Индометацин таблетки, уколы. Показания к применению, отзывы

Лекарственное средство Индометацин снимает воспаление, понижает температуру тела и обезболивает. Препарат выпускают в форме таблеток, суппозиторий и раствора для внутримышечных инъекций. Показанием к применению являются заболевания, которым характерна симптоматика в виде выраженного болевого синдрома.

Состав и форма выпуска

Таблетки круглой формы двояковыпуклые, покрытые белой пленочной оболочкой.

В 1 таблетке содержится:

Активный компонент:

• индометацин — 25 мг

Дополнительные вещества	Содержание в мг
лактозы могидрат	41,6
повидан	25
микрокристаллическая целлюлоза	16
крахмал картофельный	10
стеарат магния	0,9
Компоненты оболочки	Содержание в мг
аcryl-EZE White 93А18597	3,6
тальк	0,594
титана диоксид	0,540
триэтилцитрат	0,40
гидрокабонат натрия	0,036
диоксид кремния коллоидный	0,036
лиурилсульфат натрия	0,018

Препарат также выпускают в виде раствора для уколов.

Условия продажи, цены

Медикамент реализуется в аптечных сетях только при наличии рецепта от лечащего доктора.

Стоимость Индометацина в таблетках и раствора для уколов варьируется от 50 до 200 руб. в зависимости от объема упаковки и производителя.

Фармакологические свойства

Активный компонент – вещество, входящее в состав индолуксусной кислоты. Медикамент обладает сильным антивоспалительным и аналгезивным эффектом, механизм которых связан с подавлением продуцирования простагландинов, провоцируя снижение их количества в крови. Предотвращает взаимодействие рецепторов тканей с брадикинином, снижая болевые ощущения в очаге воспаления. Подавляя циклооксигеназы, тормозит простагландиновый синтез. Сокращает образование тромбов в области воспаления.

Содержание в плазме достигает максимума на протяжении 1-2 ч.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Индометацин обладает антиагрегационным, противовоспалительным, жароснижающим и обезболивающим эффектом. Таблетки понижают агрегацию тромбоцитов. Показанием к применению является выраженные болезненные ощущения, спровоцированные воспалением или инфекцией. Снижает скованность и отечность суставов по утрам, уменьшает, либо вовсе снимает боль неревматической и ревматической природы, а также отечность:

• в суставах в состоянии покоя или в процессе движения;
• при воспалении после повреждений и хирургического вмешательства.

Биологическая доступность 80-90% при приеме внутрь. Проникает по все ткани, системам и органам. Связываясь с белками плазмы крови в 90%, усиливает лекарственное действие других медикаментов при одновременной терапии.

Период полувыведения активного вещества варьируется от 2,6 до 11 ч. Почки выводят 60-75 %, из них 10-20 % в первоначальном виде, остальное — с фекалиями и желчью.

Показания к применению

Индометацин таблетки (показания к применению обусловлены лекарственными свойствами активного компонента).

Назначают для непродолжительной терапии болевого синдрома хронического течения и в период обострения, сопровождающего следующие состояния:

• патологии костно-мышечной системы воспалительной природы;
• спортивные травмы;
• болезни тканей около суставов;
• воспалительно-инфекционные патологии ЛОР органов;
• дископатия, патологии нервных сплетений, невриты.

Препарат на развитие патологии не влияет.

Во время вынашивания ребенка индометацин не назначают. Действующее вещество выделяется с грудным молоком. Во время терапии медикаментом кормление грудью прекращают.
Применение может негативно сказаться на фертильности, в связи с этим, его не назначают женщинам на этапе планирования беременности.

Противопоказания

Индометацин имеет противопоказания.

К таким состояниям относят:

• приступы ринита, дыхательной недостаточности, крапивница, спровоцированные приемом аспирина;
• язва 12-перстной кишки и желудка, интенсивное кровотечение в пищеварительной системе;
• нарушения функционирования сердца;
• воспалительные недуги кишечника;
• непереносимость лактозы;
• врожденный порок сердца;
• период восстановления после проведенного шунтирования коронарных артерий;
• расстройства функционирования печени и почек;
• недостаточная свертываемость крови;
• расстройства кроветворения;
• гиперкалиемия;
• возраст пациента до 14 лет.

Назначают осторожно:

• цереброваскулярные патологии;
• ишемия сердца;
• гипер и дислипидемия;
• расстройства функций сердца хронического течения;
• сахарный диабет;
• низкий уровень тромбоцитов;
• болезни периферических сосудов;
• гипертония;
• курение;
• цирроз печени;
• продолжительное применение НПВП;
• гипербилирубинемия;
• злоупотребление спиртными напитками;
• тяжелые соматические патологии.

Способ применения и дозы

Индометацин таблетки (показания к применению оказывают влияние на дозировку). Дозу и длительность терапии определяет специалист для каждого больного индивидуально, учитывая общее состояние и течение патологии.

Суточная доза для взрослых составляет 1,5-2,5 мг/кг, максимум — 150 мг.

Пациенты преклонного возраста

Рекомендован прием 1 или 2 таблеток на протяжении суток.

Первичная дисмёнорея

Назначают прием 1 таблетки в день. Продолжительность терапии составляет 1-2 недели. Для снижения вероятности развития побочных реакций в системе пищеварения, медикамент рекомендуют принимать совместно с антацидами во время либо по завершении приема пищи, запивая достаточным объемом воды или молока.

При продолжительной терапии доза в день не должна быть выше 75 мг. Совмещать с употреблением алкогольных напитков категорически запрещено.

https://www.youtube.com/watch?v=9EBzIF0DquA

Побочные действия

Индометацин может провоцировать развитие следующих побочных реакций:

Системы и органы	Вероятные нарушения
Печень, органы пищеварения	Может появиться следующая симптоматика: нарушений пищеварения; утрата вкусовых ощущений; воспалительные патологии полости рта. В редких случаях могут развиться; язвы желудка и кишечника; кровотечение из сигмовидной кишки и ее перфорация; повышение уровня сывороточных аминотрансаминаз; токсический гепатит; транзиторное увеличение концентрации билирубина; молниеносный гепатит.
Нервная система	Возможно появление следующих нарушений: головокружение, помутнение сознания и мигрени; сонливость; дезориентация в пространстве; лихорадка; отек мозга; менингит асептический; нарушения чувствительности; снижение концентрации внимания и расстройства памяти; судороги; периферическая нейропатия. Крайне редко: депрессивные состояния, расстройства сна, повышенная тревожность; у пациентов с расстройствами психики, эпилепсией или болезнью Паркинсона в анамнезе, возможно ухудшение состояния.
Мочеполовая система	Единичные случаи возникновения: обострения расстройства функционирования почек; нефротического синдрома, лейкопении и полиурии; кровотечений из влагалища; боль и увеличение груди у женщин; почечный некротический папиллит.
Кроветворение	Редко возникают: анемия апластического и гемолитического типа; агранулоцитопения; подавление функций костного мозга; микроангиопатия; ДВС-синдром и спровоцированная им петехия; экхимоз.
Сердечнососудистая система	На фоне приема могут возникнуть: учащенное сердцебиение; гипертония; аритмия; отеки; повышение или снижение артериального давления; васкулит; ощущение сердцебиения; стенокардия.
Кожные покровы и подкожные ткани	Может появиться следующая симптоматика: ощущение зуда; обострение псориаза; ангиоотек; выпадение волос; крапивница; дерматит; покраснения; экзема.
Органы слуха, вестибулярный аппарат	Иногда наблюдаются: глухота; расстройства слуха; вертиго.
Ораны зрения	Могут возникнуть следующие расстройства: затуманивание зрения; боль в зоне около глаз; конъюнктивит; поражение зрительного нерва воспалительной природы. Продолжительная терапия вызывает: аномалии сетчатки; отложения на роговице.
Иммунитет	Иногда наблюдаются: неспецифические аллергии; бронхоспазм; анафилаксия; кожные реакции в виде ангиоотека, зуда, высыпаний, крапивницы, дерматоза.
Обмен веществ	Могут возникнуть следующие реакции: поражения сетчатки глаза; глюкозурия; повышение содержания мочевины и печеночных ферментов; нарушение выведения жидкости; набор веса; интенсивное потоотделение.
Органы дыхания	Возникают: кровотечения из носа; бронхоспазмы; приступы астмы.
Соединительная ткань и скелетно-мышечная система	Могут возникать: слабость в мышцах; интенсивная дегенерация хрящей.

Передозировка

При приеме повышенной дозы медикамента может возникнуть мигрень, тошнота, головокружение, рвота, дезориентация в пространстве, сонливость, провалы в памяти.

Применяют симптоматическую терапию с целью обеспечения нормального функционирования организма. Рекомендуют вызвать рвоту и сделать промывание желудка. Затем принять активированный уголь. При ухудшении состояния необходима госпитализация и наблюдение специалистов в течение нескольких дней.

Особые указания

Индометацин таблетки (показания к применению требуют соблюдения определенных указаний). Негативные реакции можно уменьшить посредством приема наиболее эффективной низкой дозы.

Негативные проявления со стороны печени и пищеварения снижаются, если прием медикамента совмещать с едой. Пациентам с тяжелыми патологиями желудка и кишечника терапию НПВС рекомендуют начинать с наиболее минимально-возможной дозировки.

Клинические испытания доказали, что прием определенных НПВС могут вызывать артериальные тромботические явления.

Назначают с особой осмотрительностью пациентам с гиперчувствительностью к медикаментам. При появлении симптоматики данного нарушения, прием прекращают.

Существует вероятность возникновения гиперкалиемии, особенно у больных преклонного возраста, с расстройствами функций почек, принимающих 3-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ и диуретики, сберегающие калий.

С осмотрительностью показан прием пациентам с нарушениями психики, эпилепсией, болезнью Паркинсона, расстройствами работы сердца хронического течения, гипертонией, геморрагическими синдромами и повышенной склонностью к кровотечениям. Индометацин провоцирует нарушение вывода жидкости, поэтому его осторожно применяют в терапии пациентам с болезнями, которым характерно появление отечности.

У больных с низким кровотоком может спровоцировать развитие выраженной почечной гипогликемии. Им необходим контроль функционирования почек при терапии препаратом.

Медикамент может спровоцировать бронхоспазм, поэтому пациентам, страдающим бронхиальной астмой его назначают с осмотрительностью.

Прием индометацина может вызвать нарушения зрения и аномалии сетчатки, поэтому при длительном приеме необходимо регулярно проходить обследование у офтальмолога. Кроме того, рекомендуют периодически исследовать кровь, работу печени и желудка, чтобы выявить негативные реакции на начальном этапе развития.

Рекомендуют с осмотрительностью применять медикамент больным после оперативных вмешательств, так как он может увеличить продолжительность кровотечений.

Применение индометацина снижает фертильность. Не рекомендован прием женщинам, которые планируют зачатие.

У больных с КСВ и патологиями соединительной ткани существенно повышается вероятность возникновения менингита вирусной природы.

В составе медикамента содержится лактоза, поэтому он категорически противопоказан больным с непереносимостью данного вещества наследственного характера.

Негативно сказывается на скорости реакций при вождении автомобиля или работе с потенциально опасными механизмами. Не рекомендован прием медикамента водителям и людям, профессиональная деятельность которых требует повышенного внимания.

Лекарственное взаимодействие

Индометацин таблетки (показания к применению включают возможность взаимосвязи с другими медикаментами). Категорически не рекомендуют принимать 2 и более НПВС в связи с высокой вероятностью развития негативных реакций.

Медикаменты	Возможные последствия при совместном приеме с индометацином
Аспирин	Одновременный прием противопоказан. Кроме побочных эффектов, кислота ацетилсалициловая может понижать концентрацию действующего компонента в плазме.
Антибактериальные препараты	Высока вероятность возникновения судорог.
Зальцитабин	Провоцирует изменения в их фармадинамике.
Зидовудин	Высока вероятность гематологической токсичности.
Ритонавир	Существенно повышается риск токсичности индометацина.
Циклофосфамид	Применять осторожно, так как высока вероятность развития водной интоксикации.
Антидепрессанты	Высока вероятность кровотечений.
Метформин	В редких случаях может спровоцировать метаболический ацидоз.
Пртивоэпилептические медикаменты	Применять с осторожностью.
Галоперидол	Усиливает сонливость.
Непрямые антикоагулянты	Увеличивает действие варфарина, в связи с чем, есть необходимость контроля показателей протромбинового индекса.
Клопидогрель	Высока вероятность возникновения кровотечений.
Пробенецид	Содержание индометацина в крови может повысится, в результате чего требуется снижение дозы.
Диуретики разного типа	Индометацин понижает мочегонный и аптигипертензивный эффект.
Кортикостероиды	Увеличивает вероятность кровотечений и формирования язв в системе пищеварения.
Дифлунизал	Может спровоцировать кровотечения в желудке и кишечнике.
Такролимус	Высока вероятность развития нефротоксичности.
Бензодиазепины	Может наблюдаться головокружение.
Мифепристон	Индометацин противопоказан на протяжении как минимум 8 суток после приема данного медикамента.
Муромонаб-СБЗ	Высока вероятность возникновения психоза, энцефалопатии.
Сосудорасширяющие препараты	Высокий риск возникновения кровотечений.
Хинолины	Повышает вероятность возникновения судорог.

Действующее вещество может показать неправильные результаты анализов:

• повысить концентрацию одного или нескольких ферментов печени;
• может дать недостоверно отрицательный результат дексаметазонового теста.

Аналоги

К аналогам по составу и терапевтическому действию относят следующие лекарственные средства:

• Индометацин: ДС, Биосинтез, Альтфарм;
• Метиндол

Условия хранения

Производитель рекомендует хранить Индометацин при температуре не превышающей 25 С. Таблетки держать в темном и недоступном для маленьких детей месте. Срок хранения, когда медикамент показан к применению, составляет 3 года. Принимать просроченный медикамент категорически противопоказано.

Видео о препарате Индометацин

Индометацин показания к применению: