Лизиноприл — это сильнодействующий лекарственный препарат, который относится к фармакологической группе ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента. Медикамент обладает выраженным пролонгированным действием. Отличительной особенностью Лизиноприла является то, что метаболизм его активных веществ протекает в составе жировой ткани.
В связи с этим лекарственное средство обладает высокой эффективностью в отношении больных с избыточной массой тела. Согласно отзывам пациентов, принимавших препарат, Лизиноприл позволяет снизить показатели артериального давления и стабилизировать работу сердечно-сосудистой системы.
Формы выпуска и состав препарата
Лизиноприл выпускается в форме круглых таблеток белого цвета. Фасовка медикамента осуществляется в пластиковые ячейковые блистеры. В каждой кассете содержится по 10 таблеток.
Основной упаковкой медикамента является картонная коробка, внутри которой находится лекарственный препарат, а также подробная инструкция по его применению. Отзывы пациентов, принимавших препарат, свидетельствуют о том, что форма выпуска Лизиноприла является удобной для ежедневного использования.
В таблице описаны основные и вспомогательные компоненты лекарственного средства, которые благотворно влияют на работу всей сердечно-сосудистой системы.
| Составляющие вещества |
Фармакологическое предназначение химических соединений |
| Лизиноприл | Это основной компонент гипотензивного средства, который производится в форме дигидрата. В 1 таблетке медикамента содержится не менее 5, 10 или 20 мг активного вещества в зависимости от дозировки. Лизиноприл — это химическое вещество, которое является ингибитором АПФ второго поколения, обладает сосудорасширяющим, кардиопротективным и противоаритмическим действием. |
| Моногидрат лактозы | Это вспомогательное вещество препарата, которое выполняет роль натурального консерванта и стабилизатора химического состава препарата. По своей природу происхождения фактически является молочным сахаром. Противопоказано к употреблению людям, которые имеют индивидуальную непереносимость лактозы. |
| Микрокристаллическая целлюлоза | Это вспомогательный компонент Лизиноприла, который предназначен для сохранения плотной структуры медикамента, а также применяется в качестве антислеживающего агента. Микрокристаллическая целлюлоза является полностью безопасным химическим соединением. |
| Тальк | Это вспомогательное вещество гипотензивного средства, которое входит в состав порошкообразной структуры препарата. Тальк способствует сохранению плотности таблеток, предотвращает их преждевременный распад даже в условиях длительного складского хранения. |
| Диоксид кремния | Это вспомогательный компонент Лизиноприла, наличие которого придаёт препарату кристаллическую структуру, сохраняет фармакологические свойства основного вещества. |
| Прежелатизированный крахмал | С помощью прежелатизированного крахмала создают защитную оболочку препарата, которая защищает Лизиноприл от агрессивного воздействия желудочного сока и ферментов поджелудочной железы. Полное расщепление крахмала происходит в кишечнике, после которого осуществляется высвобождение основного компонента гипотензивного средства. |
| Стеарат магния | Это вспомогательное вещество Лизиноприла, которое по своему фармакологическому предназначению является антислеживающим агентом. Химическое соединение сохраняет стабильную структуру медикамента. |
Все составляющие вещества Лизиноприла полностью безопасны для человеческого организма. Простая биохимическая формула препарата обеспечивает его высокий терапевтический эффект и минимальный риск развития побочных реакций.
Фармакологические свойства
Лизиноприл (отзывы пациентов, принимавших препарат, на 95% положительные) — это сильнодействующий ингибитор АПФ, который обладает следующими фармакологическими свойствами:
- снижает концентрацию ангиотензина в составе крови;
- предотвращает возникновение острого инфаркта миокарда;
- увеличивает синтез простагладинов;
- улучшает кровоснабжение тканей миокарда, которые уже имеют признаки хронической ишемии;
- расширяет просвет стенок артериальных сосудов, но при этом практически не действует на тонус вен;
- уменьшает гипертрофию тканей миокарда;
- способствует снижению артериального давления, предотвращая наступление гипертонического криза;
- обеспечивает стабильный отток крови из левого желудочка у больных, страдающих от хронической сердечной недостаточности (научно доказано, что регулярный приём Лизиноприла существенно продлевает сроки жизни больных данным недугом);
- оказывает общеукрепляющее действие на все элементы сердечно-сосудистой системы.
Фармакологические свойства Лизиноприла позволяют использовать препарат в составе общего терапевтического комплекса для лечения острых и хронических заболеваний сердца. Также медикамент может применяться для стабилизации показателей артериального давления, а также в процессе реабилитации после ранее перенесённого инфаркта миокарда.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамическими особенностями Лизиноприла является его свойство предотвращать переход вещества ангиотензин 1 в соединение ангиотензин 2, сокращать синтез аргинин-вазопрессина и понижать показатели АД. Регулярный приём лекарственного препарата обеспечивает снижение нагрузки на ткани миокарда и выравнивает внутреннее давление в капиллярах лёгких.
Лизиноприл повышает активность миокарда у людей, больных сердечной недостаточностью, а также стимулирует местный отток крови. Благодаря этому фармакодинамическому свойству предотвращается развитие застойных явлений в желудочках сердца.
Терапевтическое действие препарата проявляется не позже, чем через 1 ч после приёма первой дозы. В последующие 6-7 ч Лизиноприл увеличивает своё воздействие на сердечно-сосудистую систему человека. Продолжительность лечебного эффекта сохраняется на протяжении 24 ч. наилучший гипотензивный эффект достигается после регулярного приёма препарата на протяжении нескольких недель.
Лизиноприл укрепляет ренин-ангиотензивную систему сердечной мышцы, а также оказывает кардиопротективное действие. Своевременное применение медикамента снижает вероятность наступления смерти из-за внезапной остановки сердца, острого инфаркта миокарда, патологий коронарного кровообращения, возникновения ишемических нарушений.
Фармакокинетика Лизиноприла характеризуется плохой абсорбцией активного вещества. После того, как медикамент попадает в полость ЖКТ, стенками кишечника поглощается около 25% основного компонента.
Порядок приёма пищи не влияет на степень абсорбции препарата. Связывание с белками плазмы является умеренным, а максимальная концентрация Лизиноприла в составе сыворотки крови достигается не ранее, чем спустя 6 ч после начала терапии.
Период полураспада препарата составляет 12 ч. Метаболизм Лизиноприла протекает в тканях печени, а выведение образовавшихся химических соединений осуществляется почками. Препарат не обладает мутагенными, канцерогенными свойствами, а также не влияет на фертильность.
Показания к применению
Лизиноприл (отзывы пациентов, принимавших препарат, свидетельствуют о его высокой терапевтической эффективности) — это ингибитор АПФ, который показан к применению людям со следующими заболеваниями сердечно-сосудистой системы:
- ранние стадии терапии острого инфаркта миокарда, а также период реабилитации после перенесённого приступа;
- нефропатия, являющаяся осложнением сахарного диабета;
- хроническая сердечная недостаточность (у пациентов с данным заболеванием Лизиноприл должен входить в состав общей терапии);
- артериальная гипертензия (медикамент применяется в качестве монотерапии или в комбинации с другими лекарственными средствами антигипертензивного действия).
Лизиноприл может быть использован для снижения альбуминурии у больных сахарным диабетом, которые находятся на заместительной терапии препаратами инсулина, имеют стабильные показатели артериального давления, либо же страдают от гипертонии. Назначение лекарственного препарата осуществляется врачом-кардиологом в индивидуальном порядке.
Противопоказания
Лизиноприл (отзывы пациентов, принимавших препарат, указывают на наступление быстрого гипотензивного эффекта) — это лекарственный препарат, созданный для лечения болезней сердечно-сосудистой системы, который категорически противопоказан к применению при наличии следующих обстоятельств:
- индивидуальная чувствительность организма к активному или вспомогательным компонентам препарата;
- наследственная непереносимость галактозы, а также дефицит лактазы;
- ранее перенесённый ангионевротический отёк;
- состояние беременности и кормление новорожденного ребёнка грудным молоком;
- возраст младше 18 лет.
Лизиноприл с особой осторожностью назначают больным, у которых диагностированы функциональные нарушения почек, прогрессирующая азотемия, гиперкалиемия, обструктивная кардиомиопатия, нарушения мозгового кровообращения, цереброваскулярные патологии, ишемическая болезнь сердца, склеродермия, коронарная недостаточность.
Пациенты, которые ранее перенесли трансплантацию почки, и принимают Лизиноприл, должны находиться под контролем врача, так как медикамент создаёт дополнительную нагрузку на органы выделительной системы.
С какого возраста можно применять препарат?
Производитель Лизиноприла акцентирует внимание на том, что ингибитор АПФ показан к применению только в отношении пациентов, которым уже исполнилось 18 лет. До сих пор неизвестно, как активный компонент препарата влияет на сердечно-сосудистую систему детей, её дальнейшее развитие и функциональность.
Инструкция по применению, дозировка
Лизиноприл (отзывы пациентов, принимавших препарат, свидетельствуют о его положительном влиянии на сердечно-сосудистую систему) назначают к приёму 1 раз в сутки в одно и то же время. Для лучшей абсорбции медикамент рекомендуется пить утром до или после завтрака. Начальная дозировка Лизиноприла составляет 10 мг.
В случае отсутствия побочных эффектов дозу препарата увеличивают до 20 мг, которая является поддерживающей на протяжении всего курса терапии артериальной гипертензии (4 недели). Максимальная суточная дозировка составляет 40 мг. При отсутствии лечебного эффекта целесообразно применять дополнительные средства, обладающие гипотензивными свойствами.
Терапия острого инфаркта миокарда предусматривает приём Лизиноприла в дозировке 5 мг в первые 24 ч после возникновения сердечного приступа. Затем больной должен пить аналогичную дозу медикамента, но через 1 сутки. Затем препарат назначают в дозировке по 10 мг, но с приёмом через каждые 2 суток.
Продолжительность лечения острого инфаркта миокарда составляет не менее 6 недель. Все это время больной должен находиться под присмотром врача-кардиолога и медицинского персонала лечебного учреждения.
Особое внимание уделяется показателям артериального давления. В случае его внезапного снижения до уровня ниже 100 единиц тонометра необходимо уменьшить суточную дозировку Лизиноприла в 2 раза. Пациенты с диабетической нефропатией должны принимать по 10 мг препарата в сутки. Это начальная доза, которая спустя 24-48 ч увеличивается до 20 мг.
Курс лечения определяется индивидуально в зависимости от выраженности осложнений сахарного диабета. Во время терапии больных с нарушениями функций почек следует учитывать то, что метаболиты Лизиноприла выводятся из организма больного в 2-3 раза дольше. Поэтому у таких пациентов окончательная дозировка препарата должна быть скорректирована лечащим врачом.
Побочные действия
Лизиноприл хорошо переносится большинством пациентов, которым показан приём медикамента для лечения артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, инфаркта миокарда и других патологий сердечно-сосудистой системы.
Несмотря на это не исключается возникновение следующих побочных эффектов:
- внезапное и выраженное снижение артериального давления;
- головокружение, сопряжённое с приступами сильной головной боли;
- быстрая утомляемость;
- приступы лающего сухого кашля;
- тошнота и выделение рвотных масс;
- диарея;
- различные нарушения сердечного ритма, которые чаще всего выражаются в виде брадикардии, тахикардии, ортостатической форма гипотензии;
- возникновение инфаркта миокарда;
- обострение симптомов хронической сердечной недостаточности;
- судороги мышц нижних и верхних конечностей;
- астенический синдром;
- быстрая перемена настроения, которая может сопровождаться плаксивостью, приступами истерического смеха, психоэмоциональной подавленностью;
- растерянность и проблемы с концентрацией внимания;
- сонливость;
- одышка, сопровождающаяся приступами бронхиального спазма;
- патологическое изменение клеточного состава крови (анемия, лейкопения, тромбоцитопения, эритропения);
- острое воспаление поджелудочной железы;
- желтушность кожных покровов, наличие которой свидетельствует о дисфункциональных нарушениях печени;
- длительное отсутствие аппетита, которое может привести к анорексии;
- изменения в работе вкусовых рецепторов, когда вкус употреблённой пищи ощущается совсем по-другому;
- развитие интоксикационного гепатита;
- лихорадочное состояние и повышенное потоотделение;
- алопеция волосяного покрова головы;
- постоянное ощущение сухости слизистой оболочки ротовой полости;
- аллергические высыпания на кожном покрове, сопровождающиеся сильным зудом;
- острая почечная недостаточность;
- эректильная дисфункция у мужчин и другие сексуальные расстройства;
- нарушения функциональной активности почек;
- повышение уровня мочевины, а также креатинина, рост которого связан с неудовлетворительной работой почек;
- ангионевротический отёк тканей языка, губ, лицевого диска и надгортанника.
В случае возникновения побочных эффектов следует незамедлительно прекратить дальнейший приём препарата, а также сообщить о случившемся лечащему врачу. В противном случае медикамент вызовет ухудшение самочувствия.
Передозировка
Первые признаки передозировки возникают после приёма разовой дозы в 50 мг.
У больного наблюдается следующая симптоматика:
- выраженное снижение артериального давления;
- недостаточная увлажнённость слизистой оболочки ротовой полости;
- чувство беспокойства и тревоги;
- вспыльчивость и раздражительность;
- запор;
- продолжительное отсутствие позывов к мочеиспусканию;
- сонливость.
В отношении больных с признаками передозировки Лизиноприлом применяют меры симптоматической терапии. Специфический антидот отсутствует. Пациенту промывают желудок, назначают к приёму препараты сорбенты и слабительные средства. В случае тяжёлой интоксикации организма может быть применён гемодиализ.
Особые указания
Терапия Лизиноприлом может вызвать ухудшение здоровья у больных со стенозом артерий почек. В составе крови может повыситься уровень креатинина, а также мочевины. У пациентов с цереброваскулярными патологиями возможно развитие артериальной гипотензии.
У больных с хронической сердечной недостаточностью резкое снижение АД, вызванное регулярным приёмом Лизиноприла, способно привести к дисфункции почек. В том случае, если с помощью Лизиноприла проводится терапия острого инфаркта миокарда, то рекомендуется осуществлять дополнительный приём препаратов тромболитиков и адреноблокаторов.
Лекарственное взаимодействие
Нестероидные противовоспалительные препараты, эстрогены, а также адреномиметики подавляют гипотензивный эффект Лизиноприла. При одновременной терапии диуретиками сохраняющими в организме калий не исключается развитие гиперкалиемии.
Приём других лекарственных препаратов, которые способны понижать АД, усиливает гипотензивные свойства Лизиноприла. Медикаменты из группы антацидов снижают абсорбцию медикамента в полости желудочно-кишечного тракта. Особой осторожности требует одновременное применение доз инсулина, так как его совместное действие с Лизиноприлом могут вызвать наступление гипогликемии.
Аналоги
Существуют следующие лекарственные препараты ингибиторы АПФ, которые являются аналогами Лизиноприла, а также обладают точно такими же фармакологическими свойствами:
- Витоприл 20 мг (средняя стоимость медикамента составляет 256 руб.);
- Диротон 20 мг (в розничных аптечных сетях данный препарат можно приобрести за 340 руб.);
- Липрил 20 мг (средняя цена гипотензивного средства 145 руб.);
- Лоприл Босналек (средняя стоимость медикамента составляет 210 руб.);
- Скоприл (цена препарата в аптеках составляет 175 руб.).
Только лечащий врач-кардиолог может определить целесообразность использования лекарственных препаратов аналогов Лизиноприла. Самовольное использование вышеперечисленных медикаментов может усугубить состояние сердечно-сосудистой системы.
Сроки, условия продажи и хранения
Отпуск Лизиноприла осуществляется только на основании рецепта врача. Храниться медикамент должен в тёмном и прохладном помещении при температуре воздуха не выше +30 градусов по Цельсию. Препарат следует оставлять в недоступном для детей месте. Срок годности Лизиноприла составляет 3 года, по истечению которого дальнейшее применение гипотензивного средства запрещено.
Цена
Средняя стоимость таблеток Лизиноприл 20 мг составляет 230 руб. Приобрести препарат можно в аптеках города или сети интернет.
Лизиноприл — это сильнодействующее лекарственное средство с гипотензивными свойствами, которое относится к фармакологической группе ингибиторов АПФ. Отзывы пациентов, принимавших препарат, свидетельствуют о его высокой терапевтической эффективности.
Медикамент предназначен для курсового лечения артериальной гипертензии, острого инфаркта миокарда, хронической сердечной недостаточности. Применение препарата возможно только в отношении пациентов, достигших возраста 18 лет. Средняя продолжительность терапевтического курса составляет от 4 до 6 недель. Лизиноприл может комбинироваться с другими медикаментами гипотензивного спектра действия.
Видео о Лизиноприле
Про Лизиноприл: показания, дозировка, побочные эффекты: