Если моча стала пахнуть рыбой, важно как можно скорее выяснить причину данного явления. У женщин такой симптом может свидетельствовать о серьезном нарушении в организме. Особенно, если ему сопутствуют дополнительные клинические проявления.
Запах рыбы: избыток триметиламина или гарднереллез
У здоровых людей моча не имеет выраженного аромата. Если урина приобретает рыбный запах, женщине следует насторожиться и внимательнее относиться к собственному здоровью. Неприятный отталкивающий аромат обычно сопровождает триметиламинурию – нарушение, при котором в печени происходит сбой выработки ферментов.
В результате в организме накапливается триметиламин – это то же вещество, что и выделяется при разложении рыбы. Когда оно попадает в почки и мочевой пузырь, урина приобретает специфический запах.
В медицине известно наследственное заболевание триметиламинурия. Это редкая генетическая патология, при которой организм человека не способен выводить триметиламин. Если в кишечнике здорового человека содержатся бактерии, участвующие в процессах пищеварения и синтезирования триметиламина, то у пациентов с триметиламинурией подобных микроорганизмов нет.
Также объяснить происхождение рыбного запаха у женщин можно специфической микрофлорой. Условно-патогенные бактерии гарднереллы при изменении кислотно-щелочного баланса половых органов активно размножаются, вырабатывая летучие вещества — путресцин и кадаверин, которые придают мочеиспусканию нетипичный аромат.
Заболевания
Моча пахнет рыбой у женщин (причины необходимо искать в первую очередь) на фоне различных патологических состояний.
Чаще всего специалисты диагностируют:
- болезни, передающиеся половым путем (гонорею, трихомониаз, уреаплазмоз, хламидиоз);
- воспалительные заболевания половой сферы с присоединением бактериальной инфекции;
- печеночная недостаточность, при которой железа перестает полноценно выполнять свою основную функцию фильтрации и токсические вещества накапливаются в тканях;
- инфекционные и воспалительные заболевания мочевыделительной системы (уретрит, цистит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь);
- повреждение мочевого пузыря.
Инфекции мочевыводящих путей
Эта группа заболеваний является весьма распространенной причиной дискомфорта при мочеиспускании у женщин. При ослаблении иммунитета или инфицировании патогенными микроорганизмами в выделительной системе организма стремительно размножаются возбудители. Из-за бактериального поражения моча может менять цвет, прозрачность, запах.
При инфекциях мочевыводящих путей, помимо рыбного аромата мочи, женщины испытывают другие симптомы:
- рези во время мочеиспускания;
- потребность в частом посещении туалета;
- ложные позывы;
- потемнение урины.
В подавляющем большинстве случаев инфекции мочевыводящих путей купируются с помощью антибактериальных средств. Игнорировать симптомы болезни нельзя, поскольку патогенная микрофлора может распространиться и поразить почки.
Бактериальный вагиноз
Данное заболевание также носит инфекционный характер. Возбудители бактериальной инфекции поражают слизистые оболочки женских половых органов, что является причиной образования зловонных влагалищных выделений. И хотя фактически бактериальный вагиноз никак не связан с процессом мочеиспускания, пациентки могут ощущать неприятный рыбный запах при посещении туалета.
Эта патология является весьма распространенной у женщин, живущих активной половой жизнью, часто меняющих партнеров. Симптомы болезни становятся более выраженными после интимной близости.
Многие женщины ошибочно не воспринимают всерьез данное заболевание, не видя никакой разницы между вагинозом и кандидозом. Однако при молочнице женские половые органы не будут источать тошнотворный запах рыбы.
Синдром рыбного запаха
Моча пахнет рыбой у женщин (причины этого явления могут скрываться в генетической особенности организма) при триметиламинурии, при этом никакой угрозы здоровью и жизни человека не возникает.
Но это заболевание может принести много проблем психологического характера. Зловоние распространяется по всему телу, но при этом сам пациент не чувствует рыбного запаха, в отличие от людей, которые находятся рядом.
У людей, страдающих от триметиламинурии, постепенно снижается социальная активность. Больные вынуждены избегать общения с окружающими, ведь у них не только моча пахнет рыбой, но и другие биологические жидкости, кожные покровы.
Вылечить это заболевание невозможно, но каждому больному по силам взять его под свой контроль. Носителям данной генетической патологии следует избегать употребления большого количества продуктов, содержащих белки, холины, карнитины, лецитины:
- морепродукты;
- бобы;
- яйца;
- селедка;
- красное мясо;
- печень;
- орехи;
- семечки.
Проблемы с почками
Поскольку эти органы служат своеобразным фильтром, удаляющим из организма вредные токсины и вещества, изменение запаха мочи можно рассматривать как свидетельство их неправильной работы. Состояние и функциональность почек может ухудшиться из-за инфекций или образования конкрементов.
О бактериальном поражении говорят следующие симптомы:
- затрудненное болезненное мочеиспускание;
- наличие хронических заболеваний мочевыделительной системы;
- боли в поясничной области;
- повышенная температура тела.
При рецидивах хронической формы пиелонефрита, гломерулонефрита, вызванного бактериальной инфекцией, пациентов госпитализируют. При умеренном обострении больному может быть назначено и амбулаторное лечение антибиотиками.
В отличие от инфекций, мочекаменная болезнь сопровождается воспалительным процессом. Камни в почках представляют собой отложения минералов разных размеров. Выход конкрементов нередко сопровождается сильной болью и появлением крови в моче и неприятного тухлого запаха, напоминающего рыбный.
Проблемы с печенью
Второй не менее важный фильтр человеческого организма – это печень. Если железа плохо работает, в кровь поступают вредные вещества, в том числе и билирубин, который способен окрашивать мочу и придавать ей гнилостный аромат.
Признаками неправильной работы печени относят:
- частые приступы тошноты;
- рвоту, не связанную с пищеварительными расстройствами;
- потерю аппетита;
- пожелтение кожных покровов, ногтевых пластин, глазных склер;
- скопление жидкости в брюшной полости;
- отечность конечностей;
- изменение массы тела.
У женщины, имеющей в анамнезе хронические заболевания печени, моча может начать пахнуть рыбой. Причину следует искать в прогрессировании болезни.
Особенно внимательно к таким изменениям следует относиться пациентам, имеющим:
- ожирение печени;
- аутоиммунное расстройство;
- гепатит;
- цирроз;
- кулькулезный холецистит.
Изменения в моче, не связанные с патологией
Если ни одно из предположений о заболевании не подтвердится, пациентке не нужно паниковать. Резкий запах мочи может исчезнуть самостоятельно, без применения каких-либо препаратов, если его причина не имеет ничего общего с патологическими отклонениями.
Беременность
Во время вынашивания плода организм матери претерпевает многочисленные изменения. В этот период организм женщины и ее гормональная система, в частности, перестраивается. Нередко изменения затрагивают и мочевыделительную систему, что приводит к появлению специфического запаха урины, в том числе и рыбного.
Если беременная употребляет недостаточно воды, ее моча может стать темнее и приобрести гнусный аромат. В тех случаях, когда данный симптом не проходит самостоятельно по истечении нескольких дней, женщине необходимо обязательно рассказать о возникнувшем изменении своему врачу.
Менопауза
Наступление климактерического периода у женщины связано с угасанием репродуктивных функций. После наступления менопаузы постепенно прекращается менструальный цикл. Зачастую у женщин после 50 лет обостряются хронические гинекологические заболевания или появляются новые клинические проявления, среди которых тухлый запах из влагалища.
Однако такой симптом нельзя считать нормой и списывать на гормональный сбой. Если он не проходит после коррекции рациона и питьевого режима, следует посетить гинеколога.
Лекарства, витамины и добавки
Некоторые лекарственные препараты, БАДы и витамины способны изменить отдельные характеристики мочи. Например, при переизбытке витамина B6, кальция или витамина D3 в организме урина может отдавать рыбой. Запах будет более выраженным при нарушении водного баланса.
Также неприятный тухлый аромат нередко возникает на фоне длительного приема медикаментов из групп антибиотиков, аминогликозидов и цитостатиков. Обычно по окончании терапии, после полного выведения лекарственных веществ из организма моча возвращается к привычному виду и запаху.
Диета
У большинства здоровых людей в организме вырабатываются химические вещества, способные расщеплять триметиламин, благодаря чему урина не имеет рыбного аромата. Иногда запах может появляться и это не будет считаться отклонением, если накануне пациент употреблял в пищу рыбу или другие продукты, способные влиять на физические свойства мочи.
Запах этой биологической жидкости может изменяться после приема острой, соленой и жирной пищи, блюд с высоким содержанием специй и приправ. Злоупотребление газированными напитками также может стать одной из причин возникновения гнилостного зловония.
Кроме того, влиять на цвет и запах мочи способны овощи, преимущественно зеленые, с высоким содержанием клетчатки.
К ним относят:
- спаржу;
- репчатый лук и чеснок;
- все виды капусты;
- шпинат;
- щавель;
- сою;
- ревень.
Урина становится нормальной спустя пару суток после отказа от данных продуктов. Рыбный аромат в моче у некоторых женщин появляется после алкогольных напитков. Стоит отметить, что люди, соблюдающие строгие диеты (особенно белковые, безуглеводные), часто отмечают у себя изменение запаха урины.
Обезвоживание
Спровоцировать появление рыбного запаха мочи может недостаток жидкости в организме. При обезвоживании организм страдает от дефицита воды, необходимой для разбавления химических концентраций продуктов жизнедеятельности.
Таким образом, аромат урины, отдающий селедкой, стоит попытаться устранить элементарным способом, нормализовав питьевой режим. Взрослый человек должен выпивать не менее 1,5-2 л воды в сутки.
Когда необходимо обратиться к врачу?
Моча пахнет рыбой у женщин (причины могут быть разными) без других симптомов, что не всегда приводит к получению экстренной медицинской помощи. При отсутствии сопутствующих симптомов можно сделать вывод о том, что запах мочи имеет непатологическую природу происхождения.
Но если, помимо отталкивающего аромата, пациентка чувствует боли в пояснице или животе, тошноту или рвоту, наблюдается повышение температуры тела, необходимо обязательно посетить уролога, гинеколога или венеролога.
Диагностика и лечение
Прежде чем начать терапию, врач должен установить диагноз по результатам лабораторных или функциональных исследований. Чтобы лечение принесло ожидаемый результат, важно узнать истинную причину, почему урина приобрела рыбный аромат, и устранить ее.
С этой целью пациентку направят на прохождение комплексного обследования, состоящего из таких процедур:
- общий анализ мочи;
- общий и биохимический анализ крови;
- гинекологический мазок из влагалища и уретры;
- бактериологический посев.
На усмотрение врача могут быть назначены и другие анализы. Если женщина жалуется, что ее моча стала пахнуть рыбой, для выяснения причины врач должен подготовить анамнез, исходя из физикального осмотра и описания симптомов. Специалист уточнит информацию о наличии хронических и острых заболеваний в мочеполовой сфере, уделит внимание наследственным проблемам.
Если по результатам лабораторных исследований сделать вывод о причине болезни не удается, женщину направят на цистографию и УЗИ органов малого таза, почек, мочевого пузыря, уретры.
Назначение лекарственных средств
Моча пахнет рыбой у женщин (причины можно найти только после диагностики) – если так проявляет себя инфекция мочевыводящих путей, ЗППП или нарушения почек, печени, без медикаментозного лечения не обойтись. Терапия в данном случае будет зависеть от диагноза, но общую картину лечения можно описать несколькими направлениями:
- Антибиотики – препаратов, которые будут бороться с патогенной микрофлорой.
- Иммуномодуляторы – средства, предназначенные для улучшения защитных функций организма и противостояния болезнетворным бактериям, воспалению.
- Пробиотики от дисбактериоза слизистых оболочек.
К первой группе стоит отнести местные противомикробные препараты с противовоспалительным эффектом, которые выпускаются в форме вагинальных суппозиториев и таблеток:
- Флагил;
- Мередазол;
- Бацимекс;
- Трихопол;
- Розекс.
Для системного лечения могут быть назначены противопрозойные препараты и антибиотики бактериостатического действия, среди которых:
- Дазолик;
- Клиндамицин;
- Зеркалин.
Для укрепления иммунитета эффективным считается применение средств, выпускающихся в разных лекарственных формах (ректальные свечи, пероральные таблетки, капли):
- Виферон;
- Циклоферон,
- Арбидол;
- Эрогоферон;
- Иммунал;
- Цитовир;
- Анаферон;
- Афлубин.
С целью лечения дисбиоза женщинам прописывают препараты, восстанавливающие естественную среду эпителия с бифидо- и лактобактериями (Линекс, Порталак, Дюфалак, Лактонорм, Нормазе).
Лечебная гимнастика и хирургическое лечение
Каких-либо радикальных методов лечения состояния, при котором у женщины моча пахнет рыбой, не существует. Хирургическое вмешательство по показаниям может иметь место при наличии запущенной стадии заболевания почек или печени, вызывающего этот симптом.
Также тухлый рыбный аромат урины невозможно вылечить с помощью ЛФК. Поскольку такое отклонение в большинстве случаев связано с бактериальной инфекцией, упор делается на противомикробное воздействие и устранение первопричины неприятного запаха.
Народные средства
Вылечить заболевания, которые вызывают гнилостный запах мочи, одними лишь альтернативными методами невозможно. Однако, по отзывам, существует несколько эффективных домашних средств, которые помогают устранить зловоние, снять воспаление, зуд и другие симптомы. Их можно применять в качестве вспомогательного метода терапии, не отказываясь от основной лечебной программы.
| Название средства | Эффект от применения | Как готовить и принимать |
| Отвар из смородиновых листьев | Снимает воспаление при наличии камней в почках. | На 1 стакан кипятка взять 1 ст. л. сухих листьев. Смесь прогреть на водяной бане (20-30 мин.), процедить и пить по 60 мл перед едой. |
| Яблочный сок | Насыщает организм полезными микроэлементами, способствует очищению почек и печени. | Пить свежевыжатый яблочный сок по полстакана натощак. |
| Настой шиповника | Является мочегонным и бактерицидным средством. | Высушенные плоды (100-150 г) заливают 1 л кипятка, затем настаивают в течение 12 ч. |
При аллергической реакции на любой из компонентов применять домашние средства нельзя.
Дополнительные рекомендации
Если моча приобрела едкий рыбный запах, женщине следует придерживаться следующих рекомендаций:
- Для проведения гигиенических процедур нужно использовать моющие средства с нейтральным уровне pH. Подмывания следует проводить утром и вечером, и не менее 2 раз в день менять нательное белье.
- Пересмотреть свой образ жизни, если причиной запаха мочи является венерическое заболевание.
- Снизить интенсивность физических нагрузок, а в идеале на период лечения отказаться от спортивных тренировок.
- Отказаться от употребления кофе и крепкого чая во избежание обезвоживания.
- Сохранять спокойствие в стрессовых ситуациях, не нервничать.
Не узнав причину, почему моча пахнет рыбой, женщине не удастся избавиться от своей деликатной проблемы. Стоит отбросить в сторону стыд и смущение, и в случае необходимости обратиться за квалифицированной помощью.
Видео о неприятном запахе мочи
Причины и симптомы неприятного запаха мочи: