Миокардит относится к заболеваниям воспалительного характера, при котором патологические процессы поражают ткани сердечной мышцы. Симптомы патологических процессов появляются после негативного воздействия провоцирующих факторов. Лечением миокардита у взрослых занимается врач кардиолог.
Своевременная диагностика и правильно подобранная терапия поможет предупредить негативные последствия.
Виды
Среди всех сердечных заболеваний на миокардит приходится 20-30%. Поэтому нельзя недооценивать заболевание, которое сразу невозможно определить. Необходима тщательная диагностика. Согласно медицинской статистике, миокардит чаще возникает у мужчин.
Существуют следующие виды воспаления сердечной мышцы:
| Название | Описание |
| Первичный | Воспалительный процесс развивается, как самостоятельное заболевание. |
| Вторичный | Миокардит является следствием другой патологии. |
Учитывая причины развития заболевания, существует также определенная классификация миокардита:
| Название | Описание |
| Ревматический | Воспалительный процесс развивается в результате аутоиммунного расстройства. |
| Инфекционный | Заболевание появляется по причине вирусного, бактериального или грибкового поражения организма человека. |
| Аллергический | Воспаление провоцирует прививка, бронхиальная астма или лекарства определенной категории. |
| Травматический | Миокардит развивается после обширного ожога, политравмы или на фоне ионизирующей радиации. |
Миокардит (симптомы и лечение у взрослых определяет врач кардиолог) часто диагностируют у детей после вирусного или бактериального поражения маленького организма.
Различают следующие виды заболевания у ребенка:
| Название | Описание |
| Врожденный | С миокардитом ребенок рождается. Присутствует вялость, бледность кожных покровов и отдышка у пациента. Малыш быстро устает во время грудного вскармливания, плохо набирает вес. Врожденная форма миокардита у детей приводит к тому, что расширяются границы сердца, развивается тахикардия. |
| Приобретенный | Заболевание проявляется, как у взрослых. Приобретенный миокардит бывает острый, подострый и хронический. Чаще возникает, как осложнение после простуды (ОРВИ). У пациента наблюдается плохой аппетит, беспокойное состояние, ночные приступы, отдышка, тошнота, иногда рвота. |
Клиническая картина миокардита у детей зависит от вида патологии и степени развития воспалительного процесса. Ребенку необходима консультация кардиолога и правильно подобранная терапия, чтобы снизить вероятность развития серьезных осложнений.
Стадии и степени
Учитывая течение воспалительного процесса в области сердечной мышцы, в медицине существует следующая классификация миокардита:
| Название | Описание |
| Фульминантный | Болезнь развивается внезапно, сопровождаясь ярко выраженными признаками. Быстро прогрессирует сердечная недостаточность, появляется кардиогенный шок. В редких ситуациях воспаление заканчивается летальным исходом. |
| Острый | Миокардит сопровождается менее выраженной симптоматикой, но развивается достаточно быстро. |
| Хронический | Патологические процессы характеризуются сменой периодов ремиссии и рецидивов. В некоторых ситуациях пациенты жалуются на длительный болевой синдром. |
В большинстве случаев основной причиной развития миокарда является вирусная инфекция.
Исходя из этого факта, существуют следующие стадии заболевания:
| Название | Описание |
| I стадия (виремии) | Патологический период начинается с того момента, когда вирус проникает в организм человека. Через систему кровообращения патогенные микроорганизмы проникают в ткани сердца (миокард). Скапливаются на ее поверхности. По мере прогрессирования воспалительного процесса возбудители проникают в глубокие слоя сердечной мышцы. В этот период запускается иммунная реакция организма человека, за счет чего на протяжении 10-14 дней вирус устраняется. Его следы в крови могут присутствовать еще длительное время. На этом этапе ситуация благополучно разрешается самостоятельно. |
| II стадия | Миокардит прогрессирует, если на 5-6 день после попадания вируса в организм человека произошла неадекватная иммунная реакция. Увеличивается уровень вырабатываемых антител, которые постепенно все больше повреждают ткани сердечной мышцы. Появляются некротические очаги, гипоксия. Возникает сердечная недостаточность, которая постепенно прогрессирует. |
| III стадия | Период выздоровления. В благоприятных условиях происходит замещение очагов некроза фиброзной тканью. Воспалительный процесс и клеточная инфильтрация уменьшаются. Восстанавливается функционирование сердца. При неблагоприятных обстоятельствах на этой стадии миокардит перетекает в хроническую форму. Наблюдается увеличение сердца, развивается кардиосклероз, продолжает медленно прогрессировать сердечная недостаточность. |
Установить точный диагноз, определить тип воспалительного процесса поможет врач кардиолог. Специалист назначит пациенту полное обследование и по результатам подберет максимально эффективное лечение.
Симптомы
Клиническая картина при миокардите зависит от степени поражения сердечной мышцы, скорости развития воспалительного процесса и области его локализации. На состояние пациента также воздействуют многочисленные провоцирующие факторы. Врачу кардиологу важны все проявления, поскольку специалист руководствуется ими в постановке предварительного диагноза.
Инфекционная причина развития миокардита провоцирует первые клинические признаки воспаления через 10-14 дней. Если речь идет про отравление едой или медикаментами, характерные изменения будут заметны через 12-48 часов.
Миокардит (симптомы и лечение у взрослых требует консультации кардиолога) сопровождается следующими клиническими проявлениями:
- у пациента повышается температура тела;
- появляется общая слабость, недомогание;
- кожные покровы в некоторых ситуациях покрываются специфической сыпью;
- беспокоит болевой синдром в мышцах и суставах;
- нарушается сократительная функция сердца;
- появляется аритмия;
- время от времени у человека возникает ощущение остановки сердца;
- тревожит приступообразный или ноющий болевой синдром в области сердца;
- отекают ноги;
- уменьшается объем выделяемой мочи;
- возникает быстрая утомляемость и болезненность;
- появляется отдышка, которая усиливается после физической нагрузки;
- понижается артериальное давление;
- повышается потливость;
- бледнеют кожные покровы, иногда появляется синюшный оттенок на кончиках пальцев нижних и верхних конечностей;
- нарушается пульс.
Показатели температуры тела при миокардите зависят от причины, на фоне которой появилось воспаление сердечной мышцы. Среди дополнительных признаков заболевания необходимо выделить тяжесть в области с правой стороны под ребрами. На шее расширяются вены, что свидетельствует о присутствии сердечной недостаточности.
Причины
В большинстве случаев миокардит диагностируют у людей, возрастом от 42 до 45 лет. Иногда с патологией сталкивается человек, который ранее не имел проблем со здоровьем.
Миокардит (симптомы и лечение у взрослых определяются после осмотра кардиологом) развивается на фоне многочисленных провоцирующих причин, их можно поделить по группам:
| Название | Описание |
| Инфекционный фактор | Воспалительный процесс провоцируют вирусы, бактерии, грибки и простейшие микроорганизмы. То же самое касается паразитов. |
| Аутоиммунные процессы | К этой группе заболеваний относятся не только аутоиммунные расстройства, но и различные заболевания (системная красная волчанка, бронхиальная астма). Причиной также выступает реакция человеческого организма после пересадки внутреннего органа или на вакцинацию. |
| Интоксикация организма | Отравление организма химическими веществами, тяжелыми металлами, солями или передозировка лекарственными препаратами. |
В некоторых ситуациях миокардит развивается на фоне сильной аллергической реакции, которая возникла после приема медикаментов. Первые симптомы воспалительного процесса появляются через сутки после попадания аллергена в организм человека.
Диагностика
Комплексное обследование пациентам необходимо пройти, чтобы установить точный диагноз. Определить также стадию заболевания и степень развития воспалительного процесса. Важно дифференцировать патологические процессы, поскольку многие болезни сопровождаются схожими симптомами.
Миокардит диагностируется при помощи следующих методов обследования:
| Название | Описание |
| Общий и биохимический анализ крови | Признаком воспаления являются изменения показателей крови (повышение СОЭ). |
| Анализ на антитела | Положительные результаты свидетельствуют про аутоиммунную причину миокардита. |
| Электрокардиограмма (ЭКГ) | Специалист просматривает состояние сердца, его функционирование и выявляет нарушения. |
| Ультразвуковое исследование (УЗИ) | Обследование поможет определить изменения в структуре сердца, оценить его работу. |
| Рентгенологические исследования | Снимки покажут присутствие застойных процессов, увеличение сердца и жидкость в плевральной полости. |
| Коронароангиография | Специалист проводит диагностику, чтобы исключить или подтвердить ишемическую природу воспалительного процесса. |
| Эндомиокардиальная биопсия | Осуществляется забор тканей сердца для проведения гистологических исследований. Диагностический метод, который помогает максимально точно определить причину воспалительного процесса сердечной мышцы. |
Дополнительно пациентам назначается магнитно-резонансная томография (МРТ). Важно дифференцировать заболевание, чтобы правильно подобрать схему лечения.
Когда необходимо обратиться к врачу
Консультация кардиолога необходима пациенту при появлении первых признаков нарушения функционирования сердца. Нельзя игнорировать симптомы, поскольку они могут быть следствием серьезных патологических изменений. Комплексная диагностика поможет установить точную причину воспалительного процесса и подобрать максимально эффективные лечебные средства.
Профилактика
Предупредить миокардит можно, если помнить полезные и простые рекомендации врачей. Важно защищать свой организм от заболеваний, на фоне которых повышается риск развития воспаления сердечной мышцы.
Профилактические рекомендации:
- Своевременно и под наблюдением квалифицированного специалиста лечить инфекционные, вирусные и грибковые заболевания.
- Соблюдать график вакцинации. Делать прививки от полиомиелита, краснухи, кори, гриппа.
- Защищаться от укусов клещей.
- Избегать прямого контакта с больными людьми.
- Соблюдать простые правила личной гигиены.
- Правильно питаться, отдавать предпочтение витаминизированным продуктам, которые также содержат необходимые микроэлементы.
- В период эпидемий вирусных и бактериальных заболеваний пить витаминные комплексы.
- Защищаться от переохлаждения организма, одеваться по погоде.
Если человек в прошлом перенес миокардит, для него профилактическими мерами является посещение врача и прохождение обследования каждые 3 месяца. При этом пациент должен строго соблюдать все рекомендации, режим и активность.
Методы лечения
Лечение миокардита у взрослых назначает врач кардиолог после проведения полной диагностики пациента и постановки диагноза. Специалист учитывает не только результаты исследований, но и сопутствующие симптомы, индивидуальные особенности организма человека. Важно строго придерживаться дозировок, чтобы снизить вероятность появления побочных эффектов.
Лекарственные препараты
Медикаменты врач подбирает, учитывая состояние пациента и индивидуальные особенности его организма. Схема терапии зависит от причины, которая спровоцировала воспаление сердечной мышцы.
| Группа лекарств | Название | Применение |
| Противовирусные средства | Ремантадин, Виферон | Лекарства назначаются пациентам, если болезнь спровоцировали вирусы. Препараты следует принимать внутрь по 50 мг 1 раз в сутки на протяжении месяца. |
| Антибиотики | Эритромицин, Цефтриаксон | Дозировка препарата зависит от состояния пациента и возраста. Больным назначают по 200-700 мг в сутки. Указанную дозировку рекомендуется разделить на 4 приема. Продолжительность лечения составляет 5-14 дней. |
| Противогрибковые препараты | Амикацин, Флуцитозин | Лекарство вводятся внутривенно или внутримышечно. Рекомендуемая дозировка составляет 5-7,5 мг/кг каждые 6-12 часов. Курс лечения продолжается 3-10 дней. |
| Противовоспалительные лекарства | Метиндол, Диклофенак | Пациентам рекомендуется принимать по 1 таблетке 1 раз в сутки внутрь, запивая достаточным количеством воды. |
| Стероидные гормоны | Дексаметазон, Преднизолон | Дозировка препарата зависит от состояния и возраста пациента. Больным предписывают по 2-15 мг в сутки. Средняя дозировка делится на 2-3 приема. |
| Антигистаминные средства | Супрастин, Тавегил | Лекарство рекомендуется принимать внутрь во время еды. Стандартная дозировка составляет 0,025 г 2-3 раза в сутки. |
| Антиагреганты | Трентал, Аспирин-Кардио | Пациентам назначают по 2-4 таблетки 2-3 раза в день после еды, запивая таблетку водой, проглатывая ее целиком. |
| Гликозиды | Кордигит, Целанид | Начальная дозировка составляет 2-3 таблетки в сутки. Со второго дня терапии объем лекарства уменьшают до 1-1/2 таблетки в сутки. |
| Мочегонные средства | Фуросемид, Диакарб | Препарат следует принимать внутрь. Дозировка зависит от состояния пациента. При остром миокардите 3-4 таблетки 2 раза в сутки. Среднетяжелое состояние – 0,5-1 таблетка 1 раз в сутки. |
Дополнительно пациентам назначается дезинтоксикационная терапия. В тяжелых ситуациях показана процедура переливания плазмы, гемосорбция.
Народные методы
Миокардит (симптомы и лечение у взрослых требует проведения тщательной диагностики) в комплексной терапии допускает применение знахарей и целителей, но строго под наблюдением врача кардиолога.
| Название | Рецепт приготовления | Применение |
| Шиповник | Залить цветки растения крутым кипятком (500 мл). Настоять 15-20 минут и процедить. | Полученный отвар рекомендуется принимать внутрь по 1 ст.л. 3 раза в сутки перед едой за 30 минут. Курс лечения продолжается месяц. |
| Боярышник | Сухие плоды растения (1 ст.л.) залить горячей водой (1 ст.). Выдержать 2 часа и процедить. | Полученный раствор следует принимать внутрь по 2 ст.л. 3-4 раза в сутки. |
| Травяной сбор | Смешать 2 ст.л. корня валерианы, 1,5 ст.л. перечной мяты. Добавить 0,5 ст.л. цветков адониса и 1 ст.л. плодов фенхеля. Все компоненты хорошо перемешать. Залить 1 ст.л. травяного сбора крутым кипятком (1 ст.) и оставить на 4 часа. | Процеженный отвар рекомендуется принимать по 1/3 ст. 3 раза в день. |
При миокардите рекомендуется употреблять натуральный цветочный мед с добавлением небольшого количества творога, фруктов или молока. То же самое касается семян льна, кунжута, рыбьего жира. Все эти продукты содержат ненасыщенные жирные кислоты омега-3, которые необходимы для поддержки правильного функционирования сердечно-сосудистой системы.
Прочие методы
Комплексная терапия миокардита, независимо от вида и степени поражения сердечной мышцы требует от пациента соблюдения строгих рекомендаций, которые дает лечащий врач:
- Максимально ограничить физическую активность, особенно если присутствуют признаки сердечной недостаточности, лихорадка и проявления инфекционного характера.
- Полностью отказаться от напитков стимуляторов. Речь идет про спиртные напитки, крепкий кофе и чай, энергетики.
- Отказаться от самостоятельного назначения лекарственных препаратов. Нестероидные противовоспалительные средства провоцируют усиление клинических признаков миокардита.
В тяжелых ситуациях и при появлении серьезных осложнений, когда жизнь человека под угрозой, пациенту показано оперативное вмешательство.
Возможные осложнения
Неправильно подобранная терапия или ее отсутствие приведет к ухудшению состояния здоровья и возникновению серьезных последствий, вплоть до летального исхода.
| Название | Описание |
| Острое нарушение работы сердца | Причиной является сбой в системе кровообращения. Человек теряет сознание. |
| Перикардит | Воспалительный процесс переходит на наружную оболочку сердца. |
| Кардиосклероз | В тканях сердечной мышцы образуются диффузные или очаговые изменения. Замещение пораженных участков соединительными клетками приводит к нарушению проводимости. |
| Сердечная недостаточность | Патологическое состояние характеризуется нарушением работы сердца в результате ухудшения кровообращения. Происходит кислородное голодание жизненно важных органов сердечно-сосудистой системы. |
Серьезным осложнением миокардита является хроническая его форма, которая для детей опасна задержкой развития. У взрослых также проявляются клинические симптомы в виде обморока, снижения трудоспособности.
Миокардит представляет собой серьезное заболевание, симптомы и лечение которого у взрослых требует консультации квалифицированного врача кардиолога. Самостоятельно невозможно избавиться от воспалительного процесса. Принимая лекарства без назначений специалиста, можно спровоцировать усугубление состояния здоровья.
Видео о миокардите
Почему возникает и чем опасен миокардит: