Нексиум — шведский препарат, используемый для нормализации функционирования и состояния тканей, систем пищевода. Средство можно купить в виде таблеток, пеллетов и лиофилизата. Медикамент, согласно отзывам пациентов, обладает высокой эффективностью и немалым перечнем побочных эффектов, которые чаще возникают при игнорировании правил приема.
Форма выпуска
Купить Нексиум можно в 3-х лекарственных формах.
В зависимости от возраста, общего состояния больного и тяжести патологии врач подбирает подходящую лекарственную форму выпуска. Например, лиофилизат используют, когда пациент не может самостоятельно проглотить средство.
| Вид препарата | Дозировка (мг) | Описание | Упаковка |
| Таблетки | 20 | Продолговатой и двояковыпуклой формы таблетки, с оболочкой нежно-розового окраса. На одной из поверхностей нанесена дозировка средства, а на другой фирменный знак «А/ЕН». Содержимое таблетки имеет белый цвет (присутствуют вкрапления желтого цвета). | 7, 14 и 28 таблеток |
| 40 | Таблетки аналогичной формы, но окрас оболочки розовый, а также другая фирменная гравировка «А/ЕI» и значение дозировки. | ||
| Пеллеты | 10 | Продолговатые гранулы, разного размера. Окрас от светло-желтого до коричневого. Используются для приготовления суспензии для перорального приема. | 28 пакетов |
| Лиофилизат | 40 | Густая масса белого цвета, помещенная в прозрачные флаконы в количестве 5 мл. Лиофилизат применяют для создания раствора для введения внутривенно. | 10 флаконов |
Химический состав
Нексиум (отзывы пациентов помогают оценить лечебные свойства препарата) содержит в составе во всех лекарственных формах одинаковый активный элемент – эзомепразол, но в разных концентрациях. Вещество понижает выработку соляной кислоты в желудке, которая (при излишнем количестве) повреждает слизистую органа.
Вспомогательные составляющие изменяются в зависимости от лекарственной формы и перечислены далее в таблице:
| Вид средства | Перечень составляющих | |
| Лиофилизат | Дигидрат динатрия эдата | Связывает и выводит тяжелые металлы из организма, и снижает уровень кальция. |
| Натрия гидроксид | Понижает кислотность желудка и оказывает выраженное слабительное действие. | |
| Общие составляющие для таблеток и пеллетов | Моностеарат глицерола | Загуститель, контролирующий скорость высвобождения активного элемента. |
| Гипролоза | Восстанавливает влажность слизистой в пищеварительном тракте. | |
| Гипромеллоза | Удерживает влагу на слизистых ЖКТ, способствуя уменьшению раздражения. | |
| Магния стеарат | Придает однородную текстуру. Пеллетам не дает склеиваться между собой. | |
| Смесь метакриловой кислоты и этилакрилата сополимера | Смесь веществ (они используются в равных пропорциях) образует на слизистой пищеварительного тракта защитную пленку. | |
| Полисорбат 80 | Стабилизатор, позволяющий пеллетам сохранять заданную форму. | |
| Кросповидон | Облегчает растворение препарата, и ускоряет высвобождение основного компонента. | |
| Сахароза гранулами | Консервант придающий средству сладкий привкус. | |
| Тальк | Загуститель, обладающий антисептическим эффектом. | |
| Триэтилцитрат | Стабилизатор, обладающий фруктовым запахом. | |
| Красный и желтый оксид железа | Вещества придают таблеткам и пеллетам нужный окрас. | |
| Отличительные компоненты пеллета | Декстроза | Нормализует метаболизм и обладает дезинтоксикационным свойством. |
| Ксантановая камедь | Загуститель и стабилизатор, замедляющий процесс пищеварения. | |
| Лимонная кислота (порошок) | Консервант, нормализующий пищеварение, а также оказывающий противовоспалительное и антибактериальное действие. | |
| Отличительные компоненты таблеток | МКЦ | Стабилизатор позволяющий активной составляющей высвобождаться постепенно. |
| Парафин | Облегчает скольжение таблетки по пищеварительному тракту. | |
| Макрогол | Оказывает слабительное действие, для ускорения вывода вредных веществ из организма. | |
| Натрия стеарилфумарат | Придает таблеткам стабильность и твердость. | |
| Титана диоксид | Придает оболочке таблеток нужный розовый оттенок. | |
Вспомогательные компоненты позволяют не только придать препарату нужную форму, но и усиливают действие активного элемента.
Фармакологические свойства
Нексиум числится в группе медикаментов, снижающих кислотность в желудке.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Нексиум (отзывы описывают основные лечебные свойства средства) при пероральном или инъекционном применении способствует понижению выработки соляной кислоты.
Благодаря этому в пищеварительном тракте отмечаются следующие изменения:
- нормализуется состояние и влажность слизистой, в том числе заживают эрозии;
- уменьшаются воспалительные процессы;
- на слизистой ЖКТ образуется защитная пленка;
- пища переваривается медленнее;
- снижается вероятность проникновения инфекции в пищеварительный тракт;
- улучшается метаболизм;
- восстанавливается процесс переваривания пищи.
Кроме этого организм быстрее очищается от вредных веществ, тяжелых металлов и токсинов.
Действовать средство (при пероральном приеме) начинает ориентировочно в течение 1 ч. и сохраняет лечебный эффект от 13 до 24 ч. Выводится средства примерно 80% с мочой, а остальная часть с каловыми массами. Период действия и вывода препарата в инъекционной форме не указан.
Еда замедляет усвоение активного вещества, но не снижает его эффективность. Кроме этого препарат может вызвать развитие доброкачественных опухолей в пищеварительном тракте, которые рассасываются самостоятельно после окончания курса. Но несмотря на это, требуется регулярный контроль за состоянием новообразований.
Показания к применению
Пероральная и инъекционная формы выпуска препарата могут быть назначены в следующих случаях:
| Перечень показаний | |
| Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) |
|
| Развитие язвенной болезни |
|
| Длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) |
|
Также средство может быть назначена при повышенной кислотности желудка, вызванной повышенным функционированием желез.
Противопоказания
Абсолютным противопоказанием для применения Нексиум является непереносимость и аллергия на элементы, входящие в состав.
Медикамент нужно применять с особой осторожностью при:
- почечная недостаточность в тяжелой форме;
- нарушение функционирования печени в тяжелой форме;
- беременность. Ограничения обоснованы отсутствием клинических испытаний, но при тестировании медикамента на животных, отрицательного влияния на плод выявлено не было. В связи с этим Нексиум можно применять только по назначению врача.
При лактации рекомендовано (при прохождении курса) переводить грудничка на искусственное вскармливание, так как активный элемент проникает в грудное молоко.
С какого возраста можно применять препарат?
В зависимости от лекарственной формы возрастные ограничения к приему препарата следующие:
- лиофилизат не используется в педиатрии, так как безопасность средства для детей (при применении инъекционно) не изучена;
- таблетки. До 18 лет препарат не назначают, так как нет данных о безопасности медикамента в данном возрасте. Но допускается использовать средство после 12 лет (с особой осторожностью) при ГЭРБ;
- пеллеты. До 1 г (и массе тела до 10 г) полностью противопоказаны. С 12 до 18 лет препарат разрешен к приему при ГЭРБ, а с 1 года до 12 лет допускается применения для устранения выраженных симптомов и лечение ГРЭБ.
Действие препарата на детский организм полностью не изучено, поэтому использовать его без назначения специалиста категорически запрещено.
Инструкция по применению, дозировка
Нексиум (отзывы пациентов описывают важность соблюдения дозировки), в зависимости от лекарственной формы, нужно принимать с соблюдением следующих главных правил:
| Вид препарата | Правила |
| Таблетки |
Раствор из таблетки можно вводить тяжелобольному пациенту через зонд. При этом необходимо учитывать размер микрогланул и диаметр зонда. |
| Лиофилизат |
Средство, оставшееся в капельнице или шприце, уничтожают. |
| Пеллеты | При применении пеллетов важно знать пропорции воды и препарата для приготовления суспензии с нужной концентрацией:
После приготовления суспензия должна постоять около 5 мин, чтобы раствор стал гомогенным. Употребить напиток нужно в течение 30 мин после приготовления. В готовой суспензии остаются не растворившиеся гранулы, которые нельзя раскусывать. |
Для достижения максимального эффекта, важно не игнорировать перечисленные правила.
Далее рассмотрены особенности дозирования Нексиум в зависимости от возраста, показания и лекарственной формы.
Таблетки
Правила дозирования:
| Показания | Разовый прием | Частота приема и курс | |
| ГЭРБ (можно с 12 лет) | Лечение | 40 мг | Принимать таблетки каждые 24 ч в течение 1 месяца. При необходимости курс повторяют. |
| Устранение симптомов | 20 мг | Использовать препарат 1 раз в день на протяжение 1 месяца. | |
| Восстановительный период | 20 мг | Употреблять разово каждые 24 ч. Длительность лечения подбирается индивидуально. | |
| Язвенная болезнь | Лечение | 20 мг | Комбинировать с 1 г амоксициллина и 500 мг кларитромицина. Принимать препараты каждые 12 ч. Курс 7 суток. |
| Профилактика | 20 мг | ||
| Понижение кислотности желудка | 40 мг | Использовать Нексиум каждые 12-24 ч. продолжительность лечения 1 месяц. | |
| Длительный прием НПВП | Восстановительный период | 20-40 мг | Принимать каждые 24 ч. Курс может длиться 1-2 месяца. |
| Профилактика | 20-40 мг | Употреблять таблетки разово в сутки. Лечение индивидуальное. | |
Если у пациента имеется печеночная недостаточность в тяжелой форме, то максимальная разовая дозировка не должна превышать 20 мг.
Лиофилизат
Дозировка лиофилизата аналогична таблеткам (кроме язвенной болезни). При язве желудка или двенадцатиперстной кишки готовую инфузию вводят в дозе 80 мг в течение 30 мин, а потом в концентрации 8 мг на протяжение 72 ч.
Курс терапии лиофилизатом короткий. После улучшения состояния пациента, его переводят на пероральную форму (таблетки или пеллеты).
Пеллеты
Данная форма выпуска используется преимущественно для лечения детей и для лиц, у которых процесс глотания нарушен.
Правила дозирования для детей:
| Показания | Возраст | Разовый прием | Частота приема, курс | |
| ГЭРБ | Лечение | С 1 до 12 лет при весе до 20 кг | 10 мг | Принимать разово в сутки в течение 2 месяцев. |
| С 1 до 12 лет при массе более 20 кг | 10-20 мг | Использовать каждые 24 ч на протяжение 2 месяцев. | ||
| После 12 лет | 40 мг | Выпивать разово. Курс 1 месяц. | ||
| Устранение симптомов | С 1 до 12 лет | 10 мг | Употреблять разово не дольше 2 месяцев. | |
| После 12 лет | 20 мг | Принимать раз в сутки. Курс индивидуальный. | ||
Для взрослых и при острой печеночной недостаточности дозировка пеллет идентичная таблеткам.
Побочные действия
Независимо от лекарственной формы, применение Нексиум может вызвать появление следующих отрицательных реакций:
- аллергическая сыпь, зуд, отечность тканей;
- выпадение волос;
- повышение чувствительности кожи к солнечным лучам;
- обострение дерматологических патологий;
- появление болей в суставах;
- выраженная мышечная слабость;
- головная боль;
- боли в области желудка;
- сонливость или наоборот нарушение сна;
- головокружение;
- покалывание кожи и появление мурашек;
- снижение вкусовых ощущений;
- сухость в ротовой полости;
- тошнота, может переходить в рвоту;
- депрессия или наоборот повышенное возбуждение и раздражение;
- развитие галлюцинаций;
- нарушение стула (диарея или запор);
- повышенное газообразование в кишечнике;
- развитие грибковой инфекции в ротовой полости;
- гепатит;
- нарушение дыхания из-за бронхоспазма;
- размытость зрения;
- отечность конечностей;
- понижение количества лейкоцитов, тромбоцитов, а также кальция и магния в организме;
- увеличение молочных желез в размерах (может проявляться и у мужчин);
- повышенная слабость и потливость.
Не исключено развитие лихорадки или анафилактического шока, которые являются признаком аллергии на компоненты препарата.
Передозировка
Нексиум (отзывы описывают препарат как безопасное средство) необходимо использовать в назначенных врачом дозах. Если доза была превышена, то у больного может отмечаться резкое ощущение слабости, обильная рвота и диарея. Кроме этого медикамент может спровоцировать выраженное нарушение работы печени.
При отравлении Нексиум назначается симптоматическая терапия, аппаратная чистка крови не эффективна, так как активное вещество плотно связывается с белками плазмы.
Особые указания
При прохождении курса приема Нексиум необходимо учитывать следующие указания:
- если пациент быстро теряет массу тела, появляется обильная рвота с примесью крови, то прием препарата нужно прекратить, так как не исключено у пациента развитие злокачественной опухоли в пищеварительном тракте, а препарат может изменить симптоматику патологии;
- длительная терапия может спровоцировать омертвление тканей в ЖКТ, а также снизить прочность костной ткани;
- детям до 12 лет длительность курса не должна превышать 2 месяцев;
- если симптоматика заболевания не изменяется или появляются другие признаки, требуется повторное обследование пациента с последующей корректировкой терапии.
Использование препарата Нексимум может вызвать головокружение и ухудшить зрение, поэтому при приеме препарата рекомендовано исключить вождение и выполнение опасных работ.
Лекарственное взаимодействие
Нексиум (отзывы содержат информацию о необходимости информирования врача о приеме других медикаментов) при комбинированной терапии не сочетается со следующими лекарственными средствами:
- снижает или повышает терапевтическое действие медикаментов, всасывание которых зависит от кислотности желудка;
- ухудшает всасывание пероральный противогрибковых средств;
- повышает биодоступность Дигоксина (кардиологическое средство);
- изменяет скорость всасывание противовирусных медикаментов, как в большую, так и в меньшую сторону;
- задерживает вывод из организма противоэпилептического препарата Фенитоина.
Так как перечень медикаментов из первого пункта большой, то при необходимости комплексной терапии требуется уточнить у врача о совместимости используемых медикаментов.
Список аналогов
При необходимости замены препарата, врач может предложить следующие аналоги:
- с аналогичным активным веществом: Некспро, Эзолонг, Эзомеалокс;
- с действующим компонентом – рабепразолом: Барол, Париет, Велоз;
- с главным элементом – пантопразол: Контролок, Нольпаза, Пантаз;
- с основной составляющей – омепразол: Омез, Омизак, Омитокс.
Подбор аналога может осуществить только врач, а самостоятельная замена медикаментов может только нанести вред здоровью.
Сроки, условия продажи и хранения
Купить все виды препарата Нексиум можно только по рецепту. Дома средство нужно хранить в темном месте и недоступном для детей.
В зависимости от лекарственной формы изменяются температурные условия хранения и срок годности:
| Вид препарата | Температура | Срок хранения |
| Таблетки | До 25 градусов | 3 года |
| Пеллеты | До 25 градусов | 3 года |
| Лиофилизат | До 30 градусов | 2 года |
Замораживать средство также нельзя, так как низкие температуры понизят терапевтические свойства активного компонента.
Цена препарата и аналогов
Ценовой диапазон аналога и его заменителей представлен в таблице:
| Название средства | Количество препарата | Ценовой диапазон (руб.) |
| Нексиум | Пеллет 28 пакетов | 1856—1924 |
| 28 таблеток с дозировкой 20 мг | 237-258 | |
| 28 таблеток с дозировкой 40 мг | 469-487 | |
| 10 флаконов лиофилизата | 2576-2762 | |
| Некспро | 14 таблеток с дозировкой 20 мг | 400-580 |
| Эзолонг | 14 таблеток с дозировкой 20 мг | 440-600 |
| Барол | 30 капсул с дозировкой 20 мг | 421-473 |
| Париет | 28 таблеток с дозировкой 20 мг | 1794-1862 |
| Контролок | 14 таблеток с дозировкой 20 мг | 289-327 |
| Нольпаза | 28 таблеток с дозировкой 40 мг | 266-309 |
| Пантаз | 30 таблеток с дозировкой 40 мг | 194-242 |
| Омез | 30 капсул с дозировкой 20 мг | 172-203 |
| Омизак | 30 капсул с дозировкой 20 мг | 90-109 |
| Омитокс | 30 капсул с дозировкой 20 мг | 122-146 |
Отзывы о препарате преимущественно положительного характера, так как средство является эффективным, побочные эффекты возникают редко. Но имеются и минусы. Цена пеллетов и лиофилизата не является бюджетной, а таблетированная форма Нексиум подходит не всем пациентам.
Автор: Котлячкова Светлана
Видео о препарате
Нексиум: инструкция по применению:
https://www.youtube.com/watch?v=nAgzUqkY2mQ