Нимесулид (Nimesulid) таблетки. Цена, инструкция по применению, аналоги

Нимесулид — это сильнодействующий лекарственный препарат, который относится к фармакологической группе нестероидных противовоспалительных средств. Одной из наиболее популярных форм выпуска медикамента являются таблетки, покрытые защитной оболочкой. В аптеках средняя цена Нимесулида составляет от 95 до 115 руб.

Формы выпуска и состав препарата

Нимесулид — это лекарственное средство, которое производится в нескольких формах выпуска. Это таблетки с концентрацией активного вещества 100 мг, бесцветный гель для наружного применения, а также сухие гранулы. Последняя форма выпуска медикамента используется с целью приготовления лекарственной суспензии.

Фасовка таблеток Нимесулид осуществляется в пластиковые блистеры. Основной упаковкой медикамента является картонная коробка, внутри которой содержится подробная инструкция по применению препарата. Все формы выпуска Нимесулида имеют приблизительно одинаковую цену, которая варьируется от 90 до 120 руб.

В таблице ниже перечислены активные и вспомогательные вещества данного лекарственного средства:

Составляющие компоненты Нимесулида	Предназначение химических веществ
Нимесулид	Это активное вещество лекарственного препарата, которое обеспечивает противовоспалительный и обезболивающий эффект. Нимесулид относится к категории ненаркотических средств с анальгезирующими свойствами.
Лактозы моногидрат	Это вспомогательный компонента таблеток, который выполняет роль натурального консерванта. Моногидрат лактозы является молочным сахаром, который противопоказан людям с лактазной недостаточностью. При терапии Нимесулидом данный фактор следует учитывать в обязательном порядке.
Микрокристаллическая целлюлоза	Это дополнительное вещество препарата, которое обеспечивает сохранение стабильной структуры таблеток, а также предотвращает их размягчение в условиях продолжительного складского хранения.
Стеарат кальция	Это вспомогательный компонент Нимесулида, который выполняет функцию антислеживающего агента. Стеарат кальция является полностью натуральной добавкой, которая безопасна для человеческого организма.
Диоксид кремния	Это дополнительное вещество Нимесулида, которое сохраняет плотную структуру таблеток, предупреждает их преждевременный распад и потерю формы.
Картофельный крахмал	Это вспомогательный компонент препарата, который является частью защитной оболочки таблеток. После попадания в полость ЖКТ картофельный крахмал расщепляется под воздействием желудочного сока и пищеварительных ферментов.

Нимесулид – таблетки, цена которых является доступной для большинства потребителей. Это лекарственное средство, которое отличается простой, но очень эффективной химической формулой. Основные терапевтические свойства препарата обусловлены действием его активного вещества.

Фармакологические свойства

Таблетки Нимесулид обладают следующими фармакологическими свойствами и действием на организм человека:

• стабилизирует общую температуру тела, приводя её повышенные показатели в пределы нормы;
• выступает в качестве сильнодействующего анальгетика, который устраняет острый болевой синдром, но при этом не вызывает привыкания;
• снимает воспалительный процесс, ускоряя восстановление повреждённых тканей;
• оказывает противоревматическое действие.

Последнее свойство Нимесулида особенно востребовано среди людей, страдающих от хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Фармакологические свойства препарата усиливаются, если данные таблетки принимаются в комплексе с другими нестероидными противовоспалительными средствами. В тот же момент производитель препарата акцентирует внимание на том, что Нимесулид может использоваться в качестве монотерапевтического медикамента.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Нимесулид — таблетки (цена препарата не превышает 125 руб. за упаковку), что обладают отличительными фармакодинамическими свойствами. После того, как активное вещество медикамента попадает в полость кишечника, то оно быстро абсорбируется его стенками, насыщая кровеносное русло.

Затем Нимесулид ингибирует фермент циклооксигеназы, который отвечает за выработку простагландинов. Последние вещества принимают непосредственное участие в развитии воспалительного процесса и образовании отёков мягкой, хрящевой и костной ткани.

По мере действия Нимесулида у больного стихает острый воспалительный процесс, начинается постепенное восстановление повреждённых участков тела.

Анальгезирующее свойство препарата реализуется за счёт воздействия Нимесулида на простаноидные рецепторы, отвечающие за передачу сигнала от периферических нервных окончаний к соответствующим центрам головного мозга. Активное вещество препарата подавляет дальнейшую агрегацию тромбоцитов, предупреждает разрушение всех элементов опорно-двигательного аппарата.

При регулярном приёме Нимесулида происходит подавление процесса высвобождения гистамина, а также достигается эффект угнетения продукции урокиназы. Фармакодинамика медикамента отличается его комплексным воздействием на организм человека.

Фармакокинетика Нимесулида характеризуется быстрой абсорбцией препарата в полости желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация медикамента в сыворотке крови достигается спустя 1,5-2,5 ч после его приёма. Активное вещество лекарственного средства активно связывается с белками плазмы (до 95%), липопротеинами (до 1%), а также эритроцитами (до 2%).

Нимесулид проникает в ткани всех внутренних органов и систем организма. Клинические исследования показали, что лекарственное средство сохраняет высокую концентрацию в составе синовиальной жидкости суставов, преодолевает гематоэнцефалический барьер, а также не теряет своих терапевтических свойств в кислой среде очага хронического воспаления.

Метаболизм Нимесулида осуществляется тканевыми монооксигеназами печёночных тканей. По результатам полураспада медикамента образуется основной метаболит в виде гидроксинимесулида, который обладает похожими фармакологическими свойствами. Около 65% активного вещества выводится из организма больного вместе с мочой.

Основная нагрузка на очищение организма от метаболитов Нимесулида ложится на почки. В составе каловых масс утилизируется 35% медикамента. Средняя продолжительность выведения препарата из организма составляет от 1,5 до 5 ч.

У пациентов, которые страдают от хронических заболеваний почек и печени, период полураспада Нимесулида, а также выведение его метаболитов происходит в 2 раза дольше.

Показания к применению

Нимесулид — таблетки (цена медикамента в разных аптеках города может немного отличаться), что показаны к применению пациентам, которые страдают от следующих заболеваний:

• обострение подагры, сопровождающееся суставным синдромом;
• сильная головная и зубная боль;
• вывихи, ушибы сухожилий и мышечных тканей;
• прогрессирующий остеоартроз;
• период послеоперационного восстановления костной и соединительной ткани;
• ревматоидный артрит;
• хронический остеохондроз;
• миалгия неревматической и ревматической природы происхождения;
• бурсит и воспаления суставов;
• травмы опорно-двигательного аппарата, сопровождающиеся отёками костной и соединительной ткани;
• анкилозирующий спондилит.

Перед назначением лекарственного препарата пациент в обязательном порядке проходит комплексное обследование организма. Назначение Нимесулида осуществляется только лечащим врачом-травматологом или хирургом.

Противопоказания

Нимесулид — таблетки (цена препарата является не высокой), что противопоказаны к приёму пациентам, у которых диагностированы следующие заболевания и патологические состояния организма:

• индивидуальная непереносимость основного или вспомогательных компонентов Нимесулида, которая выражается в приступах аллергической реакции (кожные высыпания, зуд, крапивница, отёки или излишняя сухость слизистых оболочек);
• бронхиальная астма;
• почечная или печёночная недостаточность;
• гемофилия, а также другие гематологические заболевания, связанные с нарушением процесса свёртываемости крови;
• болезнь Крона;
• воспаление стенок кишечника;
• язвенный колит;
• сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
• язвенные образования в желудке и на стенках двенадцатиперстной кишки;
• полипоз околоносовых пазух или верхних дыхательных путей;
• период реабилитации после перенесённого аортокоронарного шунтирования.

Препарат Нимесулид противопоказан к приёму женщинам, находящимся в состоянии беременности, а также осуществляющим лактацию новорожденного грудным молоком.

Пациенты, страдающие от хронического алкоголизма, наркомании, принимающие сильнодействующие медикаменты с гепатотоксическими свойствами, должны отказаться от терапии Нимесулидом. Ограничения связаны с наличием риска развития побочных эффектов препарата, а также возникновением функциональных нарушений в работе печени.

С какого возраста можно применять препарат?

Нимесулид разрешён к применению в отношении пациентов, которым уже исполнилось 12 лет. Дети более младшего возраста должны воздержаться от приёма этого лекарственного средства.

Инструкция по применению, дозировка

Нимесулид может быть назначен только после предварительной оценки потенциальной пользы и возможного риска развития побочных эффектов. На первых этапах лечения данным препаратом используют минимальную дозировку.

Дети, достигшие возраста 12 лет и старше, взрослые люди и пожилые пациенты должны принимать по 1 таблетке (концентрация активного вещества 100 мг) до 2 раз в день. Максимальная суточная дозировка медикамента составляет не более 200 мг нимесулида.

Для детей возрастом 12 лет проведение специальной коррекции доз препарата — не требуется. Нимесулид необходимо принимать сразу после еды, запивая таблетку большим количеством жидкости.

Средние сроки терапии составляют 15 суток. На усмотрение лечащего врача длительность лечения Нимесулидом может быть увеличена. Больные с умеренной и лёгкой степенью почечной недостаточности не нуждаются в проведении коррекции дозировки Нимесулидом.

Побочные действия

Таблетки Нимесулид хорошо переносятся большинством пациентов всех возрастных групп.

Несмотря на это производитель данного лекарственного средства не исключает возникновение следующих побочных эффектов:

• аллергические реакции организма в виде кожных высыпаний, зуда, крапивницы, появления отёков;
• нарушения в работе органа зрения, которые чаще всего сопровождаются размытостью объектов окружающей среды;
• повышенное потоотделение;
• паническое чувство страха, раздражительность и вспыльчивость;
• быстрая утомляемость и сонливость в дневное время суток;
• приступы сильной головной боли;
• изменение клеточного состава крови (тромбоцитопения, анемия, панцитопения);
• одышка, спровоцированная резким сокращением просвета бронхов;
• кошмарные сновидения;
• тахикардия, сочетающаяся с повышением артериального давления;
• головокружение;
• полная или частичная потеря аппетита;
• тошнота и выделение рвотных масс;
• метеоризм;
• язвенные образования на слизистой оболочке ротовой полости;
• жидкостная диарея или запор;
• воспаление стенок желудка;
• диспепсия;
• задержка мочеиспускания;
• почечная недостаточность;
• перфорация двенадцатиперстной кишки, вызванная глубокими язвенными образованиями;
• вздутие кишечника;
• желтушность кожных покровов;
• приступы спазмирующей боли в области правого подреберья, вызванные гепатитом.

В случае появления признаков побочных эффектов необходимо прекратить дальнейший приём Нимесулида, а также обратиться за помощью к лечащему врачу. После предварительного осмотра доктор может назначить другое нестероидное противовоспалительное средство, которое не будет вызывать отрицательные реакции организма.

Передозировка

Признаки передозировки таблетками Нимесулид возникают после нарушения правил дозирования препаратом.

У больного наблюдаются следующие симптомы, указывающие на общую интоксикацию организма активным веществом медикамента:

• спазмирующая боль в эпигастральном отделе желудка;
• повышение артериального давления (данный симптом передозировки возникает крайне редко);
• развитие острой почечной недостаточности;
• угнетение функциональной активности мышц, отвечающих за выполнение акта дыхания;
• наступление коматозного состояния;
• повреждение слизистой оболочки органов ЖКТ с открытием внутреннего кровотечения (этот симптом передозировки свидетельствует о тяжёлой форме интоксикации, а также может привести к наступлению летального исхода);
• сонливость и упадок физических сил;
• тошнота;
• рвота;
• безразличие и отсутствие интереса к окружающему миру.

Пациенты с признаками передозировки Нимесулидом проходят симптоматическое лечение, направленное на очищение крови от активных и вспомогательных веществ медикамента. Специфический антидот препарата — не разработан.

В том случае, если передозировка лекарственным средством произошла не позже, чем в течение последних 4 ч, то больному необходимо дать напиться тёплой воды, а затем спровоцировать рвоту. После этого пациент должен принять от 60 до 100 г Активированного угля, либо же осмотического слабительного.

Применение гемодиализа или форсированного диуреза является неэффективным, так как активное вещество Нимесулида обладает высокой связью с белками плазмы крови.

Особые указания

Таблетки Нимесулид необходимо применять с особой осторожностью в отношении пациентов, которые страдают от хронических заболеваний ЖКТ. В данном случае не исключается обострение воспалительных процессов с риском развития эрозии слизистой оболочки кишечника и желудка.

Возникает риск открытия внутреннего кровотечения. У пациентов, которые изначально имеют диагноз в виде язвы желудка, осуществляют приём больших доз Нимесулида, не исключается перфорация стенок органа пищеварения. У больных, принимающих лекарственные препараты, которые снижают агрегацию тромбоцитов, также повышается риск возникновения внутреннего кровотечения.

В случае приёма Нимесулида на протяжении более 15 дней необходимо осуществлять контроль функционального состояния тканей печени.

После появления таких признаков как пожелтение кожных покровов, горечь во рту, тошнота, выделение рвотных масс, потемнение урины, зуд тела, необходимо прекратить дальнейшую терапию данным препаратом, так как подобная симптоматика указывает на медикаментозное поражение печени.

Пациентам, склонным к повышению артериального давления, страдающим от цереброваскулярных расстройств, Нимесулид назначается с особой осторожностью.

Данный препарат способен создавать дополнительную нагрузку на работу органов выделительной системы. Поэтому в случае ухудшения состояния почек приём Нимесулида следует прекратить.

Для снижения вероятности возникновения побочных эффектов рекомендуется осуществлять приём препарата максимально короткими курсами, дабы не создавать критическую нагрузку на ткани почек и печени.

В период терапии Нимесулидом необходимо соблюдать осторожность во время работы с оборудованием, устройствами и механизмами повышенной опасности, так как влияние препарата на психомоторные реакции организма — неизвестно. Данное указание также касается пациентов, которые управляют транспортными средствами.

Лекарственное взаимодействие

В таблице ниже подробно описаны особенности лекарственного взаимодействия таблеток Нимесулид с медикаментами других фармакологических групп.

Виды препаратов	Особенности лекарственного взаимодействия с Нимесулидом
Антитромбоцитарные средства	Повышается риск открытия внутреннего кровотечения в полости органов желудочно-кишечного тракта.
Антикоагулянты	Возникает угроза нарушения свёртываемости крови, а также усиливается действие антикоагулянтов.
Диуретики	Происходит снижение диуретического эффекта.
Ингибиторы АПФ	Лабораторные исследования показывали снижение действия препаратов с гипотензивными свойствами.
Медикаменты на основе лития	Уменьшается клиренс лития, а также увеличивается концентрация данного вещества в составе плазмы крови.

Пациенты, которые принимают другие лекарственные средства, перед началом терапии Нимесулидом, должны проконсультироваться со своим лечащим врачом. Такой подход минимизирует риск возникновения побочных реакций и ухудшения общего самочувствия.

Аналоги

Существуют следующие лекарственные препараты, которые являются аналогами таблеток Нимесулид, а также обладают идентичными фармакологическими свойствами:

• Нимесил;
• Нимулид;
• Пролид;
• Нимесан;
• Месулид;
• Сулайдин;
• Флолид;
• Нимегесик;
• Аулин;
• Актасулид;
• Немулекс.

Назначение препаратов аналогов Нимесулида также должно осуществляться только доктором соответствующей специализации, который выполнил предварительное обследование пациента, а затем сформировал курс эффективной терапии.

Сроки, условия продажи и хранения

Продажа таблеток Нимесулид осуществляется только по рецепту. Препарат должен храниться в тёмном и прохладном помещении при температуре воздуха не выше +25 градусов по Цельсию. Медикамент следует класть в недоступное для детей место. Срок годности Нимесулида составляет 2 года.

Цена

Средняя стоимость Нимесулида в аптеках составляет от 95 до 115 руб. за упаковку препарата, в которой содержится 3 блистера по 10 таблеток в каждом.

Нимесулид — это нестероидное противовоспалительное средство, которое выпускается в форме сухих гранул для приготовления суспензии, геля и таблеток. Медикамент обладает выраженными обезболивающими, регенерационными, противоревматическими и жаропонижающими свойствами.

Препарат назначается детям от 12 лет и взрослым людям, которые страдают от воспалительных заболеваний опорно-двигательного аппарата, головной или зубной боли.

Средняя продолжительность лечения Нимесулидом не должна превышать 15 суток. Приобрести медикамент можно только по рецепту лечащего врача, а цена таблеток находится в пределах 95-115 руб., что делает их доступными для большинства граждан среднего достатка.

Видео о нимесулиде

Обзор таблеток нимесулид: