Цефтриаксон лидирует среди назначений специалистов при серьезных инфекционных болезнях. Данный препарат важно правильно разводить Лидокаином и применять, поэтому терапия должна проводиться только опытным врачом.
Показания для применения
Цефтриаксон — полусинтетический цефалоспориновый фитонцид, использующийся при терапии разных воспалений и инфекций, которые развиваются под действием патогенных микроорганизмов.
Препарат оказывает пагубное влияние на аэробные и анаэробные бактерии. После попадания в организм действующий компонент средства активно всасывается, максимальную его численность в крови можно наблюдать уже через 30 мин.
По руководству к лекарству его назначают при следующих воспалительных патологиях:
- раны;
- разные болезни мягких тканей и кожи;
- менингит;
- инфекционные патологии у людей со слабой иммунной системой;
- патологии позвоночника и костей;
- гонорея;
- патологии в половых органах.
Антибактериальная активность
Имея большой диапазон воздействия, антибиотик проявляет антибактериальное действие по отношению к следующим вирусам:
- Стафилококк — раздражитель многих болезней (угри, фурункулы, воспаление легких).
- Пневмококк — раздражитель ЛОР-органов и воспалений легких.
- Гемофильная палочка — фактор менингитов.
- Клостридии — раздражитель газовой гангрены.
Кроме того, препарат действенный при болезнях, которые вызваны бактероидами, протеем и марокселами.
Состав
Разводить Цефтриаксон Лидокаином возможно, так как он легко растворяется в воде и в анестетиках. Порошок кристаллический светло-бежевого цвета. Его производят в динатриевой соли, поэтому часто называется немного по-другому: натрия Цефтриаксон.
В какой форме выпускается
Разводить Цефтриаксон Лидокаином можно, как и остальные подобные препараты. Лекарство выпускают в лиофилизированном порошке для изготовления раствора для уколов. Чтобы было удобно дозированно использовать препарат, производители выпустили несколько форм Цефтриаксона: стеклянные пузырьки, объемом 1 г (для терапии взрослых пациентов) и по 0,5 и 0,25 г.
Состав форм не отличается друг от друга. Если в аптечной сети нет лекарства емкостью 1 г, то можно взять 2 по 0,5 г. Но такие варианты только усложняют разведение антибиотика и подсчет дозировки, особенно это касается детей.
Цена Цефтриаксона зависит от его объема:
| Объем | Стоимость |
| 1 г. | 30 руб. |
| 0,5 г. | 25 руб. |
| 0,25 г. | 18 руб. |
Фармакодинамика
Цефтриаксон, разводить который можно как Лидокаином, так и водой, является лекарственным медикаментом и антибиотиком, относящимся к цефалоспоринам. Лекарство является устойчивым к действию многих грамположительных и грамотрицательных вредоносных бактерий.
Кроме того, лекарство имеет действие in vitro по отношению к разным штаммам таких бактерий как: Salmonella spp, Shigella spp.
Фармакокинетика
Отличительная черта медикамента заключается в сильной проникающей способности, обусловленной полным накоплением антибиотика в плазме крови спустя 1 ч после использования. Кроме того, для Цефтриаксона характерно продолжительное сохранение в организме человека (на сутки и больше).
Средство концентрируется в сердце, легких, печени. Оно легко проходит сквозь плаценту и накапливается в грудном молоке. Большая его часть выводится почками, а оставшаяся с желчью.
Применение
Согласно инструкции Цефтриаксон применяют внутримышечно и внутривенно.
Для детей до 18 лет
Разводить Цефтриаксон Лидокаином, глюкозой, физраствором, водой следует по инструкции. Перед тем как применять лекарство с Лидокаином, детям следует сделать пробу и проверить, есть ли аллергия на лекарства.
При внутримышечных уколах лекарство назначают детям старше 10 лет в следующих дозировках: 1 г антибиотика на 3,5 мл Лидокаина или 1 г антибиотика на 3,4 мл воды. Новорожденным детям дозировка составляет от 20-40 мг на 1 кг веса ребенка.
Детям, имеющим вес больше 40 кг доза лекарства, назначается как взрослым. При внутривенном способе антибиотик вводят только капельным методом — не меньше 25 мин. Применение лекарства в комплексе с Лидокаином у малышей делает выше возможность появления аллергии, поэтому для них врачи советуют разводить средство водой.
Также не следует разводить средство новокаином, так как он снижает действенность антибиотика и в процессе его использования для детей, есть вероятность получить анафилактический шок после применения. Длительность терапии лекарством для малышей определяется врачом и обычно составляет от 4-13 суток.
Для взрослых
Взрослым пациентам антибиотик следует использовать по 1-2 мг в сутки или такая же дозировка, только поделенная на 2 приема каждые 12 ч. В запущенных случаях или в процессе инфекций, бактерии которых имеют чувствительность к лекарству, суточная норма может быть увеличена, примерно до 4 мг.
Для беременных
Цефтриаксон может проникнуть сквозь через плацентарный барьер. Безопасность средства во время вынашивания ребенка не установлена. Хотя в некоторых доклинических обследованиях тератогенных свойств не было выявлено.
Во время вынашивания ребенка лекарство специалисты назначают только в исключительных случаях. В малых дозировках оно попадает в грудное молоко. Поэтому при терапии средством период лактации нужно прекратить.
Для пожилых
Разводить Цефтриаксон Лидокаином для использования пожилым людям следует также как и взрослым людям, но только при условии удовлетворительной деятельности почек и печени.
Противопоказания
Медикамент нельзя использовать, если были раньше аллергические реакции. Использование Цефтриаксона у беременных можно только по истечении I триместра и только если предполагаемая польза от его введения выше чем вред для плода.
В лабораториях были получены данные о способности средства вытеснять билирубин из белка в плазме крови, поэтому использование средства у детей с гипербилирубинемией требует осторожности. Также средство нельзя использовать пациентам с выраженными заболеваниями печени и почек.
Передозировка
В случае с передозировкой препарата возможно усиление побочных эффектов:
- тромбоцитопения;
- лихорадка;
- ЖКТ-реакции;
- анорексия;
- стоматит;
- гемолитическая анемия.
Лечение: проводится поддерживающая и симптоматическая терапия. Специфического антидода нет.
Побочные эффекты
Лекарственное средство Цефтриаксон имеет много побочных реакций.
К ним относятся:
- уплотнение и боль там, куда был введен препарат, флебит после использования средства развивается редко;
- аллергия на вещества средства может проявляться в виде сыпи, зуда, озноба, отека;
- при длительной терапии высокими дозировками Цефтриаксоном в системе кроветворения может стать ниже уровень тромбоцитов;
- со стороны ЖКТ может появиться рвота и тошнота, повыситься уровень печеночных ферментов, перебои в работе микрофлоры кишечника;
- в мочеполовой сфере может развиться кольпит;
- со стороны ЦНС могут появиться головная боль или головокружение.
Данных побочных реакций от использования антибиотика много, но из-за его невысокой токсичности появляются они редко.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении лекарства с:
- средствами, которые уменьшают агрегацию тромбоцитов, появляется возможность кровотечений;
- антикоагулянтами становится выше действие последних;
- петлевыми диуретиками появляется риск появления нефротоксического эффекта.
Также Цефтриаксон нельзя совмещать со спиртом. Во время использования уколов и алкоголя появляется дисульфирамоподобная реакция, которая нейтрализует ацетальдегид. Побочная реакция в таком случае проявляется в виде ощущения жара и тошноты.
Особенности использования
Пока не выяснена реакция пациента на данный препарат, нужно воздержаться от управления автомобилем и другими видами транспорта, учитывая, что в процессе терапии могут наблюдаться нарушения со стороны ЦНС, головокружения и судорожные припадки.
Условия и сроки хранения
Хранить антибиотик необходимо в сухом темном месте при температуре не больше +25°С. Держать средство следует в недоступном для малышей месте. Срок годности лекарства 3 года со дня его выпуска. Не следует его применять после истечения этого срока.
Условия отпуска из аптек
Цефтриаксон можно купить в аптеках только по рецепту специалиста.
Аналоги
Если пациент плохо переносит Цефтриаксон, то ему можно выбрать медикамент на замену. В качестве аналогов врач подбирает цефалоспорины III поколения, у которых абсолютно другой действующий компонент. Обусловлено это тем, что медикаменты этого ряда назначают при запущенных случаях инфекции, когда остальные медикаменты не помогают. Список аналогов антибиотика следующий:
Цефазолин
Цефазолин является медикаментом из группы цефалоспоринов 1 поколения. Медикамент выпускается производителями в порошке для разведения и дальнейшего использования в вену и мышцу. Порошок в стеклянных пузырьках нейтрального цвета.
Во всех пузырьках находится по 250 мг, 500 мг и 1 г медикамента. Действующий компонент медикамента — Цефазолин в виде натриевой соли. Средство действует бактерицидно, перекрывает транспептидазы и нарушает процесс размножения вредных клеток.
Показания:
- болезни мочеполовой сферы;
- эндокардит;
- перитонит;
- послеоперационные осложнения.
Противопоказания:
- аллергия на компоненты средства;
- возраст до 1 мес.
Дозировка для взрослых в день 1-4 г до 3-х раз в день. Максимальная суточная норма 6 г. Длительность лечения от 7-10 суток. Лекарство можно купить в аптеках по рецепту, стоимость от 40 руб.
Цефотаксим
Цефотаксим является медикаментом 3 поколения из категории цефалоспоринов. Медикамент производят в белом порошке в таре из стекла для подготовки его для уколов и введения в вену. В одном пузырьке 0,5 или 1 г активного компонента Цефотаксима натриевой соли.
Использование медикамента оказывает на человеческий организм антибактериальное действие благодаря торможению размножения вредных бактерий.
Показания:
- сепсис;
- перитонит;
- болезни костей и суставов;
- гонорея;
- болезнь Лайма;
- раны, зараженные инфекцией.
Единственное противопоказание — аллергическая реакция на компоненты средства. Также осторожно следует использовать медикамент при патологиях печени у новорожденных детей.
Цефотаксим следует применять взрослым и малышам весом выше 40 кг по 1-2 г каждые 4 ч. При весе тела меньше 40 кг дозировка составляет от 50-180 мг на кг веса в день. Антибиотик можно купить только по рецепту, стоимость от 17 руб.
Фортум
Фортум является лекарством вида цефалоспоринов. Фортум включает действующий компонент цефтазидам. Механизм действия лекарства антибактериальный. Он состоит в нарушении образования вредных бактерий и микроорганизмов, что вызывает их гибель.
Антибиотик достаточно устойчив к действию бета-лактамаз. Средство губительно действует на грамотрицательные и грамположительные бактерии. Медикамент хорошо всасывается в мышцу и быстро доходит до мягких тканей.
В мозг препарат почти не поступает, но в процессе воспаления оболочки мозга в спинномозговом канале достигается терапевтическая численность лекарства.
Медикамент в неизменном виде выходит с мочой и 90% выводится почками. Средство производится в порошке в стеклянных пузырьках для изготовления жидкости, объемом по 0,25, 0,5, 1, 2 г.
Показания:
- сепсис;
- болезни мочевыводящей системы;
- патологии инфекционные костно-суставной системы;
- инфекции ЖКТ.
К противопоказаниям средства относится аллергия на вещества препарата. Взрослым назначают препарат от 1-6 г в сутки. Максимально допустимая дозировка составляет не больше 6 г, для пожилых людей не больше 3 г. Медикамент продается по рецепту, стоимость от 164 руб.
Операз
Операз принадлежит к группе цефалоспоринов I поколения. Он имеет антибактериальное действие на вредные микроорганизмы. Лекарство ацетилирует транспептидазы и является достаточно действенным по отношению к аэробным и анаэробным бактериям.
Показания:
- инфекционные и воспалительные процессы в организме;
- холецистит;
- перитонит;
- менингит;
- патологии кожи;
- абдоминальные инфекции.
Противопоказания:
- болезни почек и печени;
- беременность;
- аллергия на компоненты лекарства.
Медикамент пациентам назначают в вену или в мышцу. Разовая доза от 1-4 г в сутки. Максимальная доза для взрослых должна быть не выше 12 г. Медикамент можно купить в аптеках по рецепту, стоимость от 30 руб.
Кефотекс
Кефотекс является лекарством и относится к цефалоспоринам III поколения. Он обладает антибактериальным действием по отношению к вредным бактериям. Средство является действенным по отношению к грамположительным микроорганизмам. Средство быстро всасывается в человеческом организме и связывается с белками крови.
Показания:
- инфекционные и воспалительные патологии организма;
- сепсис;
- перитонит;
- абдоминальные инфекции;
- заражение мочевыводящей сферы;
- патологии суставов и костей.
Лекарство следует использовать взрослым и детям весом больше 40 кг по 1-2 г каждые 4 ч. К противопоказаниям можно отнести аллергию на вещества средства. Медикамент можно купить в аптеках по рецепту, стоимость от 30 руб.
Заменители оригинала для детей
Цефтриаксон — антибиотик, который можно использовать при лечении даже новорожденных детей. В данном случае лучше отдавать предпочтение импортным заменителям, так как они реже провоцируют побочные реакции и их развитие. К данным медикаментам относятся Азаран и Роцефин.
Выбирать заменитель Цефтриаксона для детей должен только специалист. Если болезнь протекает в легкой форме или средней степени тяжести, то возможно поменять антибиотик на такой же по действию медикамент, но в виде суспензии.
Что лучше: Роцефин или Цефтриаксон
Роцефин является зарубежным заменителем с таким же составом, что и Цефтриаксон, но выпускается швейцарской компанией. Производится Роцефин в порошке, который следует разводить для введения в вену и мышцу. В отличие от Цефтриаксона в упаковке с Роцефином уже есть 2% Лидокаин для разведения. Также здесь присутствует растворитель, а для Цефтриаксона его следует покупать отдельно.
Также после использования Роцефина редко появляются побочные реакции, хотя список их больше, чем у Цефтриаксона.
К недостаткам относится высокая цена от 400 руб. за 1 флакон в 500 мг. Роцефин нельзя употреблять во время вынашивания ребенка.
Перечень показаний у средств одинаковый, поэтому если потребуется, то они взаимозаменяемые. Аналоги Цефтриаксона должен подбирать только опытный специалист, учитывая тяжесть заболевания.
Цефтриаксон является уникальным медикаментом, который можно развести как Лидокаином, так и водой. Он не совмещается с другими противомикробными медикаментами и отрицательно сказывается на микрофлоре кишечника.
Видео о препарате Цефтриаксон
Инструкция по применению препарата и его аналогов: