Хронический калькулезный холецистит. Симптомы и лечение, клинические рекомендации

Калькулезный холецистит характеризуется воспалительным процессом, который поражает стенки желчного пузыря. Патологические изменения приводят к образованию конкрементов в полости органа.

Хронический и острый калькулезный холецистит сопровождается характерными клиническими симптомами, с которыми необходимо обратиться в больницу. Своевременное полное обследование поможет установить точный диагноз и подобрать максимально эффективное лечение.

Общая информация

Калькулезный холецистит провоцирует воспаление стенок желчного пузыря и запускает процесс формирования камней. В большинстве случаев патология развивается как осложнение после мочекаменной болезни. Конкременты формируют желчные пигменты, кальциевые соли и холестерин. В 75% случаев камни образуются непосредственно в полости желчного пузыря.

Чаще заболевание диагностируют у женщин. С каждым годом количество пациентов увеличивается. При передвижении камней повышается вероятность перекрытия желчных потоков, что влечет за собой серьезные последствия.

Причины заболевания

Калькулезный холецистит развивается в результаты застойных явлений, когда накапливается желчь и увеличивается концентрация солей. Нарушается также обмен билирубина и холестерина.

Хронический калькулезный холецистит. Симптомы и лечение, клинические рекомендации

Существуют следующие провоцирующие факторы, на фоне которых запускаются патологические процессы:

  • неправильное питание (человек много употребляет жирной и жареной пищи, редко трапезничает, в меню также присутствует большое количество углеводов);
  • соблюдение жесткой диеты;
  • малоподвижный образ жизни;
  • активный гепатит;
  • паразитарное поражение организма;
  • наследственная предрасположенность;
  • повреждение или оперативное вмешательство на органах, расположенных в брюшной полости;
  • гормональный дисбаланс;
  • повышенный уровень холестерина в крови;
  • кишечная инфекция;
  • нарушенное кровообращение в билиарной зоне;
  • дисхолия (меняется состав желчи);
  • нарушения в работе эндокринной системы (ожирение различной степени, климакс);
  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • хронические заболевания желудочно-кишечного тракта.

Бактериальные или вирусные заболевания снижают асептические свойства желчи, за счет чего развиваются застойные процессы. Спровоцировать калькулезный холецистит также могут врожденные аномалии в развитии желчного пузыря и его протоков.

У женщин заболевание чаще провоцируют следующие причины:

  • наступление менструального цикла, половые гормоны влияют на функционирование желчных протоков;
  • дыхание грудью и ограниченное движение диафрагмы;
  • употребление минимального количества жидкости;
  • строгие диеты и длительные голодания;
  • эмоциональные всплески, нервные перенапряжения.

Многократные роды могут спровоцировать нарушения в работе желчного пузыря. То же самое касается приема определенных лекарственных препаратов, среди которых оральные контрацептивы, гормональные средства.

Виды калькулезного холецистита

Учитывая длительность патологических процессов и их течение, в медицине различают следующие виды калькулезного холецистита:Хронический калькулезный холецистит. Симптомы и лечение, клинические рекомендации

Название Описание
Острый Патологические процессы развиваются остро и сопровождаются ярко выраженной симптоматикой, поскольку происходит закупорка протоков конкрементами.
Хронический Длительно и вяло текущий воспалительный процесс. Хронический калькулезный холецистит характеризуется периодическими обострениями и ремиссиями.

Патология хронической формы встречается в различных формах:

Название Описание
Рецидивирующий Заболевание протекает с частыми обострениями, которые сменяются периодами затихания. Пациентов беспокоят клинические признаки, как на стадии обострения.
Резидуальный После устранения воспалительного процесса пациенты продолжают ощущать болевой синдром, который особенно проявляется во время пальпации.
Первично-хронический Форма хронического калькулезного холецистита, которая возникает в результате вторичного рецидива патологических процессов. Провоцирующим источником может быть инфекционное заболевание или хроническое воспаление.

Существуют также стадии течения калькулезного холецистита:Хронический калькулезный холецистит. Симптомы и лечение, клинические рекомендации

Название Описание
I стадия Патологические процессы провоцируют сгущение желчи и появления песка.
II стадия Заболевание на этом этапе сопровождается образованием конкрементов.
III стадия Калькулезный холецистит перетекает в хроническую форму.
IV стадия Период развития заболевания, когда повышается риск возникновения серьезных осложнений.

В каждом индивидуальном случае больного тревожат характерные симптомы. Важно обратиться в больницу, пройти комплексное обследование и начать лечение, чтобы устранить патологические процессы.

Симптомы

Калькулезный холецистит на ранних этапах протекает без ярко выраженных признаков. Первые симптомы острого патологического процесса возникают неожиданно и резко, когда сформировались камни. Хроническая форма заболевания протекает менее выражено, но прогрессирование заметно без своевременного лечения.

Клинические признаки калькулезного холецистита следующие:

  • бледнеют кожные покровы;
  • вздувается живот;
  • во время пальпации врач отмечает увеличение желчного пузыря;
  • в области правого подреберья появляется сильный болевой синдром, отдающий в лопатку и шею;
  • снижается артериальное давление;
  • появляется общая слабость в теле;
  • беспокоит запор;
  • повышается температура тела;
  • учащается сердцебиение и дыхание;
  • человек становится беспокойный;
  • усиливается потоотделение;
  • появляется изжога, горечь во рту;
  • слизистая оболочка языка покрывается белым налетом;
  • беспокоит неприятная отрыжка;
  • меняется цвет каловых масс и мочи.Хронический калькулезный холецистит. Симптомы и лечение, клинические рекомендации

В некоторых ситуациях кожные покровы у человека желтеют. Пациента беспокоит сильная тошнота и рвота желчью, которая не приносит облегчения.

Хронический калькулезный холецистит сопровождается следующими признаками:

  • пациента тревожат тупые и ноющие боли в области правого подреберья, они переходят в лопатку или плечо;
  • появляется горечь, сухость во рту и металлический привкус;
  • присутствует сильный метеоризм;
  • нарушается стул;
  • беспокоит тошнота;
  • появляется отрыжка воздухом;
  • бессонница сопровождается раздражительностью.

Обострение хронического холецистита происходит чаще по причине неправильного питания, сильного стресса, на фоне физических нагрузок или вредных привычек. От скорости предоставленной медицинской помощи зависит состояние человека. В тяжелых ситуациях или при появлении осложнений, больному может понадобиться оперативное вмешательство.

Чем опасен

Хронический калькулезный холецистит (симптомы и лечение поможет определить врач гастроэнтеролог) опасен своими последствиями и осложнениями, если своевременно не проводить терапию воспалительного процесса. То же самое касается неправильно подобранных лекарственных препаратов, которые пациенты в большинстве случаев употребляют самостоятельно, отказываясь от квалифицированной помощи.

Осложнения хронического калькулезного холецистита:

  • поражение печени;
  • закупорка желчных протоков;
  • развитие обтурационной желтухи;
  • сепсис на фоне вторичного инфицирования пораженных тканей;
  • септический гепатит;
  • перерождение клеток – рак желчного пузыря.

    Хронический калькулезный холецистит. Симптомы и лечение, клинические рекомендации
    Хронический калькулезный холецистит — это камни в желчном

Осложнением хронического калькулезного холецистита также является процесс отмирания пораженных клеток. В результате происходит прободение стенок органа и его содержимое попадает в брюшную полость. На медицинском языке такое явление называется перитонитом. Патологическое состояние опасно для жизни человека. Запущенная болезнь может привести к летальному исходу.

Как снять приступ

Устранить приступ хронического калькулезного холецистита поможет врач гастроэнтеролог. Самостоятельно не рекомендуется принимать лекарственные препараты, поскольку можно усугубить состояние здоровья. Важно обратиться в больницу или вызвать скорую помощь в экстренной ситуации.

Чтобы предупредить приступы и периоды обострения хронического калькулезного холецистита пациентам рекомендуется строго придерживаться врачебных назначений. Своевременно проходить курс лечения и соблюдать диетическое питание.

Лечение острого холецистита

Консервативная терапия предусматривает комплексное применение определенных лекарственных препаратов. Специалист подбирает максимально эффективную схему лечения калькулезного холецистита, опираясь на результаты обследования.Хронический калькулезный холецистит. Симптомы и лечение, клинические рекомендации

Группа лекарств Название Применение
Литолитики Урсофальк, Хенофальк Лекарства содержат урсодезоксихолевую кислоту. Схема терапии зависит от возраста пациента и существующих признаков заболевания. Больным предписывают по 10-15 мг/кг. Курс терапии продолжается минимум 6 месяцев и до 2-х лет.
Спазмолитики Папаверин, Баралгин Лекарство вводится подкожно, внутримышечно или внутривенно. Рекомендуемая дозировка составляет 5-15 мл в сутки. Детям назначают лекарство, учитывая возраст и массу тела. Стандартная дозировка составляет 0,7-1 мг/кг 2-3 раза в день.
Ферменты Фестал, Мезим Лекарство принимают внутрь, запивая достаточным количеством воды. Пациентам назначают по 1-2 таблетке во время еды или после трапезы 3 раза в сутки.
Гепатопротекторы Гептрал, Гепадиф Препарат следует принимать внутрь, предпочтительно в первой половине дня. Пациентам назначают по 2-4 таблетки. Проглатывают их целиком, запивая водой, не разжевывая. Курс лечения в среднем продолжается 2-8 недель.

Терапия лекарственными препаратами при длительном воспалительном процессе продолжается до 2-х лет. За этот период приема медикаментов действующие вещества постепенно растворяют образовавшиеся камни в желчном пузыре.

Лечение хронического холецистита

Хронический калькулезный холецистит (симптомы и лечение определит врач гастроэнтеролог) требует проведения комплексной терапии после тщательной диагностики на основании полученных результатов. Врач учитывает также состояние пациента и индивидуальные особенности его организма.

Комплексное лечение предусматривает применение следующих препаратов:Хронический калькулезный холецистит. Симптомы и лечение, клинические рекомендации

Группа лекарств Название Применение
Антибактериальные средства Амоксициллин, Цефтриаксон Дозировка препарата определяется состоянием пациента, учитывая тяжесть патологических процессов. Больным назначают по 0,125-1 г 3 раза в сутки. Маленьким детям лекарство следует давать в виде суспензии.
Спазмолитики Но-Шпа, Платифиллин Взрослым пациентам назначают по 1-2 таблетки 3 раза в сутки. Дозировка для маленьких детей составляет 10-20 мг.
Холеретики Аллохол, Холензим Лекарства восстанавливают процесс образования и выведения желчи. Препарат принимают внутрь по 2 таблетки 3 раза в сутки. Курс лечения продолжается 3-4 недели. Необходимо сделать перерыв на 3 месяца и продолжить терапию.

Традиционная схема лечения направлена на то, чтобы снять болевой синдром и уменьшить воспалительный процесс. Дополнительно с приемом определенных лекарств пациентам необходимо посещать физиотерапевтические процедуры. Они усиливают действие препаратов и оказывают положительное влияние на работу желчного пузыря.

Когда нужна операция

Оперативное лечение пациентам назначается в случае отсутствия положительной реакции после применения традиционных препаратов. То же самое касается возникновения осложнений и ухудшения состояния человека, образования камней больше, чем 1,5 см.

Основные показания для оперативного вмешательства:

  • тяжелое течение калькулезного холецистита;
  • пожилой возраст;
  • образование полипов и холестероз желчного пузыря;
  • постоянные обострения хронического калькулезного холецистита.Хронический калькулезный холецистит. Симптомы и лечение, клинические рекомендации

Операцию также делают пациентам, которые живут далеко от специализированных медицинских учреждений. В экстренной ситуации они могут не успеть получить медицинскую помощь. Поэтому хирургическое лечение проводят, чтобы предупредить возможные осложнения.

Холецистэктомия осуществляется следующими методами:

Название Описание
Открытая операция При поражении желчного пузыря в большинстве случаев врач склоняется к тому, чтобы удалить полностью орган с образовавшимися конкрементами в нем. Традиционная операция осуществляется через широкий разрез в передней стенке брюшной полости.
Лапароскопия Операция осуществляется через небольшие проколы, которые хирург делает в области брюшной полости. Медицинские манипуляции проводятся специальными инструментами. Период восстановления пациента после лапароскопии занимает небольшой промежуток времени. Риск появления серьезных осложнений минимальный.
Холецистостомия Медицинские манипуляции осуществляются через небольшое отверстие на животе. В желчный пузырь проводят дренажную трубку. Оперативное вмешательство показано пациентам с осложнениями или пожилым людям.

После хирургического вмешательства пациентам дополнительно назначаются лекарственные препараты, которые помогут предупредить осложнения.

Народные средства

Хронический калькулезный холецистит (симптомы и лечение требуют проведения тщательного обследования) можно приостановить рецептами знахарей и целителей, но строго после консультации с лечащим врачом гастроэнтерологом.

Народные методы предпочтительно использовать в период ремиссии вместе с традиционными лекарствами. Неправильно подобранное средство может спровоцировать аллергическую реакцию или появление осложнений.

Эффективные рецепты знахарей и целителей:

Хронический калькулезный холецистит. Симптомы и лечение, клинические рекомендации
Лечебные свойства брусники применяемые медициной
Название Рецепт приготовления Применение
Бессмертник Сухие цветки растения (15 г) залить крутым кипятком (100 мл). Полученную массу поставить на водяную баню и продолжать греть еще 30 мин. Остудить и процедить. Готовый отвар из бессмертника рекомендуется употреблять внутрь в теплом виде. Стандартная дозировка составляет 2 ст. л. 2 раза в сутки.
Брусника Листья растения (3 ст. л.) засыпать в термос и залить горячей водой (1 л). Выдержать 8-10 ч и процедить. Полученный отвар необходимо выпить вместо чая на протяжении всего дня. Рекомендуется каждый день готовить свежий напиток.
Травяной сбор Смешать одинаковыми частями плоды аниса, кориандра, чистотел, спорыш и зверобой. Добавить трехцветную фиалку, кукурузные рыльца и корень одуванчика. Все компоненты измельчить. Залить 1 ст. л. травяного сбора горячей водой (250 мл). Настоять и процедить. Отвар из целебных трав рекомендуется употреблять при хроническом калькулезном холецистите по 1 ст. 3 раза в сутки.
Хвощ полевой Корень растения (2 ст. л.) залить крутым кипятком (0,5 л). Настоять 2 ч и процедить. Отвар следует принимать в горячем виде. Рекомендуемая дозировка составляет 0,5 ст. 4 раза в сутки.
Кукурузные рыльца Залить 1 ст. л. сухого сырья горячей водой (400 мл). Полученную массу поставить на медленный огонь, проварить 5 мин. и отставить на 20 мин. Процедить и принимать внутрь. Готовый отвар следует употреблять по 100 мл 2 раза в сутки (утром и вечером). Курс лечения продолжается 10-14 дней.

Вывести желчь помогает лимонный сок, который необходимо смешать в определенных пропорциях с водой и солью. Листовой зеленый чай замедляет процесс образования конкрементов. Напиток рекомендуется употреблять каждый день по 500 мл.

Диета

Хронический калькулезный холецистит (симптомы и лечение поможет установить комплексная диагностика) требует от пациентов соблюдения пожизненной диеты. Рекомендуется питаться дробными порциями по 5-6 раз в сутки. Избегать переедания и строго соблюдать правила питания.Хронический калькулезный холецистит. Симптомы и лечение, клинические рекомендации

Разрешенные продукты Запрещенные продукты
  • крупы, отруби;
  • галеты, белые сухари;
  • овощные супы;
  • молочные продукты;
  • овощи и фрукты;
  • мармелад;
  • мясо и рыба нежирных сортов;
  • сливочное и растительное масло в небольшом количестве;
  • макаронные изделия.
  • ржаной хлеб;
  • зеленый лук;
  • красное мясо;
  • жирные, жареные, острые и копченые блюда;
  • спиртные напитки;
  • черный чай и крепкий кофе;
  • сладкие газированные напитки;
  • бобовые;
  • какао, шоколадные изделия;
  • соусы, майонез.

Блюда необходимо употреблять в теплом виде, предпочтительно варить, запекать или тушить. Минеральные воды способствуют уменьшению кислотности желчи и литогенных ее свойств.

Клинические рекомендации для взрослых и детей

Хронический калькулезный холецистит обостряется, если человек не соблюдает рекомендации, выданные лечащим врачом.

Добиться стойкой ремиссии заболевания помогут простые советы специалиста:

  • Необходимо правильно питаться, строго придерживаться диетического режима.
  • Физическими нагрузками пациентам с хроническим калькулезным холециститом следует заниматься без фанатизма.
  • Рекомендуется соблюдать питьевой режим.
  • Не следует делать большие перерывы между приемами пищи.
  • Важно вести здоровый и активный образ жизни.
  • Необходимо ограничить пациента от эмоциональных нагрузок, стрессов.
  • Важно также контролировать массу тела, не допускать образования лишних килограммов.
  • Каждую неделю 1 раз соблюдать разгрузочный день.

Если операция проводилась для удаления камней, которые образовались в желчном пузыре, пациентам после процедуры необходимо посещать ультразвуковое исследование некоторое время. Профилактический осмотр поможет своевременно выявить вторичный рецидив воспаления и быстро принять меры.

Хронический калькулезный холецистит при правильном образе жизни и своевременной терапии будет протекать без выраженных осложнений. Важно не игнорировать симптомы обострения и лечение проводить под строгим наблюдением врача. Самостоятельная терапия может усугубить состояние здоровья.

Видео о заболевании

Симптомы и лечение хронического калькулезного холецистита:

Оцените статью
( Пока оценок нет )
Здоровье взрослых и детей. Инструкции по применению препаратов, средств, советы, консультации врачей, специалистов
Добавить комментарий

Lazer kesim Abkant büküm Lazer kesim fiyatları Akbant büküm fiyatları Lazer kesim sac Akbant büküm sac Akbant büküm metal Lazer kesim cnc Akbant büküm cnc Lazer kesim krom Lazer kesim paslanmaz çelik Akbant büküm paslanmaz çelik Lazer kesim alüminyum Akbant büküm alüminyum Lazer kesim ankara Lazer kesim istanbul Dijital reklam ajansı Sosyal medya reklam ajansı Google Ads ajansı Reklam ajansı fiyatları En iyi reklam ajansı Türkiye'deki reklam ajansları Reklam ajansı