Левофлоксацин 500 – антибиотик, применяемый в лечении ряда бактериальных инфекций. Врачи рекомендуют использовать таблетки в том случае, когда другие препараты не оказывают воздействия. В аптеках лекарство предлагается по доступным ценам.
Формы выпуска и состав препарата Левофлоксацин 500
Производители выпускают препарат в различных формах:
- Глазные капли, в которых содержится 1 мл 0,5% раствора.
- Раствор для приготовления инфузий.
- Таблетки, содержащие 256,23 или 512,48 мг основного действующего вещества.
Таблетированная форма, зарегистрированная под названием Левофлоксацин 500, содержит активное вещество гемигидрат левофлоксацина.
Таблетка, 500 мг, включает, кроме активного компонента, вспомогательные ингредиенты:
- гипромеллозы 17,99 мг;
- целлюлозы микрокристаллической 61,65 мг;
- кальция стеарат 6,3 мг;
- полисорбата 3,2 мг.
Таблетки покрыты плёночной оболочкой, двояковыпуклые, округлой формы, желтоватого цвета. На поперечном разрезе отчётливо просматриваются два слоя.
Оболочка состоит из следующих веществ:
- гипромеллозы, 15 мг;
- диоксида титана, 3,25 мг;
- гипролозы, 5,83 мг;
- талька, 5,77 мг;
- сухой смеси, включенной в плёночное покрытие, 19%;
- оксида жёлтого, 31 мг.
Левофлоксацин 500 — таблетки, цена которых доступна для покупателей. Они запаяны в контурные ячейки, состоящие из 5, 7 или 10 гнезд. Препарат продаётся в картонных пачках.
Фармакологические свойства
Левофлоксацин — это антибиотик, который останавливает рост бактерий, предотвращая размножение и восстановление их генетического материала, ДНК. Препарат входит в класс антибиотиков под названием фторхинолоны. Вещество левофлоксацин относится к третьему поколению препаратов этой группы, проявляет активность против многих грамотрицательных и грамположительных бактерий.
Фторхинолоновые антибиотики могут вызывать серьезные побочные эффекты.
Левофлоксацин 500 – таблетки, цена которых не превышает 500 руб. Их следует использовать только при инфекциях, которые нельзя лечить более безопасным антибиотиком.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Антимикробный спектр широкий и включает в себя:
- грамположительные кокки: Staphilococcus aureus и Staphilococcus epidermidis (метициллинчувствительные штаммы); стрептококк менее чувствителен;
- грамотрицательные: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis;
- грамотрицательные бациллы: кишечная палочка, сальмонелла, шигелла, H. influenzae, Moraxella, Legionella, Pseudomonas aeruginosa;
- хламидии: Chlamidia trachomatis;
- mnycoplasme: Mycoplasma pneumoniae;
- микобактерии: Mycobacterium tuberculosis, M fortuitum, M. kansasii, умеренно чувствительные.
Препараты третьей группы фторхинолонов, к которой относится Левофлоксацин, эффективно противостоят атипичным патогенам.
Механизм бактерицидного действия происходит путем ингибирования бактериальной тиразной ДНК, имеющейся в бактериях. Сопротивление устанавливается медленно, с низкой частотой, спонтанными мутациями хромосом.
При этом механическая энергия, имеющаяся в хромосоме бактерий, уменьшается, а длина хромосомы увеличивается. В результате ДНК бактерии не может быть правильно воспроизведена. Сначала происходит бактериостатический эффект, при котором рост бактерии прекращается, а затем клетки погибают и таким образом происходит бактерицидный эффект.
Перорально вводимый препарат имеет хорошую биодоступность, 95–100%. Скорость всасывания не зависит от приёма пищи.
Препарат реализует 40% концентрации в плазме. Высокие концентрации достигаются больше в почках, предстательной железе, печени, легких, клубочках, костях, чем в плазме, что говорит о хорошем проникновении препарата в системы организма.
Выделение происходит преимущественно за счет метаболизма печени. Почечная часть устраняется пропорционально, уменьшается в неизменном виде. Средний T½ составляет 9,5 часов. Связывание с белками плазмы среднее. Имеет большой объем распределения благодаря хорошей диффузии в ткани.
Показания к применению
Медикамент принимают в следующих случаях:
- неосложненные инфекции мочевыводящих путей;
- пневмония, лечение которой проводится в домашних условиях;
- гонококковый уретрит;
- хронический бронхит в период обострения;
- пищеварительные инфекции (диарея путешественников, гастроэнтерит с сальмонеллой, острая бактериальная дизентерия);
- брюшной тиф:
- остеомиелит;
- неосложненные кожные заражения, инфекции мягких тканей.
Противопоказания
Некоторые лекарства не подходят для людей с определенными заболеваниями, и иногда используются с особой осторожностью.
По этим причинам, прежде чем начать принимать левофлоксацин, важно знать, что препарат противопоказан:
- Беременным, женщинам при кормлении грудью.
- Детям и подросткам до 18 лет.
- Пациентам с тяжёлой почечной недостаточностью.
- Людям, имеющим индивидуальную непереносимость препаратов группы хинолонов: норфлоксацин, офлоксацин, ципрофлоксацин, моксифлоксацин и налидиксовая кислота.
- Тем, у кого гиперчувствительность к компонентам препарата.
- Страдающим эпилепсией или другими состояниями, которые вызывают приступы.
- Если когда-либо возникали проблемы с сухожилиями, например, присутствовал тендинит.
- При сахарном диабете.
С осторожностью следует принимать препарат:
- Если когда-либо были проблемы с психическим здоровьем.
- Если в прошлом было состояние, вызывающее усталость и слабость мышц, миастения.
- В случае проблем с работой печени.
- При заболевании сердца, частом сердцебиении.
- При дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
- Если принимаются какие-либо другие лекарства.
С какого возраста можно применять таблетки?
Таблетки можно принимать с 18 лет.
До этого возраста велика вероятность развития у детей поражения суставных хрящей в случае приёма лекарства.
Инструкция по применению, дозировка
Левофлоксацин 500 – таблетки, цена которых вполне доступна.
Они принимаются при следующих заболеваниях:
- неосложненные инфекции в мочевыводящих путях, 100-250 мг по 2 раза/сутки 3-4 дня; при осложненных инфекциях 100-500 мг 2 раза/сутки в течение 7-14 дней;
- гонококковый уретрит 100-500 мг в виде однократной дозы;
- пищеварительные инфекции (диарея путешественников, гастроэнтерит с сальмонеллой, острая бактериальная дизентерия) 500 мг 2 раза/сутки в течение 5 дней;
- брюшной тиф: 500 мг по 2 раза/сутки в течение 7-14 дней;
- остеомиелит 750 мг по 2 раза/сутки в течение 2 месяцев;
- неосложненные кожные инфекции 750 мг по 2 раза/сутки в течение 10 дней.
- синусит острый, раз/сутки 500 мг, в течение 10–14 дней.
Как принимать левофлоксацин:
- Принимать левофлоксацин необходимо точно в соответствии с указаниями врача.
- Обычная доза – 500 мг в день, хотя для некоторых видов инфекции достаточно дозы 250 мг в день, а для других требуется 400 или 500 мг дважды в день.
- Таблетки можно пить до или после еды. Если принимается только одна доза в день, желательно принимать ее утром. Если принимается более одной дозы в день, то следует распределить дозировки, лучше принимать лекарство каждые 12 часов.
- Запивать препарат следует достаточным количеством воды. При необходимости можно разделить таблетку пополам вдоль риски, но раздавливать и разжевывать их нельзя.
- В течение дня желательно выпивать несколько стаканов воды. Дополнительное питьё предотвращает нежелательные эффекты левофлоксацина. Это лекарство работает лучше, если в крови находится постоянное количество жидкости.
- Если доза была пропущена по времени, то можно принять таблетку в любое время, но двойную дозу принимать нельзя.
При улучшении самочувствия следует продолжать принимать антибиотик до окончания курса. Это необходимо для предотвращения рецидива. Курс лечения обычно длится 7-14 дней. Если самочувствие не улучшилось после окончания курса, необходимо обратиться к врачу.
Препарат принимается в последующие 48 часов после нормализации всех симптомов заболевания или после лабораторных исследований, подтверждающих процесс выздоровления.
Побочные действия
Наряду с полезными эффектами, большинство антибиотиков вызывают нежелательные побочные симптомы, но они часто проходят по мере того, как организм приспосабливается к новому лекарству.
Таблица содержит некоторые из наиболее распространенных, побочных действий:
| Общие побочные эффекты левофлоксацина | Как от них избавиться |
| Чувство тошноты | Придерживаться простых блюд, избегать жирных и острых блюд. |
| Диарея | Пить много воды, чтобы восстановить потерянную жидкость. Если диарея продолжается длительное время, обратиться к врачу. |
| Головная боль | Пить много воды, можно употреблять лёгкие болеутоляющие препараты, согласованные с врачом. |
| Чувство головокружения | Не садиться за руль и не использовать электроинструменты, пока проводится лечение препаратом. |
| Проблемы со сном | Можно пить на ночь успокаивающие чаи, напитки. |
| Временные изменения в ферментах печени | Принимая препарат, следует контролировать работу печени, сдавать анализы. |
Помимо этих симптомов, могут возникнуть:
- аллергические реакции в виде сыпи, отёков на лице, затруднённого дыхания;
- боль в суставах;
- изменение вкусовых ощущений;
- чувство боли, покалывания, онемения в мышцах;
- спутанность сознания;
- изменение микрофлоры.
Передозировка
Высокие дозы препарата чаще всего отражаются на действии центральной нервной системы. Это могут быть головокружения, сонливость, судороги, похожие на эпилептические, обмороки. Нередко повышенные дозы вызывают расстройства в области желудочно-кишечного тракта: тошноту, диарею, рвоту.
Лекарственных средств, ослабляющих подобные симптомы, не существует. Выведение лишних доз препарата с помощью диализа также неэффективно.
Особые указания
- Принимая препарат, следует регулярно посещать врача для отслеживания побочных реакций.
- Препарат в три раза повышает риск сердечных приступов.
- Левофлоксацин может привести к тому, что кожа станет более чувствительной к солнечному свету. Защитить её можно с помощью солнцезащитного крема.
- Не принимать в этот период обезболивающие, нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен.
- У некоторых людей появляется молочница (покраснение и зуд во рту или влагалище) после курса антибиотиков. При её обнаружении следует проконсультироваться с врачом.
- Этот антибиотик не совмещается с некоторыми прививками, например, может помешать работе пероральной вакцине против брюшного тифа.
- Снижение доз, увеличение интервала между приёмом, требуется больным, у которых клиренс креатинина ‹ 50 мл/сек.
- Больным, имеющим функциональные расстройства печени, снижение доз не требуется.
- Не желательно принимать антациды или лекарства, содержащие железо, цинк (например, поливитаминные таблетки), в течение двух часов до приема левофлоксацина или в течение двух часов после приема дозы. Это связано с тем, что эти препараты плохо влияют на усвоение левофлоксацина организмом.
- Левофлоксацина 500 в таблетках при тяжёлых воспалительных заболеваниях лёгких, вызванных пневмококками, бывает недостаточно. В таких случаях проводится комбинированная терапия, а цена лечения увеличивается.
Фармакокинетические свойства левофлоксацина у молодых и пожилых людей существенно не отличаются, если принимать во внимание клиренс креатинина.
Тем не менее, поскольку препарат в значительной степени выводится почками, риск токсических реакций на него может быть выше у пациентов с нарушением функции почек. Пожилые пациенты с большей вероятностью имеют пониженную функцию почек, поэтому им следует соблюдать осторожность при подборе дозы.
Лекарственное взаимодействие
Как любой антибиотик, Левофлоксацин несовместим с некоторыми препаратами:
- Циклоспорины увеличивают период полувыведения препарата.
- Глюкокортикостероиды, при взаимодействии с которыми повышается риск разрыва сухожилий.
- Препарат не совместим с большинством лекарств, относящихся к группе фторхинолонов, кроме ципрофлоксацина.
Аналоги
Левофлоксацин 500 — таблетки (цена аналогов не всегда меньше), которые можно заменить в некоторых случаях препаратами со схожим механизмом действия.
| Наименование | Форма выпуска
Действующее вещество |
Область применения | Цена
в руб. |
| Элефлокс | Таблетки, содержащие 500 мг левофлоксацина | Бронхит, внебольничная пневмония, заболевания ЛОР-органов, простатиты бактериальные. | 800 |
| Ломефлоксацин | Таблетки, содержащие 400 мг ломефлоксацина гидрохлорида | Инфекционно-воспалительные заболевания: мочевых путей, хронический бронхит, туберкулёз лёгких, хламидиоз урогенитальный. | 500 |
| Норбактин | Препарат в таблетках, каждая содержит 400 мг норфлоксацина | Инфекционные расстройства половых путей, диарея путешественников, инфекции в области ЖКТ, гонококковая инфекция неосложнённая. | 200 |
| Авелокс | Таблетки, содержащие 250 и 500 мг оксифлоксацина | Инфекционные воспаления ЛОР-органов, мягких тканей и кожи, урогенитальные инфекции. | 600 |
| Ципринол | Таблетки по 250 и 500 мг с активным веществом ципрофлоксацином | Заболевания, вызванные инфекциями: желчного пузыря, дыхательных, мочевыводящих путей, пищеварительной системы, слизистых тканей, кожи, горла, носа. | 120
|
| Нолицин | Таблетированная форма, содержащая 400 мг норфлоксацина | Гастроэнтериты бактериального происхождения, инфекции мочевыводящих путей, гонорея неосложнённая. | 250 |
Антибактериальных препаратов, относящихся к группе фторхинолонов, существует большое количество. Разобраться в них всегда поможет врач, который выберет правильное средство, определит допустимую дозу.
Сроки, условия продажи и хранения
Таблетки хранятся при комнатной температуре, не любят повышенной влажности. Следует хранить в безопасном месте, дальше от детей. Срок годности не более 2 лет. Отпускаются по рецепту.
Цена в аптеках Москвы, СПб, регионов
Левофлоксацин 500 – таблетки (цена ориентирована на среднего потребителя), которые имеются во всех региональных аптеках.
Стоимость упаковки, содержащей 10 шт. 500 мг препарата:
- Москва и Московская области: от 180 до 400 руб.
- Санкт-Петербург: от 330 до 700 руб.
- Чита: от 200 до 320 руб.
- Пермь: от 460 до 700 руб.
- Элиста: от 317 до 550 руб.
- Тюмень: от 80 до 200 руб.
- Екатеринбург: от 315 до 534 руб.
- Вологда: от 380 до 650 руб.
- Брянск: от 230 до 668 руб.
- Краснодар: от 110 до 750 руб.
Разброс цен зависит от производителя. Наиболее дорогой препарат производит фирма Teva Pharmaceutical Industries Ltd.
Принимая решение об использовании лекарств, всегда необходимо помнить о рисках, связанных с их приёмом. Необходимость применения антибиотиков, и Левофлокасцина 500 в таблетках в том числе, должна быть сопоставлена с пользой и безопасностью, не смотря на его относительно невысокую цену.
Видео о препарате Левофлоксацин
Отзыв врача о препарате Левофлоксацин:
https://www.youtube.com/watch?v=pnNo-HUUGng