При помощи МРТ осуществляется ранняя диагностика многих заболеваний, в частности это касается почек и мочевыводящих путей. В условиях стационаров данное обследование производится бесплатно и входит в стандарты обследования.
В поликлинических условиях процедура менее доступна и делается на платной основе. Цены на нее могут быть достаточно высокими, что, однако, не должно являться причиной для ее игнорирования.
Что представляет собой диагностика
МРТ почек и мочевыводящих путей, цена которой в государственном здравоохранении определяется на основе объективных показателей и нормативов, зачастую является единственным способом обнаружить опасные патологии. МРТ (магнитно-резонансная томография) представляет собой одну из самых информативных диагностических методик.
Она предоставляет возможности детально обследовать ткани и органы. МРТ не предполагает вмешательства в организм. Она позволяет осуществлять подробную визуализацию глубоко расположенных тканей. Качество же снимков можно сравнить с детальными фото срезов органов. МРТ назначают всем категориям больных вне зависимости от возраста.
Методика основывается на принципе ядерного магнитного резонанса. При нем отдельные атомные ядра, которые находятся в зоне действия магнитного поля, поглощают электромагнитные импульсы. В томографе происходит преобразование этих импульсов в специальные сигналы. Эти сигналы преобразуются в качественное, контрастное изображение.
Томографы функционируют на протонах, которые входят в состав молекул воды, а из нее почти на 70 % состоит человеческое тело.
В разных органах количество воды отличается, и процессе МРТ-сканирования исследуемые ткани излучают неодинаковое количество сигналов различной силы. Все эти изменения фиксируются компьютером и выводятся на экран. Таким образом, врач получает детальное контрастное изображение внутренних органов.
Магнитно-резонансное обследование позволяет точно и подробно визуализировать мягкие ткани. Врачи получают изображения, которых практически невозможно добиться другими методами диагностики.
Аппараты для проведения этого вида диагностики имеют вид полой трубы с большим диаметром. Она не что иное, как огромный магнит, взаимодействующий с протонами молекул воды, находящейся в человеческом организме. Несмотря на то, что во время работы томографа излучается сильное магнитное поле, оно не причиняет вреда.
Чтобы в процессе обследования получить более четкие изображения, человеку назначается специальное контрастное вещество. Этот метод называется МРТ с контрастом. Препарат, вводимый в организм, является полностью безопасным для человека. Оно не несет никакой угрозы для него, потому что быстро выводится и не вызывает аллергии.
Что показывает сканирование
МРТ почек и мочевыводящих путей, цена которого колеблется зависимо от применения контрастного вещества, позволяет диагностировать ряд заболеваний, выявление которых другими способами вызывает существенные затруднения.
Томография показывает:
- кисты;
- конкременты в почках и мочевыделительных путях;
- доброкачественные и злокачественные опухоли;
- объемные образования неопухолевого происхождения;
- воспалительные процессы;
- патологические состояния мочевыводящих путей;
- расширение почечной лоханки – гидронефроз;
- гнойные явления в ткани органа;
- аномальное строение почки;
- нарушение кровоснабжения почки.
Преимущества МРТ
Магнитно-резонансная томография имеет следующие преимущества.
- Более подробная визуализация исследуемых тканей. Ультразвуковое обследование не дает возможности получить столь подробные изображения.
- По сравнению с УЗИ проводится при отсутствии подготовительных мероприятий.
- Не дает радиологической нагрузки на организм исследуемого.
- Врач может получить увеличенную контрастную детализацию органов и тканей.
- Методика обследования не инвазивна не представляет опасности для человека.
- По сравнению с УЗИ МРТ дает больше ценной информации для наиболее точной диагностики.
Таким образом, магнито-резонансная томография является лучшей альтернативой ультразвуковому исследованию или компьютерной томографии почек и мочевыводящих путей. Более безопасных методов исследования, которые давали бы еще более подробное изображение тканей организма, нет.
Показания к проведению процедуры
МРТ почек и мочевыводящих путей назначается лицам с:
- наличием болевых ощущений в области поясницы;
- отеками;
- мочекаменной болезнью;
- нарушением мочеиспускания;
- постоянным чувством жажды;
- частыми головными болями и головокружениями;
- дрожью и лихорадкой;
- хронической усталостью, желанием употреблять соленую пищу;
- повышенной пигментацией тела;
- явлениями гипертонии;
- с измененными анализами мочи;
- гематурией (наличием крови в мочи);
- воспалительными процессами;
- повышенным удельным весом мочи;
- резким нарушением кровоснабжения почки;
- закупоркой мочевыводящих путей;
- расстройствами функции почек;
- врожденными болезнями органов выделения;
- наличием кист;
- симптоматикой опухолей органов выделения;
- возможной феохромоцитомой;
- метастазами в почках;
- противопоказанием к рентгеновскому способу диагностики.
Кроме того, МРТ почек применяется для контроля после оперативного вмешательства и для прослеживания динамики роста опухолей или кист.
Противопоказания
МРТ недопустима для людей с:
- имплантатами, изготовленными из металла;
- встроенными нейростимуляторами;
- сосудистыми клипсами;
- искусственными сердечными клапанами;
- несъемными зубными протезами;
- осколками от огнестрельных травм.
Иногда в этом способе диагностики могут отказать лицам, страдающим некоторыми психическими патологиями и клаустрофобией (боязнью закрытого помещения). При этой фобии допускается прохождение обследования на томографе открытого типа.
Запрещена диагностика пациентам с:
- бронхиальной астмой;
- патологиями сердечнососудистой системы;
- выраженной дегидратацией организма.
Дополнительные противопоказания:
- прием лекарственных препаратов, в составе которых находятся бета-блокаторы;
- опьянение в результате применения спиртных напитков и наркотических веществ;
- отсутствие выделительной функции почек;
- беременность в первом триместре.
Подготовка к процедуре
Подготовка к томографии почек не предполагает выполнения особенных действий.
Пациенту следует выполнять такие рекомендации:
- За несколько часов (2 – 3) до процедуры нужно воздержаться от питья и еды.
- Не стоит принимать лекарства. Если это невозможно, то необходимо предупредить врача.
- Необходимо надеть белье из натуральной ткани.
- Женщинам запрещено пользоваться косметикой в день проведения процедуры.
- Перед процедурой нужно снять с себя все украшения, часы и даже заколки для волос.
- Необходимо вынуть слуховой аппарат и зубные протезы. Рекомендуется снять парик.
Если предполагается обследование только мочевого пузыря, то за несколько часов до обследования важно воздержаться от мочеиспускания, так как для получения точных результатов необходимо, чтобы мочевой пузырь был полным.
Нужно также принести все медицинские документы, которые могут понадобиться врачу, особенно результаты проведенных раньше исследований. Нужно сообщить врачу о боязни замкнутого пространства, если такая, конечно, есть.
Диета перед МРТ почек
Специальной диеты перед магнито-резонансной томографией почек не требуется. За сутки до обследования следует отказаться от кисломолочных продуктов, газированных напитков.
Накануне желательно отказаться от:
- бобовых;
- всех видов капусты;
- лука;
- артишоков;
- грибов;
- всех каш, кроме рисовой;
- винограда;
- груш;
- яблок;
- персиков;
- земляной груши.
Как делают МРТ почек?
Цена на проведение процедуры МРТ может различаться зависимо от того, какой тип томографа применяется и используется ли во время диагностики контрастное вещество. Длительность сканирования почек и мочевыводящих путей варьируется в пределах получаса.
Этапы проведения процедуры такие:
- Перед исследованием пациент снимает все металлические изделия, а также слуховой аппарат.
- Если проводится сканирование с применением контрастного вещества, то перед началом этой процедуры оно вводится внутривенно.
- Пациент ложится на специальный стол, который помещается внутрь томографа. Рекомендуется успокоиться и находиться в неподвижном положении, иначе снимки будут плохого качества.
- Затем стол помещается внутрь томографа. Общение с врачом проходит при помощи встроенного микрофона. Поскольку во время работы томограф издает достаточно неприятные звуки, то пациенту предлагают воспользоваться берушами или наушниками.
- Если необходимо сделать МРТ почек детям, то врач применяет кратковременный наркоз. Это связано с тем, что процедура требует длительного нахождения пациента в неподвижном положении. Ребенок может проигнорировать это требование, особенно когда из томографа доносятся громкие звуки.
МРТ сосудов почек
С целью детального обследования сосудов почек предусматривается применение контрастного вещества. Оно усиливает визуализацию всех клеток. В результате удается получить подробное высококонтрастное изображение почечных сосудов. Четкость изображения будет зависеть от скорости обращения крови в организме.
МРТ позволяет определить местонахождение пораженного сосуда, место его сужения или закупорки. Впоследствии это облегчает диагностику и дальнейшее лечение.
МРТ сосудов почек часто назначается с целью диагностики артериальной гипертонии. Ввиду того, что это заболевание часто приводит к патологическим изменениям почечных сосудов, целесообразно подробно обследовать этот участок кровеносной системы.
МРТ сосудов почек показывает:
- аневризмы, то есть расширения вен или артерий;
- фистулы или свищи между артериями и венами;
- сгустки крови в просвете кровеносных сосудов;
- сужение почечных сосудов (почечный стеноз;
- наличие доброкачественных или злокачественных опухолей;
- кровотечение из почки.
Это обследование необходимо проводить для изучения организма донора и реципиента перед трансплантацией почки.
Противопоказаниями к проведению МРТ сосудов почек являются:
- беременность;
- выраженные нарушения работы почек;
- почечная недостаточность.
Диагностика МРТ почек с контрастом
Иногда возникает необходимость применения специального контрастного вещества. Оно вводится в кровь путем внутривенной инъекции непосредственно перед процедурой. Вещество окрашивает исследуемые участки тела, и врач может их лучше видеть.
МРТ почек и мочевыводящих путей, цена которого при применении контраста будет немного выше, применяется, если есть подозрения на развитие кист и опухолей, а также кровотечения, воспалительные процессы. Информативность этого метода обследования очень высокая.
Контраст при МРТ применяют только при наличии серьезных показаний. Беременным и кормящим женщинам контраст при магнито-резонансной томографии не применяют. Контрастное вещество способно отрицательно сказаться на развитии ребенка или попасть в грудное молоко.
Перед введением контрастного вещества пациенту делают тест на наличие у него аллергической реакции. Соответствующим образом корректируется питьевой режим.
МРТ брюшной полости
Это исследование позволяет оценить состояние внутренних органов, сосудов, нервов и лимфатических узлов брюшной полости. Оно также дает возможность подробно обследовать состояние забрюшинного пространства.
МРТ брюшной полости дает возможность обнаружить и подтвердить заболевания, которые невозможно выявить путем традиционных методов диагностики. Применение контрастного вещества позволяет избежать некоторых инвазивных способов диагностики (например, биопсии или лапароскопии).
Это обследование позволяет получить информацию о состоянии:
- печени (ее структуры, наличие новообразований или патологического скопления жидкости в околопеченочном пространстве);
- желчного пузыря и желчных протоков;
- поджелудочной железы;
- селезенки;
- почек и надпочечников;
- кишечника;
- желудка;
- абдоминальных лимфатических узлов, сосудов и нервов.
Указанная диагностика неинформативна при обследовании железистого слоя желудка, наличия камней в желчном пузыре и определении наличия опухолей в стенке кишечника.
На МРТ брюшной полости можно обнаружить:
- дистрофию или цирроз печени;
- печеночные кисты разной природы;
- доброкачественные или злокачественные опухоли;
- дистрофические процессы органов брюшной полости;
- накопление выпота в брюшине или забрюшинном пространстве;
- травмы печени либо селезенки.
Показания к такому обследованию:
- травмы живота;
- подозрение на наличие опухолей;
- увеличение печени;
- хронические боли в брюшной полости;
- изучение динамики развития опухолевого процесса.
Это обследование проводится только натощак. Заполненный пищеварительными и каловыми массами кишечник создает искажение в изображении.
Необходимо выполнять такие требования:
- Исключить из рациона все продукты, которые способствуют повышенному образованию газов.
- За 6 ч до МРТ нужно полностью отказаться от еды.
- Если у пациента бывают запоры, ему нужно сделать клизму.
Результат обследования
Результаты сканирования выдаются пациенту на следующий день. Он не может самостоятельно разобраться в данных обследования, потому что для этого нужны специальные знания.
В норме обе почки имеют нормальные размеры и положение. Толщина и структура почечной паренхимы не изменены. Чашечно-лоханочная система, мочевыводящие протоки не имеют особенностей. Признаков обструкции нет. Увеличенных лимфатических узлов нет.
В результатах МРТ можно встретить:
- абсцесс (накопление гноя в органах или тканях);
- аневризма артерии (расширение просвета сосуда);
- гидронефротический мешок (расширение почечной чашечки и лоханки, диагностируемое на последней стадии гидронефроза);
- дегенеративные изменения;
- нарушение иннервации;
- участок патологической плотности (наличие нетипичного уплотнения свидетельствует о развитии заболевания).
Где сделать и от чего зависит стоимость
МРТ почек и мочевыводящих путей, цена которого отличается в каждом городе и клинике, связано с денежными расходами. На стоимость влияет много факторов. Прежде всего, это применение контрастного вещества. Другой, не менее важный фактор – это престиж клиники.
Более продолжительная процедура (при наличии определенных показаний) также будет стоить дороже. По сравнению с другими методами исследования почек, это достаточно дорогое обследование. Однако и информативность его гораздо выше, чем у других методов диагностики.
Сделать магнито-резонансную томографию почек можно в поликлиниках, терапевтических и урологических отделениях больниц, онкологических диспансерах, диагностических центрах. Эта услуга доступна также и в любых частных клиниках. Стоимость обследования может быть намного выше в частных диагностических центрах и клиниках.
Примерные цены на это обследование в разных городах России такие:
Регион | Цена (руб.) |
Москва | 3200-9500 |
Санкт-Петербург | 3600-9500 |
Челябинск | 3000-9000 |
Екатеринбург | 2700-8800 |
Новосибирск | 2800-7700 |
Владивосток | 2800-8000 |
Такой способ обследования, как МРТ, является современной высоко результативной методикой диагностики заболеваний почек и мочевыводящих путей.
Магнитное поле, которое используется во время диагностики, не оказывает вредного воздействия на организм человека. Хотя цена обследования достаточно высокая, отказываться от этого обследования нельзя. Оно позволяет вовремя обнаружить опасное заболевание и начать эффективное лечение.
Видео об МРТ почек
Про МРТ почек: