Линезолид – антибактериальный синтетический препарат нового поколения из группы оксазолидинонов, назначаемый больным при патологиях внутренних органов, спровоцированных чувствительными к активному компоненты микроорганизмами.
Инструкция по применению средства предполагает предварительное обследование, позволяющее определить заболевание и степень его запущенности для назначения правильной дозировки.
Показания
Антибактериальный препарат используется при патологиях, возбудители которых чувствительны к его основному компоненту и заболеваниях, не поддающихся лечению другими антибиотиками.
Основные показания для назначения:
- Пневмония внебольничной формы, спровоцированная устойчивыми видами бактерий. Препарат назначается при развитии осложнений у пациентов.
- Поражение бактериями мягких тканей, при котором развивается воспалительный процесс и нагноение. Часто средство включают в курс терапии пациентов с сахарным диабетом, страдающих инфекционными патологиями конечностей.
- Пневмония, развивающаяся при нахождении больного в стационаре в течение продолжительного периода.
- Легкие формы инфекций мягких тканей, вызванные чувствительными к активному веществу средства микроорганизмами.
- Инфекции, вызванные энтерококками, сопровождающиеся попаданием инфекции в кровь.
Часто препарат включают в состав комплексного лечения туберкулеза, который сопровождается осложнениями и спровоцирован устойчивыми штаммами микроорганизмов.
Состав
Линезолид (инструкция по применению средства описывает все показания) содержит в составе одноименный активный компонент, обладающий выраженными антибактериальными свойствами.
Дополнительно препарат может содержать тальк, крахмал, повидон. В составе может присутствовать вода для инъекций, натрия цитрат и лимонная кислота. Набор вспомогательных компонентов зависит от лекарственной формы.
Форма выпуска
Антибактериальный препарат выпускается в виде таблеток для перорального приема и раствора для парентерального введения с помощью капельницы. Таблетки имеют средний размер и овальную форму, помещаются в пластины по 10 штук, которые находятся в индивидуальных картонных коробках, вместе с инструкцией.
Раствор прозрачный и бесцветный, не имеет осадка, помещается в пластиковые флаконы по 100, 200, 300 мл, что позволяет выбрать подходящий вариант для каждого больного. концентрация активного вещества в растворе составляет 2 мг на 1 мл. В 1 таблетке может быть 200, 300, 400 или 600 мг основного вещества.
Производится препарат фармацевтическими компаниями в Беларуси и Венгрии. Стоимость начинается с 1000 руб. и может достигать 3000 руб. в зависимости от лекарственной формы и концентрации активного компонента.
Фармакологические свойства
Линезолид (инструкция по применению указывает на микроорганизмы, чувствительные к активному веществу) оказывает антибактериальное действие за счет наличия одноименного вещества синтетического происхождения.
Препарат обладает бактериостатическими свойствами, то есть помогает остановить рост бактерий, поражающих внутренние органы. Средство нарушает синтез белка в микробной клетке, что способствует ее гибели и очищению тканей от продуктов жизнедеятельности.
Основной компонент активен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, что позволяет применять его в случаях, когда другие лекарства не помогают уничтожить возбудители заболевания. Отличия в механизме действия препарата позволяют снизить вероятность развития устойчивости к его влиянию со стороны микроорганизмов.
Специалисты отмечают, что устойчивость развивается очень медленно, что делает средство одним из наиболее эффективных в терапии болезней, отличающихся длительным течением м частыми рецидивами.
Препарат после перорального приема быстро всасывается через стенки пищеварительного тракта и распределяется по организму. Максимальная концентрация при применении разовой дозы достигается через 2 часа.
При использовании парентеральной лекарственной формы распределение происходит быстрее. На 2 день от начала приема в крови достигается постоянная концентрация активного компонента, что позволяет в течение всего курса обеспечивать равномерное действие на микробы.
Переработка основного вещества происходит в печени, где оно распадается на 2 неактивных метаболита. Выведение осуществляется через кишечник и с помощью почек. Препарат не накапливается в крови и тканях.
Как принимать: инструкция
Линезолид принимают внутрь в виде таблеток или вводят внутривенно, если используется раствор. В инструкции по применению указаны особенности использования для терапии разных групп пациентов.
Для взрослых
Взрослые принимают медикамент в таблетированной форме после предварительного обследования. Суточная доза средства составляет 1200 мг, то есть 2 таблетки по 600 мг.
Принимают их утром и вечером примерно в одно время. Продолжительность терапевтического курса составляет 10-14 дней, но индивидуально корректируется в зависимости от состояния пациента и реакции на лечение.
Если больной находится в стационаре, ему назначают средство в виде раствора, вводят который внутривенно медленно с помощью капельницы. Суточная норма, как и при использовании таблеток, составляет 1200 мг, то есть пациенту утром и вечером вводят по 300 мл раствора. Длительность парентерального введения составляет 10 дней.
Суточная норма может составлять 800 мг, она также делится на 2 приема утром и вечером. Самостоятельно пациентам не рекомендуется корректировать дозу. Если это нужно, врач проводит осмотр и опрос, после чего уменьшает или увеличивает дозировку средства в сутки.
Для устранения симптомов заболевания достаточно прохождения 1 полноценного курса. Повторение его возможно через 6 и более месяцев, если симптомы патологии повторно появляются.
Для детей до 18 лет
Разрешается применять средство для пациентов старше 3 лет в индивидуальной дозировке, определенной после обследования. Но врачи предупреждают, что при диагностировании некоторых форм туберкулеза препарат не назначают пациентам до 18 лет.
Суточная норма для детей от 3 до 12 лет составляет 10 мг на 1 кг веса, то есть индивидуально определяется для каждого ребенка. Применяют средство 2 раза в сутки примерно в одно время. Продолжительность курса составляет 10-14 дней.
Для детей старше 12 лет могут применять дозировки, назначаемые взрослым. Лечение детей раствором для внутривенного вливания проводится в стационаре под наблюдением специалиста.
При беременности и ГВ
Средства не применяют для лечения беременных и кормящих женщин, так как данных о безопасности нет. Применение возможно только в случае, когда потенциальная польза для матери выше, чем возможный вред для ребенка. Решение принимает всегда врач и только после комплексного обследования.
При заболеваниях почек
Если у пациента имеются патологии почек в тяжелой форме, суточная дозировка уменьшается до 800-1000 мг, ее делят на 2 приема в течение дня. Длительность курса составляет 10 дней. Специалисты обычно не продлевают терапию, так как у больных с нарушениями работы почек могут развиваться осложнения.
Разрешается применять таблетированную лекарственную форму или раствор для парентерального введения, если по разным причинам невозможно употребление таблеток.
Противопоказания
Линезолид (инструкция по применению средства описывает случаи, когда его применение невозможно) не назначают при непереносимости его состава и склонности к таким реакциям в анамнезе больного.
Другие противопоказания для использования:
- Желудочно-кишечные кровотечения.
- Острая язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки, воспалительные патологии слизистых оболочек кишечника в острой стадии.
- Заболевания печени и почек терминальной стадии.
- Гастрит с повышенной кислотностью желудочного сока.
- Спаечная болезнь, развивающаяся после хирургических вмешательств на органах брюшной полости.
- Период лактации и вынашивания ребенка.
- Неконтролируемая форма артериальной гипертензии, при которой невозможно контролировать показатели с помощью медикаментов.
- Возраст до 3 лет, а также до 18 лет при некоторых формах туберкулеза.
С осторожностью лекарство используют при хронических заболеваниях печени, почек, сердца и сосудов. При наличии системных инфекций препарат применяют реже.
Побочные эффекты
При нарушении инструкции препарат может привести к развитию осложнений, затрагивающих внутренние органы и системы. Соблюдение рекомендаций снижает вероятность появления негативных реакций.
Самые частые осложнения:
- Тошнота, боли в области живота, несварение, расстройство стула наблюдаются довольно часто. Многие отмечают повышенное газообразование, дискомфорт во время дефекации, вздутие живота. Если в истории болезни имеются хронические заболевания пищеварительной системы, симптомы проявляются в острой форме.
- Со стороны нервной системы пациентов беспокоит головная боль, слабость и отмечается снижение работоспособности, как умственной, так и физической. Некоторые отмечают нарушение сна, ухудшение памяти и концентрации внимания, снижение способности к обучению.
- Со стороны сердечно-сосудистой системы осложнения проявляются не так часто. Некоторые отмечают тахикардию и нарушение сердечного ритма, повышение артериального давления.
- Со стороны системы крови возможно ухудшение синтеза форменных элементов, нарушение баланса основных показателей.
- Мочевыделительная система страдает несколько реже. Иногда отмечается учащение мочеиспускания и дискомфорт в области мочевого пузыря.
Антибактериальный препарат нередко провоцирует острую аллергическую реакцию, проявляющуюся симптомами со стороны кожи и слизистых оболочек. Аллергия сопровождается сыпью на разных участках тела, зудом и раздражением. Нередко сыпь покрывает обширные области, что усугубляет состояние.
Отечность слизистых оболочек носовых ходов приводит к затруднению дыхания, головной боли. Нередко появляется отек на слизистых оболочках глаз, при котором отмечается слезотечение и закисание. Появление негативных симптомов является поводом для немедленного отказа от использования средства и посещения специалиста.
Передозировка
При приеме таблеток или введении раствора в назначенных дозах передозировка не развивается. Но такие осложнения могут появиться, если пациент самостоятельно принял большое количество таблеток. При передозировке все негативные симптомы усугубляются.
Пациенты говорят о появлении следующих признаков:
- Многократная рвота в течение дня.
- Сильная слабость и головокружение.
- Частый жидкий стул.
- Сухость слизистых оболочек полости рта.
- Сильная жажда.
- Боли в мышцах и суставах.
- Временное ухудшение зрения.
- Сильный зуд кожи.
- Нарушение сознания.
- Критическое повышение артериального давления.
Аллергия при передозировке может проявляться в виде острой крапивницы или отека Квинке, что при отсутствии лечения приводит к летальному исходу. Состояние пациента при этом тяжелое, отмечается удушье на фоне отека слизистых оболочек горла. При появлении таких симптомов нужно немедленно обратиться к врачу.
Специалист после осмотра определить лучший метод для купирования признаков. В тяжелых случаях процедуры проводятся в стационаре, где пациент постоянно находится под наблюдением врача.
Особые указания
Линезолид (инструкция по применению описывает возможные негативные реакции при нарушении правил терапии), как и другие антибактериальные препараты, может нарушать микрофлору кишечника и провоцировать диарею, вздутие.
Для предупреждения таких осложнений лекарство назначают одновременно с пробиотиками, которые нормализуют баланс полезных микроорганизмов в кишечнике.
В период лечения нужно отказаться от употребления алкогольных напитков, так как это приводит к усилению негативного влияния на печень. Корректировать дозу и продолжительность курса самостоятельно запрещается.
Препарат не влияет на скорость реакции, поэтому его можно употреблять пациентам, профессиональная деятельность которых связана с выполнением манипуляций, требующих повышенной концентрации внимания.
Совместимость с другими средствами
Не рекомендуется применять средство одновременно с Рифампицином, Фенобарбиталом, Карбамазепином. Возможно значительное повышение артериального давления при сочетании с симпатомиметиками, вазопрессорами, средствами из группы дофаминергическиой группы.
При использовании раствора следует вводить его отдельно от других средств. Не рекомендуется применение одновременно с трициклическими антидепрессантами, так как могут развиваться реакции, угрожающие жизни больного.
Если требуется применение нескольких препаратов, важно проконсультироваться со специалистом, который расскажет о возможных негативных реакциях.
Условия и сроки хранения
Разрешается хранить препарат в темном и прохладном месте в течение 2 лет. При хранении стоит ограничить доступ влаги и прямого солнечного света. После истечения срока годности применение запрещено.
Условия отпуска из аптек
Отпуск лекарства в аптеках осуществляется после предъявления рецепта от врача.
Препараты-аналоги
При невозможности назначения оригинального средства специалист подбирает заменители с похожими свойствами.
Полные
Полные аналоги медикамента содержат в составе такой же активный компонент, оказывают такое же действие на организм.
Наименование | Особенности | Стоимость |
Зивокс | Препарат на основе линезолида, который отличается от оригинала, так как доступен не только в виде таблеток и раствора для парентерального введения, но и гранул для приготовления суспензии, которую принимают перорально. Средство отличается эффективностью, действует на организм мягко, реже провоцирует осложнения. | 2000-6000 руб. |
Амизолид | Средство на основе линезолида, которое оказывает выраженное антибактериальное действие и отличается повышенной эффективностью. Препарат выпускается в виде таблеток для перорального приема, помогает быстро купировать симптомы заболевания, предотвращает развитие осложнений. | 1200-3000 руб. |
Бактолин | Таблетированное средство, которое также содержит линезолид в качестве основного компонента и активно применяется в терапии патологий, которые не поддаются лечению другими антибиотиками. | 3000-7000 руб. |
Линеген | Препарат на основе линезолида, который имеет синтетическое происхождение и помогает в терапии заболеваний внутренних органов и систем. назначается | 8200-10000 руб. |
Несмотря на такой же активный компонент в составе полных заменителей, применять их разрешается по назначению специалиста.
Нозологические
Нередко применение препаратов первой линии невозможно по разным причинам, поэтому подбирают нозологические аналоги, которые относятся к другим группам, имеют другой состав, но оказывают антибактериальное действие:
- Сумамед – препарат из группы макролидов, активно использующийся в терапии патологий внутренних органов бактериального происхождения. Препарат отличается эффективностью и относительной безопасностью, помогает купировать симптомы и действует на многие микроорганизмы. Выпускается в таблетированной форме и в виде лиофилизата для приготовления раствора, который вводят парентерально. Стоимость составляет 900-1300 руб.
- Цефепим – действенный антибиотик с выраженными свойствами, который применяется при тяжелых бактериальных заболеваниях, не поддающихся лечению стандартными препаратами. Медикаменты выпускается в виде лиофилизата для приготовления раствора, который вводят внутривенно или внутримышечно, имеет широкий спектр действия и много показаний. Приобрести средство можно за 500-1400 руб.
Применение нозологических заменителей должно быть согласовано со специалистом. Самостоятельный прием в большинстве случаев сопровождается осложнениями.
Линезолид – антибиотик синтетического происхождения, отличающийся высокой эффективностью и широким спектром действия. В инструкции по применению препарата указаны особенности лечения разных групп пациентов, противопоказания и возможные осложнения. Назначение медикамента делает врач на основании данных диагностического обследования и особенностей течения заболевания.
Видео о препарате Линезолид
Нежелательные явления при применение Линезолида и их управление: