Нейпилепт – это лекарственное средство, применяемое при нарушениях функций головного мозга. Препарат выпускается в 2-х лекарственных дозировках (500 и 1000 мг) и имеет приемлемую стоимость.
Форма выпуска
Медицинское средство изготавливается в виде раствора для инъекционного введения. Это бесцветная прозрачная жидкость, без запаха.
Препарат содержится в стеклянных ампулах, расфасованных по контурным ячейкам, и упакован в картонные пачки.
Химический состав
Активнодействующим компонентом является цитиколин натрия.
Дополнительный состав:
- соляная кислота или натрия гидроксид;
- инъекционная вода.
Благодаря комплексному действию всех ингредиентов достигается терапевтический эффект.
Фармакологические свойства
Лекарство относится к группе ноотропных средств. Его главное вещество является структурным ингредиентом мембран клеток.
Препарат обладает широким спектром активности:
- регенерация поврежденных клеток, расположенных в мембранах;
- подавление активности некоторых ферментов (фосфолипаз);
- предупреждение возникновения свободных радикалов;
- воздействие на механизмы клеточной гибели.
При ишемических инсультах медикамент способствует уменьшению пораженной области и восстановлению холинергической активности. Раствор сокращает период посттравматического синдрома, вызванного повреждениями (травмами) головного мозга, а также уменьшает клинические проявления и симптомы нарушений.
При недостаточном поступлении кислорода к клеткам головного мозга лекарство оказывает терапевтическое действие в отношении когнитивных нарушений и помогает справляться со следующими признаками:
- снижение или ухудшение памяти;
- отсутствие инициативы;
- трудности в общении или в выполнении повседневных задач.
Препарат способствует повышению памяти, внимания и сознания, борется с симптомами амнезии. Средство хорошо себя зарекомендовало в отношении неврологических расстройств, имеющих сосудистую или дегенеративную природу происхождения.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Активное вещество средства быстро и хорошо проникает и распределяется по тканям головного мозга. Оно активно всасывается в цитидиновые группы и фосфолипидные комплексы.
При этом компонент встраивается в следующие мембраны, расположенные в клетках головного мозга:
- цитоплазматические;
- клеточные;
- мембраны, расположенные в районе митохондрий.
Препарат подвергается метаболическому преобразованию и распадается на 2 активных метаболита. При этом после внутривенного или внутримышечного введения в крови возрастает уровень холина.
Около 15% применяемой дозировки покидает организм (3% — почечной системой, 12% – при выдыхаемом углекислом газе), остальная часть распределяется по тканям и клеткам головного мозга.
Почечное выведение компонентов происходит в 2 этапа. На первой стадии ингредиенты средства покидают организм в течение 36 ч. Скорость выведения при этом быстро уменьшается.
На втором этапе скорость выведения метаболитов снижается значительно медленнее.
Скорость выведения компонентов посредством выдыхаемого углекислого газа также подразделяется на 2 этапа. На первой стадии скорость быстро снижается через, примерно, 15 ч. В дальнейшем она существенно понижается.
Показания к применению
Нейпилепт 1000 мг (цена препарата с меньшей дозировкой может значительно отличаться) рекомендуется применять при более выраженных и тяжелых формах патологий. Медикамент назначается при функциональных и познавательных расстройствах головного мозга.
Показания:
- ишемическая форма инсульта (острое протекание болезни) – в качестве комплексного лечения;
- реабилитация после перенесенного ранее ишемического или геморрагического инсульта;
- ЧМТ (черепно-мозговые травмы) – острое протекание или реабилитация;
- познавательные и поведенческие расстройства, обусловленные развитием дегенеративных и сосудистых патологий головного мозга.
Раствор следует использовать только после прохождения всех необходимых исследований и постановки диагноза.
Противопоказания
У лекарства имеются некоторые ограничения, при наличии которых необходимо отказаться от его применения, так как это может осложнить имеющиеся заболевания или привести к развитию дополнительных нарушений.
Противопоказания:
- аллергия на ингредиенты;
- несовершеннолетний возраст.
- ваготония (выраженная форма нарушения) – гиперфункция парасимпатического отдела нервной системы.
При указанных состояниях следует подобрать иной медикамент.
Перед использованием инъекций требуется убедиться в отсутствии на них аллергии. Для этого необходимо ввести однократную дозу и проследить за реакцией. В случае образования каких-либо негативных признаков необходимо отказаться от дальнейшего использования средства.
С какого возраста можно применять препарат?
Лекарство не предназначено для использования в педиатрической практике, поскольку данные о безопасности раствора для данной группы пациентов отсутствуют.
Инструкция по применению, дозировка
Раствор рекомендуется вводить внутривенно. Также допускается внутримышечное использование уколов (по показаниям лечащего врача).
Нейпилепт 500 мг
Средство в дозировке 0,5 г назначается при реабилитации после перенесенного инсульта, а также при поведенческих и познавательных расстройствах.
Длительность терапии – индивидуальная, по показаниям лечащего специалиста.
Нейпилепт 1000 мг
При остром протекании ишемического инсульта или ЧМТ назначается по 1 г каждые 12 ч. При этом максимальная суточная норма не должна превышать 2 г.
Продолжительность курса – не менее 1,5 месяцев.
В период реабилитации после перенесенных инсультов, а также при когнитивных дисфункциях назначается по 0,5-2 г в сутки. При этом лекарство следует вводить внутримышечно или внутривенно.
Длительность лечения – индивидуальная, исходя из степени тяжести нарушения.
Побочные действия
Нейпилепт 500 мг (цена лекарства является доступной для большей части населения) обладает меньшей степенью развития побочного действия, поскольку такая дозировка является более предпочтительной.
Нежелательные реакции возникают крайне редко и связаны с индивидуальными особенностями организма пациента и влиянием главных ингредиентов.
Побочные эффекты:
- головокружения;
- мигрени;
- ощущение жара;
- аллергические проявления;
- дрожь по телу;
- тошнота и рвота;
- диарея;
- образование отечностей;
- одышка;
- расстройства сна;
- галлюцинации;
- повышенная возбудимость;
- потеря аппетита;
- чрезмерная стимуляция нервной системы;
- перепады в кровяном давлении;
- нарушение активности ферментов печени;
- у лиц с парализованными конечностями – чувство онемения.
В случае образования указанных признаков, а также иных не описанных в инструкции симптомов, рекомендуется прервать дальнейшее использование препарата и обратиться за консультацией к специалисту.
Передозировка
Лекарство обладает минимальной токсичностью, поэтому случаи передозировки не зарегистрированы или не предоставлены. Однако при значительном превышении предписанных специалистом дозировок возможно развитие негативного действия в виде аллергических реакций или симптомов со стороны желудочно-кишечного тракта.
При возникновении каких-либо негативных признаков следует отменить дальнейшее использование лекарства и обратиться к врачу за консультацией. При необходимости проводится симптоматическая терапия.
Особые указания
При внутривенном струйном введении средства скорость инфузии должна быть невысокой – от 3-х до 5 мин., исходя из применяемой дозировки. При капельном использовании раствора (струйном) скорость введения должна составлять не более 40-60 капель в мин. При кровоизлиятельных процессах внутри головного мозга следует строго придерживаться установленных дозировок – не более 1 г в сутки. При этом скорость введения не должна превышать 30 капель в мин.
При внутривенных инъекциях раствор не вводят в одно и то же место. При каждых новых инфузиях лекарство следует вводить в различные области. В период беременности средство назначается только с учетом потенциальных рисков и предполагаемой пользы. Однако, согласно проведенным исследованиям на животных раствор не оказывает влияния на протекание беременности и развитие плода. При грудном вскармливании рекомендуется отказаться от кормления на весь период терапии. Пациентам пожилого возраста корректировка дозировки не проводится. Медикамент используют сразу же после вскрытия ампулы.
Изредка инъекции могут приводить к образованию головокружений, поэтому следует отказаться или проявлять высокую степень осторожности во время управления автомобилем или при выполнении работ, требующих повышенных психомоторных функций.
Лекарственное взаимодействие
Препарат может усиливать все эффекты леводопы. Рекомендуется воздержаться от совместного применения раствора и средств, в состав которых входит меклофеноксат.
При использовании иных медикаментов в период назначения раствора следует заранее проинформировать об этом лечащего врача, что позволит избежать лекарственной несовместимости и, как следствие, предотвратить развитие негативных реакций.
Аналоги
Нейпилепт (1000 или 500 мг) в исключительных случаях может приводить к образованию реакций гиперчувствительности. При развитии подобных симптомов рекомендуется заменить препарат иным схожим по назначению и действию средством. При этом стоимость медикаментов не учитывается.
Подбор аналогов должен осуществлять специалист. Запрещается самостоятельно назначать и применять заменители, так как неправильно подобранное средство может привести к усугублению состояния и вызвать возникновение дополнительных осложнений.
Рекогнан
Этот аналог изготавливается в России в форме инъекционного раствора, активнодействующим ингредиентом которого является цитиколин натрия. Лекарство принадлежит к группе ноотропов и широко применяется при различных расстройствах головного мозга.
Область применения:
- ишемическая форма инсульта (острое протекание патологии);
- геморрагический и ишемический инсульт (в качестве комплексной терапии в период реабилитации);
- ЧМТ (острое течение нарушений или реабилитация);
- познавательные и поведенческие расстройства, имеющие дегенеративную или сосудистую природу происхождения.
Схема дозирования (внутривенно): по 1000-2000 мг в сутки согласно установленной форме и степени тяжести нарушения. Применяют, таким образом, на протяжении 3-7 дней. После чего переходят на внутримышечное использование раствора. Режим дозирования (внутримышечно): по 500-1000 мг в сутки. Продолжительность использования – индивидуальная, по показаниям врача.
Противопоказания:
- аллергия на ингредиенты;
- ваготония;
- несовершеннолетний возраст.
При беременности использование инъекций возможно только с разрешения врача с учетом возможных рисков и ожидаемой пользы. В период лактации требуется прекратить кормление на все время лечения. Условия отпуска – рецептурно. Цена уколов в государственных и коммерческих аптеках России составляет 340-1130 руб.
Пронейро
Нейпилепт 500 мг (цена аналогичных препаратов может в значительной степени от оригинального средства) и 1000 мг обладают идентичными показаниями и схемой применения с лекарством. Однако некоторые из дженериков могут иметь совершенно иную дозировку и особенности использования. Заменитель Пронейро выпускается в Украине в виде раствора для внутривенного или внутримышечного введения. Активнодействующим компонентом является цитиколин натрия. Средство принадлежит к классу ноотропных медикаментов и используется в терапии различных расстройств головного мозга.
Показания:
- ишемическая и геморрагическая форма инсульта (острое течение нарушения или период реабилитации);
- повреждения головы (обостренное протекание или реабилитационный период);
- поведенческие расстройства и познавательные дисфункции, вызванные дегенеративными или сосудистыми факторами.
Правила дозирования: по 1-2 г в сутки внутривенно. Водят инъекции в течение 3-7 дней, затем переходят на внутримышечные инфузии – по 0,5-1 г в сутки. Продолжительность терапии – индивидуальная, по указаниям врача.
Ограничения к назначению:
- аллергия на ингредиенты;
- детский возраст младше 18 лет (данные о безопасности применения препарата у этой группы пациентов отсутствуют);
- наличие ваготонии.
При беременности раствор назначается только лечащим врачом с учетом ожидаемой пользы и предполагаемых рисков.
В период лактации следует прекратить кормление на все время терапии. Приступать к вскармливанию можно только по истечении 3-х суток после прекращения лечения. Условия отпуска – рецептурно. Стоимость препарата в областных и региональных аптеках России составляет 380-945 руб.
Нооцил
Нейпилепт 1000 мг (цена аналогов и главного медикамента не является критерием для их терапевтического действия) или 500 мг может заменяться иными препаратами, выпускаемыми в других лекарственных формах. Такие средства назначаются при отсутствии возможности иного пути введения. Нооцил производится отечественным производителем медицинских препаратов в виде раствора для перорального использования. Активнодействующим ингредиентом является цитиколин натрия. Медикамент является представителем нооторопов и назначается при развитии расстройств, связанных с функциями головного мозга.
Область применения:
- ишемическая форма инсульта (стадия обострения);
- геморрагический и ишемический инсульт (острое течение нарушения или реабилитационный период);
- ЧМТ (комплексное лечение);
- угнетение познавательных и поведенческих функций, обусловленных наличием заболеваний, имеющих сосудистую или дегенеративную этиологию.
Режим дозирования: перорально во время или после принятия пищи по 1 г каждые 12 ч. Перед этим раствор следует развести с водой (полстакана). При тяжелых нарушениях дозировка может быть повышена до 2 г в сутки. Продолжительность лечения – 1,5 месяца или по показаниям врача.
Противопоказания:
- выраженное протекание ваготонии;
- непереносимость компонентов;
- несовершеннолетний возраст.
Инъекции могут использоваться во время вынашивания ребенка. Однако при этом необходимо учитывать возможные риски и ожидаемый эффект. При назначении раствора в период лактации требуется на время прекратить кормление. Приступать к вскармливанию рекомендуется не ранее чем через 3 дня после окончания терапии. Способ реализации – рецептурно. Стоимость раствора в частных и государственных аптеках России варьируется от 405 до 1010 руб.
Сроки, условия продажи и хранения
- Препарат следует хранить в темном и сухом помещении при температуре до 25 0C.
- Срок хранения – 4 года от даты выпуска.
- Не применять по окончании срока годности, отмеченного на упаковке.
- Способ отпуска – рецептурно.
Цена
Цены на раствор могут незначительно варьироваться в зависимости от региона и области его продажи.
| Область/регион | Лекарственная форма/дозировка | Стоимость |
| Москва, московская область | Раствор для инъекций (500 мг), 4 мл | 250-555 руб. |
| Санкт-Петербург | Раствор для инъекций (500 мг), 4 мл | 255-570 руб. |
| Санкт-Петербург (пригороды) | Раствор для инъекций (1000 мг), 4 мл | 520-940 руб. |
| Ленинградская область | Раствор для инъекций (500 мг), 4 мл | 270-460 руб. |
| Новгородская область | Раствор для инъекций (1000 мг), 4 мл | 540-900 руб. |
Перед применением Нейпилепта (500 и 1000 мг) следует посоветоваться со специалистом и внимательно изучить инструкцию по использованию инъекций. Уточнить стоимость и приобрести лекарство можно в любой частной или государственной аптеке, расположенной по месту жительства.
Видео о действующем веществе Нейпилепта
Цитиколин: