Хруст в шее при поворотах головы в стороны у основания черепа сзади, головная боль. Причины, лечение

Хруст в области шеи при совершении поворотов головы встречается у лиц разных возрастов. Работа опорно-двигательного аппарат человека сопряжена с возникновением различных звуковых явлений.

Одно из наиболее часто встречающихся как раз хруст. Этот феномен встречается как в норме, так и при патологии. В первую очередь следует исключить органические заболевания шейного сегмента костно-суставной системы позвоночного столба.

Причины появления

Хруст в шее при поворотах головы встречается чаще всего у спортсменов. Он связан с тем, что между мышечными массивами, сгибающими и разгибающими шейный отдел позвоночника, возникает диссонанс. В основном это касается молодых людей, только начинающих заниматься спортом.

У подростков безболезненный хруст в шее при поворотах головы не считается патологией. Другое дело, когда звуковые явления сочетаются с головокружением, головными болями и другими симптомами. В норме тела позвонков в шейном отделе образуют суставы.

Эти сочленения представляют собой довольно замысловатые структуры, так как включают в себя не только суставные поверхности костей, но и хрящи, суставную сумку, капсулу, синовию (жидкость-“смазку”), а также укрепляющие их связки.

В подростковом возрасте “щелчки” напоминают подобные при заламывании пальцев. Механизм един — формирование в синовиальной жидкости газовых пузырьков, которые, лопаясь, издают характерные щелчки или хруст.

Возможные заболевания

Проявление данной патологии чаще всего обнаруживается на фоне дегенеративных заболеваний позвоночника. Наиболее частым среди них является остеохондроз. Патология связана с поражением хрящевой структуры межпозвонковых дисков. Различные звуковые явления могут свидетельствовать как о дебюте хондроза шеи, так и появляться при хроническом или рецидивирующем течении заболевания.

Среди сопутствующих симптомов встречают следующие:

• боль при сгибательных и разгибательных движениях в шейном отделе позвоночника;
• скованность движений;
• головная боль;
• нестабильность артериального давления;
• различного рода изменения со стороны зрения.

Унковертебральный артроз представляет собой еще одно заболевание, которое иногда сопровождается щелчками и хрустом. Недуг также относится к группе дегенеративно-дистрофических болезней опорно-двигательного аппарата. Суть его сводится к воспалительным изменениями суставных элементов так называемых дугоотростчатых сочленений.

Последние, в свою очередь, отвечают за стабильность позвоночного столба при статических и динамических нагрузках. Формироваться заболевание обычно начинает в 4-5 декаде жизни.

Симптоматика мало чем отличается от хондроза. На первый план выходит ограничение подвижности шеи, нежели болевой синдром. Дискомофорт носит временный характер и после того, как сустав “разогреется”, неприятные ощущения ослабевают или вовсе исчезают.

Заболевания, связанные с нарушением обмена микроэлементов, гормонального фона, также могут вызвать описываемые звуковые явления.

По группам населения они характеризуются следующим образом:

Категория	Краткая характеристика
Женщины	Остеопороз на фоне менопаузы
Мужчины	То же, но при изменении баланса кальция и фосфора

Реже причиной хруста в шее являются ревматические заболевания. Это болезнь Бехтерева, волчанка, а также реактивный, ревматоидный артрит. При последних двух перечисленных заболеваниях локализация менее типична, но все же встречается у молодых юношей. Болезни носят прогрессирующее течение, поражают лиц мужского пола чаще, чем женского.

Особенностью является преобладание явлений скованности над болевыми ощущениями. Сначала это просто небольшой дискомфорт при сгибании или поворотах. Далее при прогрессировании патологии эти движения возможны лишь “через боль” и не в полном объеме. Кроме того, характерно поражение периферических суставов — мелких суставов стоп, кистей, коленей.

Описываемая симптоматика может быть также при плече-лопаточном периартрите. Этот синдром может возникнуть в любом возрасте. Боль и хруст в шее провоцируются движением верхней конечности в плечевом суставе. Движения головы (повороты и сгибание/разгибание), в свою очередь, усиливают болевые ощущения в проекции лопатки и плеча.

При различных нарушениях осанки тоже возможен хруст в шее. Это может быть кифосколиоз, гиперлордоз, а также просто искривление оси позвоночника вправо или влево. Эти состояния кроме щелчков могут быть причиной дискомфорта и отставании в росте.

Спондилолистез представляет собой грозную ситуацию. Это смещение позвонков во фронтальной оси. Оно чревато тем, что в определенный момент задевается спинно-мозговой канал и его содержимое. Это опасно, ведь в шейном отделе позвоночника находится источник иннервации жизненно важных органов. Первым предвестником заболевания часто бывает хруст при движении головы.

Диагностика

В первую очередь необходимо явиться к доктору, чтобы определиться с “рабочим” диагнозом, так называемой клинической гипотезой. Врач — невролог, терапевт, ревматолог или хирург — определяется с объемом диагностических исследований. Но если хочется сэкономить время, можно выполнить минимальный перечень.

Он включает:

• рентгенографию шейного отдела позвоночника, желательно сразу в двух проекциях;
• электроэнцефалографию, реоэнцефалографию для исключения заболеваний неврологического характера;
• УЗИ мягких тканей шеи, суставов позвоночника для исключения их патологии;
• дуплексное сканирование сосудов области брахиоцефальных артерий, чтобы быть уверенным, что не имеет место патология сосудов (атеросклероз, болезнь Хортона, синдром Такясу, либо аномалии сосудов врожденного характера).

Стоимость указанных исследований отличается в различных клиниках или медицинских центрах. Если на них нет направления от доктора, то они будут платными. Ориентироваться следует на прейскурант цен, вывешенный на официальном сайте лечебного или диагностического учреждения.

Самую большую ценность представляет рентгеновский снимок. Лучше, если это будет цифровая съемка. Ее проще хранить, а затем показывать докторам для отслеживания динамики заболевания.

Ультразвуковые методики предназначены для проведения дифференциального диагноза. Ведь патология может крыться не только в суставах, но и в мягких тканях, а также сосудах.

В спорных ситуациях, когда врач не понимает причины хруста, он назначает дополнительное исследование. Обычно это томография: КТ или МРТ. Это более информативный метод диагностики, но его использование не является рутинным. Лучше прибегать к нему по рекомендации доктора.

Когда необходимо обратиться к врачу

Хруст в шее при поворотах головы бывает не только при обычном хондрозе. Иногда это дебют более серьезного в прогностическом плане ревматического заболевания. Именно поэтому ревматологи настаивают обращаться к доктору первичного звена при первых признаках дискомфорта в суставах какой бы то ни было локализации.

В каких случаях консультация точно необходима:

• Хруст, сопровождающийся болью в шее.
• Звуковые феномены, перемежающиеся ощущением скованности в шее;
• нарушения зрения;
• ощущения “ползания мурашек” по шее, верхней конечности, туловищу.

Первым доктором может быть как терапевт, так и хирург или невролог, а также сам ревматолог.

Профилактика

Предотвратить появление проблем с шейным отделом позвоночника — задача не из простых. Самое важное это обеспечить правильную осанку с ранних лет. Привычку сидеть прямо, не сутулясь, формируют со школьной скамьи.

Для этого очень важно обеспечение правильно обустроенного рабочего места ребенка. Это должен быть стул достаточной высоты, с высокой спинкой и не слишком жестким сиденьем. Очень важно обеспечить необходимое расстояние от поверхности стола до глаз, чтобы не возникало необходимости “утыкаться в книгу носом”. Необходимо оценить соблюдение этих условий и в школе.

Для взрослых удержание спины в физиологичном для нее положении не менее важно. Ведь суставные и костные структуры позвоночного столба со временем утрачивают былую прочность и эластичность. Поэтому использование эргономичных кресел крайне важно для профилактики проблем с шеей, в том числе, хруста.

Для лиц всех возрастов показана лечебная физическая культура. Несложные упражнения позволят укрепить связочный аппарат и другие элементы позвоночника. Не менее благотворно на состояние шеи влияет плавание в бассейне. Даже посещение 1 раз в неделю дает очень хорошие результаты в рамках профилактики проблем с позвоночным столбом.

Методы лечения

Лечебное воздействие должно быть комплексным и индвидуализированным. То есть не должно быть шаблонного подхода. Обязательно учитываются клинические особенности заболевания, а также наличие сопутствующих патологий со стороны других внутренних органов.

Комплексный подход включает медикаментозное воздействие, эффект подкрепляется физиотерапией, массажем и другими методиками.

Лекарственные препараты

Хруст в области шеи при совершении поворотов головы может быть как при патологии, так и в нормальных условиях. Поэтому лекарственные препараты назначаются в основном при наличии других сопутствующих синдромах.

Ревматологи только при щелчках без боли и других проявлений убеждают в эффективности препаратов из группы хондропротекторов. Это средства, “работающие” на перспективу. Ожидать от них мгновенного эффекта не имеет никакого смысла.

Это препараты:

• Хондрогард.
• Терафлекс.

  

• Хондролон.
• Румалон.
• Алфлутоп.
• Диафлекс.

Считатся, что входящие в их состав сложные глюкозаминовые, хондроитиновые комплексы замещают при систематическом лечении хрящевую ткань. Однако эффективность доказана лишь на ранних стадиях дегенеративного заболевания.

Систематический прием хондропротекторных препаратов позволяет замедлить прогрессиирование дегенерации суставных элементов и уменьшает или вовсе ликвидирует назойливый хруст.

Следует помнить о противопоказаниях к приему хондропротекторов. Это гиперпластические процессы органов малого таза (эндометриоз, миома, доброкачественные патологии), а также любые новообразования.

Противовоспалительной активностью обладают препараты группы нестероидных средств. Это Диклофенак, Мелоксикам, Ксефокам, Амелотекс и другие аналоги этой линейки препаратов.

Они могут выпускать в разных лекарственных формах:

• ампулы;
• порошки (саше);
• таблетки/капсулы;
• мази/крема/гели;
• пластыри.

Выбор зависит от наличия в анамнезе хронических заболеваний желудка и других органов пищеварительной системы, почек и печени. Эта группа средств обязательно используется при наличии боли (цервикалгии). Если имеет место остеохондроз, то боль простреливающая. Необходимо использовать НПВС с выраженным обезболивающим эффектом.

Хорошо подойдет Нимесил, Найз, Кеторолак и Диклофенак. Предпочтение отдают инъекционным формам. Через 3-5 дней по мере стихания болевого синдрома переходят на таблетки/капсулы или вовсе местные формы (мази, крема).

Расслабить мышечный спазм помогут миорелаксанты. Без контроля врача их использование опасно. Используют Баклосан, Мидокалм, Сирдалуд, Тизанидин и другие аналоги. Дозировки наращивают постепенно, обращая внимание на уровен артериального давления.

Спазмолитики (Но-шпа, Баралгин, Спазмалгон) не всегда помогают при хрусте и боли в шее. Но иногда эти явления вызваны спазмом мышц или сосудов. Их применение оправданно как ситуационное оказание помощи, а не постоянное использование.

Народные методы

Хруст в шее при поворотах головы возможно облегчить, используя народные методики. Альтернативное лечение включает растирания, компрессы, использование отваров и настоек. Важно, что большая часть народных средств готовится на основе трав. Поэтому важно помнить о возможности развития аллергических реакций.

Растирать рекомендуют мазью на основе имбиря. При помощи этого компонента добиваются согревающего, а также тонизирующего эффекта. Кроме него в состав мази входит топленое масло и чеснок.

Растирать можно настойками. Они готовятся на водке или спирте. Добавляют мед и тертую редьку. Вместо растираний можно ненадолго использовать получившуюся смесь в качестве компресса. Чтобы не получить ожог, рекомендуется соблюдать временной режим.

Прочие методы

Дополнительный лечебный эффект вызывает физлечение. Особенно эффективно использование тепловых процедур. Это касается УВЧ, озокеритотерапии. Тонус мышц стимулирует УЗ-терапия, а также переменные токи. Курсы не должны превышать 10-12 дней.

Самомассаж и массаж представляют собой еще один аспект комплексного лечения при хрусте в шее. Для начала следует взять советы, мастер-класс от инструктора или врача лечебной физкультуры. Затем упражнения делаются самостоятельно. Если есть болевой синдром, то в период обострения не следует применять агрессивных массажных методик. Будет достаточно легких поглаживающих движений.

Возможные осложнения

Хруст в шее при поворотах головы, вызванный хондрозом, влечет за собой усугубление течения основного заболевания. Эпизоды обострения встречаются чаще, а купируются все сложнее. Теперь остеохондроз более похож на непрерывно- рецидивирующий.

Как и хондроз, все дегенеративно-дистрофические заболевания опорно-двигательной системы со времени только прогрессируют. Вовлечение структур нервной системы усугубляет и утяжеляет течение заболевания, делая его необратимым.

Так, отсутствие лечения приводит к постепенной атрофии нервных волокон и постепенному замедлению проведения импульса по ним. В итоге развиваются парестезии (ощущения мурашек), снижение чувствительности. Иногда возникает слабость в мышцах.

При спондилолистезе (смещении тел позвонков кпереди или кзади) возрастает риск возникновения параличей, парезов или иных нарушений моторной функции. Этого следует бояться, ведь восстановить нарушенную проводимость нервного волокна не так просто даже в нынешнее время.

Постоянный спазм шейной мускулатуры нарушает циркуляцию крови. Это ухудшает кровоснабжение головного мозга. Нередко при наличии других сопутствующих факторов это становится предпосылкой для инсультов в раннем возрасте.

Еще одно возможное неприятное последствие — снижение зрение. Оно возникает как из-за вовлечения сосудов в патологический процесс, так и по причине поражения нервных волокон. Неприятность заключается в необратимости изменений в сетчатке глаза.

Хруст при поворотах головы это тот симптом, на который стоит обратить свое внимание. Он может быть ранним маркером больших проблем со здоровьем шеи. Поэтому несмотря на уверенность в том, что все порядке, и, наверняка, это физиологично, лучше при первых же проявлениях обратиться к доктору за квалифицированной помощью или хотя бы за консультацией.

Видео о хрусте в шее

Малышева о хрусте в шее:

https://www.youtube.com/watch?v=lc4CenT8Akc