IGE общий относится к группе антител, которые вырабатываются в организме. Чаще анализы на определение его количества врачи назначают детям. Что это за «вещество», какую роль играет в организме и зачем важно знать его значение врачам, а также показатели нормы и отклонения рассмотрено далее в статье.
Что такое IGE (иммуноглобулин общий), за что отвечает в организме
Иммуноглобулин IGE впервые был обнаружен в 1960 г. при обследовании больных, у которых диагностировали рак крови и аллергию. Его количество в крови достаточно мало и составляет приблизительно 0,002% от массы остальных белков (IgA, IgM, IgG), обнаруженных в крови. Поэтому «вещество» определить было достаточно сложно.
Основное значение IGE – это обеспечение ответной реакции организма на проникновение чужеродных частиц (причем нередко безобидных для здоровья). При первом проникновении в организм «раздражителя», антитела только вырабатываются, а организм не реагирует на инородное тело. При повторном контакте у организма проявляется различная реакция от сыпи до удушья.
Иммуноглобулин IGE вырабатывается в подслизистом слое органов дыхания, пищеварительного тракта, кожи, а также в миндалинах и пазухах носа. После контакта с возбудителем, «вещество» запускает цепную реакцию развития процесса воспаления. В результате у больного начинается насморк, слезотечение, кашель или другие симптомы. Если в организм попадает глистная инвазия, то задача клеток уничтожить паразита.
Итог. IGE является иммуноглобулином, отвечающим за развитие аллергической реакции (чем значение выше, тем выше предрасположенность к аллергии), так же количество «вещества» повышается при наличии в организме глистной инвазии. В результате по данному значению врачи определяют наличие у пациента аллергии или гельминтов, а также тяжесть протекания болезни.
Нормы IGE у детей и подростков по возрасту
IGE общий (норма у детей зависит от возраста) позволяет своевременно выявить у ребенка предрасположенность к аллергической реакции или распространение в организме глистной инвазии.
Далее в виде таблицы предоставлены данные IGE по возрасту.
| Возраст ребенка | Норма IGE (МЕ/мл) | Превышение нормы IGE (МЕ/мл) |
| От 5 суток до 1 года | До 15 | Выше 15 |
| После 1 года до 6 лет | До 60 | Выше 60 |
| После 6 до 10 лет | До 90 | Выше 90 |
| После 10 до 16 лет | До 200 | Выше 200 |
| Старше 16 лет | До 100 | Выше 100 |
Если значение находится на границе, то врач может назначить повторную сдачу анализов, чтобы исключить ошибочный результат.
Какой анализ определяет уровень IGE
Для определения количества иммуноглобулина IGE врач назначает тест, который заключается в заборе крови из вены натощак (у новорожденных кровь берут из пупочной вены). По концентрации свободного «вещества» в сыворотке крови и определяется отклонение показателя от нормы.
Важно. Забор биоматериала осуществляется в утреннее время, когда концентрация иммуноглобулина IGE в крови достигает пика.
Показания к исследованию
IGE общий (норма у детей отличается от показателей у взрослых) требуется проверять при наличии у ребенка следующих проявлений:
- нарушение дыхания схожее с началом бронхиальной астмы;
- атопический дерматит. Воспаление кожи, сопровождаемое зудом. Начинает развиваться в раннем возрасте;
- крапивница. Зудящая сыпь с волдырями (похоже на ожог крапивы);
- резкое снижение веса. Причиной может быть и аллергия, и глистные инвазии;
- ухудшение аппетита. Аллергия и глисты являются причиной отравления организма токсинами, в итоге резко снижается аппетит;
- тошнота, частая рвота или диарея без наличия причины;
- длительный бронхит;
- отек Квинке;
- анафилактический шок;
- частый и длительный насморк без симптомов простуды;
- чихание, без симптомов ОРЗ;
- слезотечение без наличия причины;
- зуд в глазах;
- нарушение сна у ребенка, повышенная раздражительность.
При выявлении у ребенка одного (или нескольких) из перечисленных отклонений, необходимо обратиться к педиатру. Далее врач может направить к аллергологу, иммунологу или пульмонологу, для более точной постановки диагноза.
Дальнейшее обследование будет заключаться в следующем:
- определение у ребенка группы риска к склонности к аллергической реакции;
- диагностирование состояния иммунной системы;
- выявление или исключение наличия глистных инвазий;
- определение вида аллергии;
- подбор тактики лечения;
- отслеживание реакции организма на терапию.
Курс лечения может быть длительным, в некоторых случаях пожизненным.
Повышение значения иммуноглобулина IGE также возможно при следующих патологиях:
- первичный иммунодефицит;
- воспалительные болезни;
- инфекции;
- злокачественные опухоли.
Именно поэтому врач обязан отправить ребенка на полное обследование при увеличении показателя IGE.
Противопоказания и ограничения
Анализ на определение иммуноглобулина IGE не проводят в следующих случаях:
- у девочки подростка менструация. Анализ разрешено проводить за 3 дня до начала месячных или через 5 дней после их окончания;
- наличие у ребенка инфекции, причем патология протекает в тяжелой форме;
- выраженное истощение у ребенка. Первоначально у пациента необходимо стабилизировать состояние;
- нарушение сворачиваемости крови;
- сильное обезвоживание организма. В данном случае анализ не даст точного результата;
- прохождение антибактериальной терапии. Произвести забор крови можно только через 10 дней после окончания курса лечения.
Также нельзя перед сдачей анализов принимать ребенку витаминные, антигистаминные и кроворазжижающие препараты.
Как подготовиться к исследованию
Норму или отклонение IGE общего можно определить по анализу крови из вены. Чтобы результат был достоверным, необходимо правильно подготовиться к процедуре, в том числе и когда забор производится у детей.
Правила подготовки к сдаче анализа на иммуноглобулин:
- пациент должен принять последнюю пищу не позднее, чем за 8 часов до забора крови;
- в день сдачи крови разрешено пить только чистую воду и не газированную;
- за сутки до забора крови нежелательно принимать острую, жирную и очень соленую пищу. В остальном пищевой рацион изменять нельзя, так как тогда результат будет не точным;
- нельзя курить (информация относится к подросткам), а также принимать никотинозаменяющие препараты за 2-3 часа до забора крови;
- за сутки запрещен прием алкогольсодержащих напитков, а также энергетиков (информация для подростков);
- перед прохождением процедуры запрещена физические нагрузки (за 2-3 дня до манипуляций), даже утренняя физкультура;
- нежелательно за 2-3 дня принимать солнечные ванны;
- перед забором крови (примерно за неделю) нельзя проходить МРТ, рентген процедуры, КТ и другие манипуляции с облучением;
- перед забором крови пациент должен отдохнуть минимум 20 мин и успокоиться.
Важно. Чтобы результат был точным, пациент не должен принимать лекарственные средства (любые) не менее 14 суток.
Как происходит забор биоматериала
Забор крови у детей, для определения концентрации иммуноглобулина IGE, производится в следующей последовательности:
- Первоначально врач подготавливает необходимый инструмент:
- дезинфицируется валик или подушечка, на которую пациент кладет руку;
- подготавливается игла, шприц и пробирка для забора крови. Приборы должны быть одноразовыми и вскрываются в присутствии пациента. На пробирке врач указывает фамилию пациента;
- подготавливается дезинфицирующий раствор и ватка;
- подготавливается жгут для перетягивания вены.
- Далее родители (особенно если ребенок маленький) должны успокоить и отвлечь юного пациента от предстоящей процедуры.
- Если ребенок маленький, то его усаживают на колени к родителю, при этом родитель должен зажать ноги ребенку между своими. Если ребенку уже больше 10 лет, то он садится на кушетку самостоятельно.
- Врач обрабатывает руки дезинфицирующим раствором и одевает медицинские перчатки.
- Специалист определяет на какой руке лучше видны вены, после этого накладывает жгут.
- Затем место введения иглы врач обрабатывает дезинфицирующим раствором (обычно это медицинский спирт).
- После этого врач вскрывает иглу и шприц.
- Далее необходимо, чтобы ребенок держал руку ладонью вверх (маленьким детям руку фиксируют родители или помогающий медперсонал).
- Нужно, чтобы ребенок поработал кулаком.
- Врач определяет нужную вену, повторно дезинфицирует место введения иглы.
- Затем врач вводит иглу в вену, вставляет специальный шприц в иглу, убирает жгут и просит разжать кулак у ребенка.
- Производится забор необходимого количества крови.
- После этого врач аккуратно убирает специальный шприц.
- Далее на место введения иглы прикладывается ватка с дезинфицирующим раствором и только после этого извлекается игла из вены.
- Затем ребенку нужно согнуть руку в локте крепко зажимая вату. Если ребенок очень маленький, то вату закрепляют бинтом, который можно убирать не раньше, чем через 20 мин. В случае игнорирования данного пункта, кровь может снова потечь из вены или на месте введения иглы образуется большая гематома.
- После этого врач переносит взятую кровь в пробирку.
- После взятия анализа крови, родители должны посидеть с ребенком в коридоре около 20 мин. Так как из-за стресса не исключено, что юный пациент потеряет сознание.
После сдачи крови ребенку нужно дать попить сладкой воды или сока.
Сколько ждать результатов исследования
IGE общий (норма у детей индивидуальна, зависит от состояния его здоровья) у ребенка можно определить в любой детской поликлинике. 
После забора биоматериала результаты анализа в среднем готовы через 3 дня. В экстренных случаях время готовности результатов врач может сократить.
Расшифровка ответов анализа
После получения результатов анализа на иммуноглобулин IGE, их расшифровкой занимается лечащий специалист. При этом показатели могут быть как в норме, так и иметь отклонения. Далее рассмотрены показатели иммуноглобулина IGE в зависимости от предполагаемого вида патологии.
Значение иммуноглобулина IGE при разных видах заболеваний:
| Минимальная концентрация IGE (кЕ/л) | Максимальная концентрация IGE (кЕ/л) | Вид патологии |
| 120 | 1000 | Насморк аллергической природы |
| 120 | 1200 | Астма атопическая бронхиальная |
| 80 | 14000 | Атопический дерматит |
| 80 | 1000 | Бронхолегочный аспергиллез аллергической формы в стадии ремиссии |
| 1000 | 8000 | Бронхолегочный аспергиллез аллергической формы в стадии обострения |
| 1000 | 14000 | Гипер-IGE-синдром |
| 15000 | Выше 15000 | IGE-миелома |
Так как значения показателей пересекаются, то точный вид заболевания, без последующего обследования, определить невозможно. Требуется учесть проявившиеся симптомы и проходить дальнейшее обследование.
Важно. Если показатель иммуноглобулина IGE меньше указанных значений, это не является «хорошим знаком». Так как данное отклонение чаще сигнализирует о наличии опухоли или передаче иных наследственных заболеваний.
Совет. Производить забор крови, для определения концентрации иммуноглобулина IGE в крови, рекомендовано сразу после проявления симптомов. Тогда результат анализа будет максимально достоверным.
Причины отклонений показателей от нормы
IGE общий (норма у детей различается только по возрастам, от пола не зависит) может иметь отклонения по следующим причинам:
| Вид отклонения | Перечень причин |
| Иммуноглобулин IGE выше нормы |
|
| Иммуноглобулин IGE ниже нормы |
|
При выявлении отклонений значения иммуноглобулина IGE врач должен подтвердить или исключить любую из перечисленных причин.
Что может повлиять на достоверность исследования?
Неправильные результаты сдачи анализа на концентрацию иммуноглобулина IGE могут возникнуть в следующих случаях:
- девушка сдавала анализы в период менструации;
- у ребенка не было исключено инфекционное заболевание;
- пациент принимал лекарственные препараты перед сдачей анализов;
- ребенок позавтракал или кушал ночью;
- не была исключена жирная, соленая и жареная пища из рациона, перед забором биоматериала;
- было курение, прием алкоголя или энергетиков (возможно у подростков);
- был прием солнечных ванн или посещение солярия;
- ребенку проводили манипуляции с облучением, незадолго до проведения процедуры;
- после симптомов болезни прошло много времени;
- были тяжелые физические нагрузки.
Также причиной может быть то, что врач плохо обработал кожу или использовал не стерильный инструмент при заборе крови.
Как нормализовать показатели IGE
Повышенный показатель IGE не является приговором, при соблюдении нижеперечисленных рекомендаций возможно нормализовать показатель и сохранить значение на длительное время:
- женщина должна придерживаться здорового образа жизни и соблюдать все рекомендации врача, в период вынашивания ребенка, так как даже съеденный апельсин может стать причиной врожденной аллергии;
- использовать гипоаллергенные крема, моющие средства, особенно для детей до 3 лет;
- соблюдать противоаллергенное питание;
- чаще производить генеральную уборку в доме;
- не заводить домашних животных, если есть вероятность развития аллергии;
- нельзя курить в помещении, где живет ребенок;
- ежедневно, даже зимой, проветривать помещение;
- своевременно лечить, а лучше осуществлять меры профилактики, простудные заболевания;
- при наличии у ребенка сезонной аллергии, своевременно давать антигистаминные средства;
- регулярно проходить осмотр у педиатра со сдачей анализов.
Также, при необходимости (например, у ребенка астма) может потребоваться смена жительства в регион с более мягким климатом.
IGE общий позволяет диагностировать у ребенка не только наличие аллергии, но и глистных инвазий и даже своевременно определить начало развития опухоли. Поэтому, при выявлении у детей любого из перечисленных в статье показаний, следует обратиться к педиатру и попросить направление на анализ. Если врач увидит отклонение от нормы, то далее требуется прохождение полного обследования.
Автор: Котлячкова Светлана
Видео об анализе на иммуноглобулин Е
Комаровский про иммуноглобулин Е: