Повышенная кислотность желудка (желудочного сока). Симптомы, лечение

Повышенная кислотность является распространенной проблемой у пациентов с гастроэнтерологическими патологиями, то есть поражением желудка и других органов пищеварительного тракта. В большинстве случаев симптом выступает в качестве признака другого заболевания, которое прогрессирует при отсутствии обследования и лечения.

Причины повышенной кислотности

О повышенной кислотности желудочного сока говорят в случае, когда в желудочном секрете преобладает соляная кислота, принимающая участие в процессе расщепления пищи для ее лучшего усвоения в организме.

Желудочный сок представляет собой смесь компонентов, обеспечивающих правильное пищеварение, но при повышении его кислотности развиваются различные осложнения со стороны слизистых оболочек желудка и нарушается процесс переработки пищи. Существует много причин, способствующих изменению состава желудочного сока.

Основные факторы повышенной кислотности:

• Стрессовое состояние. Во время исследований специалисты выяснили, что на фоне эмоционального переживания отмечается интенсивная выработка желудочного сока, а также повышение в ней концентрации соляной кислоты, что сопровождается разными симптомами со стороны желудка.
• Неправильное питание, в котором преобладают жирные, острые, кислые блюда, фаст-фуд. Такие продукты повышают кислотность и нарушают пищеварение в результате нарушения баланса компонентов в желудочном соке.
• Патологии слизистой оболочки желудка. Довольно часто дистрофические и другие изменения в тканях желудка сопровождаются повышением уровня соляной кислоты.
• Заболевания поджелудочной железы, желчного пузыря нередко сопровождаются повышением кислотности, изжогой и другими нарушениями.
• Болезни двенадцатиперстной кишки эрозивно-язвенного характера, сопровождающиеся нарушением процесса переработки пищи. При этом повышение кислотности является частым симптомом патологии.
• Соблюдение строгой диеты является частой причиной повышения уровня соляной кислоты, так как многие составляют меню из продуктов, способствующих нарушению баланса компонентов желудочного сока.
• Вредные привычки. Употребление алкоголя и курение стимулирует выработку соляной кислоты.

Прием нестероидных противовоспалительных препаратов, некоторых антибиотиков и медикаментов из других групп нередко сопровождается повышением кислотности. При этом продолжительный прием только усугубляет состояние и может привести к появлению других признаков.

Патогенез

Повышенная кислотность желудка чаще всего не является самостоятельным симптомом, а возникает на фоне других заболеваний. Неправильное питание, частые стрессы, вредные привычки стимулируют выработку желудочного сока и нарушают баланс нужных компонентов, что и приводит к повышению уровня кислоты.

В результате пациенты отмечают сильную изжогу, которая появляется натощак или после приема пищи.

В результате длительного сохранения высокого уровня кислоты возможно повреждение стенок желудка и ухудшение расщепления компонентов пищи, что отражается на функционировании тонкого и толстого кишечника.

Состояние может быть острым и хроническим. В первом случае отмечается внезапное появление симптоматики, ухудшение общего состояния, нарушение пищеварения.

При хроническом состоянии отмечается появление симптомом время от времени, но общее самочувствие пациента не ухудшается. Часто другие симптомы отсутствуют, больной не обращается к специалисту, поэтому состояние прогрессирует.

В зависимости от выраженности сопутствующих признаков врачи выделяют несколько стадий нарушения:

• На начальной стадии отмечается незначительное повышение кислотности на фоне отсутствия других патологий пищеварительного тракта.
• На прогрессирующей стадии симптомы усугубляются, уровень соляной кислоты повышен значительно, присоединяются другие признаки.
• На запущенной стадии отмечается появление осложнений, которые затрагивают не только желудок, но и другие органы пищеварительной системы.

Наиболее целесообразным считается обращение к специалисту на начальной стадии патологии, когда нормализовать состояние можно быстро, не допуская развития осложнений.

Симптоматика и клиническая картина

Повышенная кислотность желудка проявляется разными симптомами, но самым распространенным из них считается отрыжка с кислым привкусом, появляющаяся натощак и через некоторое время после приема пищи. Пациенты также отмечают изжогу, возникающую в результате заброса желудочного сока в пищевод.

Интенсивность изжоги зависит от уровня соляной кислоты в желудочном соке. На начальной стадии она проявляется в легкой форме. По мере прогрессирования состояния изжога значительно ухудшает самочувствие больного, проявляется в виде выраженного жжения в области грудины.

Пациентов также беспокоит тяжесть в области желудка после приема пищи, что объясняется нарушением баланса компонентов в желудочном соке и ухудшением расщепления продуктов питания. Особенно часто симптом появляется у тех, кто предпочитает преимущественно белковую пищу.

Другие проявления состояния:

• Боли в области желудка после приема пищи или натощак. Если состояние связано с воспалительными и другими патологиями желудка, симптом появляется часто, заставляя пациента самостоятельно принимать препараты для облегчения самочувствия.
• Частое ощущение переполненности желудка, возникающее даже при употреблении небольшого количества пищи. Это приводит к уменьшению порций. Пациент не ощущает полноценного насыщения, но не может употребить больше по причине дискомфорта.
• Метеоризм и вздутие живота наблюдается даже при отсутствии в рационе продуктов, способствующих повышенному газообразованию.
• Расстройство стула, проявляющееся диареей или стойким запором. Второе наблюдается несколько чаще.

Пациентов беспокоят и общие симптомы в виде слабости, быстрой утомляемости, снижения работоспособности. В некоторых случаях появляется головная боль, нарушается сон.

При продолжительном сохранении симптомов отмечается снижение массы тела. В зависимости от причины повышения кислотности могут присутствовать и другие симптомы, которые отличаются у разных пациентов.

Диагностические методы

Для устранения симптома необходимо выявить его причину. Пациент должен пройти комплексное обследование, которое предполагает применение нескольких методов. На первом этапе врач осматривает больного, оценивает его общее состояние, выслушивает жалобы и уточняет условия их появления.

После этого определяется дальнейшая тактика обследования, позволяющая установить точный диагноз и назначить правильное лечение.

Фиброгастродуоденоскопия

Повышенная кислотность с другими симптомами со стороны желудка нередко является признаком поражения внутренних стенок органа, поэтому специалисты назначают фиброгастродуоденоскопию, позволяющую увидеть очаги поражения, даже при отсутствии других проявлений.

Во время исследования в желудок пациента вводят специальный зонд с камерой, который осторожно продвигают по пищеводу. На мониторе специалист видит слизистые оболочки, может обнаружить эрозивно-язвенные или воспалительные очаги, полипы. Во время диагностики изучается не только слизистая оболочка желудка, но и двенадцатиперстной кишки.

На основании данных диагностики врач определяет необходимость применения других методов. Исследование проводится натощак, возможно применение обезболивания для слизистых оболочек горла. Стоимость его начинается с 2000 руб.

Внутрижелудочная pH-метрия

Современный диагностический метод, при котором врач может определить уровень кислотности желудочного сока с помощью специального прибора. Для диагностики пациенту дают выпить специальный раствор на основе натрия гидрокарбоната, после чего водят в желудок тонкие зонды.

На приборе можно увидеть, какая реакция развивается в ответ на введение раствора соды.

После этого врач делает вывод об уровне кислотности, назначает другое обследование для уточнения причин. Диагностика проводится в разных клиниках, стоимость ее начинается с 1500 руб.

УЗИ органов брюшной полости

Изменение уровня соляной кислоты может быть связано с патологиями печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, поэтому ультразвуковую диагностику включают в план обследования для подтверждения или опровержения предположений специалиста.

Диагностика стоит примерно 2000-3500 руб. в зависимости от клиники, в которой проводится. Метод позволяет увидеть патологии органов на ранней стадии и связать их с появлением симптомов со стороны желудка.

Лабораторные анализы

Повышенная кислотность желудка диагностируется преимущественно аппаратными методами, но лабораторные анализы являются важным этапом исследования. Они позволяют не только уточнить патологию, но и оценить общее состояние пациента, обнаружить скрытые воспалительные признаки.

Вид исследования	Особенности	Стоимость
Общий анализ крови	Во время исследования определяются основные показатели крови, выявляются воспалительные признаки.	500-800 руб.
Биохимическое исследование крови	Дополнительная диагностика для оценки общего состояния органов пищеварения и выявления отклонений со стороны печени, поджелудочной железы, почек.	1500-1800 руб.
Исследование крови на бактерию Хеликобактер пилори	Диагностика, которая позволяет обнаружить бактерию, поражающую стенки желудка и провоцирующую воспаление.	800-1300 руб.
Анализ крови на гастропанель	Кровь набирают из вены, после чего исследуют на вещества, свидетельствующие о нарушениях работы пищеварительного тракта.	1000-1500 руб.

Дополнительно могут назначать общий анализ мочи, позволяющий более точно оценить состояние пациента и обнаружить заболевания со стороны мочевыделительной системы.

Методы лечения

Лечение патологии осуществляется с помощью медикаментов из разных групп, которые подбираются для каждого пациента индивидуально в зависимости от состояния и сопутствующих симптомов.

Антациды

Препараты с антацидными свойствами являются наиболее эффективными в устранении повышенной кислотности. Они содержат вещества, которые снижают уровень соляной кислоты и предотвращают поражение стенок желудка, создавая на их поверхности защитный слой.

Применяют средства в сочетании с другими медикаментами для повышения эффективности терапии.

Самые действенные средства группы:

• Алмагель содержит компоненты, снижающие кислотность желудочного сока и улучшающие переваривание пищи. Препарат применяют в течение 5-7 дней по 5 мл 2-3 раза в сутки. Не рекомендуется сочетать прием с употреблением пищи, так как это ослабляет эффективность.
• Маалокс в виде суспензии и таблеток для перорального приема назначается курсами по 1-2 недели. Препарат подавляет активность соляной кислоты, предотвращает развитие изжоги, защищает слизистые оболочки желудка. Дозировка определяется для каждого больного индивидуально в зависимости от симптоматики. Прием осуществляют 2-3 раза в сутки.
• Фосфалюгель также обладает антацидными свойствами, действует довольно быстро, стимулирует пищеварение, устраняет даже выраженную изжогу. Принимают средство 3 раза в сутки, доза определяется индивидуально, длительность курса – от 5 до 14 дней.
• Ренни в виде таблеток для рассасывания обладает выраженными антацидными свойствами и может использоваться для терапии пациентов с повышенной кислотностью желудочного сока в сочетании с другими препаратами. Разовая доза составляет 1 таблетку, повторять прием разрешается 2-3 раза в течение дня.

Медикаменты с антацидными свойствами могут использовать однократно при появлении изжоги или курсами, если симптом появляется ежедневно и сопровождается другими нарушениями.

Альгинаты

Повышенная кислотность желудка лечится не только средствами из групп антацидов. Часто специалисты назначают альгинаты, то есть препараты, являющиеся производными альгиновой кислоты.

Медикаменты действуют в основном на кислоты в пищеварительном тракте человека, нейтрализуют активность соляной кислоты, предупреждая поражение слизистых оболочек желудка.

Самые эффективные средства:

• Гавискон – препарат на основе альгинатов, который борется с изжогой и другими симптомами, появляющимися на фоне увеличения уровня соляной кислоты. В результате применения таблеток происходит устранение проявлений и улучшение пищеварения пациента. Принимают лекарство не чаще 4 раз в сутки, доза определяется индивидуально, а продолжительность курса составляет 7 дней.
• Ламиналь – средство, содержащее экстракты морских водорослей и альгинаты. Выпускается в виде геля для приема внутрь. Препарат снижает кислотность, положительно влияет на пищеварение пациента, стимулирует работу желудка. Принимают его внутрь по 1 ст. л. Количество приемов в сутки и продолжительность лечения определяется в зависимости от состояния больного.
• Гиалера также содержит альгинаты, поэтому применяется при повышенной кислотности и наличии сопутствующих проблем со стороны желудка. Средство нормализует уровень соляной кислоты, создает на слизистых оболочках желудка защитную пленку, предотвращая поражение тканей.

При приеме альгинатов рекомендуется ограничить физическую нагрузку, снижающую эффективность средства. Препараты не применяют одновременно с некоторыми антибиотиками тетрациклинового ряда.

Антисекреторные средства

Антисекреторные медикаменты являются основными в терапии повышенной кислотности желудочного сока, так как они не просто нейтрализуют соляную кислоту, но и подавляют ее выработку, предотвращая повторное развитие изжоги и повреждение слизистой оболочки желудка.

Чаще всего применяют ингибиторы протонной помпы:

• Омез.
• Пантопразол.
• Контролок.
• Нольпаза.

Эти медикаменты используют продолжительными курсами по 2-3 недели. Дозировка для каждого пациента определяется индивидуально в зависимости от состояния. В отличие от других средств, ингибиторы протонной помпы могут вводиться парентерально, если пациентов беспокоит тошнота и приступы рвоты.

Спазмолитики

Медикаменты со спазмолитическими свойствами применяют для облегчения общего состояния пациентов, устранения дискомфорта и тяжести в области желудка. Препараты этой группы не назначают всем пациентам, а только тем, кто отмечает тяжесть и дискомфорт.

Больным могут назначать:

• Дротаверин принимают по 2 таблетки 2-3 раза в сутки на протяжении 3-7 дней. Препарат снимает спазмы, устраняет боль, облегчает состояние.
• Но-шпа применяется короткими курсами по 3-5 дней с ежедневным 1-2 таблеток 2-3 раза в сутки.
• Папаверин могут вводить внутримышечно по 2 мл утром и вечером. Длительность курса обычно не превышает 7 дней.

Спазмолитические средства необходимо принимать с осторожностью, особенно при наличии сопутствующих заболеваний желудка, например, язвенной болезни.

Диета

Если у больного отмечается частое повышение кислотности желудочного сока, ему назначают специальную диету, позволяющую минимизировать риски развития осложнений и усугубление симптоматики.

Питание больного должно состоять из следующих блюд и продуктов:

• Супы на нежирном бульоне.
• Каши на воде с минимальным количеством масла.
• Нежирные молочные и кисломолочные продукты.
• Галетное печенье.
• Постная свинина и говядина, нежирное мясо птицы.
• Картофельное пюре.
• Кисель.
• Овощи тушеные и запеченные.
• Хлеб из муки грубого помола.
• Ягоды, фрукты в небольшом количестве (после еды).
• Орехи в минимальном количестве.
• Сухофрукты.

Важно исключить из меню копчености, кондитерские изделия, алкогольные и газированные напитки. Нельзя употреблять колбасы жирное мясо, фаст-фуд. Специалисты рекомендуют отказаться от острых, чрезмерно кислых и соленых блюд, крепкого черного чая и кофе.

Следует исключить из меню или минимизировать количество маринадов, отказаться от консервированных овощей с добавлением уксуса. Питание должно быть регулярным, порции – небольшими. При появлении неприятных ощущений рекомендуется обратиться к специалисту.

Прогноз

При соблюдении рекомендаций врача и своевременном обращении за помощью прогноз для больного благоприятный. Можно полностью избавиться от симптома и предотвратить его прогрессирование.

Если пациент не посещает специалиста или самостоятельно принимает какие-либо лекарства, прогноз неблагоприятный. Примерно у 10-15% пациентов развиваются осложнения.

Возможные последствия и осложнения

При отсутствии терапии или нарушении рекомендаций специалиста у пациентов развиваются осложнения со стороны желудка и кишечника. Возможно появление симптомов гастрита, язвенной болезни, колита и энтерита.

В запущенных случаях происходит сильное повреждение стенок желудка, что приводит к прободению и развитию желудочно-кишечного кровотечения.

Повышенная кислотность с сопутствующими симптомами со стороны желудка часто наблюдается у пациентов на фоне стрессового состояния или неправильного питания.

Для диагностики врачи применяют современные методы, лечение преимущественно консервативное, предполагает назначение препаратов из разных групп. При своевременном обращении за помощью можно избежать развития осложнений.

Видео о повышенной кислотности желудка

Чем грозит повышенная кислотность желудка и как ее лечить: