Метформин или Сиофор. Что лучше при диабете, разница

Метформин и Сиофор – это лекарственные препараты, которые относятся к единой фармакологической группе пероральных средств гипогликемического действия. Данные медикаменты относятся к терапевтической категории бигуанидов. Регулярный прием Метформина или Сиофора улучшает показатели глюкозы в крови у людей с сахарным диабетом 2 типа, предупреждает развитие гипергликемической комы.

Характеристики: сходства и отличия

Сиофор и Метформин являются препаратами с похожими фармако-терапевтическими характеристиками.

Лекарственные средства данных видов имеют незначительное количество отличий, большинство которых связано с дозировкой этих медикаментов, их стоимостью, фирмой производителем, а также биохимическим составом вспомогательных веществ.

Показания

Метформин и Сиофор считаются одними из лучших лекарственных препаратов гипогликемического действия. Данные медикаменты принимаются на постоянной основе в качестве монотерапевтических средств или в комплексе с другими лекарствами для снижения сахара в крови.

Основные сходства Метформина и Сиофора в части показаний по их применению заключаются в том, что эти препараты назначаются больным сахарным диабетом 2 типа, которые не нуждаются в получении регулярных инъекций инсулина.

Терапия Метформином и Сиофором особенно эффективна в условиях, когда умеренная физическая активность и специальная диетотерапия не приводят к улучшению общего самочувствия, снижению избыточной массы тела и стабилизации уровня глюкозы в крови.

В случае терапевтической необходимости данные препараты могут назначаться к приему больным сахарным диабетом в комплексе с инъекциями инсулина. Метформин и Сиофор одинаково показаны к применению детям возрастом от 10 лет. Лекарственная дозировка подбирается индивидуально в зависимости от результатов анализов пациента. Данные медикаменты не имеют отличий в части показаний по их применению.

Состав

Метформин или Сиофор лучше принимать после предварительного обследования у врача-эндокринолога. Сходства данных медикаментов заключаются в том, что они имеют одно и то же действующее вещество в виде метформина гидрохлорида.

В составе препарата Метформин содержатся следующие вспомогательные компоненты:

• кросповидон в концентрации 12 мг;
• стеарат кальция в дозировке 6 мг;
• микрокристаллическая целлюлоза в количестве 40 мг;
• азорубин, выполняющий функции красителя (около 0,048 мг);
• гидросиликат магния в концентрации 1,44 мг.

Отличие гипогликемического средства Сиофор заключается в том, что в его составе содержатся другие вспомогательные вещества, а именно:

• повидон в количестве 45 мг;
• диоксид титана (фармакологическая добавка, которая также известна под названием Е171) – 8 мг;
• гипромеллоза в дозировке 30 мг.

Основным отличием в составе препаратов Метформин и Сиофор является то, что в последнем медикаменте содержится 850 мг основного вещества метформина гидрохлорида. В 1 таблетке Метформина находится 500 мг этого же компонента.

Фармакологические свойства

Метформин или Сиофор лучше усваиваются, если их принимать во время или же сразу после еды. В противном случае возможно снижение их терапевтического действия.

Данные медикаменты имеют следующие сходства в части фармакологических свойств:

• угнетают процесс глюконеогенеза, а также гликогенолиза, что приводит к планомерному сокращению синтеза глюкозы в тканях печени;
• повышают индивидуальную чувствительность мускулатуры к инсулину;
• не вызывают гипогликемического эффекта;
• подавляют физиологический процесс абсорбции глюкозы в ЖКТ;
• улучшают утилизацию и поглощение сахара на периферических участках мышечных тканей;
• снижают постпрандиальный и базальный уровень глюкозы в составе крови;
• не вызывают искусственную стимуляцию поджелудочной железы по выработке дополнительного количества инсулина;
• стимулируют внутриклеточную выработку гликогена;
• повышают емкость протеинов, которые выполняют функцию транспортировщиков глюкозы;
• оказывают положительное воздействие на жировой обмен у больных с избыточной массой тела;
• снижают показатели общего холестерина, что одновременно обеспечивает профилактику сердечно-сосудистых заболеваний.

Отличием препарата Метформин является то, что он обладает дополнительным свойством окисления жиров, а также образования свободных форм жирных кислот. Этот же медикамент повышает качество фибринолитических характеристик крови. Регулярный прием Метформина приводит к стабилизации веса у больных с ожирением, либо же вызывает их постепенное похудение.

Противопоказания

Метформин или Сиофор лучше принимать одновременно с соблюдением норм диетотерапии.

Данные препараты имеют следующие сходства в части противопоказаний по их применению:

• диабетическая форма кетоацидоза;
• критическое нарушение функций почек, а также острая почечная недостаточность;
• обезвоживание организма;
• прогрессирующее инфекционное заболевание;
• проведение диагностических процедур, которые предусматривают выполнение внутрисосудистой инъекции, содержащей контрастное вещество на основе йода;
• ранее перенесенный инфаркт миокарда (данное противопоказание по терапии Метформином и Сиофором актуально, если существует риск развития гипоксии тканей сердца);
• дыхательная недостаточность;
• состояние беременности, а также кормление новорожденного ребенка грудью;
• тяжелые патологии печени, а также функциональная недостаточность данного органа;
• лактоацидоз;
• хронический алкоголизм или острая форма интоксикации организма, возникшая в результате продолжительного злоупотребления спиртными напитками;
• соблюдение специальной диеты, которая содержит минимальное количество калорий (меньше 1000 ккал/24 ч);
• сердечная недостаточность;
• повышенная чувствительность организма к метформину гидрохлориду или вспомогательным компонентам гипогликемических средств Сиофор, а также Метформин;
• предкоматозное состояние, которое развилось на фоне сахарного диабета.

Лекарственные препараты Метформин и Сиофор одинаково противопоказаны детям возрастом до 10 лет. Данные медикаменты с особой осторожностью назначаются людям, которые выполняют тяжелую физическую работу. Это предостережение связано с обоснованным риском дестабилизации уровня сахара в крови путем его резкого снижения, развития предобморочного или предкоматозного состояния. В части противопоказаний по применению препараты Метформин и Сиофор не имеют отличий.

Применение

Метформин или Сиофор лучше действует, если пациент параллельно соблюдает нормы диетического питания, совмещает медикаментозную терапию с занятиями спортом.

Порядок применения данных препаратов характеризуется наличием следующих сходств:

• оба медикамента принимают внутрь после трапезы или непосредственно во время еды;
• продолжительность терапии Метформином или Сиофором, а также режим дозирования определяется доктором в индивидуальном порядке в зависимости от уровня глюкозы в составе крови больного;
• лекарственные средства данных видов разрешено принимать в комбинации с инъекциями инсулина для улучшения контроля над гликемическими показателями;
• максимальная суточная доза Метформина и Сиофора для взрослого человека составляет 3000 мг действующего вещества, которая делится на 3 приема;
• терапия данными препаратами требует контроля за уровнем креатинина в составе крови у больных, которые имеют сопутствующие патологии почек, либо же возраст пациентов больше 65 лет;
• для больных возрастом от 10 до 18 лет максимальная суточная доза гипогликемическими средствами Метформин и Сиофор составляет 2000 мг с разделением на 2-3 приема.

Отличительной особенностью лечения Метформином и Сиофором является дозировка данных медикаментов. В составе препарата Сиофор содержится сразу 850 мг активного вещества, а в 1 таблетке Метформина только 500 мг.

Этот фактор следует учитывать в процессе гипогликемической терапии данными средствами.

Побочные эффекты

Препараты Метформин и Сиофор могут вызывать нежелательные реакции организма в ответ на фармакологическое действие их активного вещества метформина гидрохлорида.

В таблице ниже описаны сходства данных медикаментов в части побочных эффектов с учетом влияния препаратов на конкретную систему организма:

Сфера воздействия Метформина и Сиофора на организм больного	Сходства в симптоматике побочных эффектов
Нервная система	Нарушение функций рецепторов и нервных окончаний, которые отвечают за идентификацию вкусового разнообразия. Выраженность этого симптома зависит от остроты проявления побочного эффекта, а также доз Метформина или Сиофора.
Пищеварительная система	Возможно появление металлического привкуса во рту, который возникает внезапно, а затем постепенно исчезает. Через некоторое время пациент снова ощущает данный привкус. Подобная симптоматика проявляется особенно ярко в первые 1-2 ч после приема очередной дозы Метформина или Сиофора. Также фармакологические сходства данных препаратов заключаются в том, что они способны вызывать следующие побочные эффекты: l  тошнота; l  дискомфортные ощущения в брюшной полости; l  потеря аппетита; l  понос; l  рвота. Сходства препаратов Метформин и Сиофор в том, что появление вышеперечисленных побочных эффектов встречается у пациентов на начальной стадии терапии. Постепенная адаптация ЖКТ, а также увеличение доз данных медикаментов приводит к исчезновению расстройства пищеварения.
Иммунная система	Негативное воздействие на иммунную систему характеризуется проявлением аллергических реакций на действующее вещество препаратов — метформина гидрохлорид. В этом случае сходства побочных эффектов проявляются следующими патологическими признаками: l  гиперемия эпителиальных тканей или слизистых оболочек; l  крапивница; l  зуд отдельных участков кожного покрова; l  появление красной сыпи. Возникновение аллергических реакций на метформина гидрохлорид требует приема антигистаминных препаратов, а также отмены дальнейшей гипогликемической терапии Сиофором или Метформином.
Обмен веществ	Фармакологические сходства между Метформином и Сиофором заключаются в том, что данные препараты вызывают одинаковые побочные эффекты в виде нарушения усвоения витамина В12 организмом больного, а также возможного развития лактоацидоза. Данный фактор необходимо учитывать пациентам, у которых диагностирована склонность к проявлению мегалобластной анемии.
Желчевыводящие каналы и печень	Терапия препаратами Метформин или Сиофор может приводить к неосложненным нарушениям в работе печени и желчного пузыря. Расстройство функций данных органов выражается в гепатите и повышении активности трансаминаз печени. Состояние больного нормализуется сразу же после завершения курсового лечения Сиофором или Метформином.

Препараты Метформин и Сиофор не имеют отличий в части проявления побочных эффектов. Появление негативной реакции организма в ответ на фармакологические свойства метформина гидрохлорида является основанием для незамедлительного обращения к эндокринологу, который назначил лечение этими медикаментами.

Совместимость с другими средствами, алкоголем

Гипогликемические средства Метформин и Сиофор характеризуются наличием следующих сходств по лекарственному взаимодействию с препаратами других фармакологических категорий:

• полностью противопоказан одновременный прием метформина гидрохлорида с йодсодержащими медикаментами для диагностического контрастирования организма (возникает реальный риск развития лактоацидоза, а также острой почечной недостаточности);
• системная или симптоматическая терапия Сиофором или Метформином с препаратами на основе даназола может вызвать гипергликемический эффект с резким ухудшением общего самочувствия больного;
• медикаменты, содержащие гормоны щитовидной железы, приводят к повышению уровня глюкозы в составе крови пациента;
• одновременный прием метформина гидрохлорида и пероральных контрацептивов снижает гипогликемическую эффективность Метформина и Сиофора (аналогичное лекарственное взаимодействие проявляется при совместном применении эпинефрина, никотиновой кислоты, соединений фенотиазина);
• препараты на основе нифедипина улучшают абсорбцию метформина гидрохлорида в состав плазмы крови, пролонгируют процесс его выведения;
• лекарственные средства катионной группы, который содержат действующие вещества амилорид, ранитидин, ванкомицин, морфин, усиливают фармакологические свойства метформина гидрохлорида;
• активный компонент циметидин нарушает процесс выведения метформина гидрохлорида из организма больного, что повышает вероятность возникновения лактоацидоза;
• одновременная терапия Сиофором или Метформином с препаратами на основе фуросемида приводит к уменьшению периода полураспада последнего вещества;
• активный компонент метформина гидрохлорид ослабляет фармакологические свойства непрямых антикоагулянтов;
• соединения сульфонилмочевины, салицилатов, а также акарбоза приводят к усилению гипогликемического эффекта от приема метформина гидрохлорида (аналогичный результат от одновременной терапии этим действующим веществом и инсулином);
• антигипертензивные медикаменты, а также ингибиторы АПФ приводят к снижению уровня глюкозы в составе крови, что автоматически повышает эффективность Метформина и Сиофора.

Гипогликемические средства Метформин и Сиофор нельзя принимать людям, которые употребляют спиртные напитки. В противном случае не исключается развитие печеночной недостаточности или лактоацидоза. Препараты Метформин и Сиофор не имеют отличий в части лекарственного взаимодействия.

Безопасность

На начальных стадиях лечения гипогликемическими средствами Метформин является более безопасным в плане подбора оптимальной терапевтической дозировки. В данном случае концентрация действующего вещества 500 мг в 1 таблетке минимизирует риск передозировки метформином гидрохлоридом с дальнейшим развитием признаков гипогликемии.

По остальным фармакологическим характеристикам препараты Сиофор и Метформин считаются полностью безопасными для организма человека.

Привыкание

Составляющие вещества Метформина и Сиофора не вызывают эффекта привыкания. После отмены данных препаратов у больных не появляются симптомы медикаментозной зависимости.

Сравнительная таблица

Ниже представлена сравнительная таблица основных характеристик гипогликемических средств Метформин и Сиофор:

Характеристики	Сравнение препаратов
Форма выпуска	Сиофор производится в форме продолговатых таблеток белого цвета. Лекарственное средство Метформин — это розовые таблетки с защитной оболочкой.
Дозировка действующего вещества	В составе медикамента Сиофор содержится 850 мг метформина гидрохлорида, а в 1 таблетке Метформина только 500 мг данного вещества.
Упаковка	Препарат Метформин фасуется в полимерные банки белого цвета и контурные пластиковые упаковки по 5, 10 или 20 таблеток. Гипогликемическое средство Сиофор продается в блистерах по 15 таблеток в каждом. Основной упаковкой данных медикаментов является картонная пачка.
Производитель	Таблетки Метформин выпускаются российской фармацевтической компанией ПАО «Биосинтез». Производителем препарата Сиофор является немецкое предприятие Menarini-Von Heyden.
Средняя стоимость	Цена лекарственного средства Метформин от 85 руб. за упаковку из 60 табл. Стоимость импортного Сиофора от 115 до 150 руб. за аналогичное количество медикамента.

По большинству остальных показателей препараты Метформин и Сиофор имеют идентичные характеристики. Метформин и Сифор — это лучшие гипогликемические средства с высоким уровнем эффективности, которые подходят для всех категорий пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Подбором данных медикаментов занимается врач-эндокринолог по результатам общего исследования крови пациента.

Для больных с высоким содержанием глюкозы в составе крови более эффективным является прием препарата Сиофор, так как он содержит большее количество действующего вещества. Терапия Метформином подойдет пациентам с незначительным превышением сахара в крови или тем, которые только начинают лечение гипогликемическими средствами.

Видео о препаратах Метформин и Сиофор

Сиофор 1000 (метформин) показания, описание, отзывы: