Невралгия лицевого нерва характеризуется утрачиванием функций данного нерва и возникновением острой боли в одной из половин лица. Патология приносит сильный дискомфорт и важно вовремя обнаружить симптомы и начать лечение.

Виды заболевания

По характеру возникновения, невралгия бывает первичной (возникает вследствие сдавливания нерва или нарушения кровообращения) и вторичной (проявляется как симптом другой патологии).

По форме невралгии выделяют:

  • неврит — незначительное воспаление лицевого нерва или его участка;

    Невралгия лицевого нерва. Симптомы и лечение, народные средства, препараты
    Воспаление тройничного нерва называют невритом
  • парез — незначительное онемение части лица, слабость лицевых мышц;
  • паралич — полное поражение лицевого нерва, при котором наблюдается онемение лица и блокировка двигательной активности мышц.

Для данного заболевания существуют также 2 определения болевого синдрома:

  1. Типичная боль. Чаще всего отмечается при острой невралгии. Характеризуется резким и острым возникновением, напоминающим удар током.
  2. Нетипичная боль. Имеет постоянный волнообразный характер (болезненные ощущения то обостряются, то затухают) и поражает большую часть лица.

Стадии и степени

Невралгия лицевого нерва (симптомы и лечение зависят от степени, которых всего 5) прогрессирует постепенно:

  1. Лёгкая степень. У больного сохранена мимика, слабость мышц почти не выражена. Иногда наблюдается лёгкое опущение угла рта или трудности с зажмуриванием глаза.
  2. Умеренная степень. Слабость мышц становится заметна; больной может двигать мышцами лба, но глаз закрывает с усилием.
  3. Среднетяжёлая степень. Развивается сильная асимметрия лица. Больной не может наморщить лоб, глаз закрывает наполовину.
  4. Тяжёлая степень. Наблюдается почти полный паралич, глаз практически не закрывается.
  5. Крайне тяжёлая степень тотальной плегии. Наблюдается полный паралич части лица, мимика отсутствует.

Симптомы

При поражении лицевого нерва или одного из его участков, человек ощущает сильную острую боль в левой или правой половине лица. Для невралгии лицевого нерва характерно поражение только одной половины лица.

Если невралгия появилась в результате воспаления нерва или пареза, то развивается сильная асимметрия и онемение мышц, лицо становится “кривым”; у больного из-за этого появляются трудности с принятием пищи, мимикой, речью.

По мере прогрессирования патологии, больному становится трудно закрыть глаз, а кожа в поражённой части лица сглаживается. Из-за слабости круговой мышцы глаза, слёзная жидкость скапливается и вызывает слёзотечение.

Помимо боли, онемения и асимметрии мышц, могут наблюдаться следующие симптомы:

  • заметные подёргивания лицевых мышц;
  • покраснение кожных покровов и наличие мелкой сыпи в поражённой зоне;
  • неконтролируемое слюнотечение (из-за слабости мышц)
  • нарушение двигательной активности губ и мышц рта (невозможность полноценно открывать рот, целоваться, жевать);
  • нарушение глазной функции (больной не может отвести взгляд в сторону);
  • проблемы со слухом, боль в ушах;
  • ухудшение и искажение вкусовых ощущений;
  • постоянная усталость;
  • мигрени;
  • повышенная раздражительность и тревожность, нарушения сна.Невралгия лицевого нерва. Симптомы и лечение, народные средства, препараты

Иногда болезненные ощущения возникают при затрагивании поражённой части лица, чистки зубов, бритья, приёма пищи.

При приступе невралгии боль может быть настолько сильной, что человек не способен продолжать выполнять работу. Он может инстинктивно прикасаться и гладить лицо, чтобы боль утихла. Кожа лица при приступе чаще всего сначала краснеет, а затем резко бледнеет.

Причины появления

Невралгия лицевого нерва, симптомы и лечение которой зависят от причин, может появиться в результате:

  • постоянного сдавливания нерва из-за опухолей, неправильного прикуса, дефектов строения и врождённых травм черепа;
  • стрессов и постоянных психоэмоциональных нагрузок;
  • закупорки кровеносных сосудов вблизи лицевого нерва;
  • стоматологических заболеваний;
  • повреждения оболочек нервных волокон в результате рассеянного склероза;
  • травм лицевой и височной части черепа;
  • герпесной инфекции, поражающей нервные окончания.
  • последствий менингита.
  • перенесённого инсульта.

Невралгия, возникающая при воспалении лицевого нерва, развивается в результате сильного переохлаждения, инфекционно-воспалительных и вирусных заболеваний ЛОР-органов, стоматологических патологий. Также невралгия может развиться в результате повреждения нерва после пластических операций или стоматологических манипуляций.

Диагностика

Невралгию лицевого нерва можно определить даже по симптомам — больной жалуется на резко возникающую боль в мышцах лица, которая может появляться без причин или при затрагивании поражённой части лица и задействовании лицевых мышц. Врач-невролог должен осмотреть пациента на предмет сохранения мимики и наличия мышечной асимметрии.Невралгия лицевого нерва. Симптомы и лечение, народные средства, препараты

Дальнейшая лабораторно-инструментальная диагностика необходима для определения причин заболевания и подбора лечения:

Вид исследованияЦель проведения
Общий анализ кровиЕсли в крови повышено количество лейкоцитов и СОЭ, можно судить о наличии воспаления в организме, в частности, неврита.
ЭлектронейрографияОпределение скорости прохождения нервного импульса по нервным волокнам. С помощью электронейрографии можно выявить степень поражения нерва и определить, какая его часть подверглась изменениям.
ЭлектронейромиографияС помощью данного метода исследуется функциональное состояние нервов и мимических мышц. Во время процедуры врач накладывает электроды, присоединённые к электромиографу, на лицо пациента — поступающие от аппарата сигналы переходят на нерв и вызывают сокращение мышц. Аппарат фиксирует все колебания, по которым специалист проводи расшифровку результатов.
ЭлектроэнцефалографияДанный метод основывается на записи электрических потенциалов головного мозга. С помощью него можно определить в каких зонах органа нарушено проведение импульсов.
Компьютерная томография (КТ)С помощью компьютерной томографии можно получить 3D-снимок костей черепа, измерить их толщину и длину и выявить дефекты и особенности их строения, которые могут влиять на развитие невралгии и других патологий.
Магнитно-резонансная томография (МРТ)При МРТ смотрят наличие патологий головного мозга, которые могут быть причиной невралгии. Также данный метод позволяет хорошо рассмотреть кровеносные сосуды — чаще всего обнаруживается их деформация, из-за которой происходит пережимание нерва и появление боли.

Когда необходимо обратиться к врачу

Любое болезненное ощущение в области лица должно быть поводом обратиться к врачу.

Часто люди путают невралгию с зубной или головной болью, но слишком частые болевые ощущения в виске, щеке, в области губ и в ухе свидетельствуют о патологии нерва. Также признаком невралгии или других неврологических заболеваний может быть утрата чувствительности одной из половин лица, онемение мышц.

Профилактика

Профилактические рекомендации помогут не только предотвратить появление невралгии лицевого нерва, но и развитие других заболеваний:

  1. При подозрении на заболевания ЛОР-органов и зубов не заниматься самолечением, а сразу же посещать врача.
  2. Избегать травм в области лица и головы.
  3. Не подвергаться переохлаждениям; никогда не выходить на улицу в холодное время без шапки, с мокрой головой, не находиться на сквозняках.Невралгия лицевого нерва. Симптомы и лечение, народные средства, препараты
  4. Не допускать прогрессирования вирусных, инфекционных и воспалительных заболеваний.
  5. Избегать стрессов и психоэмоциональных напряжений.
  6. Не злоупотреблять косметологическими инъекциями и пластическими операциями.
  7. При возможности исправлять дефекты прикуса (с помощью брекетов или пластин).
  8. Делать регулярный самомассаж лица — он не только поможет расслабить лицевые мышцы, но и повысить упругость кожи.

Методы лечения

Терапия невралгии лицевого нерва включает приём медикаментов и оздоровительные процедуры. В тяжёлых случаях болезнь устраняют хирургическим путём.

Лекарственные препараты

Невралгия лицевого нерва, симптомы и лечение которой связаны между собой, имеет комплексную медикаментозную терапию. Она направлена на устранение боли и причин, вызвавших её появление, а также снятие других симптомов патологии.

Пациенту назначают следующие препараты:

Группа препаратовДействиеСредстваФорма
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)Устраняют болезненные ощущения, купируют воспалительный процесс (при неврите).“Ибупрофен”, “Диклофенак”, “Найз”, “Кеторол”.Таблетки, суспензии, уколы, мази, гели.
ГлюкокортикостероидыОказывают выраженное болеутоляющее действие, назначаются при неэффективности НПВС.“Дексаметазон”, “Преднизолон”.При невралгии чаще всего используют уколы.
Спазмолитики (миорелаксанты)Приводят к расслаблению мышц, устраняют спазм и мышечную дрожь.“Спазмолгон”, “Дротаверин”, “Но-шпа”, “Папаверин”, “Сирдалуд”.Таблетки, уколы.
Сосудорасширяющие средстваУлучшают кровообращение за счёт расширения сосудов.“Трентал”, “Кавинтон”, препараты никотиновой кислоты.Таблетки, уколы.
Метаболические средстваУлучшают проницаемость нервных волокон и проведение импульсов по ним; способствуют ускоренной регенерации миелиновой оболочки нервов.“Актовегин”, “Нейромидин”.Таблетки, уколы.
Витамины группы BУлучшают функционирование нервной системы, снижают последствия стрессов.“Нейробион”, “Нейрорубин”.Таблетки, уколы.

Невралгия лицевого нерва. Симптомы и лечение, народные средства, препараты

Если заболевание вызвано вирусной инфекцией (в частности, вирусом герпеса), то назначают специальные противовирусные препараты, применяемые перорально: “Лавомакс” или “Герпевир”.

При инфекционном происхождении невралгии сначала необходимо устранить инфекцию с помощью антибиотиков, и только затем применять основную терапию.

Часто невралгия развивается из-за сильного и длительного стресса или депрессии. В этом случае больному необходимо принимать успокоительные средства в сочетании с витаминами группы B и основной терапией. В качестве антидепрессантов назначают препараты: “Азафен”, “Амитриптилин”, “Флуоксетин” или траву зверобоя при слабо выраженной депрессии.

Терапия подбирается лечащим врачом индивидуально, в зависимости от причин и степени патологии, возраста и особенностей организма пациента.

Народные методы

С помощью рецептов народной медицины можно ускорить выздоровление и усилить эффективность основной терапии.

Прогревание солью

За счёт теплового воздействия расширяются сосуды и улучшается кровообращение, снимается спазм.

Для процедуры необходимо:

  • Прокалить 1 стакан соли на сковородке.
  • Взять небольшой мешок из хлопка или льна (можно воспользоваться чистым носком или носовым платком из данных тканей) и ссыпать туда соль.
  • Завязать мешок и приложить перед сном к больному месту на 30 мин.

Процедуру повторять каждый день в течение 2-3 недель.

Растирания с мумиё

Мумиё обладает выраженными противовоспалительными, болеутоляющими, регенерирующими свойствами.

Готовый раствор мумиё 10% можно купить в аптеке. Необходимо в течение 2 недель ежедневно наносить небольшое количество средства на ватный диск и массировать им больную зону по 5-7 мин. Движения должны быть лёгкими и аккуратными. После этого мумиё нужно смыть с кожи тёплой водой.

Ромашковый чай

Ромашка является лекарственным растением и оказывает болеутоляющее и противовоспалительное действие. Для приготовления чая необходимо заварить 200 г цветков растения 1 стаканом горячей воды и настоять в течение 15 мин.Невралгия лицевого нерва. Симптомы и лечение, народные средства, препараты

Остывший раствор держать во рту по 3-5 мин., не глотая. Процедуру выполнять утром и вечером ежедневно в течение 4-5 дней. Вместо ромашки можно использовать цветки мяты или календулы, так как они имеют аналогичные свойства.

Хрен

При приступе невралгии необходимо прикладывать листья растения к больному месту и укутывать тёплым платком, пока не пройдут неприятные ощущения.

Также можно натереть корень хрена на тёрке и накладывать полученную кашу на поражённую зону лица в виде компресса на 15-20 мин. После этого нужно промыть кожу тёплой водой.

Народная медицина не способна полностью устранить невралгию и её симптомы. Она только помогает усилить эффективность медикаментозной терапии и лечебных процедур. Перед применением народных средств нужно проконсультироваться с врачом, чтобы избежать осложнений и побочных эффектов.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры помогают:

  • улучшить проницаемость нервных и мышечных тканей;
  • усилить микроциркуляцию крови за счёт расширения сосудов;
  • снизить интенсивность болевых ощущений.

При неврите лицевого нерва назначать физиотерапию нельзя, так как она может усилить воспалительный процесс. Процедуры можно проводить только после купирования воспаления.

При невралгии могут назначить один или несколько видов физиотерапии:

  1. Воздействие ультравысокими частотами (УВЧ) — способствует расширению сосудов и устраняет болезненные ощущения.
  2. Электрофорез с болеутоляющими препаратами или спазмолитиками — позволяет ввести лекарства с помощью микротоков прямо в поражённую зону.
  3. Лазеротерапия — снимает боль и улучшает кровообращение, ускоряет регенерацию повреждённых тканей.
  4. Ультразвуковая терапия — способствует восстановлению повреждённых нервных волокон.
  5. Дарсонваль — улучшает проницаемость нервных тканей и сосудов.Невралгия лицевого нерва. Симптомы и лечение, народные средства, препараты
  6. Миоэлектростимуляция — нормализует нервно-мышечную проводимость.

Иглоукалывание

Метод иглоукалывания очень эффективен при невралгии так как помогает:

  • повысить чувствительность кожных рецепторов и нервных волокон;
  • улучшить двигательную активность лицевых мышц, устранить спазм и онемение;
  • устранить мигрени и проблемы со слухом из-за невралгии.

Процедура заключается в воздействии специальными иглами на рефлекторные точки тела человека. При невралгии иглы вводятся как в точки, находящиеся на лице (чтобы воздействовать на лицевой нерв), так и на руках и ногах для улучшения общего состояния организма.

Иглоукалывание проводят в специальных центрах курсом по 5-15 процедур. Толщина игл и глубина их введения зависят от тяжести патологии и особенностей организма больного.

Массаж

Массаж обязательно назначается при различных видах невралгии. Он помогает снять нервно-мышечное напряжение, повысить тонус онемевших и атрофировавшихся (на поздней стадии) мышц, улучшить кровообращение и лимфоток в тканях, устранить боль.

Сеанс массажа должен проводиться в поликлинике или специальном салоне — на первых этапах лечения не рекомендуется делать самомассаж. Специалист воздействует на все лицевые мышцы, область шеи и ушей, головы. Курс массажа должен составлять минимум 10 процедур.

После прохождения курса специализированного массажа можно делать лёгкий самомассаж в домашних условиях. Движения рук должны быть плавными и аккуратными, ни в коем случае нельзя давить на больную зону. Рекомендуется заранее попросить массажиста показать движения, чтобы ещё больше не навредить лицевому нерву и области вокруг него.

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство применяют только в том случае, если не помогают все вышеперечисленные способы и при условии, что оно не ухудшит течение патологии.

В зависимости от причин патологии, во время операции врачи могут:

  • произвести расширение или смешение кровеносных сосудов, мешающих проведению нервного импульса;
  • провести расширение канала в костях черепа, откуда исходит лицевой нерв, если слишком узкий канал его пережимает.
  • удалить опухоль головного мозга, если она является причиной невралгии лицевого нерва.Невралгия лицевого нерва. Симптомы и лечение, народные средства, препараты

Также врачи могут провести аутотрансплантацию нерва — это сложная процедура, при которой человек является донором тканей или органов для самого себя. При невралгии чаще всего трансплантируют бедренный нерв и заменяют им часть удалённого лицевого нерва.

Возможные осложнения

Невралгия лицевого нерва (симптомы и лечение заболевания требуют внимательности, чтобы не допустить ухудшения состояния) не угрожает жизни пациента, но доставляет сильный дискомфорт.

Из-за частых болезненных ощущений человеку становится трудно выполнять ежедневные задачи. Если патология прогрессирует, и начинает проявляться мышечная асимметрия, то у больного развивается депрессия из-за проблем со внешностью, он замыкается в себе и старается меньше контактировать с другими людьми.

Ранняя постановка диагноза и начало лечения увеличивают шансы на выздоровление — при соблюдении данных условий невралгия лицевого нерва полностью вылечивается более чем в 70% случаев.

В остальных случаях у больного может наблюдаться:

  • неполное восстановление работы мимических мышц;
  • тотальная плегия (полная атрофия лицевых мышц вблизи поражённого нерва);
  • развитие сухости глаза (из-за нарушений кровообращения и недостатка питания глазных тканей);
  • глубокое повреждение лицевого нерва.

Невралгию лицевого нерва можно вылечить, избежав осложнений, если вовремя обнаружить её симптомы и начать лечение. Ни в коем случае нельзя самостоятельно назначать себе терапию, так как это приведёт к ухудшению патологии.

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео о невралгии тройничного нерва

Малышева расскажет о неврите лицевого нерва:

ОСТАВИТЬ КОММЕНТАРИЙ