Липримар или Аторвастатин. Что лучше, отзывы врачей

Липримар и Аторвастатин – это медицинские препараты, применяемые в терапии состояний, связанных с нарушением липидного обмена. Какое из средств окажется лучше, способен установить специалист по результатам диагностики.

Сравнительная характеристика: сходства и отличия

Сравнительная характеристика медикаментов позволит подобрать наиболее подходящее средство лечения в зависимости от диагностированного заболевания.

Состав

Препараты содержат один и тот же активный компонент — аторвастатин кальция.

Фармакологические свойства

У средств одна общая клинико-терапевтическая группа. Они относятся к классу гиполипидемических препаратов.

Фармакологическое действие и фармакокинетические параметры у медикаментов также совпадают, поскольку они содержат один общий активный ингредиент. Однако Липримар проходил более тщательные клинические и лабораторные исследования.

Действие медикаментов направлено на подавление выработки липопротеинов низкой плотности (ЛПНП). Препараты снижают уровень холестерина, триглицеридов и протеинов в крови. При этом они снижают риски развития сердечно-сосудистых осложнений, вызванных сахарным диабетом или атеросклерозом.

Благодаря проведенным исследованиям установлено, что первое средство предупреждает развитие повторных инсультов и других ишемических расстройств.

Показания

Несмотря на общий активный компонент, рекомендации к приему средств несколько различаются.

Общие показания (для обоих препаратов):

• повышенный уровень холестерина, триглицеридов и ЛПНП (в качестве дополнения к диетическому питанию);
• высокая концентрация холестерина, триглицеридов и ЛПНП (при отсутствии эффективности от диетотерапии);
• наследственные формы гиперхолестеринемии.

Cогласно указаниям в инструкции, Липримар дополнительно может применяться при развитии первичных или вторичных осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы.

Противопоказания

Липримар или Аторвастатин (лучше пациентами переносится первое средство) следует применять только при отсутствии перечисленных в инструкции нарушений. Для этого требуется пройти несколько дополнительных исследований.

Противопоказания у медикаментов практически одинаковые. Однако у первого препарата имеются и дополнительные ограничения.

Общими противопоказаниями являются:

• высокая чувствительность к медикаментам;
• печеночные патологии (включая повышенную активность ферментов);
• недостаточность печени;
• вынашивание ребенка;
• лактационный период;
• возраст младше 18 лет.

Дополнительно Липримар запрещен к использованию пациенткам, которые не используют адекватную контрацепцию. Также лекарство не назначается пациентам с наследственным недостатком лактазы, аллергией на лактозу, с синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбция.

Крайне осторожно лекарства следует использовать при наличии следующих состояний:

• болезни печени в анамнезе;
• алкогольная зависимость;
• риски возникновения рабдомиолиза;
• возраст старше 70 лет (только для первого медикамента).

Аторвастатин с осторожностью назначается также в следующих ситуациях:

• сбои в водно-электролитном балансе;
• патологии со стороны эндокринной системы;
• нарушения метаболических процессов;
• повышенное давление;
• септическое поражение организма;
• эпилептические припадки, не поддающиеся контролю;
• травмы и другие повреждения;
• хирургические операции;
• патологии мышечного скелета.

Перед применением средств требуется пройти обязательное исследование, которое поможет установить или исключить переносимость лекарств.

Безопасность

Препараты безопасны, поскольку крайне редко вызывают развитие побочных реакций. Однако их применение необходимо согласовать с врачом, а саму терапию рекомендуется проводить только под его контролем.

Степень безопасности обоих средств во время беременности или в детском возрасте не установлена, поэтому в данные периоды времени их не применяют.

При соблюдении дозировок и других правил приема лекарства переносятся хорошо. Они не оказывают тератогенного и мутагенного воздействия, однако могут влиять на репродуктивную и половую функцию.

Инструкция по применению

Липримар или Аторвастатин (лучше принимать препараты во время еды) следует пить в соответствии с указанными в инструкции или предписанными лечащим врачом дозировками. Медикаменты предназначены для приема внутрь. Причем способ приема и дозы у них полностью совпадают.

Правила применения для обоих средств: в начале терапии назначается по 10 мг 1 раз в сутки. Затем дозировки подбираются индивидуально в зависимости от установленной патологии. В сутки назначается от 10 до 80 мг. Продолжительность лечения – согласно указаниям врача.

Применение в особых случаях

Меры предосторожности у препаратов полностью одинаковые, так как они оказывают идентичное действие на организм и содержат один общий активный компонент.

Особые указания:

• Лекарства крайне осторожно назначаются пациентам, у которых высокие риски развития рабдомиолиза. При этом лечение требует постоянного контроля со стороны лечащего специалиста. В случае развития каких-либо негативных признаков терапию следует немедленно прекратить.
• Медикаменты могут приводить к повышению рисков возникновения сердечно-сосудистых осложнений, поэтому в начале терапии назначаются минимальные дозировки.
• Больным с сахарным диабетом требуется постоянное наблюдение и корректировка дозировки.
• Весь период приема средств требуется проводить систематические определения почечных и печеночных функций.
• В случае возникновения нежелательных эффектов со стороны органов дыхания прием препаратов прекращают.
• Перед началом лечения следует постараться достичь устранения нарушения с помощью диетического питания, физических упражнений или иных действий.

В период приема средств рекомендуется соблюдать осторожность при управлении автомобилем, поскольку они могут вызывать развитие головокружений. Данных указаний требуется придерживаться во время выполнения иных действий, требующих повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

Побочные эффекты

Липримар и Аторвастатин в крайне редких случаях приводят к развитию побочного действия. Во избежание возникновения подобных реакций следует строго соблюдать установленные правила дозирования и другие особенности применения. При этом лечение лучше всего проводить под контролем специалиста.

Препараты практически полностью совпадают по побочному действию. Однако частота и степень возникновения таких реакций у них различаются.

• Нервные расстройства: бессонница и кошмарные сновидения; головокружения; головные боли; астенические состояния; недомогание и сонливость; гиперкинезы; парестезии; гипестезии. Также могут возникать депрессивные состояния, невропатия; ухудшение памяти, эмоциональная лабильность, атаксия, паралич Белла или потеря сознания.
• Органы чувств: синдром «ленивого глаза» (пелена перед глазами); звон в ушах; чрезмерная сухость слизистых оболочек глаз; кровоизлиятельные реакции; искажение вкуса и запахов. Иногда отмечалось развитие следующих признаков: нарушение аккомодации, глухота, глаукома.
• Сердечно-сосудистые нарушения: приступы стенокардии; ощущение сердцебиения; вазодилатация; снижение или возрастание давления; воспаление стенок сосудов вен; сбои в сердечном ритме.
• Кроветворительная система: анемические расстройства; увеличение размера лимфоузлов; уменьшение концентрации тромбоцитов.
• Дыхательная система: воспаление бронхов или легких; заложенность носа; обостренное протекание бронхиальной астмы; кровотечения из носа; приступы одышки.
• Органы пищеварения: признаки диспепсических нарушения; гастралгия; изменение аппетита; сухость во рту; стоматит; колики; гепатит; эрозийно-язвенное поражение желудка и двенадцатиперстной кишки. В некоторых случаях отмечалось развитие кровотечений в области ЖКТ или деснах, глоссит, панкреатит, печеночные функциональные расстройства, желтуха.
• Костно-мышечная система: ломота в суставах; судорожные состояния; повышение мышечного тонуса; воспалительные процессы и боли в области мышц и суставов.
• Мочевыделительная система: нарушение процессов мочеиспускания; отеки; образование крови в моче; нефрит; мочекаменная болезнь.
• Органы половой системы и молочные железы: инфекционные заболевания; образование кровавых примесей; кровотечения; увеличение груди у мужчин по женскому типу; воспаления; снижение либидо; симптомы мастодинии.
• Дерматологические признаки: экзема; очаговое выпадение волос; гипергидроз; образование капиллярной крови под кожей или кровоизляиния; ксеродермия; себорейный дерматит.
• Признаки аллергии: зудящие элементы; высыпания; крапивница; дерматиты; отеки. Также могут возникать анафилактические реакции и возрастать чувствительность к ультрафиолету.
• Другие расстройства: обостренное протекание подагра; увеличение массы тела; образование белка в моче; возрастание или уменьшение концентрации сахара в крови.

В случае возникновения перечисленных симптомов или иных реакций, не указанных в инструкциях, следует прекратить дальнейший прием лекарств и обратиться за консультацией к врачу.

Совместимость с другими лекарствами, с алкоголем

Липримар или Аторвастатин (лучше пожилыми пациентами переносится первый препарат) не следует принимать совместно со спиртными напитками, поскольку этанол может влиять на эффективность проводимой терапии.

У препаратов практически полностью идентичные реакции лекарственной совместимости/несовместимости. Однако у первого средства перечень препаратов несколько обширнее.

Реакции взаимодействия:

• Циклоспорин, фибраты, эритромицин, противогрибковые препараты из группы азолов, никотиновая кислота – повышение рисков возникновения миопатий. Требуется постоянный контроль или отмена одного из средств.
• Препараты на основе гидроксида магния или алюминия – снижение концентрации одного из главных медикаментов.
• Антипирин – реакции несовместимости не обнаружены.
• Колестипол – уменьшение содержания основных лекарственных средств.
• Дигоксин – возрастание концентрации данного препарата.
• Эритромицин, кларитромицин – повышение количественного содержания данных медикаментов в крови и, как следствие, усиление их действия.
• Азитромицин – лекарство не оказывает воздействия на изменение концентрации главных средств.
• Терфенадин – реакции несовместимости установлены не были.
• Пероральные контрацептивы – возможно повышение уровня данных препаратов.
• Препараты для снижения стероидных гормонов – рекомендуется проявлять высокую осторожность при таком сочетании препаратов.
• Варфарин и циметиидин – лекарственное взаимодействие установлено не было.
• Амлодипин – фармакокинетические свойства медикаментов не изменялись.
• Препараты против гипертензии – взаимодействия и несовместимости между средствами не выявлено.

Дополнительные реакции совместимости/несовместимости Липримара с другими медикаментами:

• Ингибиторы протеазы ВИЧ или гепатита С – повышение экспозиции основного медикамента. Требуется постоянное наблюдение, поскольку возможно развитие нежелательных эффектов.
• Колхицин – требуется соблюдать осторожность, поскольку отмечались случаи развития миопатии.
• Гиполипидемические лекарственные средства – возрастание уровня основного препарата.
• Итраконазол – возрастание уровня главного медикамента.
• Эзетимиб – повышение экспозиции главного препарата и возрастание рисков развития побочного действия в виде миопатии.
• Ингибиторы транспортных белков – повышение содержания основного средства.
• Антациды – снижение уровня основного лекарства.
• Фузидовая кислота – необходимо постоянное наблюдение за пациентом или отмена основного препарата.
• Пероральные контрацептивы (ГЗТ) – увеличение концентрации данной группы медикаментов.
• Грейпфрутовый сок – возрастание уровня препарата в крови.

При приеме иных средств в период назначения медикаментов следует заранее проинформировать об этом лечащего специалиста.

Привыкание

Липримар или Аторвастатин лучше принимать долгими курсами для достижения устойчивого результата лечения. Однако такой прием должен быть назначен врачом на основе проведенных исследований.

Ни первое, ни второе средство не приводят к развитию лекарственной зависимости и не вызывают эффекта привыкания. В их составе отсутствуют какие-либо компоненты, способные привести к зависимости. Таким образом, они не содержат сильные вещества в виде гормонов или наркотических опиоидов. У большинства пациентов хорошая переносимость.

После отмены препаратов не развивается синдром отмены. При этом не требуется отменять средства постепенно с постоянным снижением дозировок.

Липримар или Аторвастатин – что лучше?

Лекарственные препараты обладают высоким и выраженным терапевтическим действием. Они могут использоваться как в качестве монолечения, так и входить в состав комплексной терапии.

Согласно проведенным исследованиям медикаменты хорошо переносятся и помогают достичь значительного улучшения состояния пациентов даже при отсутствии эффективность других способов лечения.

Характеристики и свойства и лекарств практически идентичные, что обуславливается одним общим действующим веществом. Однако, согласно отзывам пациентов, Липримар оказывает более выраженный лечебный эффект и переносится несколько лучше. Аторвастатин более часто приводит к развитию побочных эффектов.

По всем параметрам Липримар будет более предпочтительным для применения, особенно у пациентов с нарушениями в работе внутренних органов.

Специалисты положительно высказываются как о первом, так и о втором препарате. Однако чаще назначается второе средство.

Сравнительная таблица препаратов по параметрам и цене

Средства также имеют некоторые различия в дополнительных параметрах и характеристиках. Данные показатели не являются основными и учитываются в последнюю очередь.

Параметры	Липримар	Аторвастатин
Формы выпуска	Таблетки для приема внутрь	Таблетки для перорального применения
Количество штук в упаковке	14, 28, 30, 35, 50, 56 или 100 шт.	10, 15, 20, 30, 45, 60 или 90 шт.
Дозировка	10, 20, 40 или 80 мг	10, 20 или 40 мг
Производитель	Пуэрто-Рико или Россия	Россия
Стоимость	180-205 руб.	100-250 руб.

Перед использованием Липримара или Аторвастатина рекомендуется внимательно изучить инструкции по применению лекарств и проконсультироваться со специалистом. Также можно ознакомиться с отзывами специалистов и пациентов, что позволит определить, какой из препаратов лучше в том или ином случае.

Видео о препаратах

Аторвастатин и другие препараты: что выбрать: