятельные процессы в области глаза, которые имеют различную причину и природу происхождения;
• повреждение сосудов сетчатки глаза, обусловленное повышением артериального давления (ангиоретинопатия);
• тромбоз вен сетчатки и ее ветвей;
• дистрофические изменения в районе роговичного слоя;
• оперативные вмешательства (период реабилитации), связанные с лечением глаукомы;
• воспалительные реакции, протекающие в районе глаза и его тканей;
• травмирование глаза;
• последствия, вызванные миопией;
• ожоговые состояния;
• ангиосклеротическая макулодистрофия;
• защита от воздействия высокоинтенсивного светового воздействия.

Правила применения: по 1 ампуле 1 раз в сутки. Продолжительность курса зависит от способа введения средства и может варьироваться от 10 дней до 1 месяца.

Повторные курсы возможны только после перерыва и рекомендаций специалиста (согласно показаниям и установленному заболеванию).

Противопоказания:

• непереносимость компонентов;
• несовершеннолетний возраст;
• беременность;
• лактационный период.

Крайне осторожно и только под контролем врача препарат может применяться в следующих случаях:

• наличие тяжелых форм кровотечений;
• гемостатические нарушения;
• при проведении оперативных вмешательств.

Система реализации – рецептурно.

Цены на медикамент в аптеках Москвы и московской области составляют от 150 до 380 руб.

Виксипин

Гемаза – уколы для глаз, которые могут заменяться таким средством, как  Виксипин. Препарат совпадает частично по показаниям. Дженерик изготавливается в России в виде офтальмологического раствора для закапывания глаз. Главный компонент – метилэтилпиридинола гидрохлорид. Лекарство обладает выраженным ангиопротекторным и антиоксидантным действием и широко используется в офтальмологической практике.

Область применения (профилактика и лечение):

• воспалительные процессы, протекающие в районе глаза;
• ожоговые состояния (повреждение роговичного слоя или сетчатки);
• ретинопатия (диабетическая форма нарушения);
• последствия при близорукости;
• образование тромбов в области венозных артерий, расположенных в сетчатке глаза или ее ветвях;
• кровоизлиятельные процессы (у пациентов преклонного возраста);
• кровоизлияние в переднюю камеру глаза.

Режим дозирования: по 1-2 капле от 2-х до 3-х раз в сутки. Закапывать раствор следует в область конъюнктивального мешка.

Продолжительность терапии – по рекомендациям врача, от 3-х дней до 1 месяца. В случае хорошей переносимости медикамента лечение может продлеваться до полугода. При необходимости терапию можно разделить на 2-3 равных годовых курса.

Ограничения к использованию:

• повышенная чувствительность к препарату;
• несовершеннолетний возраст;
• беременность;
• лактационный период.

Перед применением раствора рекомендуется ознакомиться с правилами его закапывания. Условия продажи – рецептурно. Стоимость препарата в региональных и областных аптеках России составляет 100-480 руб.

Стрептаза

Данный медикамент выпускается в Германии в виде лиофилизата, необходимого для приготовления инъекционного раствора. Активнодействующим веществом является стрептокиназа – компонент, обладающий высокими тромболитическими и фибринолитическими свойствами. Препарат может широко применяться как в кардиологической, так и офтальмологической практике.

Показания:

• сужение просветов сосудов;
• тромбозы и тромбоэмболические состояния;
• окклюзионные нарушения, развивающиеся в области центральных сосудов сетчатки глаза;
• послеоперационные тромбозы.

Схема дозирования – индивидуальная по показаниям специалиста с учетом степени тяжести и характера нарушения. Продолжительность терапии – не более 5 суток. Более длительный прием медикамента не допустим. Повторное применение средства возможно только после перерыва и предварительного согласования со специалистом. У лекарства обширный перечень ограничений и противопоказаний к использованию, с которыми рекомендуется ознакомиться заранее.

Препарат может назначаться в детском возрасте и при грудном вскармливании. Однако лечение в этих случаях должно согласовываться со специалистом. Поскольку средство может приводить к отслоению плаценты, его запрещено применять во время беременности (особенно в первые 18 недель, поскольку в данный период времени высоки риски отхождения плаценты). Система реализации – рецептурно. Стоимость лекарства в коммерческих и государственных аптеках России начинается от 800 руб.

Строкиназа

Гемаза – уколы для глаз, которые не имеют полных аналогов по действию и компонентам. В связи с чем, рекомендуется заменять раствор другими средствами, исходя из установленного нарушения. Строкиназа производится в виде порошка, предназначенного для приготовления раствора для инъекционного введения. Главный компонент – стрептокиназа. Лекарство относится к группе антитробических препаратов, обладающих фибронолитическим действием.

Общие показания:

• инфаркт миокарда (острое течение нарушения);
• развитие тромбоза в области глубоких вен;
• эмболический синдром, развивающийся в районе легких;
• поражение периферических нервов (острое и подострое протекание тромбозов);
• окклюзионные нарушения в области сетчатки глаза.

Схема применение: внутривенное введение раствора в течение получаса. Дозировка – 250 тыс. МЕ. Повторное введение осуществляется через 1-3 дня. При этом скорость вливания раствора должна составлять 100 тыс. МЕ /ч. Продолжительность терапии – не более 5 дней. Дополнительные курсы могут проводиться только после перерыва и по совету лечащего специалиста.

Противопоказания:

• наличие кровотечений;
• нарушения свертываемости крови;
• состояние после перенесенного цереброваскулярного инсульта;
• панкреатит (острое течение болезни);
• недавно перенесенные хирургические операции;
• наличие язв и эрозий в области желудочно-кишечного тракта;
• септическая форма эндокардита;
• туберкулез легких (обостренное или тяжелое протекание патологии);
• беременность (первые 18 недель).

При грудном вскармливании, а также в детском возрасте лечение может проводиться только с разрешения врача и под его контролем. Условия отпуска – рецептурно. Цены на раствор в областных и региональных аптеках России начинается от 500 руб. и зависит от отпускаемой дозировки.

Сроки, условия продажи и хранения

• Средство рекомендуется хранить в сухом и чистом месте при температуре до 25⁰C.
• Срок годности – 4 года от даты производства.
• Не применять по окончании срока годности, отмеченного на упаковке.
• Условия реализации – по рецепту.

Цена

На стоимость уколов оказывает влияние область продажи, а также торговая аптечная сеть. Уточнить стоимость и приобрести препарат можно в любой аптеке, расположенной по месту жительства.

Область и регион продажи	Номинальный объем/дозировка	Стоимость
Москва, московская область	Лиофилизат, 5000МЕ, 1 мл	700-1075 руб.
Санкт-Петербург		740-1060 руб.
Санкт-Петербург (пригороды)		710-1070 руб.
Ленинградская область		690-950 руб.
Новгородская область		785-945 руб.

Перед применением уколов следует внимательно ознакомиться с инструкцией по использованию Гемазы и проконсультироваться с врачом. Дополнительно рекомендуется изучить отзывы тех, кто применял препарат в качестве лечения различных нарушений глаз.

Видео о препарате Гемаза

Применение Гемазы в офтальмологии: