МРТ и рентген являются высокоинформативными способами диагностики различных нарушений, особенно заболевания позвоночника. Что из данных методик лучше, зависит от того, что именно диагностируется.
Показания к прохождению МРТ и рентгена
У диагностик есть несколько общих и разных показаний к проведению, поэтому тот или иной способ применяется для исследования несколько разных патологий.
Таким образом, показаниями к назначению МРТ являются следующие состояния и патологии:
- новообразования (опухоли, абсцессы, кисты);
- грыжевое выпячивание;
- травмы, деформации, врожденные аномалии в строении спинного мозга;
- воспалительные процессы;
- инфекционные заболевания;
- патологические изменения в области мягких тканей.
По результатам МРТ специалист может определить наличие следующих патологических изменений: грыжевые образования, протрузии, остеохондроз, стеноз, компрессионные процессы.
Помимо этого, с помощью исследования удается диагностировать наличие различных форм новообразований как в спинном мозге, так и в прилегающих структурах и тканях, включая непосредственно сами позвонки.
Благодаря магнитному полю можно визуализировать наличие воспалительных процессов таких, как спондилит, спондилоартрит, эпидурит. При этом исследование предоставляет детальную картину о состоянии связочного аппарата.
Главной особенностью магнитно-резонансной диагностики является возможность определить наличие травм позвоночника в так называемой стадии дорентгеновского изменения. Это позволяет выявлять нарушение у детей и подростков с высокой точностью.
Магнитно-резонансная томография также позволяет обнаружить наличие патологий в области костного мозга – отеки, деформации (переломы). Это позволяет вовремя выявить нарушение и избежать возможного развития осложнений.
МРТ или рентген позвоночника (что лучше и каков принцип работы аппаратов, можно уточнить у лечащего специалиста) имеют определенные показания к проведению, поэтому для их назначения требуется пройти консультацию сразу у нескольких врачей. Направление на диагностику выдается главным специалистом.
Показания к рентгенографии:
- суставные патологии – вывихи, переломы, деформации;
- нарушение целостности костных структур (трещины, переломы);
- заболевания опорно-двигательного аппарата;
- инородные предметы в области позвоночного столба.
Благодаря рентгенографии выявляются различные переломы, врожденные аномалии и деформации позвоночного столба.
Таким образом, удается диагностировать следующие нарушения:
- изменение симметрии позвоночника – кифоз, сколиоз, лордоз, нарушение осанки (сутулость);
- смещение позвонков (спондилолистез);
- остеохондроз;
- остеопороз;
- дегенеративно-дистрофические заболевания – образование остеофитов, изменение высоты между позвонками, остеоартрит;
- новообразования в области костной и суставной ткани;
- врожденные аномалии развития позвоночного столба – люмбализация, сакрализации;
- некоторые системные заболевания – спондилоартриты, ревматоидный артрит, синдром Педжета, наследственная моторно-сенсорная нейропатия (НМСН);
- структурные изменения, связанные с инфекциями (например, при туберкулезе позвоночника);
- деформации позвоночного столба, указывающие на развитие артрита и метаболических нарушений.
Иногда патологические изменения развиваются с поражением различных структур (костей, мягких тканей), поэтому в этом случае целесообразно проведение сразу обеих методик. При этом перед диагностиками требуется сделать небольшой перерыв, за исключением экстренных и неотложных случаев.
Сравнение МРТ и Рентгена
МРТ и рентген являются полноценными самостоятельными видами исследований различных нарушений позвоночника и других заболеваний, что позволяет их широко использовать в медицинской практике.
Какой из данных вариантов будет лучше, зависит от множества различных факторов – конкретного заболевания, возраста и состояния пациента, области поражения, наличие противопоказаний.
Несмотря на общее назначение (область применения, показания) диагностики имеют существенные отличия, которые в некоторых ситуациях являются критичными и должны обязательно учитываться.
| Показатели | МРТ | Рентгенография |
| Время проведения | Исследование требует определенных затрат времени и занимает от 15 до 40 мин. в зависимости от патологии. | Диагностика проводится быстро. Весь процесс занимает не более 1-2 мин. |
| Изображение | Процедура позволяет получить цифровое изображение в различных проекциях и в любой плоскости. | После исследования выдаются снимки в одной плоскости без детального отображения мягких тканей. |
| Излучение | Во время процедуры облучение внутренних органов отсутствует, поскольку у аппарата отсутствует лучевая нагрузка. | Диагностика дает минимальную лучевую нагрузку, безопасную для здоровья пациента. |
| Исследуемые структуры | Диагностика применяется для оценки состояния мягких тканей. | С помощью рентгенографии можно изучить состояние костных структур. |
| Повторная диагностика | Исследование абсолютно безопасно и не влияет на внутренние структуры человека, поэтому ограничений по количеству проведений процедуры нет. | Поскольку у рентгена присутствует лучевая нагрузка, повторные исследования проводиться могут только с определенными интервалами (не чаще 1-2-х раз в год). |
| Стоимость | 6500-8000 руб. | 2000-3000 руб. |
Оба исследования являются высокоинформативными при инфекционно-воспалительных и дегенеративных процессах, поэтому тот или иной способ подбирается, исходя из конкретного клинического случая. При этом при наличии указанных нарушений могут применяться сразу обе диагностики.
Заменяет ли МРТ рентген?
МРТ или рентген позвоночника (что лучше использовать у различных групп пациентов, следует заранее уточнить у лечащего специалиста) являются совершенно разными видами диагностики, поскольку имеют не схожий между собой механизм и принцип действия.
Несмотря на наличие некоторых общих показаний, одна диагностика не может заменить другую, поскольку область их применения имеет несколько отличий. Тот или иной способ назначается лечащим врачом с учетом конкретного заболевания и физиологических особенностей пациента.
МРТ является предпочтительной для исследования головного мозга и различных отделов позвоночника. Рентгенография чаще всего проводится пациентам с суставными заболеваниями. В этих случаях не удастся с высокой точностью диагностировать данные нарушения, если вместо МРТ провести рентгенографию и наоборот.
Подобные тонкости и нюансы не позволяют заменять одно исследования на другое. При этом они могут применяться вместе для получения более детальной клинической картины и оценки состояния различных внутренних органов, отделов и систем.
Что точнее?
Более детальную информацию о состоянии мягких тканей покажет магнитно-резонансная томография, поскольку обследование выдает цифровые снимки исследуемой области. Рентгенография является информативной для изучения костных структур. При этом снимки получаются не цифровыми, а представляют собой скан (просвечивание) определенных участков тела.
Результативность диагностик зависит от исследуемой области, так как у каждой из них свои показания и назначение.
Рентгенография является наиболее простым и доступным способом исследования изменений в позвоночном столбе и скелете человека. Однако такой способ будет наиболее информативным и точным в случае отсутствия каких-либо нарушений со стороны прилегающих к костным структурам мягких тканей.
Сравнение точности аппаратов затрудняется тем, что они предназначены для обследования различных отделов и систем позвоночника.
Однако данный показатель можно обобщить следующим образом:
- исследование скелета (костных структур, суставов) – рентгенография является более информативной диагностикой;
- исследование мягких тканей (нервов, сосудов, сухожилий, слизистых оболочек) – магнитно-резонансная томография дает более точную информацию.
Отдельно выделяется детская группа пациентов, имеющих травмы (вывихи, переломы) позвоночного столба. В этом случае более точной диагностикой будет МРТ. У взрослых пациентов наиболее информативным способом является рентгенография.
Что вреднее?
МРТ или рентген позвоночника (что лучше из исследований, должен определить лечащий специалист) следует проводить только при наличии определенных показаний. В качестве профилактики развития различных заболеваний со стороны позвоночника может использоваться только магнитно-резонансная томография.
Опасность для здоровья скрывается в способности аппаратов вырабатывать радиоактивное излучение и влиять на состояние различных внутренних органов и систем.
Наиболее сильное воздействие и лучевую нагрузку на организм оказывает рентгеновское излучение. Его электромагнитные волны находятся между ультрафиолетовым и гамма-излучением, что делает их радиоактивными.
Ионизирующее излучение способно влиять на ДНК и РНК, разрушая в структурах связи и вызывая различные изменения в организме. Однако подобные нарушения возможно только при сильном воздействии – частом или длительном пребывании в диапазоне излучения.
МРТ работает за счет магнитного резонанса, однако вырабатываемые аппаратом волны не являются радиоактивными, поэтому абсолютно безвредны для человека.
В отличие от рентгеновских лучей, диагностика не оказывает негативного воздействия на внутренние органы человека, поэтому имеет меньшее число противопоказаний и может назначаться новорожденным детям и беременным женщинам.
Рентгенография не применяется во время беременности, а также в детском возрасте младше 15 лет.
Обе процедуры являются на сегодняшний день безопасными, так как при использовании рентгена происходит воздействие минимальными дозами радиации, которые практически не влияют на человека.
Однако при больших дозах облучения могут возникать различные нарушения в виде онкологических заболеваний, генетических мутаций, поэтому исследование проводится только в случае такой необходимости по показаниям врача.
При психоэмоциональных нарушениях или психических расстройствах (клаустрофобии) наиболее безопасным методом диагностики является рентген, поскольку томография выполняется в специальной камере закрытого или полузакрытого типа.
Также МРТ не проводится пациентам, у которых установлены различные медицинские устройства – металлические протезы и импланты, кардиостимуляторы. В этом случае магнитное поле может привести к сбою в работе устройства и вызвать серьезное ухудшение состояния пациента, в том числе опасное для здоровья и жизни.
В связи с наличием некоторых опасностей, пациенту перед той или иной диагностикой требуется дополнительная консультация с врачом по поводу противопоказаний.
Можно ли делать МРТ после рентгена позвоночника?
Рентгенография представляет собой инвазивную процедуру исследования, МРТ – неинвазивную, поэтом оно используется без каких-либо ограничений. Проводить магнитно-резонансное исследование после рентгенографии можно и даже нужно, так как оно часто назначается для уточнения диагноза, когда другие способы оказались малоинформативными.
В отличие от рентгена, у МРТ отсутствует лучевая нагрузка. При этом его действие обусловлено магнитным полем, которое не оказывает негативного воздействия на организм и состояние внутренних органов.
Рентгенография относится к первичной диагностике заболеваний позвоночного столба, поэтому оно выполняется в обязательном порядке. МРТ считается уточняющей процедурой, которая позволяет более детально рассмотреть патологические очаги и поставить окончательный диагноз.
Что из исследований является лучше, должен определить лечащий специалист, исходя из симптоматики и клинической картины. И МРТ, и рентгенограмма представляют собой высокоинформативные исследования, дополняющие друг друга и позволяющие установить точную причину, локализацию и виды нарушения в позвоночнике.
Видео о МРТ и рентгене позвоночника
Рентген или МРТ позвоночника — что лучше: