Компрессионный перелом позвоночника. Что это такое, лечение грудного, поясничного отдела, у пожилых людей, детей

Перелом позвоночника компрессионного типа — это патология, при которой происходит сдавливание (компрессия) позвонка, из-за чего нарушается его целостность, и он уменьшается в высоту.

Виды

Компрессионный перелом позвоночника имеет несколько типов:

По видоизменению позвонкаКомпрессионный перелом позвоночника. Что это такое, лечение грудного, поясничного отдела, у пожилых людей, детей
Клиновидный Сдавливание происходит только с одной стороны, которая становится клиновидной формы.
Компрессионно-отрывной От позвоночного тела отрывается его передне-верхняя часть.
Осколочный Позвонок раскалывается на несколько частей из-за сильной компрессии. Задние осколки могут попасть в межпозвоночный канал и задевать спинной мозг, вызывая нарушения в его работе.
По наличию осложнений
Неосложнённый Сопровождается только болевыми ощущениями и сильной скованностью в области позвоночника.
Осложнённый Вызывает различные неврологические нарушения, так как осколки повреждают нервные окончания.

В зависимости от повреждённого отдела позвоночника, перелом может быть:

  • шейным;
  • грудным;
  • поясничным;
  • копчиковым;
  • крестцовым.

Стадии и степени

Выделяют 3 степени патологии, которые зависят от размера снижения высоты позвонка:

  1. 1 степень — тело позвонка сжимается не более, чем на треть.
  2. 2 степень — позвонок сжимается в 2 раза.
  3. 3 степень — происходит сильная компрессия, позвонок сдавливается более, чем в половину от своей высоты.

    Компрессионный перелом позвоночника. Что это такое, лечение грудного, поясничного отдела, у пожилых людей, детей
    Компрессионный перелом позвоночника. Стадии

Наименее опасным является перелом 1 степени, так как он почти никогда не приводит к опасным последствиям.

Симптомы

Общий симптом для всех видов компрессионного перелома — боль, которая может иметь разную степень выраженности и усиливаться при совершении движений. Также возникают мышечная слабость и ограничение подвижности — пострадавший не может нормально наклоняться в стороны, поворачивать корпус.

В зависимости от места перелома, у пациента возникают различные симптомы:

Шейный отдел Болезненные ощущения усиливаются при движении головой. Могут возникнуть тошнота и рвота, сильная головная боль, головокружения, шум в ушах. Возможны затруднения глотания.
Грудной отдел Боли при лежании на спине, вставании, поднятии ног из положения лёжа. Наблюдаются искривление позвоночного столба и выпирание повреждённых позвонков, трудности с дыханием.
Пояснично-крестцовый отдел Болезненные ощущения отдают в ягодицы и ноги, пострадавший может хромать на одну ногу. В тяжёлых случаях наблюдаются нарушения работы пищеварительного тракта, проблемы с дефекацией и мочеиспусканием, паралич нижних конечностей.

Причины появления

Компрессионный перелом позвоночника чаще всего происходит из-за сильного прыжка или падения на ноги (в частности, ягодицы). В этом случае на позвоночник оказывается сильнейшее давление, из-за чего позвонки уменьшаются в высоту.

Также причиной компрессии могут стать:

  • автомобильная авария;
  • производственная или природная катастрофа;
  • удар тупым предметом по спине;
  • резкий прогиб или наклон спины;
  • ношение тяжестей на спине.
  • приседания со штангой.Компрессионный перелом позвоночника. Что это такое, лечение грудного, поясничного отдела, у пожилых людей, детей

К компрессионному перелому могут привести некоторые заболевания. Чаще всего причиной патологии становится остеопороз, характеризующийся снижением плотности костной ткани. В этом случае позвонки постепенно разрушаются и любая, даже минимальная нагрузка, воспринимается намного сильнее.

При опухолях в позвоночнике метастазы способны давить на позвонки и приводить к их разрушению.

Диагностика

Диагностикой и лечением компрессионного перелома занимаются 3 врача: травматолог, ортопед и вертебролог. Специалист проводит осмотр повреждённой области позвоночника на наличие искривления, отёчности и гематом и пальпирует её — при прощупывании болезненные ощущения резко усиливаются.

Определить компрессионный перелом только по наличию симптомов довольно сложно, поэтому требуется комплексная диагностика:

Вид диагностики Описание
Рентгенография Позволяет увидеть, какие позвонки повреждены, вид и степень их разрушения. Снимки выполняются в 2 проекциях для большей информативности.
Компьютерная томография (КТ) Если рентгенография оказалась неинформативной, то назначают КТ для более детального рассмотрения позвонков. Также компьютерная томография помогает оценить состояние близлежащих костных и хрящевых структур.
МРТ Если подозревают, что при переломе был повреждён спинной мозг, то назначают МРТ, которое помогает рассмотреть повреждённые позвонки и участки спинного мозга. Также с помощью МРТ можно обнаружить причину перелома — опухоль или метастазы.
Миелография Данный метод заключается в ведении рентгенконтрастного вещества в спинной мозг. С помощью миелографии можно выявить заболевание позвоночника, повлиявшее на развитие перелома.
Денситометрия Если имеется подозрение, что компрессия позвонков развилась из-за остеопороза, то назначают денситометрию — исследование, с помощью которого оценивается минеральная плотность костной ткани. Чаще всего денситометрию проводят у пожилых пациенток, у которых имеется наиболее высокий риск развития остеопороза из-за возрастных изменений.

Компрессионный перелом позвоночника. Что это такое, лечение грудного, поясничного отдела, у пожилых людей, детей

Дополнительно могут потребоваться консультации невролога и других узких специалистов, если перелом вызвал нарушения в работе внутренних органов.

Когда необходимо обратиться к врачу

Чаще всего при подозрении на перелом позвоночника (после падения пострадавший чувствует сильные болезненные ощущения, ему трудно дышать и самостоятельно встать) сразу же вызывают скорую помощь. До этого пострадавшего не рекомендуется трогать и передвигать с места на место, иначе можно вызвать осложнения.

Бывают случаи, когда человек после перелома может нормально передвигаться, но испытывает только боль и скованность в спине. Это тоже является поводом для похода к врачу, так как любой дискомфорт в спине говорит о патологическом процессе.

Профилактика

Компрессионный перелом позвоночника можно предотвратить, если соблюдать следующие правила:

  • следовать технике безопасности при занятиях спортом и работах на производстве;
  • не прыгать с большой высоты;
  • не поднимать слишком тяжёлые предметы (особенно взваливать их на спину);
  • правильно распределять нагрузку на позвоночник при занятиях спортом и в бытовых делах;
  • избегать резких прогибов и наклонов спины;
  • вовремя вылечивать воспалительные заболевания позвоночника и соблюдать назначенную терапию при дегенеративно-дистрофических патологиях;
  • сбалансированном питаться (поддерживать в норме уровень кальция, чтобы предотвратить развитие остеопороза; особенно это касается женщин после 40 лет, так как у них высокий риск развития данного заболевания в связи с гормональной перестройкой организма).

Методы лечения и реабилитации

Методы лечения компрессионного перелома отличаются в зависимости от тяжести патологии. Если перелом неосложнённого типа, то назначают медикаменты, ЛФК и физиотерапию. В более тяжёлых случаях требуется операция. При неосложнённом переломе возможно домашнее лечение. При осложнённых требуется госпитализация.

Вне зависимости от вида и тяжести перелома больному требуется полный покой и обездвиженность позвоночника на всём протяжении лечения.

Для этого используют специальные корсеты или бандажи, срок ношения которых составляет не менее 2 мес. При переломе в шейном отделе назначают ортопедический воротник.

Также больной должен большую часть времени лежать и спать на жёстком ортопедическом матрасе. Начинать вставать и садиться можно только после разрешения врача. При переломе шейного отдела разрешено иногда вставать и ходить, но только при разрешении врача.

Лекарственные препараты

При переломе назначают комплексное медикаментозное лечение, включающее несколько групп препаратов:Компрессионный перелом позвоночника. Что это такое, лечение грудного, поясничного отдела, у пожилых людей, детей

Группа медикаментов Действие Названия средств Форма выпуска
Анальгетики Устраняют болезненные ощущения. “Кеторол”, “Найз”, “Нимесулид”, “Пенталгин”. Таблетки, капсулы, суспензии, инъекции.
Новокаиновая блокада Надолго блокирует болезненные ощущения; применяется при сильных постоянных болях. “Новокаин” Инъекции, вводимые по определённой схеме.
Миорелаксанты Способствуют расслаблению мышц и устранению спазмов. “Мидокалм”, “Баклосан”, “Сирдалуд”. Таблетки, капсулы, инъекции.
Хондропротекторы Ускоряют регенерацию хрящевых тканей позвонков; назначают при дегенеративно-дистрофических заболеваниях позвоночника, которые стали причиной компрессии. “Дона”, “Терафлекс”, “Структум”. Таблетки, капсулы, инъекции.
Препараты кальция Восполняют недостаток кальция в организме и способствуют более быстрому срастанию костной ткани. “Кальций-Д3 Никомед”, “Кальцимин”. Таблетки, капсулы, БАДы.
Витаминные комплексы Насыщают организм витаминами, необходимыми для восстановления тканей; укрепляют иммунитет и тонизируют организм. “Мульти-Табс”, “Компливит”, “Витрум”, “Супрадин”. Таблетки, капсулы, БАДы.

Народные методы

Компрессионный перелом невозможно вылечить народными средствами, однако они помогают избавиться от позвоночных болей и ускорить выздоровление.

Мумиё

Мумиё обладает противовоспалительным, обезболивающим, регенерирующим свойствами. Также оно восполняет дефицит витаминов и минералов в организме. Его можно свободно купить в аптеке в чистом виде или в таблетках.Компрессионный перелом позвоночника. Что это такое, лечение грудного, поясничного отдела, у пожилых людей, детей

Перед употреблением мумиё нужно растворить в воде или молоке в пропорции 1:20. Дозировка зависит от веса человека (для человека массой тела до 70 кг она составляет 0,2 г). Принимать средство нужно 2 раза в день — утром и вечером в течение 2-3 недель.

Сабельник

Сабельник болотный используется для устранения болей и воспалительных процессов в суставных тканях, способствуют регенерации хрящей. На основе растения готовят различные настои и настойки.

Приготовление настоя: 1 ст. л. сухих корней сабельника залить 1 стаканом горячей воды и настаивать в течение 30 мин. После этого процедить и принимать по 1 ст. л. 3 раза в день после еды.

Приготовление настойки:

  1. Высушенные листья сабельника (100-150 г) измельчить и поместить в ёмкость из тёмного стекла.
  2. Залить сырьё 0,5 л водки или этилового спирта и оставить настаиваться на 3 недели. Ёмкость должна стоять в тёмном месте, периодически её необходимо встряхивать.
  3. Через 3 недели настойку профильтровать и принимать по 1 ч. л., смешанной с небольшим количеством воды, по 3 раза в день перед едой. Курс лечения — 2 недели.

Яичная скорлупа

Яичная скорлупа содержит большое количество кальция. Её высушивают в течение 3-4 дней, а затем измельчают в порошок, который употребляют в чистом виде как биологически активную добавку.Компрессионный перелом позвоночника. Что это такое, лечение грудного, поясничного отдела, у пожилых людей, детей

Принимать порошок яичной скорлупы нужно по 0,5 ч. л. 2 раза в день между приёмами пищи, запивая небольшим количеством воды. Курс приёма — 2 недели.

Лечебная физкультура и дыхательная гимнастика

Долгое нахождение в лежачем положении приводит к уменьшению тонуса мышц и всего организма, поэтому через 1,5-2 мес. после перелома показана специальная лечебная гимнастика, целью которой является укрепление мышц спины и пресса, предотвращение их атрофии и профилактика полной парализации тела.

Одной из самых эффективных при компрессионном переломе позвоночника является методика доктора Бубновского, основанная на сочетании гимнастических и дыхательных упражнений. При подборе программы ЛФК учитываются: возраст, отдел позвоночника, в котором произошёл перелом, степень и вид повреждения, противопоказания и индивидуальные особенности организма больного.

Когда больному ещё не разрешено сидеть, все упражнения выполняются в лежачем положении. Нагрузка должна усиливаться постепенно, начинать нужно с самых лёгких упражнений и минимальной амплитуды движений.

Дыхательную гимнастику можно делать уже через 2-3 дня после перелома. Она помогает насытить клетки организма кислородом.

Врачи рекомендуют выполнять следующие упражнения:

  1. Сделать глубокий вдох носом, после выполнить 4 коротких выдоха тоже носом.
  2. Глубоко вдохнуть и поднять руки над головой; затем начать медленно опускать руки, плавно выдыхая.
  3. Медленно и глубоко вдохнуть носом, надувая живот; задержать дыхание на 4-5 с и плавно выдохнуть ртом.

Разработано множество видов дыхательной гимнастики, имеющих свои особенности, поэтому предварительно стоит проконсультироваться с врачом. При переломе шейного или грудного отдела позвоночника могут быть противопоказания или ограничения к выполнению дыхательных упражнений.

Физиотерапия

Через 6-8 недель после перелома больному назначают физиотерапию для полного восстановления костно-суставных и мышечных тканей.

В зависимости от индивидуальных особенностей организма больного, наличия противопоказаний и тяжести перелома назначают разные методы физиотерапии:

  • ультрафиолетовое облучение;
  • лазеротерапию;
  • электрофорез с препаратами кальция (способствует прямому введению кальция в повреждённые зоны);Компрессионный перелом позвоночника. Что это такое, лечение грудного, поясничного отдела, у пожилых людей, детей
  • электростимуляцию мышц;
  • воздействие ультразвуков;
  • магнитотерапию;
  • светолечение.

Физиотерапия помогает улучшить проницаемость тканей и нормализовать кровообращение в них; также она устраняет боль и скованность мышц и суставов, помогает восстановить подвижность спины.

Массаж

Массаж назначают совместно с физиотерапией, так как они усиливают действие друг друга. Массаж усиливает кровообращение и лимфоток в тканях, возвращает суставам и мышцам подвижность и предотвращает их атрофию.

Массаж при компрессионном переломе проводит только опытный специалист в условиях стационара. Самомассаж или домашние техники могут навредить и замедлить выздоровление.

Плавание

Через несколько месяцев после перелома советуют начать заниматься плаванием, так как оно способствует укреплению мышц спины и позвоночника и позволяет избежать некоторых осложнений.

Плавать можно только после консультации с врачом; желательно заниматься в специализированном центре под присмотром инструктора. Но если это невозможно, то можно ходить в обычный бассейн и плавать там, постепенно повышая нагрузку и длительность занятия.

Оперативное вмешательство

Для хирургического вмешательства существует 4 показания:

  • неэффективность консервативной терапии (с помощью медикаментов, ЛФК и физиотерапии);
  • перелом 2 и 3 степени;
  • осложнённый перелом (наличие осколков, сильные болезненные ощущения, смещения позвонков);
  • повреждения спинного мозга.

Если перелом произошёл без повреждений спинного мозга, то используют 2 современных малотравматичных метода:

  • кифопластику (в тело позвонка помещают небольшой баллон со стержнем, через который вводят цементирующую жидкость под давлением; позже жидкость застывает и в результате этого позвонок увеличивается в размерах);Компрессионный перелом позвоночника. Что это такое, лечение грудного, поясничного отдела, у пожилых людей, детей
  • вертебропластику (костный цемент вводят в тело позвонка с помощью специальной иглы).

В более тяжёлых случаях операцию на позвоночник проводят с открытым доступом — то есть, с разрезом. В зависимости от показаний, могут провести имплантацию повреждённых тканей или фиксацию нестабильных сегментов с помощью винтов, пластин или стержней.

Если произошло сдавливание нервных окончаний или спинного мозга, то проводят декомпрессию повреждённой области путём удаления сдавливающих сегментов и их дальнейшей замены на имплант.

Питание

При переломе позвоночника очень важно придерживаться диеты, чтобы обеспечить поступление в организм необходимых полезных веществ, укрепить иммунитет и предотвратить набор веса в связи с постоянным лежачим положением.

Больному рекомендуется употреблять как можно больше фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов, орехов, морепродуктов. Также в рацион необходимо включить пищу, богатую кальцием: творог, сыры, кунжут, сою. Помимо кальция, в них ещё содержится белок, необходимый для нормального развития мышечной ткани.

В период лечения и реабилитации рекомендуется сильно ограничить употребление жирной и сильно солёной пищи, полуфабрикатов, мучного и сладкого.

Возможные осложнения

Компрессионный перелом позвоночника даже в неосложнённом виде может привести к дальнейшим осложнениям. Позвоночный столб является основанием всего скелета человека и через него проходит большое количество нервных окончаний, повреждения которых могут отразиться на здоровье всего организма.

После компрессионного перелома у больного могут развиться следующие осложнения:

  • дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника (остеохондроз, артроз);Компрессионный перелом позвоночника. Что это такое, лечение грудного, поясничного отдела, у пожилых людей, детей
  • деформация или искривление позвоночного столба (сколиоз, кифоз, формирование горба);
  • радикулит;
  • протрузии и межпозвоночные грыжи;
  • скованность позвоночника;
  • неврологические заболевания и нарушения работы внутренних органов (зависят от локализации перелома);
  • трудности с дыханием (чаще всего развиваются при переломе грудного отдела);
  • парализация конечностей.

Лечение и дальнейшая реабилитация не являются 100% залогом полного выздоровления. Однако при соблюдении всех правил лечения можно предотвратить развитие осложнений или снизить их выраженность.

Компрессионный перелом — опасная патология, которая способна даже привести к потере трудоспособности. Чтобы её предотвратить, нужно соблюдать правила профилактики и заниматься лечением дегенеративных заболеваний позвоночника (если они присутствуют).

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео о компрессионном переломе позвоночника

Врач о компрессионном переломе позвоночника:

Оцените статью
( Пока оценок нет )
Здоровье взрослых и детей. Инструкции по применению препаратов, средств, советы, консультации врачей, специалистов
Добавить комментарий

  1. Фаина

    На самом деле очень страшно, когда позвоночник ломаешь…сразу кажется что инвалидом на всю жизнь останешься…поэтому я после того, как через такое прошла и восстановилась, стала пристальное внимание уделять профилактике,чтобы кости были здоровее и крепче. Помогает эваларовский кальций хелат, кстати.у него нет побочных эффектов в виде отложений в сердце, сосудах и почках, плюс самая легкодоступная форма. Это прямо палочка-выручалочка для меня…как, конечно, и обилие молочных продуктов в рационе.

    Ответить
Lazer kesim Abkant büküm Lazer kesim fiyatları Akbant büküm fiyatları Lazer kesim sac Akbant büküm sac Akbant büküm metal Lazer kesim cnc Akbant büküm cnc Lazer kesim krom Lazer kesim paslanmaz çelik Akbant büküm paslanmaz çelik Lazer kesim alüminyum Akbant büküm alüminyum Lazer kesim ankara Lazer kesim istanbul Dijital reklam ajansı Sosyal medya reklam ajansı Google Ads ajansı Reklam ajansı fiyatları En iyi reklam ajansı Türkiye'deki reklam ajansları Reklam ajansı