Ксарелто представляет собой действенный антикоагулянтный препарат, обладающий выраженными свойствами. Лекарство помогает предотвратить образование в сосудах тромбов, что положительно отражается на системном кровотоке, снижает риск развития тяжелых осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы.
Высокая стоимость медикамента считается наиболее распространенной причиной того, что пациенты подбирают более доступные аналоги и различные заменители, имеющие доступную стоимость. При выборе другого средства пациент должен предварительно посетить врача.
Характеристика препарата
Медикаментозное средство сегодня доступно для пациентов в форме таблеток для приема внутрь.
В качестве основного активного компонента в составе присутствует вещество ривароксабан, которое и обладает выраженными терапевтическими свойствами. Лекарство относится к антикоагулянтам прямого действия, что и объясняет высокую эффективность, быстрое получение результата после первичного применения.
Принцип действия лекарства основан на способности его активного вещества блокировать фактор свертываемости, что приводит к предотвращению формирования кровяных сгустков.
В результате не нарушается системный кровоток, особенно в периферических сосудах, а также улучшается общее состояние пациентов. При этом ослабляется нагрузка на сердце, так как кровь становится жиже, миокард сокращается без чрезмерной нагрузки.
Одной из особенностей средства считается быстрое и почти полное усвоение в организме пациентов. Это помогает достичь терапевтического результата после первого применения, а также снижает риск развития негативных реакций.
Лекарство эффективно не только в терапии патологий, сопровождающихся сгущением крови, но и используется с целью профилактики, то есть для предупреждения развития осложнений при наличии у пациента каких-либо отклонений со стороны системы крови.
Основным показанием к использованию таблетированного медикамента считается перенесение инфаркта миокарда, ишемического инсульта, других заболеваний, сопровождающихся сгущением крови и развитием сопутствующих отклонений.
При этом препарат может назначаться в случае перенесения оперативных вмешательств. Его не так часто назначают в остром периоде заболеваний, но в каждом случае решение принимает врач.
Медикамент имеет противопоказания, которые стоит учитывать при назначении:
- Непереносимость компонентов состава или склонность к таким реакциям в анамнезе больного.
- Тяжелые кровотечения, как наружные, так и внутренние. У пациентов при таком нарушении отмечается снижение количества тромбоцитов и факторов свертываемости, поэтому лечение может провоцировать усугубление симптоматики основного заболевания.
- Период вынашивания ребенка и грудного вскармливания. Лекарство может провоцировать ухудшения у матери и нарушения развития плода.
- Возраст пациента до 18 лет. Подобные лекарства обычно не требуются для детей и подростков, а при необходимости подбираются другие медикаменты.
- Патологии печени тяжелой формы, сопровождающиеся коагулопатией. При этом также повышается риск развития кровотечений. Печеночная недостаточность также относится к противопоказаниям, но в некоторых случаях препарат может применяться под контролем врача.
- Почечная недостаточность на запущенной стадии развития. При этом лекарство провоцирует усугубление состояния, но применяется в исключительных случаях короткими курсами.
- Острые патологии пищеварительного тракта. Течение болезни может ухудшаться при использовании таблеток, поэтому стоит устранить острые проявления, после чего разрешается принимать медикамент.
- Инсульт по геморрагическому типу также считается противопоказанием для терапии.
- Непереносимость лактозы.
Ксарелто (аналоги и заменители препарата могут оказывать действие за счет другого активного компонента в составе) часто провоцирует осложнения у пациентов, которые принимают его не по назначению, нарушают инструкцию.
Несмотря на это, врачи не исключают риск развития осложнений при соблюдении всех правил. Чаще всего отрицательные реакции проявляются в виде кровоточивости, а также головной боли, головокружения. Нередко у больных появляются диспепсические расстройства в виде тошноты и приступов рвоты.
Распространенной отрицательной реакцией считается анемия, которая возникает в результате продолжительного применения лекарства. Передозировка при терапии развивается часто. Но только при продолжительном приеме в повышенных дозах. Это провоцирует существенное ухудшение состояния, развитие сопутствующих отклонений.
На сегодняшний день не существует антидота, который бы помогал избавиться от симптоматики. Именно поэтому при появлении первых признаков важно немедленно обратиться к врачу.
Основные указания
Лекарственное средство принимают только после выявления причины нарушения и степени выраженности симптоматики. Его назначает врач, категорически запрещается самостоятельно принимать медикамент, корректировать дозы или продолжительность терапевтического курса.
Суточная доза для пациента колеблется в пределах 10-20 мг в зависимости от показателей крови при лабораторной диагностике.
Обычно стандартная доза составляет 10 мг в сутки, принимают ее в любое время, независимо от употребления пищи. Удобно для пациентов то, что таблетки могут содержать разную дозу лекарственного вещества, поэтому каждый сможет выбрать для себя наиболее подходящий вариант.
Продолжительность терапевтического курса составляет 2-5 недель, но в каждом случае она определяется индивидуально для больных. При выборе учитывается наличие хронических заболеваний и сопутствующих отклонений.
Аналоги дешевле
Ксарелто имеет более доступные аналоги и различные заменители, которые могут применяться при его отсутствии в аптеках или невозможности применения по другим причинам. Специалисты обращают внимание больных на то, что многие средства содержат другой активный компонент, оказывают действие по другому принципу, но могут использоваться после консультации врача.
Эликвис
Лекарство с антитромботическими свойствами, содержащее апиксабан в качестве основного активного вещества. Несмотря на другое наименование, этот компонент обладает такими же свойствами, как и оригинал. Принцип действия медикамента основан на способности основного ингредиента тормозить выработку фактора свертываемости крови.
В результате существенно снижается риск образования кровяных сгустков в крупных и мелких сосудах. Отмечается эффективность лекарства для предотвращения тромбоза магистральных и периферических сосудов. Особенно важно это для больных, которые страдают патологиями периферических сосудов, сопровождающимися сгущением крови.
Лекарство, как и оригинал, можно найти на аптечных полках в форме таблеток для приема внутрь. Дозировка активного компонента на 1 таблетку составляет 2,5 или 5 мг. Медикамент назначается не только для профилактики тромбоза после оперативных вмешательств, перенесения ишемического инсульта или инфаркта миокарда.
Его могут использовать короткими курсами в составе комплексной терапии артериальной гипертензии, сердечной недостаточности.
Особенностью препарата считается возможность назначения для терапии пациентов с сахарным диабетом. Многие из них страдают нарушениями со стороны сосудов, препарат помогает облегчить состояние.
Существуют противопоказания для лечения таблетками:
- Острые нарушения со стороны почек пациента. При недостаточности органа лекарство не используется. При наличии инфекционных заболеваний его также не назначают.
- Острые патологии пищеварительного тракта, сопровождающиеся кровотечениями.
- Психические расстройства в острой форме.
- Некоторые неврологические нарушения.
- Геморрагическая форма инсульта.
Препарат, как и оригинал, не назначается больным до 18 лет, а также кормящим и беременным женщинам. Если у пациентов имеются врожденные патологии свертываемости, препарат не используют, так как состояние может ухудшиться.
С осторожностью лекарство назначают пациентам, которые перенесли эпидуральную анестезию или спинальную пункцию. Оригинал не имеет таких препятствий, что считается его преимуществом.
Схема лечения средством предполагает прием таблеток 1 раз в сутки. Дозировка для пациента составляет 2,5 или 5 мг, что зависит от выраженности симптоматики основного заболевания и лабораторных показателей при диагностике крови. Препарат разрешается принимать в течение 2-4 недель, но конкретная продолжительность определяется для каждого больного индивидуально.
В отличие от оригинала, заменитель чаще провоцирует осложнения в виде кровотечений, тошноты и приступов рвоты. Лекарство чаще приводит к развитию аллергии, чем оригинал, поэтому пациентам со склонностью к таким нарушениям его назначают с осторожностью.
Таблетки могут привести к развитию передозировки, которая сопровождается многократной рвотой в течение дня, слабостью и нарушением сознания. В некоторых случаях аллергия приводит к развитию отека Квинке, что не наблюдается при терапии оригиналом. В этом случае применяют специфическое лечение в зависимости от симптоматики.
Препарат считается таким же эффективным, как оригинал, несмотря на более частое возникновение осложнений в период терапии.
Прадакса
Ксарелто (аналоги и заменители могут чаще провоцировать осложнения) оказывает действие за счет наличия ривароксабана в качестве основного ингредиента, но средство Прадакса также относится к антикоагулянтам прямого действия, несмотря на наличие другого действующего вещества. Антитромботические свойства препарата обеспечиваются за счет наличия дабигатрана этексилата.
Этот ингредиент относится к антикоагулянтам прямого действия, обеспечивает выраженное действие на организм пациентов и предотвращает формирование кровяных сгустков в сосудах.
Принцип действия лекарства основан на подавлении активности фермента тромбина, который провоцирует формирование сгустков. Давление в системном кровотоке снижается, уменьшается нагрузка на миокард, облегчается состояние больных с хроническими заболеваниями сердца.
Лекарство считается эффективным, быстро приносит терапевтический результат. Одной из особенностей лекарства считается воздействие на уже сформировавшиеся тромбы. В результате они несколько уменьшаются, снижается риск их транспортировки к органам и блокирование кровотока в определенные участках тела.
Препарат назначается при ишемической форме инсульта в острой стадии и в период реабилитации, при тромбоэмболиях разной степени выраженности. В отличие от оригинала, заменитель выпускается в виде капсул для приема внутрь, который быстро растворяются в пищеварительном тракте.
В зависимости от симптоматики нарушения схема терапии лекарством может отличаться. Однако обычно применяют стандартный метод, предполагающий прием от 110 до 300 мг в сутки.
Для удобства пациентов капсулы могут содержать разное количество активного вещества. Это позволяет выбрать оптимальный вариант для прохождения курса. Лечение длится от 2 до 4 недель, но при отсутствии терапевтического эффекта возможно продление применения.
Лекарство может провоцировать осложнения, имеет противопоказания, которые стоит учитывать при применении.
Список несколько больше, чем у оригинала:
- Аневризма сосудов.
- Злокачественные новообразования, локализующиеся в области головного, спинного мозга.
- Язвенные заболевания кишечника и желудка, при которых у пациента присутствуют боли, нарушается пищеварение, усугубляется общее состояние.
- Склонность к кровотечениям, особенно со стороны пищеварительного тракта.
- Патологии сердца в тяжелой форме. Препарат категорически запрещается применять при наличии в сердце искусственного клапана.
- Патологии печени и почек в тяжелой форме также считаются поводом для отказа от терапии.
Как и оригинал, заменитель запрещается применять при аллергии на его составляющие, а также для терапии пациентов до 18 лет, беременных и кормящих женщин. Аналог часто приводит к острым расстройствам со стороны органов пищеварения.
У больных наблюдается диарея, тошнота и приступы рвоты, сильная боль в области живота. При отсутствии терапии симптоматика усугубляется, появляются сопутствующие отклонения в виде критического снижения тромбоцитов и эритроцитов, появления гематом на теле и конечностях. При появлении осложнений рекомендуется отказаться от терапии и посетить врача.
Передозировка при применении обычно не развивается, но в некоторых случаях ее проявления угрожают не только здоровью, но и жизни больного. В отличие от оригинала, заменитель считается более удобным в применении, что связано с отсутствием трудностей при проглатывании.
Варфарин
Ксарелто (аналоги и заменители часто содержат другие ингредиенты в составе) относится к антикоагулянтам прямого действия, но не всегда пациентам могут назначаться такие средства.
Часто требуется назначение лекарств, которые обладают непрямым действием, менее агрессивны, а также реже приводят к развитию осложнений. К таким средствам можно отнести Варфарин. Он выпускается в таблетированной форме, как и оригинал, обладает антикоагулянтными свойствами и улучшает состояние пациентов с патологиями сердца, сосудов.
Лекарство содержит варфарин в качестве основного активного ингредиента. Этот компонент обладает выраженными антикоагулянтными свойствами, помогает предотвратить формирование тромбов и улучшает состояние сосудистой стенки.
В результате не происходит прикрепление тромбов и не нарушается кровоток. Принцип действия этого лекарства основан на способности варфарина блокировать в печени синтез ферментов, зависимых от уровня витамина К в организме.
Лекарство, в отличие от оригинала, имеет более обширный список показаний:
- Острый период инфаркта миокарда.
- Прогрессирование тромбофлебита и флебита.
- Восстановление пациента после перенесения инсульта по ишемическому типу, инфаркта миокарда. Лекарство существенно снижает риск развития осложнений.
- Диагностирование эмболии легочной артерии в острой и подострой форме.
- Фибриляция предсердий, сопровождающаяся осложнениями.
- Острый венозный тромбоз или заболевание в острой форме, когда у пациентов присутствуют выраженные проявления.
Препарат может использоваться для терапии людей с искусственным клапаном в сердце, тогда как оригинал и многие другие заменители в таком случае не назначаются. Это считается преимуществом лекарства. Таблетки могут назначаться продолжительными курсами, Ксарелто не всегда разрешается применять длительно.
При лечении таблетки принимают по 1-3 штуки в зависимости от выраженности симптоматики. Лечение длится от 4 до 8 недель. Несмотря на относительную безопасность лекарства, его не используют в терапии беременных и кормящих женщин, пациентов до 18 лет.
Существуют также противопоказания, отсутствующие в инструкции к оригиналу. К ним можно отнести варикозное расширение вен пищевода, эндокардит бактериального происхождения. Не назначают препарат при злокачественном течении гипертензии, тогда как оригинал назначают часто для улучшения состояния пациентов.
В инструкции к средству присутствует информация о том, что в некоторых случаях допускается терапия женщин во 2 триместре беременности, но она должна проводиться только под контролем врача. В отличие от оригинала, заменитель может провоцировать некроз кожного покрова. Это осложнение считается одним из наиболее распространенных.
Другие расстройства при применении таблеток почти не отличаются от тех, что возникают на фоне использования Ксарелто. При передозировке наблюдается кровоточивость и повышение риска развития внутренних кровотечений.
Цена средств
Ксарелто (аналоги и заменители могут иметь разную стоимость в зависимости от действующего вещества, количества лекарства в упаковке) стоит дорого, но его аналоги несколько доступнее.
Наименование средства | Цена |
Ксарелто | Стоимость лекарства зависит от количества таблеток в упаковке, средняя цена составляет 1800-3500 руб. |
Эликсвис | Заменитель стоит примерно 800-2400 руб. и также зависит от количества таблеток в упаковке |
Прадакса | Приобрести медикамент можно за 1800-2000 руб. |
Варфарин | Наиболее доступный заменитель, который можно приобрести за 80-150 руб. |
При выборе лекарства врачи основываются не на его стоимости, а на эффективности для конкретного пациента. Самостоятельно больные не могут выбирать лекарство.
Ксарелто представляет собой популярный антитромботический препарат прямого действия, который активно назначается пациентам с целью предотвращения формирования кровяных сгустков. Аналоги и различные заменители медикамента могут обладать похожими свойствами, но часто содержат другие активные компоненты в составе. Применение их без назначения врача не допускается.
Видео о Ксарелто и аналогах
Ксарелто, Гепарин и Варфарин: