Нестероидные противовоспалительные средства для лечения суставов — это отдельная категория лекарственных препаратов, которые отличаются противовоспалительными, анальгезирующими и жаропонижающими свойствами.
Своевременное применение медикаментов данной фармако-терапевтической группы позволяет предотвратить прогрессирование дегенеративных процессов в структуре костей и соединительной ткани всех элементов опорно-двигательного аппарата. НПВС применяются в качестве самостоятельного средства для лечения патологий суставов, либо же включаются в комплексный курс медикаментозной терапии.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП, НПВС) или анальгетики — группа лекарственных средств, основной функцией которых является блокирование ферментов простагландинов, вызывающих воспаление и болезненные ощущения, благодаря чему достигаются противовоспалительный, обезболивающий и жаропонижающий эффекты.
Классификация лекарственных средств
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) для суставов являются сильнодействующими препаратами, которые оказывают свое фармакологическое воздействие непосредственно на область локализации воспаления.
В отличие от глюкокортикостероидов, медикаменты данной группы характеризуются высоким терапевтическим эффектом, но в тот же момент не имеют столь большого количества противопоказаний и негативного влияния на организм пациента. В таблице ниже представлены классификационные виды нестероидных противовоспалительных препаратов.
Классификационные разновидности НПВС | Отличительные особенности медикаментов |
Салицилаты | Салицилаты — это нестероидные противовоспалительные препараты, которые производятся на основе соединений салициловой кислоты. Наиболее известными и востребованными медикаментами данного вида являются аспирин (также известен под торговым названием ацетилсалициловая кислота), лизинмоноацетилсалицилат и дифлунизал. |
Производные химический соединений индолилуксусной кислоты | Нестероидные противовоспалительные препараты этой категории включают в себя медикаменты Сулиндак, Этодолак, а также Индометацин. |
Пиразолидины | Пиразолидины считаются одними из наиболее сильнодействующих нестероидных противовоспалительных препаратов. Наиболее эффективными средствами данной категории являются Метамизол натрия и Фенилбутазон. |
Препараты на основе фенилуксусной кислоты | Медикаменты, которые изготавливаются на основе химических соединений фенилуксусной кислоты характеризуются отличными противовоспалительными свойствами и минимальным риском возникновения побочных реакций. К препаратам этой группы относятся НПВС Диклофенак, а также Ацеклофенак. |
Оксикамы | Нестероидные противовоспалительные препараты из категории оксикамов — это медикаменты Мелоксикам, Пироксикам, Лорноксикам. |
Производные химических соединений пропионовой кислоты | Медикаменты, которые производятся на основе компонентов пропионовой кислоты являются востребованными препаратами, обладающими жаропонижающими, противовоспалительными и анальгезирующими свойствами. Это медикаменты Ибупрофен, Кетопрофен, Флурбипрофен, а также Напроксен. |
Существуют нестероидные противовоспалительные препараты, содержащие в своем составе некислотные производные. Медикаменты данной категории представлены лекарствами на основе химического вещества сульфонамид.
К препаратам этой классификационной категории относятся Нимесулид, Рофекоксиб и Целекоксиб. Все виды вышеперечисленных медикаментов отличаются силой противовоспалительного эффекта, дозировкой активного компонента и продолжительностью его действия.
Топ-10 препаратов из аптеки
Нестероидные противовоспалительные средства для суставов — это препараты широкого спектра действия, которые назначаются лечащим врачом-хирургом или травматологом после предварительного обследования.
Существует большое количество медикаментов данной фармакологической группы, которые позволяют устранить острую и ноющую боль, восстановить подвижность сустава, снизить воспалительный процесс.
Диклофенак
Диклофенак — это нестероидный противовоспалительный препарат таблетированной формы выпуска. Действующим веществом данного медикамента является диклофенак натрия в дозировке 25 мг в 1 табл. Противовоспалительный, анальгезирующий и жаропонижающий эффект этого НПВС реализуется за счет угнетения циклооксигеназы 1 и 2, а также нарушения метаболических превращений арахидоновой кислоты.
Снижение воспаления внутри сустава достигается путем резкого уменьшения процентного количества простагландинов, локализующихся непосредственно в очаге патологического процесса.
Нестероидный противовоспалительный препарат Диклофенак показан к применению в следующих случаях:
- артрит независимо от вида и природы происхождения болезни;
- остеоартроз суставов и всех отделов позвоночника;
- подагра;
- бурсит;
- спондилоартрит;
- боли умеренной и слабой интенсивности, которые возникли после травмы сустава;
- радикулярный синдром.
Диклофенак назначается к применению не только для лечения патологий суставов, но и также используется при инфекционных болезнях носоглотки, уха. Свойства этого медикамента востребованы в комплексной терапии проктита, андексита, лихорадочного синдрома.
Дети возрастом от 15 лет и пациенты взрослой категории принимают Диклофенак по 1-2 таблетки от 2 до 3 раз в сутки (во время или после трапезы, но не на голодный желудок). Длительность лечения определяется индивидуально.
Терапия препаратом Диклофенак противопоказана пациентам, которые имеют следующие заболевания организма:
- патологии кроветворения;
- язвенные поражения слизистой оболочки ЖКТ;
- астма, вызываемая компонентами НПВС;
- гемофилия;
- склонность к открытию внутреннего кровотечения;
- аллергия на компоненты данного препарата.
Диклофенак запрещен к приему женщинам, находящимся в состоянии беременности, а также осуществляющим лактацию новорожденного ребенка. Данный препарат также противопоказан детям возрастом до 6 лет. Отпуск Диклофенака осуществляется по рецепту, а его средняя стоимость составляет 30 руб. за упаковку из 20 таблеток.
Ибупрофен
Ибупрофен — это эффективное лекарственное средство, которое производится в форме таблеток розового цвета. Активным компонентом этого препарата является вещество ибупрофен в дозировке 200 мг в 1 табл.
Данный медикамент показан к применению в следующих случаях:
- посттравматическая боль;
- артрит;
- спондилоартрит;
- ревматизм суставов;
- подагра;
- болевой синдром, возникающий в период послеоперационной реабилитации.
Режим дозирования Ибупрофеном предусматривает прием 1 таблетки препарата от 3 до 4 раз в сутки. Длительность лечения составляет не более 5 суток. Для более длительного применения медикамента необходима дополнительная консультация врача.
Ибупрофен имеет следующие медицинские противопоказания:
- гиперчувствительность к его составляющим компонентам;
- воспаление кишечника;
- язвенный колит;
- функциональная недостаточность почек и печени;
- гемофилия;
- состояние беременности;
- кормление ребенка грудью;
- терапия детей возрастом младше 6 лет;
- период восстановления после аортокоронарного шунтирования.
Во время терапии Ибупрофеном возможно проявление следующих побочных реакций организма:
- тахикардия;
- снижение слуха;
- бессоница;
- повышение кровяного давления;
- анафилактический шок;
- сонливость;
- депрессия;
- различного рода аллергические реакции.
Ибупрофен можно приобрести без рецепта врача, а его средняя стоимость составляет 122 руб. за упаковку из 20 таблеток.
Индометацин
Индометацин — это нестероидное противовоспалительное средство, созданное для наружного применения. Данный медикамент выпускается в форме мази желтого цвета с характерным запахом диметилсульфоксида. Активным веществом этого препарата является индомицин в дозировке 10 г на 100 г лекарства.
Индометацин в форме мази показан к применению в следующих случаях:
- ушибы суставов;
- остеоартроз;
- ишиас;
- радикулит;
- период послеоперационной реабилитации;
- воспаление и отеки тканей внутри суставов;
- лучезапястный синдром.
Индометацин показан к использованию только для симптоматической терапии. Данный препарат наносится тонким слоем непосредственно на кожную поверхность, которая находится над больным суставом. Применяется мазь от 2 до 4 раз в сутки с продолжительностью курса лечения 7-10 дней.
НПВС Индометацин имеет следующие противопоказания:
- бронхиальная астма;
- непереносимость препаратов на основе ацетилсалициловой кислоты;
- полипоз носовых каналов и околоносовых пазух;
- беременность;
- лактация новорожденного грудью;
- возраст пациента младше 6 лет.
Терапия мазью Индометацин может вызвать развитие следующих побочных эффектов:
- зуд;
- покраснение кожного покрова;
- ангионевротический отек;
- бронхиальный спазм и одышка;
- повышенная сухость кожи;
- чувство жжения.
Появление побочных реакций является основанием для прекращения терапии данным средством. Средняя стоимость мази Индометацин составляет от 41 руб. за тюбик 30 г.
Вольтарен Эмульгель
Нестероидные противовоспалительные средства для суставов — это препараты, которые имеют различные формы выпуска. Вольтарен Эмульгель производится в виде геля желтоватого оттенка. Активным компонентом этого лекарственного средства является диклофенак диэтиламина в дозировке 1,16 г на 100 г геля.
Данный медикамент используется для устранения воспалительного процесса и подавления боли, которая локализуется в структуре сустава. Дети старше 12 лет и взрослые наносят Вольтарен Эмульгель в дозировке 2-4 г от 2 до 3 раз в сутки с обработкой всей поверхности больного сустава. Максимальная продолжительность терапевтического курса этим препаратом составляет 2 недели.
Применение медикамента Вольтарен Эмульгель противопоказано в следующих клинических случаях:
- индивидуальная непереносимость диклофенака;
- бронхиальная астма;
- состояние беременности;
- порфирия печени;
- нарушение целостности кожи в области нанесения геля.
Вольтарен Эмульгель с особой осторожностью применяется в отношении пациентов с печеночной порфирией, а также страдающих от сердечной недостаточности.
В процессе терапии данным медикаментом не исключается проявление следующих побочных реакций организма:
- ангионевротический отек;
- буллезный дерматит;
- зуд кожи;
- эритема;
- анафилактический шок;
- крапивница.
Наиболее частым побочным эффектом лекарственного средства Вольтарен Эмульгель являются аллергические реакции. Средняя стоимость данного медикамента составляет от 173 до 202 руб. за тюбик 20 г.
Нимесулид
Нестероидные противовоспалительные средства для суставов — это препараты, которые характеризуются выраженным противовоспалительным действием. Нимесулид выпускается в форме таблеток белого цвета с массовой долей активного вещества (нимесулид) 100 мг.
Данный медикамент имеет следующие показания к применению:
- миалгия;
- ревматоидный артрит;
- боли, возникающие после травмы или хирургической операции на суставе;
- бурсит;
- остеоартроз;
- тендинит.
Нимесулид уменьшает выраженность болевых ощущений, а также снижает воспалительный процесс. На дальнейший прогресс основного заболевания данный медикамент не влияет.
Таблетки Нимесулид противопоказаны к применению в следующих случаях:
- бронхиальная астма;
- цереброваскулярное кровотечение;
- язвенное или эрозивное поражение желудка;
- сердечная недостаточность;
- хронический алкоголизм;
- наркомания;
- ранее перенесенное аортокоронарное шунтирование;
- печеночная и почечная недостаточность.

Нимесулид противопоказан беременным, детям младше 12 лет и пациентам, которые обладают индивидуальной чувствительностью к данному препарату. Режим дозирования этим медикаментом предусматривает прием 100 мг НПВС 2 раза в сутки после еды. Нимесулид отпускается по рецепту, а в аптеках его можно приобрести от 33 руб. за упаковку из 20 таблеток.
Амбениум-Тривиум
Нестероидные противовоспалительные средства для суставов — это препараты, применяющиеся для проведения симптоматической терапии максимально короткими курсами. Амбениум — Тривиум выпускается в форме мази белого цвета с наличием характерного запаха.
Используется для лечения воспалительных и дегенеративных заболеваний суставов независимо от тяжести патологического процесса и причины его происхождения. Активным веществом мази Амбениум — Тривиум является фенилбутазон в дозировке 5 г на 100 г медикамента. Данный препарат наносят на поверхность больного сустава от 2 до 3 раз в сутки.
Терапия мазью Амбениум — Тривиум противопоказана в следующих клинических случаях:
- бронхиальная астма;
- непереносимость лекарственных препаратов, относящихся к группе нестероидных противовоспалительных средств;
- полипоз носовых каналов, а также придаточных пазух;
- язвенная болезнь органов ЖКТ;
- легочная и сердечная недостаточность;
- угнетение функций костного мозга.
Мазь Амбениум — Тривиум с особой осторожностью применяется в период беременности и лактации новорожденного ребенка грудью. В данном случае назначение этого лекарственного средства возможно только в условиях крайней необходимости. Средняя стоимость мази Амбениум — Тривиум составляет 80 руб.
Кетопрофен
Кетопрофен — это эффективное лекарственное средство с выраженными обезболивающими и противовоспалительными свойствами. Данный медикамент выпускается в форме прозрачного геля для наружного применения. Активным компонентом этого препарата является вещество кетопрофен в дозировке 25 или 50 мг на 1 г лекарства в зависимости от индивидуальных потребностей каждого пациента.
Данный медикамент показан к применению в следующих случаях:
- хронические и острые заболевания суставов, а также других элементов опорно-двигательного аппарата;
- остеоартроз;
- ревматизм;
- псориатический артрит;
- спондилит;
- травмы и период послеоперационного восстановления;
- остеохондроз.
Кетопрофен применяют для быстрого уменьшения болевого синдрома, а также устранения признаков воспалительного процесса. Дети старше 12 лет и взрослые пациенты наносят гель на поверхность больного сустава, распределяя медикамент тонким слоем. Кетопрофен применяется от 2 до 3 раз в сутки. Общая продолжительность лечения этим препаратом составляет 14 дней.
Данное лекарственное средство имеет следующие противопоказания:
- непереносимость препаратов ацетилсалициловой кислоты;
- период кормления ребенка грудью;
- состояние беременности;
- наличие повреждений кожного покрова;
- возраст пациента младше 6 лет.
Кетопрофен с осторожностью применяется в отношении больных, у которых диагностировано язвенное поражение слизистой оболочки ЖКТ.
Во время лечения данным препаратом не исключается возникновение следующих побочных эффектов:
- дерматит аллергического типа;
- стоматит;
- экзантема;
- фотодерматит;
- отеки мягких тканей;
- крапивница.
В случае появления признаков побочных эффектов рекомендуется прекратить дальнейшее применение Кетопрофена. Средняя стоимость данного медикамента составляет от 92 до 148 руб.
Напроксен
Напроксен — это таблетированное лекарственное средство, которое устраняет признаки воспалительного процесса, подавляет ощущение боли.
Данный препарат показан к применению при наличии следующих заболеваний суставов:
- остеоартрит;
- спондилит;
- суставной синдром;
- подагра;
- ревматоидный артрит.
Напроксен может быть использован в качестве вспомогательного средства в период послеоперационной реабилитации или посттравматического восстановления сустава. Режим дозирования данным препаратом предусматривает прием от 0,5 до 1 г активного вещества в сутки.
Терапия Напроксеном противопоказана при наличии следующих заболеваний:
- язвенная болезнь органов ЖКТ;
- нарушение процесса кроветворения;
- почечная и печеночная недостаточность;
- аллергия на другие нестероидные противовоспалительные средства.
Препарат с осторожностью назначается женщинам, находящимся в состоянии беременности, а также кормящим ребенка грудью. Средняя стоимость Напроксена составляет 240 руб. за упаковку из 30 таблеток.
Ракстан-Сановель
Ракстан-Сановель — это нестероидный противовоспалительный препарат таблетированной формы выпуска, который производится на основе флурбипрофена с дозировкой 100 мг в 1 табл.
Данный медикамент обладает выраженным обезболивающим действием. Максимальная концентрация активного вещества в плазме крови достигается спустя 1,5 ч после приема однократной терапевтической дозы.
Ракстан-Сановель показан к применению в следующих случаях:
- спондилит;
- острый бурсит;
- ревматизм;
- деформирующий остеоартроз;
- травмы и ушибы суставов.
Ракстан-Сановель принимается по 50-100 мг от 2 до 3 раз в сутки. Со стороны пищеварительной системы возможно проявление побочных эффектов в виде тошноты, потери аппетита, возникновения диареи.
Терапия данным медикаментом противопоказана в следующих случаях:
- язвенное поражение органов ЖКТ;
- период лактации;
- состояние беременности;
- сердечная недостаточность;
- тяжелые патологии печени и почек;
- гипертоническая болезнь.
Длительность терапии таблетками Ракстан-Сановель составляет не более 5 суток. В аптеках средние цены на данный медикамент находятся в пределах 505 руб. за 30 табл.
Артрум
Артрум — это нестероидный противовоспалительный препарат, который выпускается в форме инъекционного раствора. Активным компонентом данного средства является кетопрофен в дозировке 50 мг в 1 мл.
Применение Артрума показано при следующих заболеваниях:
- артрит;
- болезнь Бехтерева;
- подагра;
- остеоартроз;
- спондилит;
- синдром Рейтера.
При внутримышечном введении данный препарат назначают в дозировке 100 мг от 1 до 2 раз в день. Внутривенное применение Артрума должно осуществляться только в условиях стационарного отделения. В данном случае режим дозирования составляет от 100 до 200 мг. Длительность терапии не должна превышать 3 суток. Стоимость препарата составляет 120 руб.
Нестероидные противовоспалительные препараты — это эффективные лекарственные средства, которые выпускаются в форме капсул, гелей, инъекционных растворов, таблеток, покрытых защитной пленкой. Основное предназначение медикаментов данной категории заключается в устранении признаков воспалительного процесса, снижения жара, подавление болевого синдрома.
НПВС назначают пациентам, которые страдают от острых и хронических заболеваний суставов. Преимуществом медикаментов этой категории является их быстрая и высокая терапевтическая эффективность по избавлению больного от патологической симптоматики. Для покупки большинства нестероидных противовоспалительных препаратов потребуется рецепт от лечащего врача.
Видео о НПВП
Мази для суставов при артрозе и когда их нужно применять:
https://www.youtube.com/watch?v=DnCTlppCCGI
Про нестероидные противовоспалительные препараты:
Я обычно использую мази с периодом воздействия более 6 часов, с разогревающим и отвлекающим эффектом. Это Апизартрон, Капсикам, Финалгон, например.