Массаж для отхождения мокроты у ребенка, взрослых, грудничков. Как делать при кашле, пневмонии, бронхите

Появление кашля у маленьких детей часто сопровождается неспособностью организма своевременно выводить скапливающуюся мокроту. Педиатры назначают отхаркивающие или противокашлевые препараты. Наряду с этим рекомендуют делать ребенку специальный массаж, который содействует отхождению мокроты.

Почему массаж способствует отхождению мокроты, эффективность при кашле

Чтобы понять, как влияет массаж на активизацию отхождения секрета, необходимо представить себе механизм формирования кашлевого спазма. Кашель – это защитный прием организма, который формируется тогда, когда происходит любое нарушение деятельности дыхательной системы. Его целью является выталкивание слизи или инородных предметов, которые мешают сделать нормальный вдох и выдох.

Слизистые оболочки, которые выстилают дыхательные пути, подвергаются раздражению с самого первого дня заболевания. Бронхи и трахеи реагируют на это активизацией выработки секрета. Этот секрет не успевает выводиться бронхами и альвеолами из-за понижения местного иммунитета и оседает в дыхательных путях.

Оседание слизи в верхней части грудной клетки – это характерная особенность бронхитов, тонзиллитов, фарингитов, трахеитов. Если секрет опускается вниз, то начинается воспаление легких, развивается пневмония.

Массаж содействует продвижению и разжижению секрета, не дает опускаться в нижние отделы дыхательных путей. Выведение слизи из верхнего отдела происходит гораздо быстрее, не дает осложнений и не принимает затяжного характера.

Массаж для отхождения мокроты у ребенка необходим на начальной стадии заболевания бронхов или легких, а также тогда, когда нужно избавиться от последствий перенесенного заболевания. Массажные приемы эффектны в том случае, если у ребенка формируется влажный кашель.

Эффективность применения массажных приемов при влажном кашле признана ведущими педиатрами.

Физиотерапия с использованием массажных техник имеет несколько одновременных влияний:

• происходит активизация процессов по отхождению секрета;
• снижается вязкость слизи;
• усиливается кровоток;
• усиливается легочная вентиляция.

Показания и противопоказания

Массаж для отхождения мокроты у ребенка можно делать только тогда, когда острая фаза заболевания еще не наступила или уже закончилась.

Показаниями к применению могут быть следующие заболевания:

• острые респираторные инфекции;
• грипп;
• пневмония;
• астма;
• ринит;
• бронхит.

Педиатры обращают особое внимание на эффективность массажа при рините. Слизь, которая вырабатывается оболочками носоглотки, при снижении защитных реакций организма начинает стекать по задней стенки гортани и быстро оседает внизу бронхов.

Ринитическая заложенность носа осложняется особым типом кашля, целью которого становится избавление от вязкой слизи, попавшей в бронхи из носоглотки. В отличие от массажа, рекомендованного при бронхитах, массаж при рините проводят после закапывания в нос сосудосуживающих капель. Этот прием помогает обеспечить максимальный эффект от процедуры.

Массажные приемы составляют разновидность физиотерапии.

Они противопоказаны в нескольких случаях:

• при диагностированной сердечной недостаточности;
• при сложных заболеваниях почек и печени;
• при кожных заболеваниях.

Отдельное противопоказание проведения массажа – это повышенная температура тела. На протяжении периода, пока этот показатель не стабилизируется, массажи не проводят. Все терапевтические мероприятия в это время направлены на то, чтобы нормализовать температуру тела.

Виды массажа

Существует несколько типов массажа, которые содействуют отхождению мокроты. Некоторые из них требуют определенных навыков и могут быть сделаны только с четким соблюдением инструкций. Простые виды массажа можно сделать ребенку в домашних условиях самостоятельно.

Дренажный

Дренажная или перкуссионная техника массажа предполагает проведение процедуры в домашних условиях. Особенность дренажного массажа заключена в особом положении больного. Грудная клетка должна находиться выше линии головы.

Маленького ребенка рекомендуют массировать на фитболе или на коленях, слегка приподнимая таз. Детей постарше укладывают на живот, приподнимая нижнюю часть туловища с помощью валика или подушки. Хорошим вариантом является использование специального массажного стола с функцией смены наклона.

Перед дренажным массажем рекомендуют выпивать много жидкости, чтобы усилить выведение вязкой слизи из бронхов и легких. Дополнительно принимают лекарства, которые призваны разжижать вязкий секрет.

Вибрационный

Вибрации помогают выводить слизь из легких при пневмонии и двустороннем воспалении легких. Сеанс вибрационного массажа не должен длиться более 10 мин. Перед началом рекомендуют выпить отхаркивающее средство или теплую жидкость, чтобы активизировать процессы естественного выведения мокроты.

Баночный

Баночный массаж для отхождения мокроты начинают делать с такого возраста, когда ребенок может спокойно лежать на животе некоторое время и не боится этой процедуры.

Преимущества баночного массажа:

• активизируется выведение секрета;
• повышается тонус мышц;
• происходит процесс очистки закупоренных в результате заболевания сальных и потовых желез;
• нормализуется кровоток.

Некоторые техники баночного массажа требуют определенных навыков.

Точечный

Точечный или акупунктурный массаж делают по точкам, расположенным на теле ребенка. Нажимая на определенные точки, можно воздействовать на органы дыхания. Эта теория носит название «Основы акупрессуры».

Техники массажа для взрослых и детей

Массаж для отхождения мокроты у ребенка или взрослого можно начинать в любое время. Условие проведения – отсутствие температуры или противопоказаний, связанных с диагностированными заболеваниями.

Дренажный массаж при бронхите

Дренажный массаж рекомендован взрослым и детям. Больного укладывают на живот, фиксируя положение грудной клетки, которая должна быть выше головы. Затем приступают к проведению массажа. Приемы можно чередовать, выбирать наиболее комфортные приемы для пациента.

Прием	Техника	Результат
Поглаживание	Кистями рук проглаживают спину вдоль позвоночника, затем меняют направление: делают поглаживание от позвоночника по линии ребер. Каждое поглаживание повторяют 3-5 раз.	Повышается тонус мышц, улучшается кровоток, увеличивается вентиляция легких.
Растирание	С небольшим нажимом растирают спину двумя руками по параллельным линиям с обеих сторон позвоночника. Прием повторяют 2-3 раза.	Мокрота, которая застревает по пути от бронхов и трахей, начинает активно сдвигаться вверх.
Пиление	Растирание ребром ладони по направлению от линии позвоночника к бокам повторяют 3-5 раз.	Мокрота становится менее вязкой.
Простукивание	Подушечками пятью пальцев, соединенных вместе, простукивают участки на спине, расположенные по обеим сторонам позвоночника на уровне ребер.	Происходит активизация выведения скопившегося в верхнем отделе секрета.

Техника проведения вакуумного массажа при кашле с затрудненным отхождением мокроты

Вакуумный или баночный массаж у ребенка проводят тогда, когда у него нет температуры.

Существует 2 способа закрепления медицинских банок на спине:

• Со спиртом. На пинцете закрепляют тампон, смоченный медицинским спиртом, затем поджигают. Пинцет удерживают на весу внутри стеклянной банки. Затем пинцеи с тампоном убирают, банку прижимают к выбранному участку кожу.
• Без спирта. На спину устанавливают резиновую банку. Она фиксируется за счет сжатия, выдавливания воздуха и последующего захвата кожи при распрямлении.

Массаж с банками, применяемый для отхождения мокроты, требует того, чтобы ребенок неподвижно лежал на животе в течение 15-20 мин. Многие родители включают видеофильмы или аудио сказки для того, чтобы удержать маленького пациента на месте.

Дренажный массаж для грудничка при влажном кашле

Дренажный массаж предполагает особое расположение тела ребенка:

• На фитболе. Ребенка кладут на фитбол животом вниз. Мяч наклоняют так, чтобы голова ребенка находилась немного ниже грудной клетки. Мяч перемещают из стороны в сторону, придерживая ребенка одной рукой, а другой рукой растирая спину в соответствии с основными правилами массажных техник.
• На коленях. Ребенка укладывают к себе на колени животом вниз. Одно колено немного приподнимают так, чтобы голова ребенка оказалась ниже грудной клетки. Похлопывающими и растирающими движениями делают массаж спины.

Акупунктура при кашле

Воздействие на определенные активные точки при кашле помогает снизить интенсивность кашлевого спазма и активизировать выведение вязкой слизи, которая накапливается в бронхах и трахеях.

Точки, которые помогают устранить или облегчить кашель, расположены на разных участках тела:

• между ключицей и грудной клеткой;
• под ключицей;
• под большим пальцем на руке;
• на затылке;
• на участке стопы.

Чтобы правильно делать точечный массаж, необходимо знать очередность и интенсивность воздействия на точки.

Места воздействия

Массаж для отхождения мокроты у ребенка можно делать не только на задней, но и на передней части грудной клетки. Приемы, которые используют при массировании грудной клетки, предполагают меньшую степень надавливания, чем при массаже спины.

Чаще всего для массирования грудной клетки применяют один из приемов перкуссионного массажа – растирание.

Воздействие на грудную клетку оказывает несколько одновременных влияний:

• стимулирует кашлевый спазм;
• содействует разжижению секрета;
• повышает естественную подвижность ребер;
• улучшает дыхательную функцию.

Если при воздействии на спину допускается нанесение разогревающих средств, то грудную клетку советуют растирать только увлажняющим или смягчающим кремом.

Основными зонами воздействия на грудной клетке и спине для активного отхождения мокроты являются следующие участки:

• линии вдоль позвоночника с обеих сторон;
• ребра по направлению от центра к бокам;
• ключицы;
• яремная впадина.

Кроме спины и грудной клетки при диагностированной пневмонии или затяжном бронхите принято массировать участки на лице. Нос и носогубный треугольник массируют растирающими или волнообразными движениями.

Рекомендуют двигаться по направлению сверху вниз, начиная растирание от кончика носа и заканчивая переносицей и надбровными дугами. Этот прием помогает активизировать кровоток, стабилизирует состояние слизистой оболочки носа, которая является одной из составляющих частей дыхательной системы.

Массаж спины

Спину начинают массировать после того, как пациент выпьет много жидкости, или примет разжижающий мокроту препарат. Ребенка удобно размещают на животе так, чтобы голова находилась немного ниже линии тела.

Это необходимо для того, чтобы активизировать движение разжиженного секрета из нижних отделов в верхние отделы дыхательных путей. Если массаж проведен правильно, то результатом сеанса должно быть активное кашляние с отхаркиванием слизи.

Очередность шагов при массаже спины:

1. Спину разогревают легкими растирающими движениями по всей поверхности части тела. Этот прием не должен длиться более 1-2 мин.
2. Двумя руками с обеих сторон от линии позвоночника начинают «рисовать» волны.
3. Обеими руками растирают длинные мышцы спины, проводя руками прямые линии и сильно надавливая на спину.
4. Проводят растирающие поперечные линии от позвоночника к бокам по линии ребер.
5. После интенсивного растирания накладывают ладонь на ребра справа, надавливают на нее пальцами другой руки, простукивают. Движение повторяют с другой стороны.
6. Завершающим этапом делают волнообразные движения снизу вверх, как бы обозначая путь слизи из легких к выводу.

Массаж грудной клетки

Массаж грудной клетки чаще всего делают после массажа спины. Он является продолжением физиотерапевтической процедуры, направленной на выведение секрета.

После растирания спины ребенка усаживают, простукивают грудную клетку и ребра на спине, давая возможность прокашляться и вывести скопившуюся слизь. Затем пациента укладывают на спину и приступают к массированию грудной клетки. Сеанс длится 7-10 мин.

Массаж грудной клетки:

1. Подушечками пальцев совершают легкие разглаживающие движения от центра грудины к ребрам.
2. Растирают грудину по дугам ребер.
3. Пальцами простукивают межреберное пространство через каждые 1,5 см.
4. Завершающий этап – легкое нажатие и растирание яремной впадины. Обычно этот прием провоцирует кашель с последующим отхаркиванием.

После проведения физиотерапевтических процедур ребенка укрывают одеялом. Он должен спокойно полежать или посидеть 10-15 мин. Длительность сеанса массажа не должна превышать 15 — 20 мин. Для получения максимального эффекта массаж повторяют утром и вечером на протяжении 5 дней.

Важно не прерывать проведение процедур тогда, когда пациенту станет значительно легче. Основная функция массажной терапии – это реабилитация больного после перенесенного заболевания. Отхождение мокроты может продолжаться от 7 дней до 1,5 недель.

Как делать массаж грудничкам

Грудничкам начинают делать массажи по достижению 3-месячного возраста. Основные ошибки связаны не с техникой проведения приемов перкуссионного массирования, а с неправильной подготовкой ребенка к процедуре.

Важно соблюдать основные правила и заранее подготовить малыша:

• Массаж для грудничка начинают только на 4-5 день заболевания, когда минует острая фаза. Температура тела должна стабилизироваться.
• Процедуру начинают через полчаса после приема пищи. Грудничка не рекомендуют обильно поить или давать разжижающие лекарства.
• Для лучшего отхождения слизи советуют искусственно повысить влажность в комнате. Температура воздуха должна оставаться на уровне 23 – 22°.
• На фитбол, поверхность стола или на колени необходимо положить теплую пеленку, чтобы малышу было комфортно.

Техника проведения массажа грудничку включает легкие поглаживания, простукивания подушечками пальцев. Каждые несколько минут грудничку необходимо давать прокашливаться. Для этого можно поднимать его в вертикальное положение.

Последний этап массажа для грудничка включает разведение рук в разные стороны и простукивание пальцами области подмышек.

Для грудничка сеанс должен длиться от 5 до 7 мин. На протяжении дня можно проводить до 6 сеансов. Особенность массирования грудных детей заключается в том, чтобы давать ребенку хорошо прокашливаться 4 или 5 раз за один сеанс.

Правильно выполненный массаж передней и задней стенки грудной клетки стимулирует у ребенка отхождение мокроты. Это необходимая физиотерапевтическая процедура, которая позволяет избежать чрезмерного приема лекарственных препаратов, за счет естественного выведения скопившегося секрета.

Видео о массаже при кашле

Массаж ребенку при кашле: