Кеналог (Kenalog). Инструкция по применению, цена 1 ампулы, отзывы

Эффективный медикамент Кеналог с противовоспалительными и антигистаминными свойствами помогает быстро устранить острые симптомы различных патологий. Цена 1 ампулы средства высокая, поэтому не каждый пациент сможет использовать его. Несмотря на стоимость, препарат отличается действенностью, а при правильном применении не провоцирует отрицательные реакции.

Условия отпуска из аптек, цена препарата

Медикаментозное средство на сегодняшний день отпускается в аптеках по рецепту от врача, что объясняется сильным действием и опасностью самостоятельного применения.

Стоимость 1 ампулы лекарства составляет примерно 150-200 руб. Такая цена считается высокой, но эффективность медикамента ее вполне оправдывает.

Состав и форма выпуска

Фармацевтическое средство доступно для пациентов в форме суспензии или раствора для парентерального применения и таблеток для перорального употребления. Раствор расфасован в ампулы из прозрачного бесцветного стекла. Жидкость прозрачная и бесцветная, не имеет осадка и посторонних включений. Ампулы расфасованы в специальные пластиковые контурные ячейки по 5 штук.

В индивидуальной картонной коробке находится подробная инструкция и 5 ампул со средством. Таблетки имеют стандартный размер, расфасованы в блистеры по 10 штук. Помещенные в картонные коробки, вместе с инструкцией. В составе средства в любой лекарственной форме присутствует компонент триамцинолон ацетонид, оказывающий основное терапевтическое воздействие на организм.

В составе раствора содержатся вспомогательные ингредиенты:

• Бензиловый спирт.
• Полисорбат.
• Натрия хлорид.
• Вода для инъекций.

Таблетки также содержат дополнительные вещества в виде магния стеарата, талька, крахмала. В них также имеется лактоза и повидон. Дополнительные ингредиенты в составе таблеток и раствора не оказывают терапевтического действия.

Принцип действия и эффективность

Кеналог (цена 1 ампулы считается очень высокой) обладает выраженными противовоспалительными и антигистаминными свойствами. Активный компонент состава относится к группе глюкокортикостероидов, то есть оказывает воздействие быстро, а эффект сохраняется на протяжении длительного периода.

После попадания действующего ингредиента в кровь пациент почти сразу чувствует улучшение, устраняется зуд и жжение. Такие симптомы обычно появляются при аллергической реакции на продукты питания, медикаменты и другие вещества. После первичного применения осложнения почти не возникают, а длительное лечение обычно не требуется, что считается преимуществом средства.

Действующий ингредиент также помогает устранить признаки воспаления тканей.

Медикамент оказывает сразу несколько действия на организм:

• Принцип его действия основан на способности тормозить выработку веществ, запускающий иммунный ответ в виде аллергической реакции.
• На фоне этого торможения у пациентов не развиваются отеки слизистых оболочек и кожи, предотвращается появление сильного зуда и других симптомов.
• Активный компонент подавляет иммунную систему пациента, что помогает избежать выраженной реакции.
• Препарат также обладает антитоксическими и противошоковыми свойствами, помогает предотвратить появление симптоматики, угрожающей здоровью пациента. Например, при ангионевротическом отеке состояние пациента сильно ухудшается, а использование средства помогает его нормализовать.

  

Медикамент не влияет на уровень эндорфина в крови, но подавляет секрецию некоторых гормонов щитовидной железой.

Положительным свойством средства считается стимулирование выработки эритроцитов, предотвращающих гипоксию тканей и головного мозга за счет доставки достаточного количества кислорода. На фоне увеличения количества эритроцитов наблюдается снижение уровня белка в плазме крови.

Дополнительные действия средства:

• Повышает уровень холестерина в результате переработки триглицеридов.
• Стимулирует быстрое всасывание углеводов в пищеварительном тракте.
• Способствует задержке в организме ионов натрия и воды.
• Приводит к интенсивному выведению ионов калия.
• Приводит к чрезмерному вымыванию кальция из костной ткани при длительном применении в повышенных дозах. На фоне этого процесса нередко развиваются патологии опорно-двигательного аппарата.
• Тормозит выработку цитокинов, что обеспечивает иммуносупрессивный эффект.
• Снижает риск образования рубцов, которые нередко остаются на коже после заживления глубоких ран.

Противовоспалительный эффект лекарства достигается за счет его способности подавлять высвобождение веществ, провоцирующих воспалительный процесс. На фоне этого действия происходит существенное улучшение состояния.

После приема средства внутрь происходит быстрое всасывание активного компонента в пищеварительном тракте. Вещество распределяется по системному кровотоку и оказывает терапевтическое воздействие. После этого поступает в печень, где перерабатывается. При парентеральном введении средство минует пищеварительный тракт и сразу попадает в системный кровоток.

Оно оказывает воздействие быстрее, чем при пероральном приеме таблеток. При нарушении функции печени переработка активного вещества замедляется. Если у пациента имеются патологии почек, возможно накапливание ингредиентов состава в организме, что может привести к развитию передозировки.

Именно поэтому при тяжелых заболеваниях почек требуется коррекция дозы и применение только под наблюдением врача.

Обычно период выведения действующего ингредиента занимает не более 1 дня. Основное количество продуктов распада эвакуируется с помощью почек. Длительность переработки и выведения ингредиентов зависит от дозировки и продолжительности использования, особенностей организма пациента и возраста.

Если у пациента диагностируются острые или хронические патологии слизистых оболочек пищеварительного тракта, таблетированная лекарственная форма не применяется. Лучше назначить больному раствор, но по строгим показаниям. Специалисты отмечают способность активного вещества средства проникать в грудное молоко.

Показания к применению

Кеналог обычно используется при аллергических проявлениях. Высокая цена 1 ампулы не позволяет каждому больному применять лекарство на протяжении длительного периода, но обычно это и не требуется.

Основные показания к назначению препарата:

• Аллергические реакции на фоне применения различных медикаментозных средств.
• Анафилактический шок на фоне усугубления всех проявлений обычной аллергии.
• Гемотрансфузионный шок при переливании пациенту крови, эритроцитарной массы или других препаратов крови. Расстройство возникает даже при переливании подходящих продуктов, поэтому требуется применение сильнодействующих препаратов.
• Бронхиальная астма с частыми и продолжительными приступами, которые угрожают жизни больного.
• Астматический статус, при котором пациент на протяжении короткого периода переживает множество приступов бронхиальной астмы, а обычные средства не помогают улучшить состояние.
• Системные патологии с поражением соединительной ткани. Довольно часто средство применяют при ревматоидном артрите.
• Различные виды шока, например, кардиогенный, токсический, травматический или ожоговый, болевой, послеоперационный.
• Отравление организма токсинами, ядовитыми веществами.
• Острые нарушения работы щитовидной железы, сопровождающиеся критическим снижением или повышением уровня гормонов в крови.
• Недостаточность надпочечников или почечная недостаточность.
• Печеночная кома, острый гепатит.
• Артрит, синовит, бурсит в острой стадии с выраженными болями и развитием воспалительного процесса.
• Дерматологические патологии хронического характера. При псориазе, экземе, дерматите, алопеции тотальной и гнездной формы препарат помогает существенно улучшить состояние, предотвращает прогрессирование.
• Острые состояния неуточненного происхождения, сопровождающиеся снижением артериального давления до критического показателя.

Средство может вводиться внутримышечно или в полость сустава, что зависит от заболевания, для лечения которого оно применяется.

Противопоказания и побочные реакции

Кеналог (цена 1 ампулы может отличаться в разных аптеках) не назначают при диагностировании непереносимости компонентов состава. Больным, которые в анамнезе имеют аллергию на глюкокортикостероиды, средство назначают редко.

К другим противопоказаниям можно отнести следующие:

• Остеопороз на любой стадии. Средство приводит к вымыванию кальция из костной ткани, поэтому его применение при таком нарушении может усугубить состояние.
• Ветряная оспа и опоясывающий герпес. Использование средства допускается только после устранения острых симптомов.

  

• Туберкулез, протекающий в легкой скрытой форме или сопровождающийся острыми симптомами, существенным ухудшением состояния.
• Стронгилоидоз у пациентов разного возраста.
• Амебиаз. При таком нарушении средство может назначаться только в экстренном случае.
• Бактериальные и грибковые заболевания в стадии обострения. После устранения выраженных проявлений средство может использоваться с осторожностью.
• Период восстановления пациента после операции на суставном соединении, предполагающей замену сустава.
• Артроз на запущенной стадии. Обычно на этом этапе сустав деформируется, что также считается препятствием для терапии.
• Нестабильность суставного соединения после операций или травм.

С особой осторожностью средство назначают пациентам с острыми патологиями сердечно-сосудистой системы.

Препарат относится к сильнодействующим средствам, поэтому часто провоцирует осложнения, ухудшающие состояние и угрожающие жизни пациента:

Органы и системы	Наиболее частые реакции
Нервная система	При применении средства на протяжении длительного периода появляется риск развития маниакально-депрессивного синдрома, даже при отсутствии психических отклонений в анамнезе. Некоторые больные говорят о нарушении ориентации в пространстве и появлении галлюцинаций. Состояние усугубляется бессонницей, судорогами и повышением внутричерепного давления. У некоторых больных осложнения проявляются в легкой форме, провоцируют тревожность, головную боль и головокружение.
Органы пищеварения	Пищеварительный тракт при лечении страдает довольно часто, особенно при наличии в анамнезе хронических патологий. Пациенты отмечают появление боли в области желудка, обострение панкреатита, развитие патологий кишечника, сопровождающихся вздутием и другими нарушениями.
Сердечно-сосудистая система	Повышенная свертываемость крови и повышение показателей артериального давления наблюдается у пациентов среднего и преклонного возраста. Молодые люди страдают от таких нарушений не так часто. Наблюдается развитие аритмии, брадикардии или тахикардии.
Эндокринная система	Расстройства со стороны щитовидной железы считаются наиболее частыми. У пациентов также может ухудшаться течение сахарного диабета, наблюдается угнетение активности надпочечников. Состояние значительно ухудшается, если лечение средством продолжается.
Обменные процессы	Увеличение массы тела при использовании средства наблюдается часто. При исследовании крови обнаруживается снижение уровня кальция. Многие больные говорят о чрезмерной потливости, иногда вес снижается, если отсутствует аппетит.
Органы чувств	При длительном применении средства наблюдается ухудшение зрения, развитие грибковых и бактериальных патологий зрительного аппарата, изменение структуры роговицы.
Кожа и слизистые оболочки	Использование лекарства повышает вероятность развития грибковых патологий слизистых оболочек. При непереносимости средства отмечается развитие аллергической реакции в виде сыпи, зуда и шелушения кожного покрова. Проявления обычно слабо выражены, исчезают после отмены препарата.

Отрицательные реакции могут выражаться с разной степенью интенсивности, что зависит от конкретного пациента. При длительном применении повышенных доз медикамента развивается передозировка. При этом у пациента повышается уровень глюкозы в крови, ухудшается общее состояние, при исследовании урины специалист обнаруживает в ней повышенное содержание глюкозы.

Передозировка считается поводом для немедленного прекращения применения средства и посещения специалиста. Лечение проводят в стационаре, оно заключается в постепенной отмене препарата и назначении симптоматической терапии с учетом выраженности тех или иных проявлений.

Применение и дозы

Кеналог (цена 1 ампулы средства является препятствием для применения многими больными) в таблетированной форме употребляют перорально. Суспензию вводят внутримышечно или в полость суставного соединения при необходимости.

Для взрослых

Таблетки взрослые принимают по 3 штуки в сутки. Всю суточную норму нельзя принимать за 1 раз, поэтому ее разделяют на 3 приема в течение дня с приблизительно равными промежутками. Максимальная продолжительность лечения составляет 7 дней. После этого лекарство постепенно отменяют, уменьшая дозу ежедневно.

Иногда при выраженных расстройствах суточная норма повышается до 4 таблеток, но такое лечение обычно длится не более 5 дней. Раствор вводят внутримышечно не чаще 1 раза в 3-4 недели. Сильнодействующее средство при частом использовании может провоцировать осложнения.

Внутримышечные инъекции делают по стандартной схеме, используя длинную иглу для глубокого введения. Разовая дозировка составляет 1-2 ампулы в зависимости от тяжести состояния. В некоторых случаях требуется внутрисуставное введение, которое проводится только в стационаре под наблюдением врача.

В полость сустава можно ввести от 0,5 до 1 мл средства. Повторная процедура проводится не ранее, чем через 2 недели, но в большинстве случаев выдерживается перерыв 3-4 недели. Курс состоит из 3 инъекций. Более длительное использование обычно не требуется.

После внутрисуставного введения пациент находится под наблюдением не менее суток. Рекомендуется на протяжении этого периода находиться в горизонтальном положении, снижая нагрузку на сустав. Категорически противопоказано внутривенное вливание раствора, даже после разведения.

При введении суспензии в полость сустава не используются растворители или обезболивающие средства.

Для детей

Препарат почти не используется для терапии детей, поскольку обладает выраженными свойствами и часто приводит к осложнениям. Но официальная инструкция допускает назначение больным старше 12 лет по строгим показаниям.

Дозировка определяется индивидуально, начальная доза составляет 10 мг. В 1 мл лекарства содержится 40 мг активного вещества. Вводят суспензию внутримышечно только в стационаре и под контролем врача. Лечение ребенка обычно не длится более 7 дней.

При беременности

В период грудного вскармливания и вынашивания ребенка средство не назначается. Оно может провоцировать тяжелые осложнения у матери и ребенка.

Только в редких случаях, при возникновении и острой необходимости специалисты могут применять раствор.

Взаимодействие с другими препаратами

Кеналог (цена 1 ампулы начинается со 150 руб.) не стоит применять одновременно с другими глюкокортикостероидами. Отрицательные реакции наблюдаются при его сочетании с ацетилсалициловой кислотой, парацетамолом, сердечными гликозидами.

При приеме таблеток не стоит одновременно использовать энтеросорбенты и антацидные средства. Они снижают всасывание действующего ингредиента. Не отмечается развития негативных реакций при одновременном применении со многими антибиотиками, но при таком сочетании повышается риск развития грибковых патологий.

Допускается использование в сочетании с противоаритмическими, сосудистыми средствами и некоторыми диуретиками. Применение любого лекарства в сочетании с Кеналогом должно быть предварительно одобрено врачом. Запрещается смешивать средство в одном шприце с другими растворами. Исключением считается Новокаин или Лидокаин.

Условия и сроки хранения

При хранении важно беречь средство от детей и прямого солнечного света. Максимальная продолжительность хранения составляет 3 года. Нельзя помещать средство в холодильник, таблетки важно беречь от влаги.

Категорически противопоказано применять лекарство после истечения срока годности. Дата его производства указана на упаковке.

Популярный и действенный медикамент Кеналог из группы глюкокортикостероидов обладает выраженными свойствами. Препарат назначается при различных аллергических заболеваниях и других состояниях, несмотря на высокую цену 1 ампулы. Использование по назначению и соблюдение всех правил существенно снижает риск развития осложнений.

Видео о препарате

Обзор ампул Кеналог: