Гемоглобин, белковое соединение, составляет около 90% красных кровяных телец (эритроцитов). Он состоит в основном из железа и придает крови красный цвет. Гемоглобин поглощает кислород из воздуха, поступающего в сосуды легких, транспортирует через кровоток по всему телу и высвобождает его клеткам ткани. Там гемоглобин поглощает углекислый газ и возвращает его в легкие. Без этого элемента крови нормальное насыщение тканей как у мужчин, так и у женщин, невозможно.
В организме ежемесячно образуется более литра крови. Эритроцит существует около 112 дней, прежде чем расщепляется организмом. Железо, содержащееся в гемоглобине, почти полностью повторно используется для образования новых красных кровяных телец.
Низкое значение гемоглобина (Hb) указывает на то, что в крови человека мало железа. В этом случае под угрозой оказывается транспорт кислорода и образование новых эритроцитов.
Значение в норме
Идеальное значение гемоглобина зависит от возраста и пола. У мужчин уровень повышен, а женщины возраста 60+ чаще имеют сниженный уровень.
Нормальное значение здоровой женщины после 18 лет от 120 до 160 г/л.
Классификация уровней гемоглобина:
| Легкая | 110-120 г/л |
| Средняя | 108-110 г/л |
| Тяжелая | менее 80 г/л |
Гемоглобин 112 у женщины не всегда является признаком заболевания. Для некоторых – это вариант нормы. Наиболее частым последствием снижения уровня является анемия, при которой организм не получает кислорода в достаточном количестве.
Причины понижения до 112 г/л
Гемоглобин может понижаться при остром кровотечении, потому что организм в этот период замедляет воспроизводство новых эритроцитов.
В лабораторных условиях анализ может показать понижение уровня. Это происходит при гипергидратация, которая возникает, например, при избыточном введении внутривенных растворов или как часть почечной недостаточности.
Есть много причин, но дефицит железа является наиболее частой.
Снижение уровня гемоглобина, с понижением количества эритроцитов или без него, приводит к симптомам анемии.
Развитие малокровия способствуют приобретенные патологии и врожденные:
- Железодефицитная анемия (часто встречается у молодых женщин).
- Дефицит фолиевой кислоты или недостаток витамина B12.
- Нарушения синтеза цепей глобина (серповидноклеточная анемия, талассемия).
- Хронические заболевания (рак, хроническое воспаление или инфекционные заболевания).
Если организм недостаточно снабжается кислородом из-за пониженной концентрации гемоглобина, это приводит к неприятным симптомам:
- одышке;
- головокружению;
- учащённому ритму сердца;
- усталости;
- бледности слизистых оболочек.
Гемоглобин 112 у женщины, а также показатель в 108-110 г/л, возможен у беременных, у тех, кто соблюдает вегетарианскую диету, злоупотребляет алкоголем. Нередко уровень зависит от позы, в которой находился пациент во время забора крови. Так, положение лёжа, снижает показатель гемоглобина на 5%.
Диагностика
Пониженный уровень гемоглобина указывает на лабораторный признак анемии, которая может быть вызвана различными состояниями и болезнями.
При анализе крови определяют параметры:
- Гематокрит. Является мерой красных кровяных клеток в отношении объёма жидкой части крови. Он показывает, насколько вязкая кровь и каков водный баланс пациента. Гематокрит у женщин: нижний предел 37%, верхний – 48%. Снижение наблюдается при гипергидратации, кровопотери или уменьшении количества красных кровяных телец.
- MCV показывает объем эритроцитов (нормальный или нормоцитарный, слишком низкий, микроцитарный, слишком высокий, макроцитарный).
- Анализ показывает среднее содержание гемоглобина в эритроците.
При подозрении на анемию назначается дополнительное биохимическое исследование крови.
Методы лечения
Гемоглобин, пониженный до 112 г/л, встречается довольно часто. По данным ВОЗ, данной патологией страдают более 1,5 млрд. человек. И у каждой пятой женщины имеются признаки железодефицитной анемии.
В зависимости от причин анемии используются различные виды препаратов для повышения уровня гемоглобина.
Железодефицитная анемия
При заболевании назначение железистых препаратов обязательно, поскольку устранить дефицит железа с помощью одной лишь диеты невозможно. Применяются средства, содержащие двухвалентное железо, поскольку оно легко усваивается органами ЖКТ.
Доза ежедневного приёма должна быть не менее 100-300 мг препарата, содержащего Fe2. Большие дозы не имеют смысла, поскольку объём всасывания организмом железа ограничен. Конкретная доза устанавливается врачом исходя из состояния пациента. Нормализация уровня гемоглобина происходит на 7-8 неделе.
Препараты, рекомендуемые для лечения:
| Актиферрин | Применяется при железодефицитной анемии, вызванной кровопотерей, язвенными болезнями, лактацией и беременностью. Назначается по 1 капсуле 2-3 раза/сутки. |
| Сорбифер Дурулес | Рекомендовано принимать 2-3 раза в сутки по 2 таблетки при анемии различной этиологии. |
| Тотема | Антианемический препарат назначается при нарушении всасывания железа, в период лактации, беременности, при аномальных менструальных кровотечениях. Доза: 100-200 мг в сутки. |
| Ферроплекс | Назначают при дефиците железа и анемии различного происхождения. Не рекомендован при апластической анемии (поражение клеток костного мозга), кровотечениях. Среднесуточная доза: 100-200 мг. |
В некоторых случаях препараты вводятся внутримышечно.
Показания к парентеральному введению:
- нарушен процесс всасывания, например, при панкреатите, энтерите;
- язвенная болезнь желудка;
- язвенный колит неспецифический.
Для этих случаев предусмотрены препараты: Феррум Лек, Венофер, Эктофер.
Если эффект от лечения железосодержащими препаратами низок, дополнительно назначаются антиоксиданты, например, витамин Е.
Повышение гемоглобина при дефиците витамина В12 и фолиевой кислоты
В данном случае препараты железа не назначаются, а лечение проводится только после подтверждения диагноза В12-дефицитной анемии.
Растворы для внутримышечных инъекций:
- Цианокобаламин. Применяется при хронической анемии, связанной с дефицитом витамина. Препарат вводят внутримышечно или внутривенно, по 1 мг ежедневно в течение 4-5 недель. В профилактических целях вводят 1 раз в месяц по 1 мг.
- Оксикобаламин. При недостатке витамина вводят 0,1 мг 1 раз в сутки. Курс лечения от 20 до 25 дней.
Препараты фолиевой кислоты назначают при диагностированной фолиеводефицитной анемии.
Повышение гемоглогбина домашними средствами
Если говорить об анемиях легкой степени, то устранить признаки в некоторых случаях помогает нормализация питания.
Гемоглобин 112 у женщины поднять естественным способом можно с помощью продуктов, богатых железом, витамином В9 и фолиевой кислотой, необходимой для строительства ДНК, находящегося во всех клетках организма. В этом поможет употребление печени, томатов, картофеля, зелени.
- Витамин C. Играет важную роль в процессе усвоения железа. Продукты с высоким содержанием витамина С апельсины, грейпфрут и лимоны, клубника. Из овощей следует использовать перец, помидоры, брокколи и шпинат.
- Морепродукты и мясо. Рекомендуемые продукты – баранина, телячья печень, фарш, мидии, креветки, куриная печень.
- Рыба. Тунец, сом, лосось и сардина повышают уровень гемоглобина.
- Бобовые и зерновые. Нут, фасоль, горох и чечевица богаты железом, а также полезны пшеница, просо и овес.
- Фрукты. Бананы и виноград возглавляют список, за ними следует инжир. Они значительно повышают уровень железа и гемоглобина в организме.
- Овощи. Некоторые овощи содержат не только витамин С, но и железо. К ним относятся листовые овощи, такие как шпинат, мангольд, свекла. Не менее важны картофель с кожурой, помидоры и тыква.
- Мед. Среди многих хороших свойств меда – его положительное влияние на образование гемоглобина в организме. Помимо железа мёд содержит марганец и медь, что также укрепляет иммунную систему.
Многие продукты выводят из организма железо и, следовательно, являются контрпродуктивными, поэтому следует избегать:
- безалкогольных напитков, содержащих кофеин, таких как кола;
- кофе, чай, содержащие танины, которые затрудняют усвоение железа организмом;
- пищу, содержащую кальций в большом количестве, поскольку он снижает абсорбцию железа.
Рецепты, повышающие гемоглобин:
- Миндаль. Содержит много меди, которая помогает в производстве гемоглобина. Замочить 7 миндальных орехов в воде на 2 час, снять с них тонкую красную кожицу, а затем измельчить. Употреблять пасту 1 раз в день натощак.
- Семена кунжута. Положить 1 ст. л. семян в стакан с горячей водой, затем измельчить и профильтровать. Смешать молотые семена с теплым молоком, сахаром, принимать 1 раз в день.
- Морковный, апельсиновый и свекольный сок. Очистить 2 небольшие свеклы и 2 моркови, нарезать тонкими ломтиками. Поместить в блендер вместе с апельсиновым соком и сделать однородный напиток. Пить ежедневно натощак. Процедуру рекомендуется проводить 9 дней подряд. Затем сделать паузу на месяц и повторить лечение.
Крапива — одна из лекарственных трав, содержащая много хорошего железа. Её можно использовать в чистом виде (в салате, супе), делать из неё смузи или напиток.
Рецепт чая из крапивы:
- Собрать несколько свежих листьев молодой крапивы.
- Залить стаканом кипятка.
- Дать настояться 5-7 мин, затем процедить.
- Пить, заваривая как чай, по 1 чашке, трижды в день.
Повысить железосодержащий белок можно с помощью синтетических витаминных комплексов или биологически активных добавок с железом.
Среди них особое значение имеет гематоген. Препарат Феррогематоген содержит вещества, альбумин, железо, фолиевую кислоту, витамин В9, необходимые для восполнения дефицита железа.
Если средняя концентрация гемоглобина понижена до 112 г/л, то это не всегда означает, что женщина больна. Состояние может быть вызвано недавней кровопотерей, особенностями питания. Но какова бы ни была причина, следует пересмотреть рацион, а также, в случае необходимости, начать терапию.
Видео о норме гемоглобина
Норма гемоглобина: