Миелоциты в анализе крови. Что это у ребенка, взрослого, норма, повышены, расшифровка

В крови здорового человека миелоциты присутствовать не должны. Если же в анализе отмечается их наличие, это становится серьёзным поводом для проведения более подробной диагностики.

Что такое миелоциты?

Любая клетка крови развивается на основе предшественника. Прежде, чем зрелая клетка попадает в периферическую кровеносную систему, она проходит несколько промежуточных этапов от стволовой клетки до полностью созревшей цитологической структуры.

Миелоциты — это незрелые предшественники одной из разновидностей лейкоцитов — гранулоцитов, определяющие их полноценное развитие. Миелоидные формы являются важным этапом формирования взрослых белых кровяных телец.

Когда в организм проникает патоген, в борьбу с ним вступают зрелые лейкоциты. Однако в случае сложной и длительно протекающей болезни их запас истощается, и тогда в кровоток выбрасываются не созревшие формы.

Организм теряет силы, его иммунная система ослабевает. Костный мозг начинает активную деятельность по производству новых клеток, которые не успевают созревать. Именно этим обусловлено появление миелоцитов в крови.

Виды миелоцитов

Существует три типа миелоцитов: базофильные, эозинофильные и нейтрофильные. На финальной стадии формирования последнего зрелого варианта из незрелых предшественников образуются три вида зернистых гранулоцитов миелоидного ряда: базофилы, эозинофилы и нейтрофилы, выполняющие специфические функции и различающиеся по концентрации.

Вид гранулоцита	Концентрация в крови %
Базофилы	0 — 1
Эозинофилы	0,5 — 5
Нейтрофилы	сегментоядерные 47 — 72 палочкоядерные 1 — 6

Базофилы

Это самые крупные клетки белого ряда. Базофилы отвечают за сохранность защитных сил организма, блокируют токсины и яды животных, проникающие через кожу. Принимают участие в метаболизме кожных покровов, препятствуют распространению чужеродных частиц, в том числе, аллергенов.

Принимают участие в процессах свёртываемости крови и фагоцитоза. Там, где в тканях происходит гибель базофилов, появляются покраснения, отёки и зуд.

Эозинофилы

Имеют способность к фагоцитозу, но их основная миссия — борьба с паразитарными инфекциями. Строение наружной мембраны позволяет эозинофилам приклеиваться к яйцам гельминтов и растворять их.

Кроме этого, они устраняют остатки микроорганизмов, регулируют выделение гистамина, предупреждают чрезмерные реакции организма на чужеродные белки. На пути движения к очагу поражения эозинофилы проникают через стенки сосуда в ткани и противостоят склеиванию тромбоцитов, тем самым участвуя в профилактике тромбоза.

Нейтрофилы

Самая большая группа клеток крови, вырабатываемая костным мозгом. Основная их задача — борьба со всеми видами бактериальных и грибковых инфекций. Имеют несколько модификаций, являются микрофагами. Это первые иммунные клетки, которые бросаются на чужеродные организмы, поглощают их и разрушают посредством воздействия ферментов и антимикробных веществ.

Организм производит в сутки до 100 миллиардов нейтрофилов, но они имеют очень непродолжительный срок существования. Через 8-12 часов клетки саморазрушаются, предупреждая накопление воспаления в организме. Это самые первые выделения гнойных ран.

Причины появления в крови у взрослых, детей

Миелоциты в анализе крови — аномалия. В норме они не должны присутствовать в составе периферической крови. Их наличие всегда указывает на развитие патологического процесса в организме. Факторов, вызывающих нарушение кроветворческого процесса очень много. Из их числа выделяют наиболее типичные.

Острые инфекционные процессы

Любая инфекция — бактериальная, вирусная или грибковая вызывает активность большого количества нейтрофилов. Таким путём организм пытается устранить возбудителей патологии и оградить поражённый участок от здоровых тканей. В процессе кроветворения происходит сбой, и незрелые особи попадают в периферическую систему кровообращения.

Специального лечения в таких случаях не требуется. Достаточно выявить причину основной патологии и провести правильное лечение. Примерно через 2 недели процесс созревания цитологических единиц приходит в норму.

Опухоли

Особенно опасны запущенные патологические процессы при злокачественных новообразованиях. Клетки раковой опухоли, разрастаясь, отнимают питание от здоровых клеток, провоцируя их гибель.

Мёртвые клетки попадают в кровь. Иммунная система организма отправляет в поражённую зону уборщиков. По мере разрастания опухоли костный мозг перестаёт справляться с нагрузкой, клетки — уборщики не успевают созревать, и в кровь выбрасываются их незрелые предшественники. Лечение так же должно быть направлено на устранение патологического процесса.

Некроз тканей

Отмирание клеток наблюдается при значительных повреждениях тканей, происходящих, например, при инфаркте, гангрене или обширных ожогах. Возникает потребность в быстрейшем очищении крови от токсинов.

Как правило, созревающих в обычном режиме нейтрофилов и базофилов оказывается недостаточно, организм активирует производство новых лейкоцитов, и происходит сбой процесса образования белых кровяных клеток.

После хирургического или медикаментозного удаления погибших цитологических структур, костный мозг возвращается к обычному темпу производства зрелых клеток, и концентрация миелоцитов в крови сводится к нолю.

Анемия

Миелоциты в анализе крови могут появиться, когда в организме обнаруживается недостаточность микроэлементов и витаминов, в частности, железа и витаминов группы B, необходимых для полноценного созревания клеток крови.

В таком случае у человека развивается железистая или мегалобластная анемия. Процесс кроветворения сначала замедляется, количество зрелых клеток уменьшается, а затем их недостаток начинает восполняться незрелыми особями. Миелоциты, замещая нехватку зрелых клеток, усугубляют патологический процесс.

Лечение в таких случаях должно быть интенсивным, с введением в организм очень больших доз препаратов железа и витаминов.

Отравления

Токсины, образующиеся в результате отравления, резко меняют картину крови. Система кроветворения начинает работать намного интенсивнее. Чаще всего это происходит при бытовых отравлениях этанолом, приёме синтетических психоактивных веществ.

Лечение в таких ситуациях сводится к прекращению приёма алкоголя и синтетических наркотических средств, детоксикации организма с применением особых растворов и препаратов. Очищение организма постепенно приводит в норму воспроизводство зрелых гранулоцитов.

Радиация

Даже небольшая доза радиоактивного воздействия губительно сказывается на созревание клеток крови. Поражённый костный мозг начинает интенсивно выбрасывать в кровяное русло незрелые миелоциты.

Для приведения в норму процессов кроветворения необходимо срочно устранить причину и последствия воздействия радиации. В таких случаях используют препараты йода. Дополнительно назначают лечебное питание, богатое белками и жирами.

Редкие, тяжёлые инфекционные процессы

Миелоциты всегда присутствуют в анализе крови в случае длительно протекающих хронических инфекций, к числу которых относятся туберкулёз, ВИЧ, СПИД, тяжёлые формы сифилиса, герпетические поражения и другие подобные патологии.

Картина крови в процессе этих болезней постоянно показывает высокую концентрацию миелоцитов. Чем запущеннее ситуация, тем сложнее восстановить процесс кроветворения, а значит, повысить иммунитет. Поэтому приступать к лечению нужно как можно раньше.

Приём некоторых медикаментов

Негативно сказываются на кроветворении нестероидные противовоспалительные препараты, лекарства глюкокортикоидной группы. Кроме этого, изменения картины крови возможны после химиотерапии.

Чтобы изменить ситуацию достаточно заменить лекарство на менее безопасное для иммунной системы. Решение данного вопроса нельзя принимать без консультации врача.

Беременность

В период беременности, примерно на 26 — 29 неделях, процесс кроветворения резко усиливается в связи с ростом плода. Организм будущей мамы воспринимает это как патологию, и в кровь выбрасываются миелоциты. Допустимая концентрация незрелых клеток не должна превышать 2-3 %.

По мнению специалистов, эта ситуация не отражается на здоровье женщины и её ребёнка. Но, в любом случае, при появлении миелоцитов необходимо тщательное обследование на предмет обострения хронических заболеваний или развития первых признаков онкологической патологии.

Сразу после рождения малыша в его крови может присутствовать некоторое количество незрелых гранулоцитов, которые исчезают, если ребёнок здоров. В противном случае наличие юных клеток указывает на активацию процессов в костном мозге, отвечающую на возникновение патологических трансформаций.

Причиной выброса миелоцитов у новорожденного может быть врождённый порок сердца, обезвоживание, неукротимая рвота, слабый иммунитет. У детей постарше усиленное кроветворение обусловлено развитием патологических процессов, в основе которых лежат факторы, идентичные взрослым.

Повышенные физические нагрузки

В некоторых случаях юные лейкоциты выявляются в крови пациентов, активно практикующих высокие физические нагрузки. Причиной подобного отклонения от нормы является усиленное кровообращение и, в следствие, активное образование метаболитов.

Как правило, концентрация незрелых клеток в таких случаях повышается не значительно, и приходит в норму через несколько часов после снижения нагрузки. Медикаментозного лечения данный вид нарушения не требует.

Опасность для организма

После выявления причины присутствия в кровотоке незрелых клеток и её устранения, сами миелоциты из тканей не удаляются. Необходимо провести специальное лечение, направленное на выведение из организма не полностью сформировавшихся клеток.

Если не сделать этого своевременно происходит изменение в клеточном составе крови — лейкоцитоз. Следствием таких изменений могут стать лейкемия и белокровие. Может резко повысится риск возникновения сосудистых патологий (дистония).

Присутствие миелоцитов в кровяном русле оказывает негативное влияние на иммунитет и может спровоцировать активизацию наследственных патологий крови, к которым относятся:

• анемии;
• миелолейкоз;
• гемоглобинопатия;
• эозинофилия и прочие болезни системы кроветворения.

Диагностика

Миелоциты в анализе крови здорового человека обнаружить невозможно. Существует лишь несколько исключений. Не должно вызывать серьёзных опасений небольшое количество юных лейкоцитов у беременных женщин в третьем триместре беременности (не более 3 %).

Специалисты считают, что это ожидаемая реакция организма на передачу материнских данных плоду. Чтобы исключить вероятность инфекций рекомендуется провести повторное исследование крови, а затем повторять его каждую неделю до родов.

Наличие белых незрелых клеток (до 0,5 %) в крови новорожденного в первые 4 дня после рождения также считается относительной нормой. Но уже на пятый день это может указывать на патологический процесс. У детей старшего возраста юные формы лейкоцитов сообщают об усиленной работе иммунитета, что требует тщательного обследования.

Если же миелоциты появились в плазме взрослого человека, значит, в организме пациента происходит воспалительный процесс, с которым иммунные клетки справиться уже не могут. В первую очередь следует выявить возможную причину выброса в плазму несозревших цитологических структур.

Общий анализ крови — это начало длинного исследовательского пути. Пациента направляют на приём к врачу-гематологу, под контролем которого он должен пройти целый ряд специальных обследований.

Первоначально доктор проводит опрос, выясняет общее состояние больного, уточняет жалобы, выявляет симптомы и выдвигает гипотезы о предполагаемом патологическом процессе.

Затем пациенту рекомендуется сделать расширенный анализ крови для выявления возможной инфекции. Следующий этап — биохимические анализы, показывающие наличие или отсутствие анемии.

Независимо от результатов, больного направляют на обследование пищеварительного тракта, чтобы исключить нарушения в работе ЖКТ. При подозрении на онкологию направляют на МРТ и КТ. Причём, в случае, когда локализация вероятного опухолевого процесса неизвестна, полностью сканируется весь организм.

Кроме этого, проводится визуальное обследование кожных покровов на предмет выявления воспалений, некрозных участков, гнойных и других повреждений. После тщательного обследования и постановки диагноза больному назначается лечение, от эффективности которого будет зависеть восстановление процесса кроветворения.

Как правильно подготовиться к сдаче анализов?

Точность лабораторных исследований зависит от подготовки пациента к процедуре.

Для этого нужно выполнить несколько элементарных требований:

1. Учитывая то, что забор биоматериала проводится обычно утром, накануне лучше обойтись лёгким ужином.
2. От последнего приёма пищи до времени сдачи анализов должно пройти не менее 8 часов.
3. С утра не рекомендуется пить любые напитки, в исключительных случаях разрешается стакан воды.
4. За неделю до сдачи анализов не следует употреблять алкогольные напитки. Необходимо также отрегулировать диету, исключить из рациона жирные, жаренные, острые, солёные блюда и сладкие газированные напитки.

Кроме этого, рекомендуется ограничить курение, а непосредственно перед забором биоматериала нельзя курить минимум час.

Что не нужно делать?

Перед забором крови следует исключить интенсивные физические нагрузки. Иногда даже быстрая ходьба или подъём по лестнице могут вызвать одышку и усиленное сердцебиение. В таком случае следует отдохнуть, восстановить дыхание и нормальную работу сердца. Нельзя сдавать анализы после посещения кабинета физиотерапии, рентгена и ЭКГ.

Соблюдение несложных правил позволит избежать значительных погрешностей в результатах исследования.

Расшифровка результатов исследования крови

Обычно через 2-3 дня пациент получает бланк с результатами лабораторных исследований, где в процентах указывается концентрация миелоцитов и других форм.

Норма миелоцитов

Поскольку незрелые клетки локализуются в костном мозге, их не должно быть в периферической крови.

В идеале норма миелоцитов и других юных клеток в плазме крови должна равняться нолю.

Повышенные показатели

Наличие незрелых форм в кровяной жидкости указывает на наличие патологического процесса в организме. Причём, если значения концентрации миелоцитов находятся в пределах 5 %, речь может идти о не гематологическом патогене.

10-15 % говорят о наличии миелопролиферативных болезней, в числе которых:

• хронический миелолейкоз — костный мозг вырабатывает повышенное количество лейкоцитов;
• эссенциальный тромбоцитоз — наблюдается излишнее число тромбоцитов;
• полицетамия характеризуется высоким уровнем эритроцитов, приводящих к загущению кровяной жидкости;
• идиопатический миелофиброз — патологические клетки замещают костную ткань.

Все перечисленные заболевания, прогрессируя, могут переходить в острую лейкемию.

Болеют миелопролиферативными заболеваниями чаще всего мужчины после 40 лет. Реже болезни встречаются у женщин, у молодых людей младше 20 лет, и крайне редко у детей.

Что влияет на результат?

Результаты анализов существенно влияют на постановку правильного диагноза и эффективность последующего лечения.

Достоверность лабораторных тестов зависит от множества факторов, в числе которых могут быть:

• беременность, фаза менструального цикла;
• стрессовые ситуации, эмоциональные нагрузки;
• приём лекарственных препаратов;
• режим питания, в том числе голодание;
• СПА — процедуры в виде сауны и бани.

Некоторые факторы, негативно воздействующие на точность лабораторных исследований, заинтересованный пациент способен устранить сам. В других случаях, следует предупредить лечащего врача, и иногда перенести анализ на другое время.

Лечение

Миелоциты в анализе крови указывают на наличие в организме патогенных процессов, а также пограничных состояний в виде аллергических реакций или дисбаланса питательных веществ.

Поэтому действия врачей должны быть направлены на определение причины, провоцирующей отклонение от нормы. После проведения более глубоких исследований и подтверждения диагноза составляется индивидуальный план лечения основного заболевания.

Выявление неадекватной реакции организма на медикаментозные средства требует их срочной отмены и подбора более подходящих лекарственных препаратов. После новых назначений некоторое время следует проводить регулярный контроль лейкоцитов и их незрелых форм в картине периферической крови.

Нарушения в системе кроветворения, вызванные недостаточным количеством полезных веществ, устраняются посредством подбора специальных диет и витаминно-минеральных комплексов.

Специальных методик, направленных на выведение лишних структур из кровяного русла, не существует. После проведения специальной терапии, и устранения провоцирующих нарушение процессов кроветворения причин, состав крови приходит в норму.

Прогноз

Продолжительность лечения и его эффективность зависят от причин, вызывающих нарушения. В одних случаях процесс кроветворения восстанавливается самостоятельно, достаточно устранить факторы, оказывающие негативное воздействие: снизить физические нагрузки, наладить режим и диету, отказаться от вредных привычек. В иных ситуациях проблему решает несложная терапия.

К более серьёзным факторам относятся тяжёлые хронические заболевания, в том числе гематологические, требующие пожизненного приёма лекарственных препаратов и регулярного врачебного контроля. Особого внимания требуют онкологические процессы. Чем раньше они выявляются, тем выше шанс на благоприятный прогноз и полное излечение.

Несмотря на то, что миелоциты в кровяной жидкости являются отклонением от нормы, сами по себе они не наносят организму никакого вреда. В то же время их присутствие в анализе крови может указывать на очень серьёзные патологии, требующие немедленного медицинского вмешательства.

Видео об анализе крови

Норма ОАК: