Мягкая грудь. Причины, почему стала мягкой, если одна твердая, а другая мягкая

Плотность, упругость, геометрическая конфигурация женской груди изменяются на протяжении всей жизни. Почему одна или обе молочные железы становится мягкими, необходимо уточнить у врача. Это зависит от физиологического состояния, возрастных преобразований, патологических факторов.

Мягкая грудь при беременности

В период гестации организм готовится к предстоящим родам и последующему грудному вскармливанию. Грудь претерпевает ощутимые изменения в каждом триместре. Временная потеря упругости, сопряженная со слабовыраженным птозом, считается вариантом нормы.

Почему грудь мягкая в гестационном периоде, можно узнать у гинеколога. Объяснение заключается в расширении молочных протоков и разрастания железистых тканей. Они имеют меньшую плотность, чем мускульные волокна. Трансформации обусловлены активизацией синтеза эстрогена, прогестерона и пролактина. Размягчение начинается не раньше 12-15 недели.

Гормональные вещества способствуют формированию железистых тканей. Для контроля естественных физиологических изменений можно пройти фетально-допплеровское обследование, используемое для прослушивания сердцебиение плода во 2-м триместре и позже.

Грудь стала мягкой при грудном вскармливании

Интенсивная выработка молозива в последние дни гестационного периода и в первые 3-5 суток после родоразрешения обуславливает потерю железами упругости. Вещество имеет высокую энергетическую ценность при сравнительно малой удельной плотности. В дальнейшем молозиво смешивается с переходным молоком, что приводит к восстановлению естественной для лактационного периода упругости желез.

После нескольких удачных прикладываний новорожденного грудь снова размягчается. Подобное состояние не считается патологическим, а рассматривается в качестве индивидуальной особенности. Размягчение груди на длительное время в лактационном периоде чаще свойственно неоднократно рожавшим женщинам.

Упругость груди может изменяться несколько раз в течение суток. Каждая железа имеет разную плотность в зависимости от того, к какой чаще прикладывают ребенка. К затвердеванию груди приводит застой молока, развитие воспалительной реакции.

Перед менструациями

Цикличные размягчения молочных желез связаны с изменением гормонального фона, употреблением пероральных контрацептивов, индивидуальными причинами или медикаментозными факторами. Состояние характерно для молодых девушек после начала половой жизни.

Часто одна грудь кажется потерявшей упругость на фоне затвердения другой. Упругость молочных желез определяет соотношение половых гормонов – пролактина, эстрадиола и прогестерона. Избыточный объем последнего стимулирует концевые рецепторы, что вызывает асимметрию груди и обуславливает разную плотность тканей.

Другие причины:

• несбалансированное питание;
• пищеварительные расстройства;
• накопление токсинов;
• метаболические нарушения;
• нерегулярные сексуальные контакты или частая смена партнеров

При отсутствии сопутствующей симптоматики со стороны репродуктивной или других функциональных систем повода для беспокойства нет. Если размягчение груди перед менструациями сопровождается резким похудением либо набором веса, тянущими болями, рекомендовано комплексное обследование.

Последствия хирургического вмешательства

Состояние фиксируют в рамках постмастэктомического синдрома – специфического симптомокомплекса, проявляющегося у перенесших радикальную операцию на молочных железах или органах брюшной полости. Почему грудь мягкая после маммопластики, может ответить хирург. Причина кроется в качестве использованных имплантатов, правильности проведения процедуры, сроках восстановления.

 

При инсталляции силиконовых протезов молочные железы приобретают заданную упругость через 3-4 мес. Постмастэктомический синдром характеризует сочетание размягчения груди с отечностью, воспаленным состоянием кожи в зоне инвазивной манипуляции. Сопутствует неврологическая и сосудистая симптоматика.

Причины

Размягчение молочной железы часто связано с удалением злокачественной или доброкачественной опухоли. Патологические измененные ткани более плотные, чем железистые волокна. После операции пациентка замечает явное уменьшение твердости.

Другие связанные с хирургическим вмешательством причины:

1. Нарушение кровообращения. Радикальная мастэктомия предусматривает резекцию прилегающих плотных тканевых коллекторов – подмышечного, ключичного, лопаточного. В зоне хирургической манипуляции нарушается лимфоток. Размягчение груди усугубляет спазм сосудистых стенок с риском формирования тромбов. Потерю упругости дополняют осложнения в виде лимфангиита, тромбофлебита.
2. Рассечение проводящих нервные импульсы волокон. Хирургическое вмешательство повреждает чувствительные каналы. Они отвечают за иннервацию сосудистых русел. Часто резекции подвергают волокна, обеспечивающие двигательные функции шейной поверхности, плечевого пояса, верхних конечностей. Размягчение груди сочетается со скаленус-синдромом.
3. Частичное удаление грудной мускулатуры. Некоторые варианты хирургического вмешательства на молочных железах предусматривают отсечение малой и большой мышечных групп грудной клетки. Удаление плотных мускульных волокон приводит к размягчению желез.
4. Рубцовые деструкции. Травматизация тканей вызывает выраженные фиброзные изменения. Твердые участки в результате такого осложнения соседствуют с мягкими железистыми волокнами, развиваются гнойно-некротические процессы.

Степень, частота и область распространения вызывающих размягчение груди осложнений зависит от размера опухолевого образования, вовлечения аксиллярных лимфатических сплетений, развитости метастаз.

Методы лечения

Применяют физиотерапию, медикаментозную коррекцию, повторное хирургическое вмешательство. Самым эффективным методом повышения упругости молочных желез считается пневматическая компрессия аппаратными средствами. Используют механическую стимуляцию лимфодренажной функции. Методику дополняют упражнениями лечебной гимнастики, ношением компрессионного бандажа в виде многослойной эластичной повязки.

При остеомиофасциальном болевом синдроме, снижении чувствительности груди, предплечья или шеи назначают курс ультразвуковой терапии. Из фармацевтических средств при постмастэктомическом синдроме эффективны препараты группы бензопиронов. Такие лекарства не способны вернуть груди упругость, но устраняют сопутствующую симптоматику, облегчают применение физиотерапевтического воздействия и ЛФК.

Подобные медикаменты обладают вазоактивными, антиэдематозными и противовоспалительными свойствами. Для усиления воздействия бензопироны сочетают с ангиопротекторами, капиллярными стабилизаторами, антиоксидантными витаминами. Хирургическую коррекцию практикуют в экстренных ситуациях.

Нарушение баланса гормонов

У женщин с такими патологическими проявлениями наблюдается повышенный риск бесплодия и развития злокачественных новообразований. Избыток половых гормонов приводит к активному разрастанию железистых тканей, характеризуемых малой удельной плотностью. Это вызывает снижение естественной упругости.

Молочные железы служат целевыми мишенями для половых гормональных стероидных белков. Возникающие изменения непосредственно связаны с менструальными циклами и механизмами их биологической регуляции. Нередко они ассоциированы с нейроэндокринными нарушениями.

Почему молочные железы потеряли упругость, объяснит маммолог или гинеколог после физикального осмотра, сдачи пациенткой анализов, проведения комплекса инструментальных обследований. Грудь бывает мягкой при дефиците или избытке прогестерона у возрастных пациенток, перенесших несколько абортов молодых женщин.

Причины

Продукция отвечающих за состояние и визуальную привлекательность молочных желез половых гормонов снижается под влиянием патологических, физиологических, возрастных факторов. С приближением менопаузы объем таких биохимических соединений неуклонно сокращается. Часто дефицит одного стероидного вещества сочетается с избытком другого. Такое состояние называют гормональным дисбалансом.

Временное и ситуативное нарушение стероидного равновесия возникает при подавленном иммунном статусе, стрессах, сильных эмоциональных переживания. Непродолжительный дисбаланс редко вызывает уменьшение упругости молочных желез. К подобному состоянию приводят хронические системные патологии нейроэндокринного, неврологического или аутоиммунного генеза.

Причины этой нозологической категории представлены в таблице:

Этиологический фактор	Патогенетические характеристики
Сахарный диабет	Системное нарушение эндокринной деятельности отличает многочисленная и разнообразная симптоматика. При сахарном диабете сокращается продукция одного или нескольких половых гормонов, что приводит к утрате молочными железами упругости.
Гипотиреоз	Недостаточная выработка щитовидной железой тиреоидного гормона. Дефицит биохимического соединения провоцирует разнообразные функциональные нарушения, в том числе репродуктивного аппарата.
Узловой зоб	Кистообразная гиперплазия щитовидной железы приводит к развитию тиреотоксикоза, угнетающего продукцию стероидных гормонов и обусловливающего дисбаланс.
Синдром Кушинга	Клинический симптомокомплекс, связанный с избыточной продукцией кортизола. У женщин проявляется оволосением тела, размягчением и птозом молочных желез.

Среди гинекологических причин гормонального дисбаланса выделяют миому матки, эндометриоз, поликистоз яичников. К дисфункциям нейроэндокринной регуляции причисляют любые нарушения в работе гипофизарно-гипоталамусного отдела, спровоцированные ЧМТ, злокачественными неоплазиями, энцефалитом.

Методы лечения

Ведущая тактика устранения дисбаланса – гормональное замещение. Назначают препараты с синтетическими эстрогеном или прогестероном в зависимости от выявленного лабораторными методами недостатка. При незначительных отклонениях от референсных значений помогает сбалансированное питание и изменение образа жизни.

Используют витаминные комплексы, фитотерапию. Рекомендуется оказаться от курения, ограничить потребление крепкого кофе и черного шоколада. При наличии гормонозависимых опухолевых образований показана хирургическая резекция. В рамках фармакотерапии применяют Кламин или Мастодинон.

Киста

Почему грудь мягкая, объясняется в статье в ознакомительных целях. Этот симптом объясняется наличием объемного уплотнения неопухолевой природы в одной молочной железе. На контрасте с ней другая кажется недостаточно упругой и твердой. Кисту считают формой мастопатии. Образование часто заполнено жидким экссудатом, уменьшающим плотность молочной железы. Доброкачественная дисплазия бывает узелковой, диффузной, солитарной.

Киста развивается только у женщин репродуктивного возраста, преимущественно до 35 лет, поскольку имеет выраженную гормональную зависимость. Узелковую дисплазию характеризуют множественные мелкие уплотнения, развитие мастилгии – болевого синдрома в области локализации, обостряющегося при надавливании. Твердые уплотнения соседствуют с мягкими железистыми тканями, что обусловливает разную плотность.

Киста диффузного типа считается дисгормональным патологическим образованием, изменяющим структурное строение молочных желез. Такой дисплазии свойственно нарушение нормальной пропорции эпителиальных волокон и соединительно-диффузных компонентов.

Причины

Кистозные уплотнения провоцирует абсолютная или относительная (в сравнении с синтезом прогестерона) гиперэстрогения – избыточная продукция соответствующего стероидного белка. Развивается вследствие нарушения сложных биохимических взаимосвязей яичников с системой гипофизарно-гипоталамусной регуляции.

Другие причины формирования кистозной патологии:

1. Индивидуальные особенности работы репродуктивного аппарата. Возникновение доброкачественной дисплазии с размягчением одной груди часто наблюдается у не реализовавших детородную способность женщин;
2. Эндокринные дисфункции. В маммогенезе прямо или косвенно принимают участие яичники, гипоталамус с гипофизом, кора надпочечников, щитовидная железа. Функциональные нарушения или органические поражения любого звена репродуктивной цепи приводят к кистозной мастопатии с размягчением и птозом груди.
3. Нейрогенные факторы. Расстройства высшей нервной деятельности, дисфункции периферического или вегетативного отдела ЦНС провоцируют нарушение гормонального равновесия.
4. Пищеварительные заболевания. Негативно на синтез стероидных гормонов влияют гепатобилиарные дисфункции, нарушения в работе поджелудочной железы. Уменьшается способность печени инактивировать избыток эстрогена, связывать ферментами эстрадиол.

Почему грудь мягкая при обменных нарушениях, могут ответить эндокринологи. Формированию кистозного образования и ассоциированному с ним размягчению груди способствуют метаболический ацидоз, абдоминальное ожирение, атеросклероз. Повышает чувствительность молочных желез к стероидным гормонам нагнетание в кровь инсулина.

Методы лечения

Для рассасывания кисты с низкой вероятностью малигнизации применяют консервативную терапию. Хирургическое вмешательство показано при узелковой дисплазии, пролиферации эпителиальных клеток, геморрагическом содержимом.

Из медикаментозных средств в зависимости от установленного этиологического фактора назначают:

• седативные лекарства;
• йодсодержащие препараты;
• гестагены;
• допаминовые антагонисты;
• диуретики;
  
• противовоспалительные средства на нестероидной основе.

Из физиотерапевтических методов применяют лечебное влияние магнитных полей, электрофорез, лазерное воздействие. Такие методы обладают рассасывающими и анальгетическими способностями. Солитарную кисту ударяют склеротерапией с использованием этанола или смеси озона с кислородом.

Жировой некроз

Асептический некроз липидных тканей часто приводит к размягчению молочных желез из-за выделения гнойного экссудата. При замещении омертвевших органических волокон рубцовыми структурами преобразуется геометрическая конфигурация молочных желез. Патология встречается чаще у пациенток с большой грудью, чем с миниатюрной.

Причины

Неферментативный некроз жировой клетчатки развивается при травматических повреждениях, ожогах, органическом поражении. Реже причинами патологического изменения выступают лучевая терапия, резкая потеря веса из-за системных патологий, процедура реконструктивной маммопластики.

Методы лечения

При жировом некрозе наблюдаются необратимое разрушение липидных наслоений. Единственный способ лечения – секторальная резекция органосохраняющей направленности. В большинстве случаев пораженную грудь удается спасти.

Омертвение липидной клетчатки с множественными микроскопическими очагами некротического процесса требует точечной манипуляции с применением хирургического лазерного оборудования. Такая операция считается малоинвазивной.

Когда обратиться к врачу

Консультация маммолога или гинеколога необходима при сочетании размягчения груди с болевыми ощущениями или заметным воспалительным процессом.

К числу тревожных симптомов относятся:

• гиперемия тканей;
• повышение температуры тела до фебрильных значений;
  
• патологические выделения из соска;
• деформация молочной железы;
• развитие инволюционного процесса.

По результатам физикального осмотра врач назначает лабораторные анализы и аппаратную диагностику. Может потребоваться консультация узкопрофильных специалистов. Из лабораторных тестов выполняют анализ мочи и биохимический тест крови, цитологическое и гормональное исследование. Для постановки точного диагноза пациентку направляют на УЗИ, маммографию, компьютерную или магниторезонансную томографию.

Возможные последствия и осложнения

Потеря упругости одной или обоими молочными железами имеет эстетическое значение, а не клиническое. Опасность представляет ситуация, когда подобное состояние сочетается с выраженными симптомами и обусловлено развивающейся патологией.

Последствия и осложнения заключаются в риске злокачественной малигнизации, угнетения репродуктивной функции, прогрессирования опасных эндокринных, нейрогенных или неврологических нарушений. Застойное содержимое кистовидного пузыря служит питательной средой для патогенных микроорганизмов.

При обнаружении разной плотности груди, потере естественной формы одной из них или выраженной асимметрии, рекомендуется проконсультироваться с маммологом. Врач объяснит, почему молочная железа стала мягкой и какие последствия такое проявление может иметь.

Видео о причины мягкой груди

Киста молочной железы, одна из вероятных причин: