МРТ открытого типа. Фото, что это такое, чем отличается от закрытого, как выглядит

Магнитно-резонансная томография является одним из самых надёжных и неинвазивных способов диагностики, с помощью которой осматривают и оценивают внутренние органы человеческого тела.

При направлении на обследование врач делает выбор между МРТ открытого и закрытого типа, исходя из пожеланий пациента, его психологического настроя и клинических показаний. Фотографии томографов представлены в статье в ознакомительных целях, чтобы наглядно продемонстрировать отличия устройств.

Суть и предназначение магнитно-резонансной томографии открытого типа

МРТ открытого типа, фото этапов которого представлено в статье, — это исследование с помощью аппаратов, являющихся усовершенствованной формой оригинального устройства МРТ. Они обеспечивают альтернативу для пациентов, страдающих клаустрофобией, пожилых или детей, а также для тех, у кого большая масса тела.

Отличие аппаратов и процедуры МРТ открытого типа от закрытого

Закрытый МРТ — это машина, которая делает детальные анатомические снимки в узком цилиндрическом контейнере, имеющем диаметр отверстия 60 см. Закрытые аппараты представляют собой системы с высоким полем, которые имеют превосходное качество изображения, скорость и силу магнита в диапазоне от 1,0 Т (тесла) до 3,0 Т. В зависимости от уровня силы магнита процедура может длиться до 90 мин и более.

Нахождение в узком замкнутом пространстве может быть проблематичным для людей с клаустрофобией. Также здесь сложно разместиться людям с широкими плечами или избыточным весом. Сканирование на аппарате требует, чтобы пациент лежал неподвижно и многие при этом ощущают дискомфорт.

МРТ открытого типа (фото аппарата приведены в статье для ознакомления) был создан, чтобы предложить альтернативу пациентам, которые страдают клаустрофобией или повышенным весом. Но он не обеспечивает такой же уровень детализации, как МРТ закрытого типа.

Томограф не имеет привычного тоннеля, у него открытые пространства по бокам и он похож на пончик из-за магнитов, которые расположены над и под пациентом. Аппараты имеют скорость и силу магнита от 0,3 до 0,7 Т, а в некоторых системах достигают 1,2 Т.

Сравнительная характеристика машин закрытого и открытого типа:

	Закрытый	Открытый
Величина магнитного поля	1,5-3 Тл (тесла)	не более 0,4 Тл
Вес обследуемого	до 100 кг	до 200 кг
Шумовой эффект	повышенный	пониженный
Диагностирование детей	нет	да
Обследование пациентов с татуировками	нет	да
Нагревание организма	да	нет
Качество снимков	высокое	высокое

Технология МРТ постоянно развивается, многие закрытые МРТ в настоящее время отличаются повышенной адаптацией к комфорту пациента, а открытые становятся мощнее.

В чём преимущества открытого томографа?

По сравнению с закрытыми системами имеются некоторые преимущества открытых МРТ-аппаратов:

• Более высокий уровень комфорта пациента.
• Снижение проблемы клаустрофобии и избыточного веса.
• Увеличение объема сканирования пациента.
• Большая легкость при размещении исследуемых частей тела непосредственно под магнитом.

Преимуществом данного аппарата является и то, что во время сеанса врач имеет доступ в радиусе 270° к пациенту для проведения лечебных манипуляций, проведения в/в инфузий.

Это удобно и в работе с тяжёлыми реанимационными больными. Конструкция открытого типа позволяет родственникам находиться рядом с пациентом. В ходе обследования родителям разрешается быть вместе с ребенком, успокаивать его.

Расширенный томограф используется при ожирении у больного. Кушетка аппарата выдерживает вес до 200 кг, но это критический показатель. Структура механизма аппаратуры облегчает диагностирование людей с тяжёлыми травмами, например, позвоночника. Исследуемые испытывают меньше дискомфорта, так как отсутствуют стенки вокруг кушетки.

Система МРТ с большей площадью для пациента, широким отверстием обеспечивает как высокую прочность магнита, так и высококачественную визуализацию.

Недостатки

Большое пространство в сканере открытого типа имеет свои недостатки. Размер магнита в сканерах в настоящее время составляет около 1.2 T. Результат — снижение качества изображения по сравнению с МРТ закрытого типа.

В дополнение к качеству изображения, еще одним фактором, который следует учитывать в системах такого типа, является время. Для получения сопоставимого изображения требуется примерно в полтора-два раза больше времени.

Открытый способ обследования комфортен, но не предоставляет такой же уровень детализации, как закрытый. Для тех пациентов, кому необходимо осмотреть печень, сердце, лёгкое, устройство не подходит.

Показания к проведению МРТ открытого типа

Фото открытых МРТ, представленные в статье, показывают, что в них отсутствует привычный «туннель», куда перемещается пациент. Человек укладывается на кушетку без ограничителей со всех сторон. Она находится между своеобразной подставкой внизу и сканером вверху. Распределение магнитного поля происходит снизу и сверху, что делает его в открытом типе устройства слабее.

Однако его достаточно для оценки состояний:

• повреждения черепной кости с подозрением на поражение вещества головного мозга;
• травм позвоночного столба с повреждением спинномозговой структуры и прилегающих мягких тканей;
• инсультов и абсцессов мозга;
• патологий и деформаций больших суставов.

Диагностические мероприятия проводят для визуализации и анализа:

• признаков опухолей, аневризм, повреждений нервов;
• сердечной мышцы, клапанов и кровеносных сосудов;
• грудной клетки на наличие признаков рака легких и молочной железы;
• кровеносной системы на наличие признаков закупорки или разрыва кровеносных сосудов;
• брюшной полости на наличие опухолей или инфекций в печени, поджелудочной железе, мочевом пузыре, желчном пузыре и почках;
• матки, яичников и простаты.

Противопоказания

Пациенты с кардиостимулятором, зажимами аневризмы в кровеносных сосудах не могут пройти МРТ-сканирование. Диагностирование противопоказано беременным женщинам.

Противопоказания к применению йодсодержащих контрастных веществ:

• Аллергия на йод.
• Токсический зоб щитовидной железы.
• Плановое радиоактивное йодное лечение рака щитовидной железы.

Какие части тела подлежат диагностике и какие патологии можно выявить?

МРТ открытого типа (фото, отзывы, советы пациентам представлены далее в статье) использует новейшее программное обеспечение для четкой и точной визуализации и применяется для сканирования следующих органов:

• Голова и шея, чтобы найти нарушения в мозге, спинномозговой жидкости и определить опухолью.
• Позвоночник и спинной мозг, чтобы найти отклонения в этих органах и грыжи межпозвоночных дисков.
• Костно-мышечная система (дегенеративные заболевания суставов, посттравматические состояния, опухоли).
• Живот и грудь (абсцессы, рак поджелудочной, опухоли желчного пузыря, увеличения лимфатических узлов).
• Сосудистая система (атеросклероз, закупорку или аномалии сосудов).

В открытой МРТ используется та же самая процедура диагностической визуализации, что и в традиционных машинах МРТ. Они обе создают детальные изображения внутренних структур тела без использования рентгеновских лучей, используя вместо этого мощный магнит, радиоволны и компьютер.

Все типовые исследования организма доступны на открытых МРТ. Для этого необходимо лишь наличие соответствующих программ для сканеров.

МРТ позвоночника

Пациента во время процедуры помещают на жесткую подвижную кушетку томографа. Сканировать можно и лежачих больных, которых доставляют в кабинет МРТ на носилках, а затем перекладывают на стол аппарата. Процедура выполняться в положении на спине или животе, по назначению врача.

Установка катушек производится на тот отдел позвоночника, который планируется исследовать: грудной, поясничный, или шейный. Во время процедуры пациент соблюдает полную неподвижность в течение определенного времени (в среднем 20-30 мин).

При исследовании с контрастом длительность исследования увеличивается. МРТ необходимо, когда консервативное лечение не работает и более агрессивные методы лечения боли в спине (например, инъекции или хирургическое вмешательство) предполагаются для облегчения симптомов.

МРТ головы

Сканирование органа проводится для обследования головного или спинного мозга на предмет повреждений, наличия структурных нарушений или некоторых других состояний, таких как:

• опухоли;
• абсцессы;
• врожденные аномалии;
• аневризмы;
• венозные мальформации;
• кровоизлияние или кровотечение в головной или спинной мозг.

В каких ещё целях проводится сканирование головы:

• для определения конкретного местоположения функционального центра головного мозга (определенную часть мозга, контролирующую речевую функцию и память), чтобы помочь в лечении нарушенных функций головного мозга;
• для выявления различных видов рака или других заболеваний, когда МРТ может показать ткань, имеющую раковые клетки;
• для диагностирования рассеянного склероза, инсульта, деменции, или структурных проблем в мозге, кровеносных сосудах, гипофизе.

МРТ головы и головного мозга также помогает медицинским работникам найти причину потери слуха, головных болей, нарушений речи, проблем со зрением или мышечной слабости.

Сканирование головного мозга является одним из самых чувствительных тестов, доступных для диагностики инсультов, рассеянного склероза и врожденных аномалий. Это отличный способ увидеть, как работает мозг, а также он позволяет врачам определить, нужна ли операция и какие риски связаны с ней.

МРТ органов малого таза

МРТ открытого типа (фото расположения пациента представлено далее в статье) проводится и для диагностики заболеваний органов малого таза. Сканирование с помощью магнитной катушки, установленной на область таза, позволяет обнаружить раковые заболевания, увидеть его распространение на другие части тела.

Обследование области таза или живота помогает обнаружить опухоли в желудке, мочевом пузыре и поджелудочной железе. У женщин можно определить рост раковых клеток рост на яичнике или в матке. У мужчин это может быть использовано для определения роста клеток злокачественных опухолей на предстательной железе.

МРТ таза может показать, есть ли заболевание почек или печени, помогает при диагностировании воспалительных заболеваний органов малого таза.

МРТ суставов

Используя изображения МРТ, врачи определяют причину боли, отека, кровотечения в костных или суставных тканях и вокруг них. Сканы позволяют врачу четко видеть крошечные повреждения и разрывы в области сухожилий, мышц, связок и незначительные переломы, которые не видны на рентгеновских снимках.

Кроме того, МРТ-изображения предоставляют врачам четкую картину дегенеративных нарушений, таких как артрит, разрушение суставных поверхностей или грыжа межпозвоночного диска.

МРТ скелетно-мышечной системы информативно для характеристики и диагностики инфекций при:

• остеомиелите;
• опухолях;
• метастазах, связанных с костями и суставами.

Так, при сканировании колена, сканер устанавливается на область коленного сустава. Пациент лежит неподвижно во время процедуры, которая проходит в течение 25-30 мин. При использовании контрастного вещества длительность исследования увеличивается.

МРТ органов брюшной полости

Перед выполнением МРТ брюшной полости сканер устанавливается на область живота. Для уменьшения перистальтики перед процедурой пациенту нередко назначают глюкагон. Во время процедуры пациент должен лежать неподвижно в течение 30-45 мин.

МРТ сосудов

Просмотр кровеносных сосудов помогает идентифицировать аномалии в артериях и венах:

• аневризмы в аорте или в других артериях;
• заблокированные кровеносные сосуды или порванную оболочку кровеносных сосудов;

  

• заболевания в артериях почек или визуализировать кровоток, чтобы помочь подготовиться к пересадке почки;
• повреждение артерий в шее, груди, животе или тазе после травмы и оценить обструкцию сосудов;
• определить кровотечение в стенке аорты или вдоль нее.

Сканирование сосудов может показать признаки болезни сердца и признаки инсульта.

МРТ мягких тканей

Под мягкими тканями понимаются структурные элементы: сухожилия, мышечная ткань, подкожно-жировая клетчатка, лимфатические узлы, нервы. Четкие и контрастные изображения этих структур можно получить при сканировании с контрастными препаратами.

МРТ проводится в случае:

• прослеживания посттравматических последствий (жировой атрофии, гематом, фиброза);
• обнаружения воспалительных процессов, новообразований;
• выявления гематом, разрывов и других травм.

МРТ грудной клетки

Осмотр даёт возможность получить снимки средостения, грудной стенки под любым углом. Сканирование позволяет оценить изменения в области позвонков, грудины, рёбер.

Сканирование можно использовать с маммографией для выявления рака молочной железы, особенно у женщин с плотной тканью молочной железы или с высоким риском заболевания.

При осмотре грудной клетки врач определяет кровоток через область груди, а также работу кровеносных сосудов в этой области. Иногда сканирование назначается для проверки повреждения силиконовых имплантатов.

МРТ шеи

С помощью сканирования позвоночника определяется причина сильной боли в шее или руке.

МРТ шейного отдела помогает врачу:

• увидеть врожденные дефекты позвоночника или повреждения после травмы;
• выяснить причины болей в шее, стреляющих болей в ногах или причины онемения конечностей, которые связаны с шейным отделом позвоночника;
• выявить такие заболевания, как рассеянный склероз или тяжелый сколиоз;
• обнаружить опухоли в позвоночнике.

Подготовка к исследованию

Никакой специальной подготовки не требуется перед процедурой МРТ. Пациент может нормально питаться и выполнять свои повседневные обязанности, если только не запланировано проведение процедуры с использованием контрастного вещества. В этом случае нельзя принимать пищу и напитки за 4 часа до назначенной встречи.

Из-за воздействия магнитного поля будет предложено оставить следующие предметы в безопасном месте за пределами комнаты сканирования:

• монеты;
• ювелирные изделия;
• часы;
• очки;
• кредитные карты;
• ключи.

Как проводится МРТ открытого типа?

При обследовании пациент располагается на стол-кушетку, расположенную между подставкой и сканером и вокруг которой нет стенок. Магниты размещены над столом и под ним. Магнитное поле формируется над пациентом и продвигается «сверху-вниз».

В аппарате имеется генерирующая панель, экран защиты и система охлаждения. Магнитная катушка устанавливается только на то место, которое необходимо просканировать. Пациент, лёжа на столе, имеет полный обзор происходящего вокруг.

Бывают ли осложнения, какими могут быть последствия?

Неблагоприятные события, осложнения для МРТ очень редки. Миллионы сканирований проводятся каждый год, и медицинские центры составляют отчеты о различных нарушениях при диагностировании. Большинство этих отчетов описывают полученные ожоги (термические травмы). Ожоги второй степени — наиболее часто встречающаяся травма пациента.

Другие сообщаемые проблемы включают в себя:

• травмы от объектов, притягивающихся к МРТ-сканеру;
• зажатые пальцы пациента на столе;
• падения пациента;
• временную потерю слуха или шум в ушах.

Средняя стоимость проведения МРТ разных частей тела

Стоимость МРТ в открытом аппарате обычно ниже, чем аналогичное исследование в туннельном аппарате.

Исследуемые части тела	Стоимость в руб.
Головной мозг	2 тыс. 300
Артерии головного мозга	2 тыс. 200
Гипофиз (при клаустрофобии, большом весе)	2 тыс. 400
Шейные артерии и вены	3 тыс. 300
Шейный отдел позвоночника	2 тыс. 300
Пояснично-крестцовый отдел	2 тыс. 399
Грудная область позвоночника	2 тыс. 300
Мягкие ткани (1 зона)	3 тыс. 400
Область малого таза	2 тыс. 900
Суставы тазобедренные	3 тыс. 500
Сустав голеностопный	2 тыс. 900
Выдача плёнки	300

В стоимость включены проведение процедуры МРТ, заключение врача-рентгенолога, диск с описанием исследования.

МРТ открытого типа имеет много плюсов, но не во всех центрах диагностики можно найти такие аппараты. Кроме того, томографы открытого типа имеют различные мощности, функциональные возможности.

Выбрав клинику, следует предварительно ознакомиться с аппаратом, на котором будет проводиться сканирование. Для этого следует внимательно изучить фото МРТ-машины, её характеристики на сайте медицинского учреждения.

Видео об МРТ

Что чувствует человек во время МРТ: