Лазеротерапия (лазерная терапия суставов) в физиотерапии. Показания, противопоказания, что это такое

Лазеротерапия – это высокоэффективная процедура, которая часто используется в физиотерапии в качестве вспомогательного лечения или реабилитации после перенесенных заболеваний.

Что такое лазеротерапия?

Лазеротерапией называется воздействие световым потоком одной фиксированной волны на конкретную (проблемную) область. Таким образом достигается лечебный эффект.

Процедура может применяться при лечении различных заболеваний, особенно суставных. Также лазеротерапия назначается в реабилитационный период или в качестве профилактики развития каких-либо патологий.

Благодаря локальному воздействию достигается лечебный эффект. Световой поток определенной волны оказывает благоприятное воздействие на сосудистую систему, улучшая их состояние. При этом поток насыщает все ткани организма и нормализует микроциркуляцию крови.

Лазерный луч обладает широким спектром терапевтического действия и оказывает выраженный противовоспалительный, антибактериальный, противовирусный и противоаллергический эффект. Это позволяет применять его для лечения множества различных заболеваний.

При проведении процедуры применяется лазерный луч низкой интенсивности (низкоэнергетический световой поток), который оказывает благотворное влияние на различные ткани и участки тела. При этом он не вызывает дискомфорта и не затрагивает здоровые области.

Показания и противопоказания

Лечение лазером может назначаться пациентам с различными заболеваниями и нарушениями независимо от природы их происхождения (за исключением некоторых индивидуальных случаев).

Показания:

• заболевания опорно-двигательного аппарата – артриты, артрозы, остеохондроз;
• сердечно-сосудистые нарушения – повышенное давление, приступы стенокардии;
• болезни ротовой полости – стоматит, пародонтит, гингивит;
• дерматологические заболевания – дерматиты, герпетическая инфекция, псориаз, акне, трофические язвы;
• поражение печени – гепатиты, цирроз;
• эндокринные нарушения;
• заболевания органов пищеварения (ЖКТ) – язвенное поражение желудка или двенадцатиперстной кишки, гастриты, колиты, панкреатит;
• заболевания нервной системы – невралгия, различные формы невроза, невропатии, судорожные или эпилептические припадки, невриты, паралич;
• патологии мышечной системы – миалгии;
• болезни органов дыхания – бронхит, воспаление легких, трахеит, бронхиальная астма;
• заболевания ЛОР-органов – различные формы и виды ринитов, тонзиллитов, отитов, фарингитов, гайморитов;
• реабилитация после перенесенных инфарктов и инсультов;
• болезни аллергического характера – поллиноз, крапивница;
• нарушения в репродуктивной системе и мочеполовых органов – воспалительные заболевания, эрозии, простатит, эректильная дисфункция, бесплодие;
• реабилитация после травм, оперативных вмешательств, ожогов (лучевых, химических, термических);
• косметологические процедуры – возрастные изменения, удаление шрамов, рубцов и постакне.

Лазеротерапия в физиотерапии применяется часто и назначается пациентам любого возраста. Однако проходить такое лечение рекомендуется по назначению врача, который ознакомлен с особенностями течения заболевания пациента и его общим состоянием.

Несмотря на широкий перечень показаний, процедура имеет ряд ограничений, при наличии которых следует подобрать иной способ воздействия.

Противопоказания:

• тяжелые состояния пациентов;
• сахарный диабет;
• наличие новообразований (раковые опухоли);
• острые инфекционные или воспалительные заболевания, повышенная температура тела;
• нарушения кроветворительной системы (плохая свертываемости крови);
• болезни щитовидной железы (гипо- или гипертиреоз);
• недостаточность почек и печени;
• расстройства мозгового кровообращения;
• 1-й триместр беременности.

Также лечение не проводится при непереносимости процедуры и пациентам с выраженными психическими нарушениями, которые могут обостриться при воздействии световым потоком.

Лечебный эффект от лазеротерапии

Лазерная терапия широко используется в медицинской практике. Благодаря воздействию светового луча удается сократить срок лечения или реабилитации и достичь стойкого и выраженного терапевтического эффекта.

Таким образом, процедура обладает противовоспалительным, противоотечным, антибактериальным и противовирусным действием. Лазер также оказывает регенерирующий, обезболивающий и иммуностимулирующий эффект.

Комплексное воздействие позволяет достичь лечебного эффекта на различные функции и процессы во всем организме.

Результаты лечения:

• расширение сосудов, повышение их проницаемости и эластичности, укрепление стенок;
• ускорение биохимических процессов и повышение метаболической активности;
• насыщение тканей кислородом и другими питательными веществами (включая ускорение и повышение абсорбции различных лекарственных средств);
• ускоренное выведение вредных веществ, продуктов обмена, токсинов;
• стимуляция клеточного роста;
• восстановление состояния нервных клеток и, как следствие, укрепление и нормализация нервной системы;
• повышение и укрепление сопротивляемости организма к воздействию различных негативных факторов (усиление местного и общего иммунитета).

При этом процедура также оказывает выраженное регенерирующее действие, что ускоряет заживление различных травм, включая повреждения, вызванные оперативными вмешательствами.

Особенности лечения суставов лазером

Лазеротерапия в физиотерапии используется в качестве вспомогательного лечения, не исключающего применение классических способов и методик – медицинских препаратов, средств местной терапии, оперативных вмешательств.

Благодаря широкому спектру терапевтического действия лазерное лечение часто применяется при заболеваниях суставной системы. Эффективность и целесообразность такой терапии доказана неоднократными испытаниями и исследованиями.

Воздействие с помощью лазерного луча может проводиться разными способами – контактно, бесконтактно или с применением компрессов. Терапия суставных нарушений проводиться с использованием инфракрасного излучения.

Для купирования выраженного болевого синдрома применяется непрерывное либо импульсное воздействие с тактовой частотой 50-100 Гц. После устранения болей частота луча понижается в 10 раз.

Процедура проводится локально, где обработке подвергается каждый отдельная область сустава площадью 1 см. На обработку одного участка требуется примерно 5 мин. К

Курсовая длительность при этом может варьироваться в зависимости от тяжести заболевания и составляет от 15 до 20 процедур, после чего следует выдержать интервал не менее 3-х месяцев. Затем можно пройти повторное лечение.

Таким образом, процедура с использованием лазерного потока позволяет устранить болезненность, припухлости и отечности в пораженном суставе. При этом купируются воспалительные процессы, устраняются мышечные спазмы и выводятся соли из околосуставной области.

Благодаря ежедневным сеансам удается избавиться от неприятной симптоматики и восстановить подвижность сустава (объем и количество движений).

Методы лазеротерапии

Существует целый ряд различных методик лазерного воздействия. У каждого из них свои показания и техники проведения.

Таким образом, по локализации бывают следующие методики:

• наружные, или местные;
• системные (инвазивные) – внутривенные, внутриполостные, сочетанные и комбинированные.

Тот или иной способ воздействия подбирается индивидуально, исходя из нарушения и физиологических особенностей пациента. Однако наиболее часто используются методики, связанные с облучением крови, что дает более выраженный и быстрый терапевтический эффект.

Внутрисосудистое лазерное облучение крови (ВЛОК)

Физиотерапия часто предлагает такой способ воздействия, как ВЛОК. Такая методика лазеротерапии является более эффективным в сравнении с другими и позволяет достичь более быстрого лечебного действия, что необходимо при острых или сложных состояниях.

Данный способ является инвазивным и подразумевает под собой введение иглы, оснащенной светодиодом. При этом светодиод может вводиться и через катетер в область подключичной вены. Глубина введения иглы варьируется от 2 до 7 см.

Процедура проводится, как правило, с помощью инфракрасного излучения. Световой поток должен быть непрерывным. Длительность воздействия занимает примерно полчаса. Терапия может проводиться каждый день или через сутки в зависимости от эффективности и переносимости процедуры.

Такая методика часто используется в качестве лечения инфаркта и постинфарктных состояний и проводится 2-3 раза в день. Для более выраженного эффекта может осуществляться внутрисердечное введение иглы.

Эффект от лечения сохраняется в течение 4-6 месяцев.

Экстракарпоральная лазерное лечение крови (ЭЛОК)

Такой способ лечения применяется для облегчения состояния пациента с различными хроническими заболеваниями. Также процедура часто назначается при инфекционных и воспалительных заболеваниях для повышения иммунитета.

Суть методики заключается в воздействии светового потока на кровь, которая размещается в каком-либо сосуде или специально подготовленной проточной емкости. После проведения процедуры кровь обратно вводится пациенту в сосудистое русло.

Длительность сеанса занимает примерно 15-25 мин. Тип излучателя – инфракрасный, непрерывный.

Процедура также проявила высокую эффективность при заболеваниях суставов и в качестве реабилитации после перенесенного инсульта.

Надвенная лазеротерапия крови (НЛОК)

Данная методика является неинвазивной и часто используется для предупреждения развития обострений после перенесенных заболеваний, а также для повышения общего тонуса организма. Процедуры помогают бороться с возрастными изменениями и эректильной дисфункцией у мужчин.

В этом случае специалист размещает датчик (излучатель) в районе крупного сосуда, расположенного на проблемном участке. При этом наиболее подходящей областью является лучевая артерия или каротидный синус.

Лечение осуществляется с помощью непрерывного светового потока с инфракрасным типом излучения.

Продолжительность процедуры варьируется от 10 до 30 мин. в зависимости от состояния пациента. Курс лечения состоит из 10-15 сеансов, которые могут проводиться ежедневно или через день.

Другие методики

Лазеротерапия в физиотерапии должна проводиться только опытным физиотерапевтом, который ознакомлен с анатомией человека и различными техниками выполнения процедур.

Помимо основных методик, также существуют и другие способы лазерного воздействия. Данные техники используются в более редких случаях, поскольку являются специфичными и требуют определенных навыков.

Методики лечения:

• Гидролазерная терапия – воздействие проводится комплексно с применением лазерного луча и водной струи. Процедура оказывает положительное влияние на психоэмоциональный фон, способствует повышению иммунитета и нормализует состояние почек и печени.
• Магнитолазерное лечение – такой способ позволяет воздействовать на более глубокие слои и помогает в лечении сердечно-сосудистых заболеваний и суставов. Процедура является более эффективной, чем стандартное лечение лазером.
• Биосинхронизированная музыкально-лазерная терапия – комбинированное лечение, подразумевающее под собой прослушивание музыки и синхронизированное с функциями организма (дыханием пульсом).
• Бролазерное лечение – во время процедуры на обрабатываемую область создается дополнительное давление с помощью насадки.
• Лазерный душ – представляет собой излучатель с 6 миниатюрными точками выхода, который расходится в разные стороны наподобие душевого «дождика», что позволяет обрабатывать более обширные области.

У каждой процедуры свои плюсы и минусы, которые следует учитывать при их назначении пациентам с разными заболеваниями и отличительными физиологическими признаками – возрастом, общим состоянием организма.

Используемые аппараты

Лазеротерапия в физиотерапии проводится с помощью специальных аппаратов, оснащенных излучателем (светодиодом), через который осуществляется подача светового потока. У каждого такого устройства есть свои отдельные особенности, технические характеристики и область применения.

Лазерное воздействие может осуществляться с помощью различных типов оборудования с использованием разных видов (торговых названий) аппаратов. Таким образом, они могут быть стационарными или переносными (портативными), универсальными или специализированными.

Вид аппарата	Описание (характеристика)	Наименования
Стационарные	Данный вид аппаратов отличается от переносных более сложным функционалом. Они требуют определенной подготовки и навыков. Работают устройства от электросети. Они транспортабельны, но для их работы необходимо электропитание. Преимуществом такого оборудования является наличие дополнительных функций, которые позволяет задавать определенные параметры для воздействия	ЛАЗ-Эксперт Endolaser 422 BTL-5000 SWT Power
Портативные	Такой вид аппаратов работает от аккумулятора и может применяться как на дому, так и в условиях стационара. Он компактный, имеет небольшой вес. Для его использования не требуется специальных навыков. Устройство сокращает срок лечения и реабилитации и может использоваться при различных заболеваниях и нарушениях	B-CURE Laser 4000 Laser BTL МИЛТА-Ф-5-01
Универсальные	Данное оборудование применяется в терапии широкого спектра заболеваний. Аппараты могут быть как портативными, так и стационарными. Они обладают всем набором необходимых функций и программ, которые можно выставить вручную под каждого определенного пациента.	Азор 2К-02 Enraf Nonius Endolaser 422 Матрикс Лазмик НПЛЦ Техника Мустанг-Физио-МЭЛТ-2К
Специализированные	Специализированные устройства, как правило, используются только в медицинских учреждениях. Они обладают целым набором различных дополнительных функций, задающим определенный тип и интенсивность воздействия. Такие устройства являются узконаправленными и применяются для лечения конкретных заболеваний (например, при урологических расстройствах)	АЛТ «Мустанг 2000» УзорМед-Б-2К- ВЛОК

Тот или иной аппарат подбирается совместно со специалистом с учетом состояния пациента, установленного диагноза (области применения), а также согласно физиологическим особенностями пациента.

Как проходит процедура

Лечение лазером проводится поэтапно и зависит от применяемой методики – инвазивной или неинвазивной. В первом случае пациент укладывается либо усаживается на кушетку, после чего подключается аппарат и специалист начинает работу.

Перед работой врач надевает специальную насадку (зависит от показаний и области поражения), которая прикладывается к пораженному участку. Постепенно обрабатывается вся область.

Инвазивные методики:

• Пациент укладывается на кушетку.
• Специалист предварительно обрабатывает зону прокола антисептиком.
• В области вены выполняется прокол и вводится игла, оснащенная светодиодом.
• Во время процедуры специалист контролирует время воздействия и состояние пациента.
• По окончании процесса из вены извлекается игла, после чего обрабатывается место прокола.

Длительность одного сеанса зависит от показаний и занимает примерно 15-30 мин. Количество процедур также устанавливается индивидуально и в среднем составляет от 4 до 20 процедур.

Физиотерапия является эффективным дополнительным лечением различных заболеваний, поэтому часто используется в комплексе с классическими методиками. Одним из таких лечений является и лазеротерапия, которая оказывает выраженный лечебный эффект и как самостоятельная методика.

Перед прохождением лечения лазером следует внимательно изучить показания и противопоказания и проконсультироваться с врачом.

Видео о процедуре

Лечение суставов. Метод лазерной терапии: