Муколитики. Список препаратов взрослым при кашле, бронхите, гайморите

Муколитики – препараты для лечения болезней нижних дыхательных путей. Список подходящих медикаментов для взрослых может предоставить терапевт или пульмонолог после детального обследования.

Действие муколитиков зависимо от активного вещества в составе

Муколитические препараты направлены на лечение бронхолегочных патологических состояний. Существует множество лекарственных средств, имеющих схожее действие и различный состав.

Бромгексин

Фармакологические средства на основе бромгексина обладают муколитическим и отхаркивающим действием. Активное вещество провоцирует разжижение мокроты и синтез дополнительного секрета, что позволяет мягко выводить патологическое содержимое из нижних дыхательных путей.

Амброксол

Медикаменты, содержащие в своем составе амброксол, оказывают муколитическое и отхаркивающее действие. После приема медикамента происходит снижение вязкости мокроты, выделение дополнительного секрета и улучшение подвижности мерцательного эпителия, что позволяет выводить патологическое отделяемое, не травмируя ткани легких и бронхов.

Ацетилцистеин

Препараты на основе ацетилцистеина оказывают выраженный муколитический эффект. Активное вещество способствует снижению вязкости мокроты и увеличению ее объема за счет активизации клеток, которые выделяют жидкий секрет. Компонент одинаково эффективен при гнойных, слизисто-гнойных и слизистых отделяемых.

Классификация муколитических препаратов

Муколитики – препараты (список взрослым можно получить у лечащего врача), которые можно разделить на несколько категорий в зависимости от происхождения и оказываемого действия.

Муколитики прямого и непрямого действия

Муколитики прямого действия влияют непосредственно в очаге проблемы, провоцируя разжижение мокроты и стимулируя активность бронхиальных ресничек. Эта категория препаратов используется при сухом и влажном кашле, сопровождающемся затрудненным отделением слизи.

К таким медикаментам относятся:

• препараты синтетического происхождения;
• ферментные лекарственные средства;
• аналоги сурфактанта.

Муколитические средства непрямого действия направлены на усиление кашлевого рефлекса. Применяются исключительно при влажном кашле. К данной категории относят медикаменты растительного происхождения.

Синтетические

Средства синтетического происхождения напрямую влияют на химический состав мокроты, изменяя степень ее вязкости.

К средствам синтетического происхождения относятся все медикаменты, изготовленные на основе следующих активных веществ:

• бромгексин;
• амброксол;
• ацетилцистеин;
• карбоцистеин.

Важно! Медикаменты данной группы применяются не только для лечения легочных заболеваний, но и в качестве профилактики застойной пневмонии у лежачих больных.

Растительного происхождения

Медикаменты, изготовленные на основе растительных компонентов, способствуют облегчению отхождения мокроты за счет усиления кашлевого рефлекса.

К таким лекарственным средствам относятся:

• Мукалтин;
• Бронхикум;
• Пертуссин;
• Туссамаг;
• Линкас.

За счет содержащихся в составе экстрактов трав, медикаменты способствуют мягкому выведению мокроты и заживлению поврежденных тканей бронхов. Также для лечения легочных заболеваний применяются травяные сборы, содержащие в своем составе тимьян, подорожник, корень алтея, душицу и чабрец.

Протеолитические ферменты

Фармакологические средства этой категории изготавливаются на основе ферментов, полученных из поджелудочной железы крупного рогатого скота. Это вещество способствует разжижению мокроты и расщеплению отмерших тканей, что позволяет обеспечить более легкое выведение мокроты.

К лекарственным средствам данной категории относятся Трипсин и Химотрипсин.

Аналоги сурфактанта

Специалистами принято считать, что аналоги сурфактанта – это муколитические препараты, используемые исключительно для проведения терапии у недоношенных детей с недоразвитой дыхательной системой. К таким лекарственным средствам относятся Альвеофакт и Акзесурф.

Медикаменты вводятся непосредственно в дыхательные пути, где они способствуют лучшему раскрытию легких.

Показания к применению

Муколитики – препараты, применяемые в составе комплексного лечения патологий, затрагивающих нижние дыхательные пути.

Список заболеваний, при которых используются медикаменты с муколитическим эффектом:

• обструктивные бронхиты острого и хронического течения;
• бронхоэктатическая болезнь;
• трахеиты различного происхождения;
• пневмонии;
• бронхиальная астма;
• бронхиолит;
• кистозный фиброз.

Важно! Фармакологические средства с муколитическим эффектом не используются, если в состав терапии входят противокашлевые препараты.

Противопоказания

Муколитики – препараты (список взрослым может предоставить лечащий врач), которые противопоказаны при:

• эмфиземе легких сопровождающейся дыхательной недостаточностью;
• туберкулезе легких;
• декомпенсированной сердечной недостаточности;
• циррозе и дистрофии печени;
• гепатите инфекционного происхождения;
• панкреатите;
• геморрагических диатезах.

Также не следует использовать медикаменты рассматриваемой группы при легочных кровотечениях, язвах желудка и двенадцатиперстной кишки. Это обусловлено тем, что муколитики способны привести к осложнению описанных патологических состояний.

https://www.youtube.com/watch?v=SbyJwc9z80Y

Формы выпуска препаратов

Существует множество муколитических препаратов обладающих различными формами выпуска. Ниже приведена таблица наиболее распространённых средств с кратким описанием.

Примеры наименований препаратов	Форма выпуска	Показания к использованию
Мукалтин (растительный препарат)	Таблетки, содержащие 50 мг активного вещества	Воспаление легких, трахеобронхит, хронические патологии бронхо-легочной системы, бронхиты различной этиологии.
Бромгексин (синтетический медикамент)	Таблетки с содержанием бромгексина гидрохлорид в объеме 4 и 8 мг. Раствор и сироп для приема внутрь с содержанием 4 мг бромгексина на 5 мл лекарственного средства.	Кистозный фиброз, воспаление легких хронического течения, бронхиальная астма, обструктивный бронхит, трахеобронхит.
Лазолван (амброксол)	Пастилки с запахом перечной мяты, таблетки, раствор для перорального применения и сироп.	ХОБЛ, бронхиальная астма, бронхиты различного течения, воспаление легких, бронхоэктатическая болезнь.
АЦЦ (ацетилцистеин)	Шипучие таблетки, гранулы для приготовления раствора, сироп.	Бронхиты различного течения, кистозный фиброз, трахеит, ларинготрахеит, воспаление легких, абсцесс легкого, бронхиальная астма, бронхиолиты.

Важно! Самостоятельный подбор медикамента может привести к тяжелым осложнениям. Перед началом терапии следует обратиться к специалисту.

Обзор лучших муколитиков для взрослых

Муколитики – препараты (список взрослым представлен далее в статье), запрещенные к самостоятельному использованию. Перед применением требуется консультация со специалистом.

Отхаркивающие средства

Наименование препарата	Состав	Форма выпуска	Показания	Дозировка	Инструкция
Пертуссин	Жидкий чабрец, экстракт тимьяна, калия бромид, сахарный сироп, этиловый спирт.	Сироп	В составе комплексного лечения острых респираторных заболеваний, бронхитов различного течения, коклюша, трахеитов.	Взрослым – 1 ст. л. 3 раза в сутки.	Сироп следует употреблять перорально после приема продуктов питания. Длительность терапии — 2 недели.
Мукалтин	Экстракт травы алтея, гидрокарбонат натрия, винная кислота, стеарат кальция.	Таблетки	Трахеобронхит, обструктивный бронхит, пневмония, бронхоэктазы.	Детям (с 12 лет) и взрослым – 1-2 таблетки до 3 раз в сутки.	Осуществлять прием медикамента следует перед едой. Длительность терапии 1 – 2 недели. Детям можно разводить таблетку в ½ ст. теплой воды.
АЦЦ	Ацетилцистеин, лимонная кислота, гидрокарбонат натрия, кальцинированная сода, маннитол, витамин С, лактоза, сахарин, натриевая соль лимонной кислоты, ароматизатор «Ежевика».	Шипучие таблетки	Бронхит различного течения, трахеиты, ларинготрахеиты, пневмония, бронхиальная астма, абсцесс легкого, кистозный фиброз, ХОБЛ, бронхиолиты.	Взрослым и подросткам – 2 таблетки до 3 раз в сутки.	Использовать медикамент следует после употребления продуктов питания. Длительность терапии 5 – 7 суток. При употреблении большого объема жидкости в ходе лечения достигается лучший муколитический эффект.
	Ацетилцистеин, сахароза, витамин С, араматизатор » Апельсин».	Гранулы для приготовления раствора		Взрослым и подросткам – 2 пакетика с гранулами до 3 раз в сутки.
	Ацетилцистеин, метилпарагидроксибензоат, бензоат натрия, динатрия эдетат, сахарин, кермеллоза натрия, гидроксид натрия, водный раствор, вода очищенная, араматизатор « Вишня».	Сироп		Взрослым и подросткам – 10 мл сиропа до 3 раз в сутки.
Бромгексин	Гидрохлорид бромгексина, моногидрат лактозы, кукурузный крахмал, повидон К25, стеарат магния.	Таблетки	Заболевания нижних дыхательных путей с усложненным отделением вязкой мокроты.	Детям с 10 лет и взрослым – 80 мг 3 – 4 раза в сутки.	Использовать препарат требуется перорально после приема пищи. Терапевтический эффект сохраняется до 6 часов. При необходимости, дозировка для взрослого может быть увеличена до 16 мг 4 раза за 24 ч, после консультации со специалистом.
Карбоцистеин	Карбоцистеин, сахароза, метилпарагидроксибензоат, карамель эликсир ароматический, гидроксид натрия, коричное масло, вода очищенная.	Сироп 2 % и 5 %	Обструктивные бронхиты различной этиологии, бронхиальная астма, пневмония, бронхоэктатическая болезнь, кистозный фиброз, некоторые ЛОР-болезни.	Взрослым – 0,75 г 3 раза в сутки.	Медикамент употребляется перорально. Для устранения острого течения заболевания препарат следует употреблять до 1 недели. При хроническом течении лечение может длиться до 1 месяца.
		Капсулы

Подбор медикамента осуществляется индивидуально в зависимости от диагноза и тяжести течения заболевания.

Противокашлевые средства

Противокашлевые средства направлены на подавление кашлевого рефлекса. Их употребление в сочетании с муколитиками недопустимо.

Наименование медикамента	Состав	Показания	Дозировка	Инструкция
Синекод	Бутамирата цитрат, раствор сорбитола, глицерин, сахарин, бензойная кислота, ванилин, этиловый спирт, гидроксид натрия, вода.	Устранение симптомов сухого кашля различной этиологии.	Сироп: взрослым – 15 мл 4 раза за 24 ч.	Употребление медикамента следует производить перед приемом пищи. Если в течение недели кашель сохраняется, следует сменить тактику лечения.
			Капли: с 3 лет – 25 капель 4 раза в день.
Либексин (таблетки)	Преноксдиазина гидрохлорид, глицерин, стеарат магния, повидан, тальк, кукурузный крахмал, моногидрат лактозы.	Непродуктивный кашель различной этиологии.	Взрослым – 100 мг 3 – 4 раза в сутки.	Таблетки следует проглатывать целиком, запивая умеренным объемом жидкости. Дозировка высчитывается специалистом индивидуально в зависимости от заболевания и возраста пациента.
Фалиминт (драже)	Ацетиламинонитропропоксибензен, сукроза, желатин, жир твердый, тальк, коповидон, пищевая добавка Е551, стеарат магния.	Рефлекторный кашель, патологии полости рта и органов дыхания воспалительного характера.	Взрослым – до 50 мг до 5 раз за 24 ч.	Драже рекомендуется рассасывать

Важно! Одновременный прием муколитиков с противокашлевыми средствами может привести к застою мокроты в легких, что в свою очередь может спровоцировать осложнения, вплоть до летального исхода.

Списки самых эффективных препаратов

Представленные ниже препараты считаются самыми эффективными. Информация основывается на отзывах специалистов и пациентов.

При влажном кашле

Медикаменты эффективные при влажном кашле:

• АЦЦ;
• Гербион;
• Бромгексин;
• Проспан;
• Мукалтин.

Реализация препаратов осуществляется без предоставления рецептурного листа.

При сухом кашле

Лучшие средства для устранения сухого кашля:

• Синекод;
• Либексин;
• Стоптуссин;
• Терасил-Д;
• Фалиминт.

Стоимость препаратов варьируется от 90 до 280 руб.

При осложнениях в виде бронхита, гайморита, пневмонии

При возникновении осложнений специалисты рекомендуют применять:

• Карбоцистеин;

  

• раствор Лазолван;
• Эвкабал.

При возникновении осложнений следует незамедлительно обратиться к специалисту.

Цены муколитиков в аптеках

Стоимость муколитических средств может варьироваться от 50 до 600 руб. в зависимости от населенного пункта, производителя и наименования препарата.

Муколитики запрещено использовать для самолечения, так как это может привести к усугублению ситуации. Взрослым список показанных для терапии препаратов предоставляет специалист после уточнения диагноза.

Видео о муколитиках

Комаровский про отхаркивающие средства и муколитики: