Карбоцистеин (Karbocistein) сироп для детей. Инструкция по применению, аналоги, цена

Карбоцистеин – сироп, используемый для терапии детей и взрослых при различных поражениях органов дыхательной системы и некоторых других патологиях. Медикамент считается эффективным и помогает предотвратить прогрессирование заболеваний, а также развитие осложнений. Несмотря на это, применение лекарства должно быть согласовано со специалистом.

Формы выпуска и состав препарата

Медикамент можно приобрести в форме сиропа для приема внутрь. Он чаще всего применяется для терапии детей. Сироп расфасован во флаконы из темного стекла по 120 мл. Иногда можно найти флаконы объемом 300 мл. Сироп имеет специфический аромат и сладкий вкус, а также тягучую консистенцию.

Каждый флакон с сиропом помещается в индивидуальную картонную упаковку. В ней можно найти подробную инструкцию, в которой описаны правила использования лекарства.

В качестве основного активного компоненты в составе медикамента присутствует карбоцистеин, оказывающий основное терапевтическое действие. В сиропе его концентрация может составлять 2 или 5%. Это значит, что на 1 мл средства приходится 25 или 50 мг активного компонента.

Присутствуют в составе и вспомогательные вещества:

• Ароматический карамельный эликсир.
• Гидроксид натрия.
• Масло коричное.
• Сахароза.
• Очищенная вода.

  

Вспомогательные вещества не обладают лечебными свойствами, но придают медикаменту запах и вкус, облегчающий прием.

Стоит отметить, что препарат выпускается и в форме капсул для приема внутрь. В 1 капсуле содержится 375 мг карбоцистеина. Они расфасованы в блистеры по 8 штук. В индивидуальной картонной коробке находится инструкция, а также 4 пластины с капсулами. Препарат в любой форме выпускается украинской фармацевтической компанией.

Фармакологические свойства

Карбоцистеин – сироп для детей, обладающий выраженными муколитическими и отхаркивающими свойствами. Активное вещество лекарства проникает в ткани бронхов и легких, оказывает лечебное действие за счет активизации выработки мокроты, а также стимулирования кашлевого рефлекса, при котором происходит выведение ее из нижних дыхательных путей.

В результате происходит улучшение течения основного заболевания, останавливается размножение микроорганизмов, которые присутствуют в мокроте в разном количестве. Благодаря противовоспалительным свойствам происходит значительное улучшение состояния, устранение общих симптомов, которые почти всегда присутствуют при различных патологиях дыхательной системы.

Благодаря стимулированию кашлевого рефлекса происходит улучшение кровообращения в области поражения. Клетки крови переносят к тканям большое количество кислорода, питательных веществ, что улучшает обменные процессы и способствует регенерации участков, пораженных бактериями.

Комплексное воздействие средства помогает быстрее справиться с острыми или хроническими патологиями облегчить течение обструктивных заболеваний, а отсутствие в составе агрессивных компонентов делает лекарство наиболее предпочтительным для детей.

Фармакодинамика и фармакокинетика

После приема средства внутрь его активный компонент проникает в системный кровоток и концентрируется в области поражения. Карбоцистеин воздействует на ткани бронхов и легких, стимулирует секрецию слизи и ее разжижение. В результате происходит заполнение бронхов или легких мокротой, что заставляет пациента чаще кашлять с целью выведения мокроты.

Действующее вещество также активизирует кашлевой рефлекс, даже при отсутствии большого количества мокроты. В результате происходит постепенное очищение дыхательных путей с одновременным восстановлением тканей органов.

При наличии в мокроте микробов, они выводятся вместе со слизью при кашле, что считается преимуществом, так как многие препараты направлены только на разжижение мокроты, но не стимулируют кашлевой рефлекс.

В результате происходит размножение микробов и усугубление симптоматики. При использовании сиропа такого не наблюдается, поэтому он довольно часто назначается при застойных процессах в легких и бронхах.

Стоит отметить, что действующее вещество не только улучшает состояние тканей, но и стимулирует местный иммунитет, что повышает сопротивляемость к различным микробам при повторном их проникновении в дыхательные пути.

После попадания сиропа в пищеварительный тракт происходит всасывание активного компонента через стенку тонкого кишечника и распространение его по системному кровотоку. Большее количество карбоцистеина концентрируется в органах дыхательной системы, а незначительная часть циркулирует по кровеносному руслу.

Максимальная концентрация в крови достигается через 2 часа после перорального употребления. Переработка активного вещества происходит в печени и пищеварительном тракте.

Биодоступность средства довольно низкая, но это не ослабляет его эффективность. Действующее вещество не накапливается в тканях и крови пациентов, что объясняет короткий период выведения, составляющий всего 4-6 часов в зависимости от особенностей организма пациента и принятой дозировки.

Препарат в небольшом количестве проникает в грудное молоко, активный компонент способен преодолевать плацентарный барьер. Основная часть ингредиента после переработки выводится с помощью почек, незначительное количество эвакуируется с помощью кишечника.

У пациентов, страдающих заболеваниями пищеварительного тракта или мочевыделительной системы, наблюдается замедление абсорбции и выведения компонентов из организма. Если болезнь находится на начальной стадии, эффективности медикамента почти не снижается.

Показания к применению

Карбоцистеин используется для лечения детей разного возраста.

Чаще всего сироп назначают при диагностировании следующих патологий:

• Бронхит в острой и хронической форме с выявлением в бронхах большого количества вязкой мокроты и затруднением ее выведения. При этом медикамент может использоваться при обструктивной форме болезни, когда под воздействием микробов и других факторов наблюдаются изменения со стороны тканей органа.
• Пневмония в острой или хронической форме. При этом у пациентов должна присутствовать мокрота в легких, которая медленно выводится по причине своей вязкости и в результате невозможности путем кашля стимулировать ее эвакуацию.
• Муковисцидоз на разной стадии развития.
• Бронхиальная астма различного течения. В большинстве случае лекарство используется при частых приступах, а также при регулярном развитии бронхита на фоне бронхиальной астмы.
• Подготовка пациентов к проведению бронхоскопии, а также бронхографии. С этой целью средство применяется чаще для взрослых.
• Бронхоэктатическая болезнь на разной стадии.
• Ринит и синусит, сопровождающийся забросом мокроты в бронхи и кашлем. При этом средство может использоваться только в составе комплексного лечения.
• Гайморит на начальной и прогрессирующей стадии.

Иногда средство применяется в период восстановления после оперативных вмешательств на органах дыхательной системы, при которых использовался интрахиальный наркоз.

Противопоказания

Лекарство не назначается при выявлении непереносимости его составляющих или склонности к подобным проявлениям в анамнезе пациента. Детям препарат не назначается в случае выявления фенилкетонурии, поскольку использование средства может провоцировать олсожнения.

Хронический гломерулонефрит или тяжелый острый пиелонефрит считается противопоказанием для лечения, поскольку может привести к повышению токсичности активного вещества. К противопоказаниям можно отнести острый период при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка, острую сердечную недостаточность.

В период восстановления после перенесения инсульта или инфаркта миокарда препарат не назначается. Он противопоказан при лактации и в период беременности, поскольку нет достаточно данных о влиянии ингредиентов состава на развитие плода и организм матери.

Не стоит применять сироп при аллергии на вспомогательные компоненты состава, так как некоторые ароматизаторы и другие добавки могут привести к усугублению основного заболевания. С осторожностью медикамент применяют в период восстановления после травм, а также при вынужденном нахождении в лежачем положении в результате повреждения костей конечностей или позвоночника.

С какого возраста можно применять препарат?

Карбоцистеин – сироп для детей, назначаемый пациентам старше 1 месяца. В более раннем возрасте препарат не используют, поскольку он может провоцировать осложнения. В каждом случае педиатр принимает решение индивидуально в зависимости от состояния пациента, возраста и наличия риска развития осложнений.

Инструкция по применению, дозировка

Препарат следует использовать только по назначению врача и в правильной дозировке. Сироп принимают только внутрь, а его дозировка определяется в зависимости от возраста.

Возраст пациента	Дозировка сиропа и длительность применения
Дети с 1 месяца до 2,5 лет	Таким пациентам средство назначают курсами по 5-10 дней в зависимости от тяжести заболевания и наличия риска развития осложнений. Суточная дозировка для пациента составляет 100 мг, то есть 4 мл сиропа в случае использования 2% средства и 2 мл в случае применения 5% лекарства. Не стоит принимать сироп за 1 раз, лучше разделить норму на 2 приема утром и вечером. Препарат можно употреблять до еды. Но лучше принимать сироп после употребления пищи, что снизит риск развития осложнений со стороны пищеварительного тракта.
Пациенты с 2,5 и до 5 лет	Пациентам с 2,5 лет назначают 200 мг средства в сутки. Суточная норма делится на 2 раза, принимается утром и вечером. Длительность терапевтического курса составляет 10 дней. При необходимости курс продлевают по индивидуальным показаниям и только по назначению врача.
Дети с 5 до 18 лет	Для детей с 5 лет разовая дозировка медикамента составляет 200 мг, принимать сироп следует 3 раза в сутки. Продолжительность лечебного курса составляет 7-14 дней в зависимости от тяжести патологического состояния. Запрещается самостоятельно увеличивать дозировку или продлевать терапевтический курс.

Важно помнить, что при использовании сиропа необходимо обращать внимание на концентрацию активного компонента на 1 мл, поскольку количество жидкости определяется именно из расчета дозировки активного компонента. Это значит, что суточная норма в 100 мг не соответствует 100 мл сиропа, а равна 4 или 2 мл в зависимости от концентрации действующего вещества.

Максимальная продолжительность лечебного курса при различных состояниях составляет 30 дней. При отсутствии эффекта от терапии используется другое средство.

Побочные действия

Нарушение инструкции непременно приводит к развитию отрицательных реакций со стороны внутренних органов. Однако соблюдение всех рекомендаций не может полностью исключить риск подобных нарушений.

Наиболее частые осложнения:

• Со стороны нервной системы возможна двигательная активность, нарушение сна и чрезмерное эмоциональное возбуждение. Дети с 5 лет могут говорить о головной боли и головокружении, а пациенты младшего возраста не всегда могут рассказать о неприятных ощущениях. Помимо этого, расстройства сна могут провоцировать депрессивное состояние, другие эмоциональные расстройства, связанные с чрезмерной усталостью. В некоторых случаях осложнения проявляются в виде слабости и быстрой утомляемости.
• Со стороны пищеварительного тракта осложнения возникают чаще всего и проявляются в виде болей в области желудка и кишечника. Нарушения пищеварения. Пациенты отмечают повышенное газообразование, развитие кишечной колики. Аппетит у детей ухудшается, отмечается жажда и сухость слизистых оболочек полости рта.
• Со стороны мочевыделительной системы осложнения возникают довольно редко. В большинстве случаев проявляются в виде учащения мочеиспускания и усугубления симптоматики хронических патологий почек.
• Аллергические реакции в большинстве случаев затрагивают кожные покровы, но иногда в процесс вовлекаются слизистые оболочки глаз, носа, развивается конъюнктивит или ринит, который значительно ухудшает состояние. Помимо этого, на кожных покровах туловища и конечностей появляется сыпь, наблюдается зуд, шелушение и раздражение.

Стоит отметить, что при усугублении состояния аллергическая реакция проявляется более выражено, что приводит к появлению общих симптомов. Первые побочные реакции в период лечения должны стать поводом для отказа от применения сиропа и обращения к специалисту.

Передозировка

Карбоцистеин – сироп для детей, который может провоцировать передозировку при условии длительного приема повышенных доз медикамента без назначения врача. При передозировке состояние больного усугубляется, наблюдается появление крупных пятен на коже, а также усиление зуда.

Помимо этого, отмечается отечность слизистых оболочек глаз и кожи век, закисание глаз. У многих детей наиболее выраженные признаки передозировки наблюдаются со стороны пищеварительного тракта. Наблюдается сильная тошнота и частые приступы рвоты, которые не зависят от приемов пищи и не облегчают состояние пациента.

Помимо этого, усиливается боль в области желудка, наблюдается частый жидкий стул или стойкий запор. При длительном течении нарушения появляются симптомы обезвоживания, связанные с постоянной потерей жидкости и нарушением ее усвоения в организме. Признаки передозировки считаются поводом для немедленного отказа от применения средства.

Если на протяжении нескольких часов состояние больного не улучшается или же усугубляется, стоит посетить врача, который назначить симптоматическую терапию. Обычно лечение предполагает промывание желудка с последующим назначением энтеросорбентов и средств для улучшения состояния слизистых оболочек желудка.

Особые указания

Медикамент не стоит использовать без назначения врача и предварительного обследования. В противном случае значительно повышается риск развития тяжелых осложнений. При использовании сиропа важно отмерять дозировку в точности по назначению, чтобы избежать развития передозировки.

При лечении важно не сочетать сироп с приемом пищи. Лучше употребить его через 20-40 мин после еды, что позволит ускорить абсорбцию в пищеварительном тракте. Во время лечения новорожденного ребенка следует внимательно наблюдать за его состоянием. При появлении даже незначительных осложнений, важно немедленно посетить педиатра.

Если препарат назначается взрослому, разрешается выбирать жидкую лекарственную форму. Однако удобнее употреблять капсулы. Взрослым назначают по 2 капсулы 3 раза в сутки на протяжении 1-3 недель в зависимости от заболевания и степени его запущенности.

Лекарственное взаимодействие

Карбоцистеин – сироп для детей, который нельзя сочетать с другими муколитиками, даже в случае, когда они имеют другой состав. Это связано с повышенным риском развития бронхоспазма и других осложнений на фоне чрезмерной активизации кашлевого рефлекса.

Не рекомендуется применять сироп одновременно м-холиноблокаторами, а также другими противокашлевыми. Это не только ослабляет его эффективность, но и может стать причинной побочных реакций.

Не отмечается появление негативных реакций в случае сочетания медикамента с препаратами на основе аминофиллина. Это усиливает его эффективность, но назначение должен делать только врач при наличии показаний. Высокая эффективность лечения достигается при сочетании сиропа с антибиотиками и некоторыми противовоспалительными средствами.

Если ребенок на постоянной основе принимает какие-либо лекарства, необходимо предупредить об этом педиатра. Он сможет подобрать оптимальное сочетание медикаментов.

Аналоги

При невозможности применять медикамент назначается его заменитель.

Многие аналоги обладают похожими терапевтическими свойствами:

• Муколик – сироп, который также содержит карбоцистеин в качестве основного активного компонента. Обладает выраженными свойствами и используется в терапии детей с 1 месяца жизни. Препарат назначается в индивидуальной дозировке при кашле, бронхите, пневмонии и других состояниях, сопровождающихся скоплением слизи в бронхах, легких.

  

• Бронхобос – средство в форме капсул и сиропа, которое назначается взрослым и детям старше 1 месяца при кашле, воспалении тканей легких, бронхов. Препарат отличается высокой эффективностью, помогает справиться с выраженными проявлениями заболеваний и предупреждает развитие осложнений. Назначает его врач на основании симптомов болезни.
• Либексин Муко – сироп, который содержит карбоцистеин в качестве действующего вещества и назначается взрослым, детям с 2 лет с целью стимулирования отхождения мокроты. Препарат отличается высокой эффективностью, хорошо усваивается в организме и довольно редко провоцирует отрицательные реакции.

Назначение любого аналога должен делать врач. Несмотря на похожий состав и свойства, некоторые заменители могут отрицательно повлиять на состояние пациента.

Сроки, условия продажи и хранения

На сегодняшний день отпуск средства из аптеки осуществляется без рецепта от врача. Хранить сироп можно на протяжении 3 лет.

При хранении важно ограничить доступ детям, влаге и прямому солнечному свету. Дата изготовления лекарства указана на упаковке, применять его после истечения срока годности категорически запрещается.

Цена

Стоимость медикамента может зависеть от региона распространения и конкретной аптеки. Средняя цена составляет 200-390 руб. в зависимости от количества сиропа во флаконе.

Карбоцистеин – популярный, относительно безопасный и эффективный сироп, используется для взрослых и детей. Препарат обладает выраженными свойствами, в сочетании со многими медикаментами приносит хороший результат, но назначение должен делать только врач после обследования и установления диагноза.

Видео о муколитиках для детей

Комаровский о муколитиках и отхаркивающих средствах: