При насморке любой этиологии можно использовать сосудосуживающие и сосудорасширяющие капли в нос. Такие средства быстро снимают отечность слизистой и освобождают дыхание. Между назальными препаратами данного типа имеются определенные отличия, поэтому важно иметь полное представление об их особенностях и правилах использования.
Классификация
Для лечения ринита назначаются препараты местного действия. Одними из таких лекарственных средств являются сосудорасширяющие капли. Их предназначение заключается в восстановлении полноценной циркуляции в мелких кровеносных сосудах носовой полости. Именно от состояния слизистой и толщины капилляров зависит качество носового дыхания.
Стоит отметить, что сосудосуживающие и сосудорасширяющие препараты являются средствами одного и того же принципа действия.
Назальные капли снимают отек мягких тканей, который возникает и при сужении, и при расширении сосудистой сетки. Любое изменение в состоянии сосудов носовой полости препятствует полноценному доступу воздуха и ухудшению дренажа слизи в носоглотке.
Расширение сосудов и, как следствие, отек слизистой не возникают сами по себе.
Главной причиной насморка и заложенности в носу являются:
- аллергические реакции;
- заражение патогеном из группы риновирусов;
- бактериальные и грибковые инфекции;
- период гормональной перестройки;
- воздействие иных факторов извне.
Капли в нос сосудорасширяющие – это не единственная лекарственная форма для лечения ринитов. Взрослым для устранения заложенности носа и освобождения дыхания можно пользоваться спреями, а детям, как правило, рекомендуется использовать капли с помощью пипетки-дозатора.
Условно разделить составы сосудосуживающих и сосудорасширяющих капель можно по действующему веществу в их составе.
В большинстве современных препаратов используются такие компоненты, как:
- оксиметазолин;
- ксилометазолин;
- фенилэфрин;
- нафазолин.
Данные вещества и их производные отличаются по продолжительности действия и степени выраженности побочных эффектов. Помимо активных компонентов, отличаться капли в нос могут Кроме того, не все препараты на основе этих соединений могут использоваться для лечения детей, беременных и кормящих женщин.
Зачастую лечение сосудорасширяющими средствами комбинируют с иными препаратами. Например, при рините аллергической этиологии приходится параллельно использовать антигистаминные медикаменты. При сильном воспалении вместе с сосудорасширяющими средствами врач может назначить пациенту кортикостероидные, антибактериальные или противовирусные составы.
Лучшие препараты из аптеки
Среди сосудорасширяющих средств существуют препараты, которые уже давно заслужили доверие специалистов и потому пользуются спросом у населения. Данные медикаменты продаются в любой аптеке и отпускаются без рецепта.
Самостоятельный выбор и применение сосудорасширяющих капель в нос – не самое верное и безопасное решение. Только врач может подобрать максимально эффективный, соответствующий показаниям и возрасту препарат.
Для взрослых
Капли в нос сосудорасширяющие назначаются специалистами только в случае выраженных отеков и затрудненном дыхании. Важно понимать, что затяжное и бесконтрольное использование таких средств может вызвать медикаментозное привыкание или побочные эффекты. Применять назальные капли нужно строго по инструкции или врачебному предписанию.
Тизин
Основное действующее вещество – ксилометазолин, стимулирующий вегетативные процессы сужения и расширения кровеносных сосудов.
Вспомогательными компонентами в составе капель являются:
- бензалкония хлорид;
- натрия хлорид;
- сорбитол;
- натрия дигидрофосфата дигидрат;
- динатрия эдетат;
- вода очищенная.
Выпускается данное лекарственное средство во флаконах по 10 мл с дозирующей пипеткой и навинчиваемым колпачком.
Принцип действия Тизина, как и других назальных адреномиметиков, позволяет уменьшить отечность и гиперемию слизистой, облегчить отхождение жидкого секрета из носа. Терапевтический эффект наступает спустя 2 мин после закапывания.
Показаниями к использованию сосудорасширяющего средства являются респираторные заболевания, сопровождающиеся ринитом, средний отит и аллергические реакции. Тизин в стандартной дозировке (0,1 % ксилометазолина) назначают взрослым по 3 раза в день. Детям подходят капли с 0,05 % содержанием активного вещества, которые обычно капают 2-3 раза в течение дня.
Как и любые препараты, влияющие на состояние капилляров носовой полости, Тизин не рекомендуется применять на протяжении более чем 1 недели.
Главным побочным эффектом препарата является раздражения, сухость в носу. При бесконтрольном использовании капель Тизин высок риск развития медикаментозного ринита – синдрома, при котором происходит утолщение и атрофия слизистой. Медики называют такое явление эффектом «рикошета». В результате отечности может произойти обструкция дыхательных путей.
Противопоказаниями к применению Тизина является индивидуальная непереносимость его компонентов и одновременный прием препаратов, увеличивающих показатели артериального давления. При глаукоме и выраженном атеросклерозе назальные капли из группы сосудорасширяющих средств не используют.
Препарат продается в аптеках без рецепта. Приблизительная стоимость 1 флакона – 110 руб.
Отривин
Этот препарат является прямым аналогом Тизина, поскольку имеет такую же форму выпуска, такое же активное вещество и принцип действия. Отривин практически не отличается набором вспомогательных соединений. В аптеках назальные капли продаются во флаконах объемом 10 мл.
Одним из преимуществ Отривина является свойство содержащегося в нем ксилометазолина снижать выработку слизи и способствовать ее постоянному дренажу, что облегчает состояние больного при заложенности дыхания.
Как правило, об этих сосудорасширяющих каплях имеется мало негативных отзывов в связи с их легкой переносимостью и сбалансированным уровнем рН. Кроме того, в составе препарата присутствует ментол и эвкалиптол, оказывающие охлаждающее действие на воспаленную слизистую оболочку носа.
Отривин можно использовать не только при простудных, но и аллергических заболеваниях, гайморитах, евстахиите и отите. Препарат назначают пациентам перед плановыми ЛОР-диагностиками.
Вводится препарат интраназальным путем: взрослым и подросткам необходимо капать лекарство в нос по 2 капли в каждую ноздрю не более 3 раз в день.
Побочные эффекты возникают крайне редко и являются зачастую проявлением гиперчувствительности организма к составляющим компонентам.
При передозировке или продолжительном использовании сосудорасширяющих капель для носа может нарушаться режим сна и бодрствования, появляться головная боль, тошнота, ощущение чрезмерной сухости в носу и носоглотке.
Противопоказаниями к применению, помимо аллергии, являются гипертиреоз, проблемы с сердцем, послеоперационный период после нейрохирургических манипуляций. Отривин не назначают детям до 12 лет, беременным, кормящим женщинам и с особой осторожностью используют при сахарном диабете, гиперплазии предстательной железы, сердечной аритмии.
Капли в нос Отривин отпускаются в безрецептурной форме и не требуют особых условий для хранения флакона (при t° не более +25 °С). Цена препарата составляет около 200 руб.
Нафтизин
Сосудосуживающие капли имеют бесспорное преимущество – минимальную стоимость. Флакон Нафтизина обходится пациентам не более 20-25 руб. Капли в нос производят быстрый эффект и удерживают свое действие на протяжении 3-4 ч после закапывания.
Нафтизин рекомендуется применять при различных состояниях:
- острый и хронический ринит;
- поллиноз;
- аллергический отек гортани.
Кстати, Нафтизин в дозировке 0,05% можно использовать интраконъюнктивально. Активный компонент нафазолин, который присутствует в составе лекарства, помогает снять раздражение слизистой оболочки глаза. Делать это можно только при отсутствии противопоказаний и консультации с врачом.
Нафтизином нельзя капать нос детям до 1 года и пациентам с сахарным диабетом. Не рекомендуется применять препарат одновременно с антидепрессантами из группы ингибиторов МАО.
Что касается использования препарата в период вынашивания плода, то здесь возможны исключения: при строгих показаниях и отсутствии ограничений применение Нафтизина в минимальной дозировке допускается.
При длительном использовании капель с нафазолином снижается выраженность достигаемого за счет них сосудорасширяющего и сосудосуживающего действия.
Также стоит учитывать, что данный препарат блокирует всасывание местных анестетиков, удлиняя волну их воздействия при проведении поверхностного обезболивания. Максимальная продолжительность курса применения Нафтизина, согласно рекомендации производителей – 1 неделя.
Ринофлуимуцил
Отличительной особенностью этого препарата является присутствие в его составе не только сосудорасширяющих компонентов, но и вещества, разжижающего густой назальный секрет – ацетилцистеина. Ринофлуимуцил производит муколитический и сосудорасширяющий эффект, используется исключительно в отоларингологической практике.
За счет содержания туаминогептана сульфата, препарат быстро сужает, а затем расширяет сосуды, купируя отечность и гиперемию слизистой оболочки носа. После снятия отека ацетилцистеину удается без труда устранить вязкость слизистых и гнойно-слизистых выделений, ускорить процесс выздоровления.
Этими назальными каплями лечат воспаление синусовых пазух, острый, хронический и вазомоторный риниты.
Сосудорасширяющий препарат выпускается в форме спрея, поэтому флакон оснащен специальным распылителем аэрозольного типа.
Для более простого и эффективного применения насадку можно сменить на капельную пипетку и использовать Ринофлуимуцил в следующей дозировке:
| Возраст | Однократная доза | Частота применения в сутки |
| Взрослые и подростки старше 12 лет | 1-2 капли | 3-4 раза |
| Дети от 6 до12 лет | 1 капля | 3 раза |
| Дети младше 6 лет | 1 капля | 2 раза |
Длительность терапии этим препаратом не должна превышать стандартный курс лечения сосудорасширяющими средствами. Чтобы избежать появления побочных эффектов (чаще всего Ринофлуимуцил вызывает сердцебиение, тахикардию, повышение артериального давления, возбуждение, сухость слизистой оболочки, аллергию), важно точно соблюдать рекомендованную дозировку.
Детям до 3 лет средство не назначают, а женщинам в период беременности или лактации использовать капли можно при отсутствии альтернативных вариантов лечения. Особых условий хранения этих назальных капель не требуется. Лекарство отпускается без рецепта и стоит около 300 руб.
Санорин-аналергин
Главными сосудорасширяющими компонентами здесь выступают антазолин и нафазолин. Препарат производится чешской фармацевтической компанией. Чаще всего Санорин-аналергин назначается пациентам, склонным к аллергическому риниту, поскольку в составе капель, помимо адреномиметиков, содержатся блокаторы H1-гистаминовых рецепторов.
Препарат представляет собой прозрачную жидкость, разлитую в темные стеклянные флаконы с резиновой пипеткой.
Действующие вещества Санорин-аналергина способствуют устранению отечности и уменьшению выработки слизи, поэтому после закапывания моментально облегчается носовое дыхание.
Если использовать эти капли на протяжении 6-8 суток подряд, возможно развитие толерантности к препарату – это означает, что при постоянном применении противоаллергические свойства капель снижаются. Эффект после закапывания длится на протяжении 3-6 ч.
Сосудорасширяющие спреи и капли в нос при хроническом атрофическом рините и выраженном атеросклерозе противопоказаны. Нежелательно совмещать Санорин-аналергин со средствами ингаляционной анестезии, гипертензивными симпатомиметическими препаратами. Стоит отметить, что указанный назальный препарат нельзя применять детям до 16 лет.
Оптимальной схемой дозирования медикамента является такая схема: 2–3 капли в каждый носовой ход 3–4 раза в день в течение 1 недели. При необходимости допускается возобновление применения средства, но только после перерыва (7-10 дней).
О побочных реакциях мало известно. В единичных случаях Санорин-аналергин вызывает у пациентов тошноту, сонливость и раздражение в носовой полости. Аналогичными симптомами может проявляться и передозировка нафазолином.
Совмещать грудное вскармливание и прием данного препарата нельзя, поэтому при острой необходимости использования сосудорасширяющего состава лактацию следует прервать на период лечения. Беременность является абсолютным противопоказанием для использования Санорина-аналергина.
Цена за 1 флакон назальных капель составляет в среднем 280-320 руб. Отпускается препарат в обычных аптеках без рецепта.
Для беременных
Заложенность носа, отечность и беспричинный насморк во время беременности – весьма распространенное явление.
Но, как известно, подавляющее большинство медикаментов, проходящих через материнский кровоток, попадают в кровь плода, поэтому к выбору лекарств, которые могли бы помочь в решении данной проблемы женщине и при этом не навредить ее будущему ребенку, необходимо подходить с особой осторожностью.
Сосудорасширяющие и сосудосуживающие средства можно использовать только в самых крайних случаях с разрешения и под контролем врача. Чаще всего беременным назначают Снуп и Галазолин.
Снуп
Препарат представляет собой адреномиметик для местного использования в ЛОР-практике. Данное средство выпускается во флаконах с дозатором-распылителем. Активный сосудорасширяющий компонент в составе – ксилометазолин, но главная особенность – это использование морской воды, которой удается стабилизировать состояние мерцательного эпителия и стабилизировать процесс продуцирования слизи.
Также в сравнении с аналогами препарат имеет важное преимущество – минимальную абсорбцию, поэтому даже сверхсовременное лабораторное оборудование позволяет обнаруживать у пациента концентрации ксилометазолина в сыворотке крови.
Показаниями к использованию Снупа являются следующие заболевания:
- аллергический ринит;
- сезонный поллиноз;
- хронический синусит;
- евстахиит и средний отит;
- подготовка к проведению исследовательских процедур.
Применять сосудорасширяющий спрей нельзя пациентам с такими же ограничениями, которые были описаны выше. Помимо этого, перед использованием обязательно следует посоветоваться с врачом пациентам, страдающим сахарным диабетом, тяжелыми сердечно-сосудистыми патологиями, аденому простаты. Детям до 2 лет Снуп использовать нельзя.
Для облегчения дыхания и снятия заложенности носа рекомендованной дозировкой для беременных можно назвать 1-2 впрыскивания раствора с 0,05% концентрацией ксилометазолина. В среднем лечебный курс применения должен составлять не более 5-7 дней.
Судя по отзывам пользователей, о побочных эффектах практически нет точной информации. Негативные симптомы могут возникнуть на фоне передозировки и увеличения частоты воздействия активных компонентов Снупа на слизистые оболочки носовой полости.
Капли в нос сосудорасширяющие, в том числе и Снуп, имеют доступную цену (от 114 до 137 рублей) и продаются повсеместно. Рецепта для приобретения медикамента не требуется.
Галазолин
Сосудорасширяющее средство на основе ксилометазолина имеет несколько форм выпуска. Помимо привычных назальных капель, Галазолин встречается в форме геля и спрея, а также спрея дозированного с ментолом и эвкалиптом.
Применять средство можно взрослым и детям до 4 мес. При отсутствии противопоказаний Галазолин допускается применять беременным, соблюдая «детскую» дозировку: 0,05% назальный раствор по 1-2 капли не чаще 2-3 раз в день.
Препарат эффективен для нормализации проходимости евстахиевой трубы, снятия отеков в носовых ходах, отверстиях гайморовых и остальных синусовых пазух.
В инструкции по применению отмечены такие показания к использованию, как:
- острый ринит любой этиологии;
- синуситы;
- евстахиит и средний отит.
При продолжительном использовании капель в нос Галазолин (более 10-14 дней) возрастает риск развития вторичного сужения кровеносных сосудов и развития медикаментозного вазомоторного ринита.
Производитель предупреждает о возможных побочных реакциях в виде сухости и раздражения носовой слизистой, жжения, чихания, временной заложенности носа. О случаях передозировки подтвержденная информация отсутствует.
Среди противопоказаний к применению Галазолина стоит отметить:
- атрофическую форму хронического ринита;
- глаукому;
- гипертиреоз;
- сахарный диабет;
- высокое артериальное давление;
- нарушения сердечного ритма;
- гормонально зависимые опухоли надпочечников.
Срок годности Галазолина составляет 4 года с даты выпуска, указанной на внешней стороне упаковки. Хранить назальные капли нужно при температуре не выше 25 °С в месте, отдаленном от солнечных лучей, и недоступном для детей. Стоимость 1 флакона Галазолина не превышает 50 руб.
Для детей
Капли в нос сосудорасширяющие детям назначают при острых респираторных заболеваниях и аллергиях. Если простого промывания солевым раствором недостаточно, по назначению врача возможно использование назальных препаратов данной категории.
Причем спреи в детском возрасте, как правило, не применяют из-за анатомически незавершенного процесса формирования носовых ходов: частицы аэрозоля могут попадать во внутреннее ухо и провоцировать воспалительный процесс.
Називин
Основным сосудорасширяющим компонентом здесь выступает оксиметазолин. Називин выпускается в разных концентрациях (0,001, 0,025 и 0,05%) и объемах (по 5 и 10 мл). Продается средство во флаконах по 5 и 10 мл.
Оксиметазолин относится к группе антикогнестантов, которые используют при различных патологиях респираторных органов. Так же как и другие сосудорасширяющие капли, Називин не устраняет причину заболеваний, а лишь купирует симптомы. Системного влияния на организм препарат не производит.
Для детей с первых дней жизни и до 12 мес. используют Називин бэби, содержащий минимальную концентрацию оксиметазолина, по 1 капле в каждую ноздрю 2-3 раза в день. Назальные капли с дозировкой 0,025% подходят детям от 1 года и до 6 лет, а 0,05% — от 6 до 12 лет.
Как и любой другой препарат, оказывающий воздействие на мелкие кровеносные сосуды, Називин не назначают при атрофическом рините, глаукоме, аллергии, сахарном диабете. Кстати, назальные капли в случае необходимости можно применять беременным и кормящим женщинам.
В случае передозировки Називином возможно изменение сердечного ритма, появление тошноты, головной боли, чувства тревожности. Если ребенок случайно принял лекарство пероральным путем, ему необходимо срочно промыть желудок и дать сорбент.
Отпускаются капли в аптеках без рецепта, цена препарата зависит от объема флакона, дозировки оксиметазолина и находится в пределах 150-220 руб.
Виброцил
В основе препарата лежит фенилэфрин – синтетическая разновидность адреномиметиков. Как правило, Виброцил легко переносится детьми, не вызывает побочных эффектов, имеет широкий спектр показаний к применению. Помимо фенилэфрина, стоит отметить и диметинден в составе препарата – противоаллергическое вещество, антагонист гистаминовых рецепторов.
Перечень противопоказаний этих назальных капель такой же, как и у предыдущих препаратов. Виброцил можно применять детям старше 1 года при насморке аллергической, вирусной или бактериальной природы происхождения.
В аннотации к препарату указана оптимальная дозировка: 3-4 раза в день по 1-2 капли детям до 6 лет, по 3-4 капли – детям старше 6 лет и взрослым. Препарат продается в аптеке без рецепта, стоит около 280 руб.
Назол
Это еще один сосудорасширяющий препарат на основе фенилэфрина. Он сначала сужает капилляры, устраняет отечность, затем способствует расширению сосудов, снижению отечности и секреции отделяемого из носа. Назол Бэби разрешен детям в возрасте до 1 года.
Согласно инструкции, интраназально каплями нужно пользоваться следующим образом:
- детям младше 1 года – по 1 капле каждые 6 ч на протяжении 3-5 дней;
- от 1 года до 6 лет – по 1-2 капли с такой же частотой и продолжительностью;
- для остальных разовая доза составляет 3-4 капли.
Калпи выпускаются в 15 мл и 30 мл флаконах. Побочные эффекты возникают крайне редко и проявляются жжением или сухостью слизистых оболочек носа и носоглотки. В случае передозировки на фоне длительного использования капель (более 7 дней) у пациентов наблюдается покраснение слизистой оболочки носа, учащенное сердцебиение, тошнота, нарушения сна.
Назол разрешен к применению в качестве препарата безрецептурного отпуска. Стоимость медикамента в российских аптеках составляет приблизительно 235 — 291 руб.
При лечении ринита сосудорасширяющие препараты назначают и взрослым, и детям. Капли в нос должен подбирать специалист, несмотря на то, что большинство таких медикаментов продается в аптеках без рецепта.
Видео о каплях в нос
Сравнение и обзор капель для носа: