Колопроктолог является востребованным медицинским специалистом, который помогает выявлять различные патологические процессы в области толстой и прямой кишки. Этот врач занимается не только диагностикой, но и лечением заболеваний в данных частях тела.
Определение
Колопроктолгия представляет собой обширный раздел медицины, в который входят различные заболевания анальной и перианальной зоны, включая толстый кишечник и прямую кишку.
Колопроктолог – это специалист, который занимается изучением, диагностикой и лечением прямой кишки, толстого кишечника, а также перианальной области. В отличие от проктолога, в компетенцию колопроктолога входит более обширная область изучения.
Первый специалист занимается лечением только прямой кишки, в то время как колопроктолог занимается изучением практически всех отделов кишечника.
Цели и задачи
У медицинского раздела есть определенные цели и задачи, с которыми ему помогают справляться современные и эффективные диагностические и терапевтические мероприятия.
Колопроктология необходима для изучения (диагностики, разработки схем лечения) патологических процессов, развивающихся в области прямой кишки и аноректального канала.
Наука позволяет определять причины и механизм развития различных заболеваний, устанавливать наличие скрытых или ярко выраженных нарушений, а также разрабатывать эффективные способы лечения и профилактические мероприятия.
Благодаря широкому спектру диагностических процедур, удается с высокой точностью обнаружить болезнь даже на самых ранних этапах ее развития.
Это позволяет с высокой результативностью проводить лечение заболеваний (медикаментозное и хирургическое), снижать риски повторных развитий патологий.
Область и предмет исследования и лечения
Колопроктология занимается изучением и лечением определенных органов и заболеваний. Узконаправленность медицинской области позволяет с высокой эффективностью диагностировать и лечить различные внутренние заболевания.
Какие органы лечит
Колопроктолог – это узкопрофильный специалист, который проводит лечение различных патологических процессов, возникающих в области прямой и толстой кишки, а также нарушений в районе заднего прохода (ануса).
Таким образом, в специфику врача входит изучение следующих отделов:
- слепая кишка;
- восходящий и нисходящий отдел;
- сигмовидная кишка;
- прямая кишка;
- поперечно-ободочный отдел;
- анальный канал.
У специалиста узкопрофильная направленность, однако, несмотря на это, он помогает диагностировать развитие серьезных заболеваний и проводить лечение острых и хронических состояний и выполняет сложные хирургические манипуляции (совместно с хирургом).
Заболевания
Врач занимается лечением различных заболеваний всех отделов кишечника. В перечень нарушений входит большое количество различных патологических процессов.
Список болезней:
- геморрой;
- анальные трещины;
- запоры и диарея;
- инфекционные заболевания;
- воспалительные процессы (проктиты, парапроктиты, болезнь Крона, колиты);
- дивертикулярная болезнь;
- свищи;
- кондиломы;
- полипозные образования;
- синдром раздраженного кишечника (СРК);
- паразитарные инвазии (гельминтоз, аскаридоз);
- различные травмы и повреждения;
- врожденные аномалии в строении;
- доброкачественные и злокачественные опухоли (рак).
Симптоматика при этом может развиваться как при нормальном общем самочувствии пациента, так и при ухудшении состояния. Таким образом, могут возникать общие признаки в виде общей слабости или усталости, повышенной температуры тела, снижения аппетита.
С какими симптомами обращаться
Проктологические заболевания имеют свою определенную специфику и развиваются в сопровождении определенной симптоматики, при наличии которой следует незамедлительно обращаться к врачу.
Симптоматика:
- нарушения стула (запоры или диарея, не имеющие четких причин);
- дискомфортные ощущения в районе анального отверстия (зуд, болезненность), особенно при нахождении в сидячем положении;
- болевые ощущения во время или после дефекации;
- гиперемия, зудящие элементы и раздражение в районе анального отверстия;
- образование уплотнений в районе анального сфинктера;
- эпигастральные нарушения – болевые ощущения в районе живота, вздутие и избыточное газообразование (метеоризм);
- ощущение не до конца опорожненного кишечника (включая ощущение инородного предмета в районе ануса);
- анальные кровотечения различной интенсивности;
- образований экссудата при дефекации (гноя, крови, слизи);
- недержание кала;
- выпадение прямой кишки или геморроидальных узлов во время дефекации.
Симптоматика при этом может развиваться как при нормальном общем самочувствии пациента, так и при ухудшении состояния. Таким образом, могут возникать общие признаки в виде общей слабости или усталости, повышенной температуры тела, снижения аппетита.
Также существует ряд пациентов из группы риска, обследование которым следует проходить в обязательном порядке.
К таким пациентам относятся:
- беременные или недавно рожавшие женщины;
- лица с малоподвижным образом жизни, длительно пребывающие в сидячем положении (например, водители);
- люди старше 45 лет;
- пациенты с ожирением;
- пациенты, прошедшие недавно оперативные вмешательства на кишечник или другие соседние органы.
Также обращаться к специалисту следует в качестве ежегодного профилактического осмотра. Это позволит определить наличие скрытых развивающихся заболеваний и провести эффективную терапию.
Методы исследования
Колопроктолог – это врач, который выполняет ряд исследований, помогающих установить точную причину болезни и определить конкретный вид нарушения. При этом для постановки диагноза может потребоваться весь комплекс исследований.
Существует целый перечень различных диагностических мероприятий, которые позволяет с высокой точность установить наличие болезни, определить характер ее течения и установить механизм развития патологии.
Осмотр
При посещении специалиста в первую очередь проводится визуальный осмотр, который является обязательной частью сбора анамнеза. После выслушивания жалоб и определении симптомов врач выполняет осмотр проблемной области.
Специалист проводит пальпацию живота в положении лежа. Затем осматривается поверхность анальной области, изучаются морфологические и другие характерные признаки – покраснения, наличие стриктур, образование уплотнений в районе анального кольца.
По результатам полученных данных пациент направляется на дальнейшую диагностику для уточнения и постановки диагноза.
Лабораторные
В качестве лабораторной диагностики используются основные и специфичные анализы. Они позволяют определить наличие скрытых патологических процессов и служат поводом для дальнейших исследований.
Анализы:
- Общее исследование крови – помогают установить наличие воспалительных процессов.
- Биохимический анализ крови – позволяет оценить работу внутренних органов.
- Исследование на скрытую кровь – выявление скрытых внутренних кровотечений.
- Анализ кала на наличие паразитарных инвазий – во время исследования можно обнаружить образование колоний глистов (гельминтов).
Как правило, данных исследований достаточно для выявлений нарушений и постановки диагноза. Однако при других некоторых заболеваниях (например, при подозрении на раковые опухоли) могут проводиться различные онкотесты, выполняться специфичные анализы на иммуноглобулин.
Инструментальные
Колопроктолог имеет в своем арсенале большой перечень инструментальных способов исследований. Это позволяет рассмотреть даже самые незначительные изменения в проктологических органах и определить наличие болезни даже на самых ранних стадиях.
Инструментальная диагностика проводится для более детального изучения строения внутренних органов и отделов. Она позволяет определить локализацию патологического процесса, оценить структурные изменения и установить причину болезни.
Способы исследований:
- Аноскопия. Процедура позволяет визуально рассмотреть все изменения в области прямой кишки. Диагностика выполняется с помощью полой трубки, оснащенной миниатюрной лампочкой, и часто используется для проведения биопсии.
- Колоносокпия. Более информативная процедура, которая позволяет исследовать глубокие отделы толстой кишки. Выполняется с помощью прибора, на конце которого закреплена камера, передающая информацию на монитор.
- Ирригоскопия. Представляет собой разновидность рентгенограммы. Во время исследования через зонд вводится сернокислый барий, что позволяет получить более четкие изображения.
- Видеоректоскопия. Диагностика помогает оценить состояние слизистых оболочек кишечника. Цифровое изображение исследуемых областей транслируется на монитор в режиме реального времени.
- Ректороманоскопия. Локальное исследование, которое позволяет изучить слизистые оболочки прямой кишки и дистальные отделы сигмовидной кишки.
- Компьютерная томография с контрастным веществом (КТ). Диагностика применяется при подозрении на развитие раковых опухолей.
В зависимости от природы происхождения болезни пациента могут отправлять к узкопрофильным специалистам – инфекционисту, аллергологу, урологу, гинекологу. При наличии сложных или тяжелых заболеваний, требующих проведения операций, пациент может дополнительно направляться к хирургу.
Методы лечения
Колопроктолог – это специалист, который разрабатывает и внедряет новые способы лечения проктологических заболеваний с учетом развития хирургии и фармацевтики.
Лечение патологий может быть как консервативным, так и хирургическим в зависимости от выявленного заболевания и тяжести его протекания.
Оперативные вмешательства
Хирургические операции проводятся в тяжелых случаях или при наличии аномалий, новообразований в районе толстой или прямой кишки. От или иной способ лечения подбирается в зависимости от выявленного нарушения и физиологических особенностей пациента.
Виды вмешательств:
- Малоинвазивные способы удаления геморроидальных узлов (лазерная дезартеризация, коагуляция).
- Геморроидэктомия – различные способы хирургического удаления геморроя.
- Лазерное выпаривание или ультразвуковое удаление геморроя.
- Лоскутная пластика (иссечение) образований в области копчикового хода.
- Электроэксцизия полипов – удаление полипозных образований с помощью электрокоагуляции.
- Иссечение хирургическим скальпелем или радионожом – полипозных образований, свищей, грыжи.
- Резекция – полное или частичное удаление (вырезание) опухолей.
- Реконструктивно-пластические операции – устранение проблем с выпадением прямой кишки, слабостью сфинктера.
- Имплантация – установка протезов, замена поврежденных тканей и участков.
Операции могут проводиться открытым или закрытым способом. Однако сейчас используются малоинвазивные методики лечения с помощью современных аппаратов (ультразвуковых или лазерных установок), которые сокращают срок реабилитации и ускоряют дальнейшее заживление тканей.
Большинство хирургических процедур проводится с использованием местной или общей анестезии в зависимости от объема работ (области поражения).
Медикаментозная терапия
Колопроктолог – это специалист, который также занимается подбором и разработкой медикаментозных средств лечения проктологических нарушений.
Медикаментозная терапия, или консервативное лечение проводится при неосложненных формах различных заболеваний. При этом лекарственные средства подбираются с учетом выявленной формы нарушения и сопутствующей симптоматики.
Группа препаратов | Особенности (характеристики) | Наименование средств |
Препараты от геморроя | Данные средства, как правило, производятся в виде наружных препаратов – ректальных суппозиториев, гелей, мазей. Они обладают венотонизирующим и регенерирующим действием, поэтому часто назначаются при геморрое и анальных трещинах. При выраженных воспалительных реакциях и зуде применяются лекарства из группы ГКС (глюкокортикостероидов), например, мази на основе гидрокортизона или преднизолона. При выраженном болевом синдроме применяются средства с анестетиком | Релиф;
Венапрокт; Троксевазин; Гидрокортизон; Проктозан; Анестезол |
Антибиотики | Пероральные формы антибактериальных препаратов назначаются при выраженных воспалительных, вирусных или инфекционных поражениях прямой или толстой кишки. Наиболее часто используются антибиотики из группы пенициллинов, цефалоспоринов, линкозамидов в зависимости от выявленного возбудителя. Они подавляют размножение и дальнейший рост бактерий и способствуют устранению всех симптомов | Амоксициллин;
Клиндамицин; Цефтриаксон |
НПВС | Нестероидные противовоспалительные средства применяются в качестве вспомогательного лечения в случаях, когда болезнь сопровождается выраженными воспалительными процессами и болевым синдромом. Они отлично купируют признаки болезни, но не оказывают влияние на ее дельнейшее развитие и прогрессирование | Ибупрофен;
Кеторолак; Мидокалм; Напроксен; Диклофенак |
Анальгетики | Данная группа лекарств используется при выраженном болевом синдроме, когда необходимо быстро купировать боль или в случаях, когда НПВП оказались малоэффективными. Препараты назначаются в качестве симптоматического лечения, поскольку оказывают временный обезболивающий эффект и не влияют на само заболевание | Анальгин;
Ультракаин; Баралгин; Солпадеин |
Противогельминтные | Противопаразитарные медикаменты применяются при глистных инвазиях, аскаридозе или других паразитарных инфекциях. Подбираются такие препараты с учетом проведенной колоноскопии и лабораторных диагностик, позволяющих установить конкретную форму возбудителя | Немоцид;
Гельминтокс; Пиперазин; Вермокс; Немозол |
Также могут назначаться и другие лекарственные средства в зависимости от симптоматики. Таким образом, при поносе используются противодиарейные средства, при запорах – слабительные препараты.
Любые медикаменты должны назначаться только лечащим врачом с учетом проведенных исследований и причины развития болезни.
Колопроктолог является узконаправленным специалистом, который помогает установить наличие различных патологических процессов в районе прямой или толстой кишки, а в аноректальной области.
Поэтому при первых признаках каких-либо заболеваний, связанных с перианальной зоной, следует незамедлительно обращаться к данному врачу. Это позволит быстро установить причину болезни и назначить своевременное и эффективное лечение.
Видео о профессии колопроктолога
10 вопросов колопроктологу: