Лираглутид – это вещество, способствующее понижению количества глюкозы в крови и нормализации массы тела при ожирении, так как участвует в выработке инсулина, который регулирует углеводный и жировой обмен. Благодаря схожести лираглутида с человеческим гормоном, он легко усваивается организмом и обладает малым списком побочных реакций. Инструкция по применению вещества и список препаратов, в состав которых оно входит, рассмотрены далее.
Фармакологическая группа вещества лираглутид, нозологическая классификация
Лираглутид по терапевтическому действию входит в группу синтетических гипогликемических средств.
А по нозологической классификации веществу причислены следующие коды:
Коды | Что означает код | Описание патологии |
E11 | Сахарный диабет 2 (инсулиннезависимого) типа | При 2 типе диабета глюкоза не усваивается, так как чувствительность тканей к инсулину снижена. |
E66 | Излишняя масса тела (ожирение) | При условии, что причиной ожирения является эндокринная патология. |
E78 | Нарушение липидного (жирового) обмена | Проявляется повышенным количеством липидов или липопротеинов в крови. |
I10 | Первичная (эссенциальная) гипертензия | Хроническая патология, при которой у пациента постоянно высокое давление. |
I15 | Вторичная гипертензия. | Повышенное давление является симптомом какого-либо заболевания. |
Лираглутид, как синтетическое вещество, имеет следующий номер химического соединения — 204656-20-2.
Характеристика
Лираглутид – это аналог человеческого гормона ГПП-1 (глюкагоноподобный пептид-1), который оказывает на организм следующее влияние:
- снижает выработку соленой кислоты в желудке;
- замедляет моторику в желудке;
- увеличивает частоту сокращений сердца;
- улучшает вывод жидкости и излишек натрия из организма;
- понижает секрецию гормонов, повышавших концентрацию глюкозы и липидов в крови;
- активизирует выработку инсулина поджелудочной железой;
- повышает чувствительность тканей к инсулину;
- ускоряет вывод гормона, который провоцирует снижение кальция в организме;
- способствует расслаблению мышц легких;
- улучшает выработку секрета в бронхах;
- нормализует выработку гормонов в организме;
- понижает аппетит и жажду.
Благодаря данным характеристикам, препараты с данным веществом первоначально использовали для нормализации состояния у больных диабетом 2 типа. А в 2014 г его стали применять для нормализации веса у людей, страдающих ожирением.
Фармакологическое действие
Лираглутид (инструкция позволяет оценить его влияние на организм) является активным веществом гипогликемических медикаментов и средств для снижения веса.
Фармакология
Вещество лираглутид оказывает на организм следующее влияние:
- пища в желудке дольше расщепляется вследствие снижения выработки соляной кислоты;
- после приема еды ощущения сытости сохраняется на длительное время, благодаря снижению моторики в желудке;
- понижает аппетит и уменьшает чувство голода, благодаря этому вес пациента снижается;
- улучшает выработку инсулина, который поддерживает нужное количество глюкозы и липидов в крови;
- повышает восприимчивость тканей к инсулину, данный эффект важен при сахарном диабете 2 типа;
- затормаживает выработку гормонов соматостанита (замедляет рост и выработку инсулина) и глюкагона (способствует повышению концентрации липидов и глюкозы в крови);
- активизируется кровообращение за счет усиления частоты сокращений сердца;
- уменьшает количество гормона, который способствует выводу кальция и фосфата (вещество необходимо для нормального протекания обменных процессов) из организма;
- устраняет легочные спазмы, благодаря расслабляющему эффекту на ткани легких;
- способствует обновлению слизи в бронхах, в результате легкие становятся менее восприимчивыми к инфекции;
- выводит лишнюю жидкость и натрий, в результате устраняется отечность конечностей и нормализуется показатель давления;
- участвует в образовании жизненноважных гормонов.
Вещество используют для изготовления препаратов для подкожного введения. После попадания лираглутида в организм, терапевтический эффект может сохраняться до 24 ч. Длительность лечебного действия обусловлена замедленным всасыванием вещества, а также затяжным его выводом из организма.
Важно. Снижение массы тела, при использовании препаратов с лираглутидом, происходит за счет уменьшения жировых отложений, при этом расход жизненноважной энергии не изменяется.
Показания к применению лираглутида
Лираглутид (инструкция к препаратам с данным веществом имеет расхождения из-за разной его концентрации) имеет следующие показания для назначения:
- инсулиннезависимый диабет;
- ожирение, вызванное эндокринными патологиями;
- лишний вес спровоцированный неконтролируемым аппетитом;
- первичная или вторичная гипертензия. Медикаменты с лираглутидом используют в комплексной терапии;
- нормализация работы и состояния тканей сердечно-сосудистой системы. Средства используются в комбинированном лечении;
- задержка дыхания во время сна. При условии, что патология проявляется часто.
Препарат может быть использован в качестве монотерапии, а также в комплексном лечении. Дополнительно (при диабете и ожирении) пациент должен соблюдать диету и выполнять физические упражнения, назначенные врачом.
Противопоказания и ограничения к применению
Медикаменты с лираглутидом противопоказаны к использованию в следующих случаях:
- низкое значение давления, особенно если патология является хронической. Вещество способствует снижению значения давления;
- высокая восприимчивость к составу;
- повышение глюкозы и кетоновых тел до критической отметки (пациент находится на гране комы или смерти);
- болезни почек в тяжелой форме. Средства с лираглутидом оказывают мочегонный эффект, в итоге нагрузка на орган усиливается;
- сердечная недостаточность 3 и 4 степени. Медикаменты с данным компонентом могут спровоцировать обострение патологии;
- развитие воспалительных процессов в кишечнике, в итоге питательные вещества в нем плохо усваиваются. Лираглутид может спровоцировать резкую потерю веса и стать причиной развития анорексии;
- выраженное нарушение моторики желудка (лираглутид дополнительно понизит мышечную активность органа, в итоге произойдет застой пищи в желудке);
- заболевания печени в стадии обострения. Препараты с данным веществом повышают нагрузку на орган;
- наличие онкологических образований. Средства с данным веществом могут спровоцировать рост раковых клеток;
- диабет 1 типа. В данном случае поджелудочная железа не вырабатывает инсулин или секретирует его в очень малом количестве вследствие поражения органа. Поэтому применение средств с данным веществом не окажет терапевтического эффекта;
Лираглутид не принимают при диабете 1 типа. - возраст больного меньше 18 лет, так как действие лираглутида на детский организм не изучено;
- беременность. Препарат может спровоцировать развитие патологий у плода (исследования проводились только на животных и было выявлено токсическое влияние вещества на плод);
- при грудном кормлении ребенка требуется переводить на смеси, так как лираглутид проникает в грудное молоко, и может нарушить развитие и работу жизненноважных органов.
Важно. Если беременность наступила, когда женщина использовала медикаменты с лираглутидом, то необходимо сразу отменить использование средства, а также сообщить гинекологу о приеме препарата с данным веществом. Врач должен очень строго следить за формированием плода. При развитии у ребенка патологий, на 12 неделе может быть назначено прерывание беременности.
Кроме этого средства с данным компонентом необходимо использовать с осторожностью при:
- сердечная недостаточность 1 и 2 степени;
- возраст больного после 75 лет;
- нарушение состояния и функционирования щитовидной железы.
При перечисленных патологиях дозировку медикаментов врач устанавливает индивидуально.
Побочные действия
Лираглутид не является безопасным веществом, поэтому перед его использованием необходимо ознакомиться в инструкции, какие побочные эффекты могут возникнуть:
- резкое снижение концентрации глюкозы в крови;
- ухудшение аппетита;
- быстрая потеря веса;
- развитие анорексии (проявляется отсутствием аппетита и очень малым весом больного);
- сильная головная боль;
- тошнота, часто переходит в рвоту;
- развитие диареи или запора;
- боли в области желудка;
- воспаление слизистой желудка или поджелудочной железы;
- вздутие живота из-за скопления газов в кишечнике;
- заброс еды из желудка в пищевод;
- отрыжка и изжога;
- нарушение дыхания;
- выраженное повышение частоты сердечных сокращений;
- проникновение и развитие инфекции в верхних дыхательных путях;
- нарушение функционирования щитовидной железы;
- ухудшение работы печени, почек или сердца;
- обезвоживание. Осложнение развивается при выраженной диарее и рвоте;
- недомогание в разной степени выраженности;
- развитие депрессивных состояний, при этом у пациента часто возникают суицидальные мысли.
Аллергия на лираглутид чаще проявляется в виде антиневротического отека, также могут быть зудящие высыпания и ринит.
Взаимодействие
Если медикаменты с лираглутидом необходимо использовать в комбинированном лечении, то предварительно нужно изучить, с какими препаратами не следует совмещать средства:
- препараты для снижения веса могут вызвать развитие анорексии;
- инсулинсодержащие медикаменты могут спровоцировать резкое снижение количества глюкозы в крови;
- пероральные противозачаточные средства нужно использовать с особой осторожностью, так как комплексная терапия может спровоцировать выраженное нарушение работы печени и сердца;
- при использовании медикаментов для разжижения крови и препаратов с лираглутидом, нужно регулярно проверять кровь на свертываемость;
- нельзя растворы с лираглутидом смешивать с другими с другими инъекционными средствами, так как они могут спровоцировать разрушение вещества.
Важно. Лираглутид способствует задержке пищи в желудке, а также использование вещества может вызывать диарею или запоры. Данные действия необходимо учитывать, так как они могут оказать влияние на всасывание дополнительно используемых медикаментов и на их вывод из организма.
Передозировка
Лираглутид (инструкция к препаратам с данным веществом в составе описывает опасность передозировки) при использовании в большом количестве (превышение суточной дозы более чем в 10 раз) опасно следующими симптомами.
Перечень:
- сильная рвота, сопровождаемая диареей. В результате не исключено развитие обезвоживания;
- нарушение сознания вследствие резкого снижения уровня сахара в крови;
- полное отсутствие аппетита;
- выраженная головная боль;
- сильные боли по всему животу;
- развитие удушья или нарушения дыхания, из-за повышенного образования мокроты в легких;
- повышение ЧСС до критических отметок;
- выраженное нарушение работы почек, щитовидной железы, печени, а также желудка и поджелудочной железы;
- сильное ухудшение функционирования работы сердца.
Не исключено развитие гипогликемической комы, но данных случаев зарегистрировано не было даже при превышении дозировки в 40 раз (это 72 мг лираглутида).
При передозировке медикаментами с данным веществом, назначается симптоматическая терапия. Но если нарушена работа жизненноважных органов и проявляются симптомы в тяжелой форме, то необходима госпитализация пострадавшего.
Способ применения и дозы
Перед изучением правил дозирования необходимо ознакомиться с особенностями использования препаратов с лираглутидом:
- вводить раствор нужно подкожно (в плечо, в живот или в бедро). Внутривенно, а также внутримышечно использовать средства нельзя;
- инъекции производить 1 раз в 24 ч;
- область введения раствора можно менять (например, один день вводить препарат в живот, а на другие сутки использовать его в плечо), при этом корректировка дозы не требуется;
- если на предполагаемом месте введения иглы имеется воспаление, или область поражена дерматологическим заболеванием, то нужно выбрать другую зону введения препарата;
- иглы для шприц-ручек должны иметь длину 8 мм (они обычно продаются отдельно от препарата);
- для каждой инъекции использовать новую иглу;
- запрещено хранить шприц-ручку вместе с присоединенной иглой, так как тогда в раствор может проникнуть инфекция и грязь;
- хранить шприц-ручку с раствором нужно при температуре 2-8 градусов. Высокая температура, как и холодная, способствуют разрушению лираглутида;
- хранить шприц-ручку в закрытом виде и в темном месте.
После вскрытия препараты с данным компонентом нужно использовать в течение 30 дней. При назначении медикаментов с лираглутидом в начальной дозе должно содержаться 0,6 мг данного компонента. Повысить дозировку в 2 раза (до 1,2 мг) можно через 7 суток, при условии отсутствия развития побочных эффектов. спустя еще 1 неделю дозу можно увеличить еще на 0,6 мг (до 1,8 мг).
Максимальная суточная доза препаратов составляет 1,8 мг, увеличивать ее запрещено, даже если терапевтический эффект достигнут не полностью (то есть уровень сахара в крови понизился, но не достиг нормальных значений).
При применении медикаментов с лираглутидом с целью снижения веса можно использовать максимальную суточную дозу в 3 мг (начальная доза также 0,6 мг, которую нужно повышать также постепенно). При этом важно. Если за 4 месяца пациент скинул меньше 5% от массы тела, то использование препарата нужно прекратить и выявить точную причину развития ожирения.
Меры предосторожности
Лираглутид (инструкция к каждому препарату описывает особые правила его применения) нужно использовать с учетом следующих мер предосторожности:
- если больному назначен инсулин, то следует учитывать, что лираглутидосодержащие медикаменты не заменят данное лекарственное средство;
- если использование средств с данным веществом спровоцировало нарушение работы поджелудочной железы (например, развитие панкреатита), то его применение сразу прекращают;
- лираглутид оказывает влияние на состояние тканей щитовидной железы и функционирование органа. Поэтому, если у больного есть патологии в щитовидной железе, то использование лекарственных средств с данным веществом спровоцирует их обострение;
- на период применения препаратов с лираглутидом рекомендовано исключить прием алкоголя, так как он усиливает нагрузку на печень;
- необходимо придерживаться возрастных ограничений, так как при их игнорировании велика вероятность развития побочных эффектов в более выраженной форме;
- препараты с лираглутидом нельзя замораживать и перегревать, так как холод и жара оказывает на вещество разрушающее действие;
- если раствор с данным компонентом стал мутным, значит его неправильно хранили или истек срок его хранения. В любом из перечисленных случаев использовать медикамент нельзя.
Так как лираглутид может вызвать развитие сильных головных болей и резкое понижение глюкозы (а это сильное ухудшение самочувствия), то вождение транспорта и выполнение опасных работ, на период применения медикаментов с данным веществом, следует избегать.
Названия, цены препаратов с лираглутидом в составе
Лираглутид входит в состав 2 препаратов:
Название препаратов | Концентрация лираглутида и количество препарата | Минимальная цена | Максимальная стоимость |
Виктоза | 6 мг. 2 шприц-ручки объемом по 3 мл | 9939 руб. | 12968 руб. |
Саксенда | 6 мг 3 шприц-ручки объемом по 3 мл | 13870 руб. | 15020 руб. |
6 мг 5 шприц-ручек объемом по 3 мл | 22805 руб. | 28260 руб. |
Рассмотренные препараты можно приобрести и в интернет аптеках. Но так как в сети часто бывают сайты-мошенники (а лекарственные средства стоят дорого), то лучше приобретать медикаменты в официальных аптеках.
Лираглутид, несмотря на высокую стоимость, является популярным веществом при лечении инсулиннезависимого диабета или при борьбе с ожирением. Востребованность препаратов с данным компонентом обоснована тем, что лираглутид является очень близким синтетическим аналогом человеческого гормона, поэтому использование препаратов редко вызывает появление побочных эффектов, которые указаны в инструкции.
Видео о препарате Лираглутид
Лираглутид для похудения. Мнение диетолога: