Немеет правая нога ниже колена. Причины, лечение

Конечности часто немеют из-за того, что человек долго находился в неудобном положении, в котором оказывается сильное давление на нервы или кровоток. Однако длительное или необъяснимое онемение правой или левой ноги ниже колена может быть признаком основного заболевания, причины которого необходимо выяснить.

Причины онемения правой ноги ниже колена

Онемение в голени возникает при травме или повреждении одного или группы нервов нижней конечности. Основные нервы ног, которые чаще всего поражаются и приводят к онемению, включают седалищный нерв и его ветви: общий малоберцовый и большеберцовый нерв. Седалищный начинается в пояснице, а его ветви проходят по задней части ноги до пальцев стопы.

Механические причины
Сжатие	Сжатие одного или группы нервов в голени обусловлено различными причинами: сдавливающая одежда, неудобное положение или опухоли, которые прорастают непосредственно на нерв. Поврежденные спинные позвонки или диски приводят к травме спинного мозга, вызывая сжатие.
Травма	Повреждения мышц, окружающих нервы в голени, приводят к онемению.
Метаболические / системные причины
Системные	Дисфункция системных процессов, которые организм использует изо дня в день, например, нарушение регуляции глюкозы и инсулина при диабете, может повредить многие нервы в организме, вызывая онемение.
Токсические	Токсины, которые вызывают повреждение нервов, включают тяжелые металлы, такие как свинец, вещества, как алкоголь. Слишком сильное воздействие любого из них может вызвать повреждение нервов, что приводит к онемению голени.
Воспалительные причины
Аутоиммунные	Многие воспалительные заболевания, рассеянный склероз, волчанка, в результате которых организм атакует сам себя, также могут поражать нервы, приводя к онемению конечностей.
Инфекционные	Бактериальные инфекции иногда могут быть причиной синдрома онемения. Множественные вирусные инфекции вызывают воспаление и повреждение нервов, что приводит к онемению голени. Некоторые инфекции являются причиной абсцесса позвоночника, которые также могут вызывать сдавление нервов в голени.
Причины центральной нервной системы
Головной или спинной мозг	Нездоровые процессы в головном и спинном мозге могут привести к онемению голени, но часто эти состояния сопровождаются серьезными симптомами, такими как потеря контроля над мочевым пузырем или потеря сознания. Первичным заболеванием головного или спинного мозга, которое приводит к онемению ног, скорее всего, является повреждение сосудов головного мозга или серьезное повреждение спинного мозга, вызванное параличом.
Генетические	Люди рождаются с множеством заболеваний нервной системы, которые могут приводить к онемению и другим симптомам в нижних конечностях.

https://www.youtube.com/watch?v=DTFtNkYVbXk

Этот список не является полным, а лишь частично отражает источник развития синдрома. Немеет правая нога ниже колена (причины чаще связаны с травмой нерва) – это следствие того, что затронуты нервы именно на этой ноге, а не на другой.

Патогенез

Симптом онемения или боль в голени указывает на невропатию правого седалищного нерва в результате межпозвоночной грыжи.

Это возможно в случае:

• правосторонней фораминальной грыжи, когда небольшая, 3-4 мм грыжа диска располагается в самом узком месте — фораминальном отверстии, где маленький кусочек хряща сильно пережимает нервный корешок;
• парамедиальной грыжи, когда грыжевой мешок выпячивается в проекции манжетки корешка, это место является самым болезненным у нерва;
• секвестрированной грыжи межпозвоночного диска, когда смещение хряща в позвоночном канале вниз или вверх сопровождается венозным кровотечением, при этом происходит не только отрыв хряща, но и повреждение дурального мешка.

Дополнительное обследование поможет определить основную причину.

Симптомы онемения правой ноги от ступни до колена при разных патологиях

Помимо онемения, потери чувствительности возникают и другие симптомы:

• Стреляющая боль, проходящая вверх или вниз по ноге при определенных движениях или позициях.
• Чувство жжения.
• Ощущение покалывания.
• Повышенная или пониженная чувствительность к прикосновениям.
• Трудности при ходьбе.
• Слабость в ногах, лодыжках или ступнях.

Немеет правая нога ниже колена (причины должны быть подтверждены в процессе дифференциальной диагностики) в течение длительного времени – это должно быть серьезным поводом для беспокойства, поскольку часто свидетельствует о скрытом процессе, требующем медицинской помощи.

Проблемы с позвоночником, остеохондроз

Остеохондроз — это изменение костей и хрящей, вызванные их износом. Заболевание носит дегенеративный характер, так как по мере прогрессирования пораженные кости или хрящи разрушаются. В процессе болезни межпозвоночные диски значительно изнашиваются, поражаются шейные, грудные и поясничные позвонки.

На ранних стадиях остеохондроз проявляет лишь легкие симптомы, такие как онемение в конечностях, покалывания в руках, расстройство чувствительности. Если на этом этапе не предпринять никаких контрмер, то дальнейшее развитие болезни приведёт к потере репродуктивной функции.

Атеросклероз

Заболевание вызвано нарушением кровотока в голени по причине сужения сосудов. Самый частый симптом – боль, онемение в ногах от колен до стопы. Синдром появляется после изнурительной прогулки или регулярных занятий спортом.

Если болезнь прогрессирует, синдром возникает и в состоянии покоя. Впоследствии происходит деформирование ногтей, образовываются язвы, отслаивается кожа. Если не предпринять никаких действий, развитие болезни может привести к некрозу, гангрене и в результате к ампутации конечности.

Артрит

Внутри сустава ткань, называемая хрящом, смягчает сустав и предотвращает трение костей друг о друга. Остеоартрит возникает, когда хрящ сустава разрушается, Кости начинают тереться друг о друга, вызывая боль и затруднение движений в суставе. Остеоартрит также может поражать близлежащие кости, вызывая появление костных шпор или остеофитов.

Онемение или покалывание в руке или ноге, что может произойти, если артрит вызвал изменения костей, оказывающее давление на нерв, например, в шею или поясницу.

Варикозная болезнь

Немеет правая или левая нога ниже колена – это симптомы начинающейся варикозной болезни, знакомые многим женщинам. Один из признаков — боль в ногах ниже колена. Часто причина тому – ношение туфель на высоком каблуке, из-за чего перенапрягаются и расширяются вены. Следует отметить, что на начальных стадиях это заболевание очень сложно заметить. Пациенту может казаться, что он просто испытывает слабость. Возможны кратковременные судороги, а также появление сильного отека.

Нейропатия

Периферическая невропатия выражается чувством онемения и покалывания в ногах. Идиопатическая нейропатия означает, что причина неизвестна, а хроническая указывает на то, что состояние продолжается без улучшения или ухудшения. Заболевание характерно для людей старше 60 лет.

Симптомы включают:

• дискомфортное онемение и покалывание в ногах;
• трудности при стоянии или ходьбе из-за боли и отсутствия нормальной чувствительности;
• слабость и судороги в мышцах стоп и лодыжек.

Периферическая невропатия может сильно повлиять на качество жизни, поэтому следует обратиться к врачу, чтобы избавиться от симптомов и уменьшить дискомфорт.

Сосудистые заболевания

Расстройство сосудов может быть венозное или артериальное. Например, болезнь артерий развивается довольно быстро. В течение нескольких часов появляется боль и жжение в ноге ниже колена, затем она начинает неметь. Основные симптомы: белый цвет кожного покрова, острая боль. В этой ситуации следует немедленно вызвать скорую помощь, так как артериальные тромбозы более коварны. Венозный тромбоз развивается за несколько дней.

Среди симптомов, кроме онемения, следует отметить сильные боли в ногах. Из-за этого пациент может испытывать дискомфорт при ходьбе. На 3 — 4 сутки начинается некроз тканей, затем развивается гангрена. Если есть похожие симптомы, а также боли в ногах ниже колен, следует немедленно обратиться к врачу.

Обморожение конечностей

Холод или влажность при низких температурах могут повредить нервные окончания и привести к стойким сенсорным расстройствам на пораженных участках кожи. Все это сопровождаются анормальными ощущениями, такими как онемение, покалывание, потеря чувствительности, боль в области лодыжки.

Инсульт

Транзиторная ишемическая атака (ТИА) иногда называется «мини-инсультом» или «предупреждающим инсультом». Любой инсульт означает, что кровоток на каком-то участке мозга заблокирован сгустком. Ощущение онемения в правой ноге, расстройство чувствительности возникает в случае возникновения очага поражения в таламусе.

Симптомы являются «временными», то есть они появляются и исчезают в течение нескольких минут, потому что сгусток растворяется или движется сам по себе.

Симптомы инсульта включают:

• слабость;
• онемение и паралич одной стороны лица или тела;
• невнятная речь;
• анормальное зрение;
• внезапная сильная головная боль.

Расстройство не причиняет непоправимого ущерба, потому что быстро проходит. Однако пациенту необходимо пройти лечение, поскольку ТИА является предупреждением о вероятности более опасного инсульта.

На что указывает онемение различных участков правой ноги ниже колена?

Онемение и покалывание вызвано поражением нервных путей. Иногда появляются неприятные ощущения, распространяющееся вдоль одного из дерматомов на спине (участок кожи, из которого все сенсорные нервы направляются в один и тот же корешок спинномозгового нерва).

Это указывает на то, что ответственный за это спинномозговой нерв, на выходе из позвоночника или по его ходу, «сужен». Связано это явление с защемлением нерва при наклонном тазе или повреждением позвоночника. В этом случае следует обратиться за помощью к неврологу, нейрохирургу и ортопеду.

Развитие синдрома может быть связано с повреждением нервных окончаний из-за такого заболевания, как диабет. Некоторые лекарственные препараты вызывают чувство онемения от колена до стопы (как при ходьбе по вате).

Когда онемение – симптом заболевания?

Если онемение вызвано непродолжительной передачей импульсов нервных окончаний в положении стоя или сидя, не связано с определенным заболеванием, то оно проходит само по себе в течение нескольких минут после принятия удобного положения.

Если чувствительность потеряна под воздействием заболевания и не восстанавливается в течение длительного времени, следует обратить внимание на состояние нервов и сосудов.

Диагностика

Описание симптомов, их интенсивность и информация о ситуациях, при которых возникает онемение, часто может дать представление об основных причинах симптомов. Пальпация и несколько простых тестов на двигательную активность помогают сузить диагноз. Дополнительные анализы крови дают информацию о воспалительных процессах в организме, возможном дефиците витаминов или различных внутренних заболеваниях.

Для диагностики используются тесты на чувствительность и рефлекс.

С этой целью проводятся измерения скорости нервной проводимости и другие методы визуализации:

• сонография (ультразвук);
• компьютерная томография (КТ);
• магнитно-резонансная томография (МРТ);
• классический рентген.

Комбинация процедур визуализации (особенно ультразвука) и анализов крови используется для подтверждения диагноза в случае окклюзии сосудов ног.

При длительном онемении врач предложит пройти ортопедическое и неврологическое обследование.

Лечение онемения конечности

Терапия в основном ориентирована на причины жалоб и, соответственно, может быть самой разной. В большинстве случаев при защемлении нервов успешным лечением является сочетание массажа и физиотерапии. Если пострадавшие страдают от боли и онемения, можно использовать обезболивающие, а для снятия мышечного напряжения применяются миорелаксанты. В редких случаях грыжи межпозвоночного диска требуется операция.

Препараты

Если онемение в ногах связано с нарушением кровообращения в результате острой сосудистой непроходимости, его пытаются устранить с помощью лекарств. Антикоагулянты и разжижающие кровь препараты предназначены для облегчения кровотока.

• Фенилин. Препарат, препятствующий свертыванию крови, используется в антикоагулянтной терапии совместно с гепарином.
• Курантил. Препарат используется в целях улучшения циркуляции крови. При нарушениях мозгового кровообращения суточная доза назначается в пределах 450 мг. Без назначения врача препарат принимать не следует.

Если нерв защемлен и в результате возникает онемение, назначают болеутоляющие и спазмолитические средства, расслабляющие мышцы.

• Баклофен. Препарат эффективен при повышенном мышечном тонусе, применяется по назначению врача.
• Мидокалм. Назначается в случае мышечного спазма, болевого синдрома средней тяжести. Доза препарата подбирается исходя из индивидуальных симптомов заболевшего человека.

Нередко врачи предлагают витамины группы В (рибофлавин, тиамин, фолиевую кислоту), благотворно влияющие на ЦНС.

Народные средства

Немеет правая нога ниже колена (причины не должны включать внутренние заболевания при намерении лечиться народными методами) в случае, если человек долго находился в неудобном положении.

Для снятия синдрома можно применить следующий метод:

• Опустить ноги в таз с теплой водой (+36-38˚С), добавив в него несколько капель масляного экстракта чайного или хвойного дерева.
• Через 15-20 мин, вытерев ноги, нанести согревающий крем или выполнить самомассаж.

Хорошо помогает при онемении мазь с пчелиным воском:

• Соединить 50 г воска с 10 мл полынной настойки, добавить 20 мл кедрового масла. Все нагреть на водяной бане, тщательно перемешать.
• Остудить и втирать мазь в область онемения.

Компресс на основе пчелиного клея:

• Разогреть прополис до комнатной температуры, раскатать в тонкий лист.
• Приложить к ноге, сверху наклеить кожный пластырь, укутать мягкой тканью.
• Через сутки или 12 ч компресс снять.
• При сохранении чувства онемения процедуру повторить через 5-6 ч.

Гомеопатия

Различные лекарственные травы, гомеопатические средства используют для облегчения любой боли, которая может возникнуть из-за защемления нервов.

• Соли Шлюссера. Гомеопатическое средство в виде гранул. Различные виды солей содержат фторид кальция, фосфат кальция, фосфат железа. Необходимые варианты неорганических веществ для каждого пациента следует уточнять у доктора.
• Ванны Кнейппа. Гидротерапия используется для борьбы с онемением. В процессе сеанса применяется поочередное воздействие на организм холодной и горячей воды ( от +15˚С до + 40˚С).
• Двигательные упражнения из области йоги, тай-чи или цигун могут поддержать лечение онемения в ногах и улучшить профилактический эффект. Однако нервы, которые уже раздражены, нужно щадить и не напрягать.

Натуропатическое лечение часто направлено на достижение нормального уровня кислотно-щелочного баланса или снижение чрезмерного закисления организма, вызванных сжатием нервов.

ЛФК

В процессе упражнений происходит проталкивание межклеточной жидкости в ткани с помощью массажа фасций по ногам, что способствует восстановлению обмена питательных веществ и кровообращения.

Упражнения проводятся сразу после сна:

1. Лежа в постели, сгибать пальцы ног до хруста. Повторить процедуру около 50 раз.
2. Продолжая лежать в постели, поднять руки, ноги, потрясти ими.
3. Встать лицом к стене, приподнимаясь на носках, руки подняты вверх. Стоять в таком положении не менее 1 мин. Повторить упражнение 7-9 раз.
4. Сидя на стуле перекатывать стопами мяч или ролик.

Полезно несколько раз в день ходить на носках и пятках.

Физиотерапия

Физическая терапия предназначена для укрепления мышц спины и улучшения осанки.

• Электрофорез. При сосудистых заболеваниях используется лекарственный электрофорез. Применяются сосудорасширяющие препараты, противовоспалительные: лидокаин, цинк, литий, сульфат магния.
• УВЧ-терапия. С помощью процедур достигается антиспастический, противовоспалительный эффект.
• Использование микротоков. Воздействие переменными высокочастотными микротоками благотворно сказывается на стенках сосудов, снимает онемение.

Процедуры длятся не более 15 мин., курс лечения составляет 10-12 сеансов.

Мануальная терапия

Врач-мануал, посредством определенных действий, влияет на позвоночник, связочный и мышечный аппарат. При этом устраняются мышечные спазмы, связанные с ним ущемление нервов, соответственно снимается чувство онемения.

Возможно применение иглоукалывания, при котором происходит воздействие на рефлекторные точки.

Осложнения и последствия при отсутствии лечения

Немеет правая нога ниже колена (причины часто кроятся в нарушении иннервации) в 90% при поражении поясничного отдела позвоночника либо из-за посттравматического синдрома. Если лечение начато своевременно, то прогноз онемения в ногах х положительный. Несвоевременная помощь может привести к ограниченному движению большого пальца. А также возможные осложнения после повреждения нерва, включают потерю движения, чувствительности или рецидивирующую травму ноги.

Часто причиной симптома является обычное переутомление, которое снимается домашними средствами.

Оставлять без внимания проблему онемения правой или обеих ног ниже колена не стоит. В будущем это приведет к обострению ситуации с позвоночником. Прогноз может быть положительным только при своевременном выявлении причины и оказании помощи.

Видео об онемении ног

Причины, признаки и что делать при онемении ног: