Киста придатка яичка является распространенным заболеванием у мужчин разного возраста. Патология чаще всего протекает в подострой форме, в некоторых случаях провоцирует осложнения, но требует правильного и своевременного лечения. При появлении симптоматики важно не откладывать визит к специалисту, чтобы избежать осложнений со стороны половой системы.
Определение болезни
Киста придатка яичника представляет собой патологию, при которой у пациента формируются доброкачественные новообразования с тонкими стенками, локализующиеся в области придатка яичка. При этом патология протекает одновременно со сперматоцеле, что усугубляет состояние пациента.
При стандартном осмотре отличить одно заболевание от другого невозможно, так как они сопровождаются одинаковыми признаками и визуальными проявлениями. Во время хирургического вмешательства можно выявить тип нарушения, так как киста заполнена серозной жидкостью, которая полупрозрачная, а сперматоцеле имеет непрозрачное содержимое.
Причины развития
Киста придатка яичка у мужчин и сперматоцеле развиваются на фоне разных причин. Специалисты отмечают, что примерно у 20-40% пациентов мужского пола выявляется эта патология. При этом примерно 75% случаев приходится на односторонний тип заболевания, а остальные – на двусторонний.
Основная группа риска – мужчины в возрасте 40-60 лет. Но болезнь может развиваться и у подростков, а также мальчиков дошкольного и младшего школьного возраста.
Основные причины:
- Нарушение формирования органов ребенка во время внутриутробного развития. Это может привести к некоторым отклонениям, которые в будущем приводят к формированию новообразований.
- Инфекционные заболевания, перенесенные в раннем возрасте, могут влиять на половую систему в будущем.
- Травмы половых органов, тазовых костей.
- Поликистоз почек относится к провоцирующим факторам, так как у пациентов с таким нарушением патология выявляется в несколько раз чаще.
- Муковисцидоз также можно отнести к предположительным причинам.
- Врожденные аномалии развития, возникающие преимущественно при гормональных расстройствах в организме матери во время вынашивания плода.
В результате действия разных факторов происходит нарушение обменных процессов и кровотока в области придатков, что приводит к закупорке семенных канальцев, постепенному скапливанию жидкости и формированию кисты.
Прогрессирование болезни у каждого пациента происходит в определенном ритме, что зависит от причин, сопутствующих патологий и индивидуальных особенностей организма.
Симптомы сперматоцеле и кисты придатка яичка
Киста придатка яичника, как и сперматоцеле, у мужчин может на протяжении длительного периода не проявляться.
Новообразование доброкачественное, не всегда имеет большой размер, не нарушает кровоснабжение соседних органов и тканей, не оказывает влияния на половую функцию. По этим причинам пациенты редко обращаются к специалисту на начальной стадии, когда размер образования незначительный.
При травмах, переохлаждениях, на фоне изнурительных физических нагрузок могут появляться симптомы, локализующиеся в области формирования кисты. Пациенты могут говорить о дискомфорте или боли. В большинстве случаев проявление связано с воспалением стенки образования или вовлечением в процесс соседних тканей.
При визуальном осмотре в области мошонки пациент может отмечать безболезненное образование. Его можно определить наощупь самостоятельно. Также опухоль может увидеть врач при осмотре и пальпации.
Системные реакции могут появляться на фоне продолжительного течения патологии и присоединении воспалительных признаков:
- Слабость.
- Повышение температуры тела.
- Снижение работоспособности.
- Ухудшение аппетита.
- Нарушение половой функции и снижение либидо.
Такие проявления не считаются типичными, так как возникают не у каждого пациента. Часто клинические признаки отсутствуют, а патология выявляется при плановом медицинском осмотре.
Специалисты выделяют врожденные и приобретенные новообразования. В зависимости от размера они могут быть крупными и мелкими. С учетом количества опухолей кисты могут быть одиночными и множественными. Во втором случае течение процесса несколько осложнено, что объясняется сдавливанием соседних тканей.
Чем опасно сперматоцеле, последствия и возможные осложнения
Новообразование в некоторых случаях может иметь ножку, которая питает его. При этом одним из распространенных осложнений считается перекручивание ножки, при котором развиваются застойные явления и появляются другие негативные реакции со стороны окружающих тканей.
При перекручивании отмечается ухудшение питания оболочек кисты, что может привести к развитию острого состояния, сопровождающегося выраженными болями в мошонке. Они возникают внезапно, влияют на состояние пациента, могут провоцировать учащение сердцебиения, повышенную потливость, слабость.
Боль может быть приступообразной или постоянной, при этом ее интенсивность отличается в зависимости от степени перекрученности ножки. Распространяется дискомфорт в область живота и паха. Несколько реже отмечается распространение на половой член или конечность.
На сегодняшний день нет достоверных данных о том, что патология оказывает влияние на фертильность мужчин и половые функции.
Несмотря на это, некоторые специалисты провели исследование, в ходе которого определили, что киста может стать причиной отсутствия сперматозоидов в эякуляте. Это объясняется закупоркой протоков, по которым они продвигаются.
Другие осложнения при прогрессировании состояния не развиваются. Только у некоторых пациентов возможно появление воспалительных признаков, некроз тканей. Обычно проявления связаны с длительным течением болезни и игнорированием пациентом симптоматики.
Диагностика
Киста придатка яичка у мужчин диагностируется специалистом разными способами. Стандартный осмотр не всегда помогает выявить патологию, особенно при небольшом размере новообразования.
Если киста имеет большой размер, уже при осмотре и пальпации врач обнаруживает отклонение, устанавливает предположительный диагноз. Но даже в этом случае требуется проведение комплексного обследования, позволяющего выявить предположительные причины, сопутствующие симптомы и определить лучший метод лечения.
Специалисты отмечают, что не все методы направлены непосредственно на выявление новообразования. Некоторые из них являются сопутствующими, но проводятся обязательно, так как необходимо определить общее состояние пациента и наличие у него заболеваний других органов.
| Метод исследования | Особенности |
| Общий анализ крови | Стандартное исследование, которое проводится всегда и помогает оценить общее состояние пациента, выявить признаки воспаления и другие нарушения. Для диагностики берут кровь из вены или пальца пациента, после чего исследуют ее в лабораторных условиях. Результат позволяет определить дальнейшее направление диагностики. |
| Биохимическое исследование крови | Если специалист видит симптомы других заболеваний внутренних органов, скорее всего, больному понадобиться сдать венозную кровь на биохимическое исследование. В результатах можно увидеть отклонения со стороны органов пищеварения, почек, что важно для оценки общего состояния. Диагностика не считается обязательной, но проводится в большинстве случаев, особенно пациентам среднего и преклонного возраста. |
| ЭКГ | Если новообразование появилось у пациента старше 40 лет, обязательным этапом диагностики считается электрокардиография. Она помогает оценить работу сердца и увидеть возможные патологии, влияющие на общее состояние. |
| УЗИ | Самый результативный и важный метод диагностик, при котором с помощью специального прибора изучается мошонка и другие органы. Специалист может увидеть новообразование, его размер и локализацию. Киста анэхогенная, то есть пропускает ультразвуковые волны. Определить ее содержимое сложно, но врач точно может сказать – киста это или тканное новообразование. |
После получения результатов диагностики определяется самый эффективный метод лечения в конкретном случае. Раньше специалисты еще использовали другие методы диагностики, например, пункцию с забором содержимого кисты. Сегодня этот способ применяют редко, так как результат лабораторного исследования материала не влияет на особенности терапии.
Несмотря на это, пункция считается единственным методом, позволяющим отличить кисту от сперматоцеле. Одним из важных этапов исследования считается дифференциальная диагностика, во время которой специалист должен отличить кисту и сперматоцеле от других новообразований, нередко появляющихся в этой области.
Важно уточнить, что симптомы не связаны с ростом злокачественной опухоли, гранулемы или другого образования. Основной особенностью кисты считается ее структура, которая отличается меньшей плотностью, чем опухоль или гранулема. При пальпации в случае формирования большого новообразования можно сразу определить его тип.
Клиническая картина также напоминает абсцесс яичка, поэтому при диагностике специалисту важно в точности определить вид патологии. Симптомы кисты и сперматоцеле также напоминают гидроцеле, то есть скопление жидкости в области яичка. При диагностике можно отметит, что жидкость скапливается в мошонке и окружает яичко.
Может ли киста рассосаться самостоятельно?
Киста придатка яичка у мужчин может провоцировать осложнения, но в большинстве случаев состояние не опасно и не требует немедленного лечения. У детей новообразование может самостоятельно рассосаться, даже при большом его размере.
Специалисты считают, что и у взрослых мужчин возможно самостоятельное рассасывание кисты, но в большинстве случаев этого не происходит, поэтому используется один из методов лечения.
Можно ли вылечить без операции?
Патологическое состояние можно вылечить радикальным или консервативным путем. Второй вариант применяется реже, так как его эффективность не превышает 70%. Но в некоторых случаях консервативное лечение является единственным вариантом.
Процедура называется склеротерапия. Во время нее специалист делает прокол в коже и оболочке кисты, после чего осторожно откачивает содержимое этой оболочки для последующего введения препарата со склерозирующими свойствами.
Введенный медикамент приводит к склеиванию стенок новообразования, что приводит к значительному уменьшению его размера и предотвращению дальнейшего роста. Недостатком такого вмешательства считается невозможность исследования тканей для исключения опухолей, так как откачивают только жидкость.
У многих пациентов после процедуры симптомы появляются повторно, киста образуется в другом месте или в области склерозированных тканей. Именно поэтому консервативный малотравматичный метод не получил широкое распространение.
Хирургическое лечение
Киста придатка яичка у мужчин чаще всего лечится хирургическим путем. При этом операция может проводиться классическим способом или с помощью нового метода, который предполагает минимальное травмирование тканей.
Классическая операция проходит в несколько этапов:
- Вскрытие оболочек мошонки для выведения яичка.
- Иссечение новообразования.
- Наложение внутренних швов на тканях в области вмешательства для предотвращения осложнений и ускорения восстановления.
- Возвращение яичка в физиологическое положение.
- Наложение внешних швов.
Все манипуляции проводятся после предварительного обезболивания и только с использованием качественных антисептических медикаментов. После операции пациент находится в стационаре в течение нескольких дней. Продолжительность пребывания определяется для каждого пациента индивидуально в зависимости от скорости восстановления тканей.
На протяжении восстановительного периода пациенту могут вводить парентерально препараты с противовоспалительными, антибактериальными свойствами. В зависимости от общего состояния пациента и наличия у него сопутствующих заболеваний схема лечения после операции отличается.
При необходимости назначаются обезболивающие лекарства, если у пациента появляются боли в области вмешательства. После восстановления тканей больной отправляется домой, но лечение может продолжаться. Специалист в этом случае назначает средства для перорального приема, которые человек может употреблять самостоятельно в домашних условиях.
Если для удаления новообразования используют микрохирургическую операцию, период восстановления занимает меньше времени. Пациента могут отпустить домой в день выполнения процедуры, так как она предполагает минимальное повреждение тканей и быстрое заживление.
Медикаменты могут назначать в таблетированной форме. Обычно рекомендуют пройти курс антибиотикотерапии, при необходимости можно употреблять противовоспалительные и обезболивающие средства.
Последствия и осложнения после операции
Несмотря на незначительное повреждение тканей во время вмешательства, операция может негативно отразиться на состоянии больного и провоцировать осложнения. Самое распространенное из них – травма придатка во время процедуры, которая встречается примерно в 15% случаев.
Такое осложнение может повлиять на проходимость сперматозоидов и фертильность мужчины, что в будущем сопровождается бесплодием. Преимущественно осложнение обнаруживается у пациентов репродуктивного возраста, тогда как у пожилых людей выявить такие симптомы сложно. К распространенным осложнениям относят рецидив заболевания.
В большинстве случаев наблюдается при использовании консервативного метода лечения. При этом новообразование может появиться в том же месте или на другом участке.
Для предотвращения осложнений специалисты стараются проводить операции максимально точно и осторожно. В период восстановления пациент должен соблюдать рекомендации врача, что также снизит риски последствий после вмешательства.
Киста придатка яичка часто встречается у мужчин разного возраста и нередко протекает бессимптомно. Если же у пациента появились острые признаки, не стоит откладывать визит к врачу.
При диагностике специалист определит размер и локализацию новообразования, выберет лучший метод его удаления. В послеоперационном периоде избежать осложнений поможет четкое соблюдение рекомендаций врача.
Видео о заболевании
Киста придатка яичника: что делать: