Нога немеет, как будто отсидела ниже колена, от бедра. Причины

При повреждении периферических нервов, спинного мозга, артерий немеет правая или левая нога. Такие состояния называют парестезиями. Субъективное ощущение, как будто отсидела нижнюю конечность, характерно для женщин с вегетососудистой дистонией, психоэмоциональной лабильностью.

Немеет нога ниже колена

Этиологические факторы бывают патологическими либо физиологическими. К последним причисляют гиподинамию – недостаток двигательной активности, который приводит к нарушению кровоснабжения участка ниже колена одной или обеих конечностей. Здесь проходят крупные магистральные артерии.

Нога немеет, как будто отсидела, из-за избыточной компрессионной нагрузки на нервные корешки при лишнем весе, варикозном расширении вен. Парестезию сопровождает показывание, легкое жжение или ощущение ползающих «мурашек» в иннервируемой пораженными периферическими нервными волокнами части тела.

Похолодание кожного покрова в зоне поражения явно сигнализирует о нарушенном кровообращении. К категории физиологических причин онемения относят переутомление ног из-за длительного нахождения в стоячем положении, продолжительной ходьбы на фоне недостаточной спортивной готовности.

Парестезию такой этиологии дополняют:

• дискомфортные или болевые ощущения в конечностях;
• отек мягких тканей ниже колена;
• мышечное напряжение;
• тяжесть;
• распирание.

Периодическое онемение нижних конечностей к концу рабочего дня – профессиональное нарушение парикмахеров, продавцов и официантов. Такая парестезия носит кратковременный характер и исчезает после отдыха.

Из патологических причин онемения ног ниже колена выделяют:

• Диабетическую, токсическую или алкогольную полинейропатию. Гетерогенный симптомокомплекс характеризуется системным поражением нервных волокон периферического отдела.
• Облитерирующий эндартериит. Клиническую картину прогрессирующего поражения периферических нервов дополняет стеноз артериальных русел с развитием ишемического состояния нижних конечностей.
• Васкулит. Аутоиммунный процесс связан с воспалением сосудистых стенок, что ухудшает чувствительность в зоне поражения.
• Последствия травматических повреждений или хирургического вмешательства.

Симптом бывает временным или постоянно действующим. В зависимости от этиологического фактора парестезия сочетается с пониженным мускульным тонусом, судорожной готовностью, спазматическими проявлениями.

Онемение икр

Частая причина снижения тактильной чувствительности в этой части нижней конечности – дефицит натрия, магния или холекальциферола (витамина D3). Первый обеспечивает проведение нервных импульсов, участвует в процессе формирования костных тканей, обладает внутриклеточными регуляторными влияниями.

Одним из симптомов дефицита натрия служит парестезия, охватывающая икры с прилегающими анатомическими структурами нижней конечности. Микроэлемент улучшает транспортировку глюкозы в нервные и мышечные клетки. Натрий-зависимый характер носит аминокислотное проведение сквозь мембранную оболочку.

Снижение чувствительности одной или обеих ног в области икр часто обусловлено магниевой недостаточностью. Натуральный минерал считается естественным транквилизатором и антистрессовым компонентом.

Магний участвует в:

• энергетическом синтезе;
• расщеплении и усвоении поступающих с пищей полисахаридов;
• передаче периферических нервных импульсов;
• регуляции сосудистого тонуса;
• контроле мышечных сокращений;
• торможении избыточного психоэмоционального возбуждения в коре головного мозга.

Не последнюю роль в развитии парестезии играет недостаток холекальциферола. Гидроксилированные метаболиты витаминного вещества регулируют фосфорно-кальциевый обмен, улучшают проницаемость клеточных и митохондриальных мембранных оболочек.

Нога немеет, как будто отсидела, в области икр при снижении до критического минимума концентрации калия в крови. Микроэлемент отвечает за функционирование нервных рецепторов и проведение через них электрохимических сигналов.

Недостаток калия делает невозможным выполнение чувствительными периферическими волокнами собственного биологического предназначения. Снижение тактильного восприятия кожным покровом икр возникает из-за гемодинамических нарушений в мускулатуре нижних конечностей.

Онемение бедра

Распространенная причина парестезии в этой части тела – повреждение или воспаление седалищного нерва. Компрессия чувствительных волокон и корешков зачастую происходит в зоне примыкания к нижнему отделу позвоночного столба, на уровне пояснично-крестцовой зоны или ягодичной области.

Другие патологические причины парестезии бедра представлены в таблице.

Этиологический фактор онемения	Патогенез и клиника
Ишиас	Патологическое состояние не воспалительной природы развивается из-за дегенеративно-дистрофических процессов в мышечных и нервных волокнах. Ишиас проявляется жгучими болями, нарушением рефлексов, расстройством тактильной чувствительности.
Синдром грушевидного мускула	Туннельный вариант нейропатии характеризуется сдавливанием седалищного нерва воспаленными мышечными тканями. Основное клиническое проявление – выраженная ишиалгия, дополненная снижением тактильной чувствительности.
Травматическое повреждение нервных сплетений бедра	Характеризуется слабостью четырехглавого мускула, понижением всех типов восприятия, уменьшение или полным отсутствием рефлекторного отклика коленного сустава.
Флемботромбоз	Сосудистая патология с тромботической закупоркой глубинных вен бедренной зоны. Наблюдаются эндотелиальные изменения с выделением избыточного количества интерлейкинов, которые служат ведущим фактором тромбоцитарной агрегации и коагуляционного каскада.
Атеросклероз	При таком заболевании нижних конечностей наблюдается симметричная парестезия с вовлечением бедренной части обеих ног. Закупорка атеросклеротическими бляшками магистральных сосудов приводит к нарушению чувствительности в сочетании с похолоданием кожного покрова.

Онемение бедра часто носит приступообразный характер, усиливаясь после длительного пребывания в сидячем положении. Патологическую парестезию нередко провоцирует поясничная грыжа или протрузия межпозвонковых дисков.

Передняя, задняя, внешняя, внутренняя часть бедра

Массивные нарушения чувствительности в этих зонах нижних конечностей наблюдаются при пояснично-крестцовом плексите – поражении одноименного периферического нервного сплетения.

Нарушение тактильного восприятия бывает:

• инфекционным;
• воспалительным;
• травматическим;
• токсическим;
• иммуногенным;
• ятрогенным – последствием некомпетентного врачебного вмешательства.

Область распространения парестезии варьируется в зависимости от преимущественного повреждения проводящих электрохимические импульсы волокон. При поражении наружного бедренного нерва онемение охватывает внешнюю поверхность.

Повреждение большеберцовых волокон характеризует частичная или полная утрата чувствительности кожного покрова задней плоскости бедра. Парестезию часто вызывает корешковый синдром – комплекс клинических симптомов, развивающийся в результате различных этиологических факторов.

Расстройство чувствительности передней, задней или внутренней поверхности бедра сочетается с:

• болевыми пароксизмами;
• мышечной напряженностью;
• анталгическим искривлением спины – спазматической мускульной реакцией на раздражение нервных сплетений;
• тканевой гипотрофией;
• нарушением трофики.

Немеет нижняя конечность в любой части бедра из-за парестетической мералгии Бернгарда-Рота, вызванной дисфункцией наружного нерва кожного покрова. Ощущение, как будто отсидела правую или левую ногу, часто возникает при беременности.

Парестетическая мералгия Бернгарда-Рота в гестационный период обусловлена давлением плода на нервное сплетение паховой связки либо плоскости подвздошной кости.

У женщин, не вынашивающих ребенка, потерю тактильной чувствительности в области бедра может провоцировать:

• использование тугих корсетов в течение длительного времени;
• ношение визуально сужающего талию пояса;
• тесное или компрессионное нижнее белье;
• лишний вес;
• анатомическая деформация нижнего сегмента позвоночного столба;
• забрюшинная гематома;
• опухолевые процессы в зоне малого таза.

Парестезия такой локализации служит симптомом системного васкулита, ревматических патологий, расстройств эндокринной деятельности.

Онемение от бедра до ступни

Вся конечность немеет после неудачной внутримышечной инъекции, когда задеты периферические нервы. Такая причина парестезии считается наиболее безобидной и неопасной. Неприятные ощущения самостоятельно исчезают в течение 5-7 мин.

К числу вызывающих утрату или снижение чувствительности от бедра до ступни хронических патологий относят:

• радикулопатический синдром с поражением спинномозговых корешков и деструктивными изменениями в позвоночном столбе;
• острое нарушение церебральной гемодинамики, спровоцированное ишемическим или геморрагическим инсультом, субарахноидальным кровоизлиянием;
• повреждение остеохондрозом чувствительных сплетений пояснично-крестцовой зоны, связанное с распадом гликопротеинов – двухкомпонентных беловых соединений, служащих важной структурной единицей клеточных мембран;
• поражение нервных пучков терминального отдела спинномозгового ствола, ассоциированное с грыжей, дисковой протрузией, опухолевыми процессами.

У женщин обширная парестезия возникает в климактерический период. Онемение часто сопровождает периодические судороги мышц нижних конечностей. К такому состоянию приводят метаболические нейропатии при функциональной недостаточности внутренних органов.

Множественное поражение периферических нервов одной или обеих ног характерно для нейроакантоцитоза – генетически детерминированной дегенеративной патологии головного мозга.

Клиническая картина тяжелого системного заболевания сочетает парестезию с экстрапирамидными расстройствами координации и двигательных функций, когнитивными отклонениями.

Почему симптом проявляется только на одной ноге?

Изолированное онемение конечности чаще возникает по физиологическим причинам. Иногда к односторонней парестезии приводит патологический процесс.

Симптом характерен для:

• инсульта с острым нарушением мозгового кровообращения;
• позвоночных опухолей;
• некоторых аутоиммунных заболеваний;
• травм;
• инфекционного ишиаса;
• токсической нейропатии;
• спровоцированного переохлаждением неврита.

Инсульт и аутоиммунные процессы отличает выраженная дополнительная симптоматика. Левая нога часто немеет из-за остеохондроза, гемодинамических расстройств, межпозвонкового грыжевого выпячивания.

Такое состояние свойственно тяжелым и продолжительным приступам мигрени. Причина проявления симптома только на одной конечности заключается в поражении иннервирующих ее нервных пучков при незатронутых патологическим процессом других чувствительных волокнах.

К парестезии левой ноги часто приводит затяжное и острое витаминное голодание. Особенно сильно сказывается на функциях нервных волокон дефицит физиологически активных веществ группы В.

К частичной или полной утрате чувствительности левой ноги приводит острый недостаток минеральных соединений, магния и калия.

Из других причин выделяют:

• эндокринные патологии;
• ишемические проявления;
• повреждение нервных сплетений ревматоидным артритом;
• компрессию проводящих электрохимические импульсы волокон в паховой зоне.
• онкологические процессы;
• рассеянный склероз.

  

Изолированное онемение правой ноги возникает по аналогичным причинам. Такую парестезию чаще всего вызывают гемодинамические нарушения или иннервационные дисфункции.

Немеет нога при ходьбе

Подобное состояние свойственно атеросклерозу или склеротическому поражения артерий. Первый представляет собой хроническое заболевание кровеносных сосудов и окружающих их эластичных мышечных наслоений.

Нога немеет, как будто отсидела, у женщин при атеросклерозе из-за нарушения обмена липидных или белковых соединений, сопровождающегося отложением холестерина в артериальных либо венозных просветах.

В результате затрудняется кровоснабжение мягких тканей и нервных волокон нижних конечностей, что приводит к угнетению их функций, ухудшению передачи электрохимических импульсов через пространство синапсов.

Артериосклероз имеет схожие патогенетические характеристики и клиническую картину. Во время ходьбы активизируется кровообращение. При нарушенной гемодинамике это приводит к распиранию сосудистых стенок, которые сдавливают периферические нервы, еще больше затрудняя передачу сигналов.

Что делать?

При устойчивой и часто повторяющейся без видимых причин парестезии необходимо обратиться за консультацией к неврологу или врачу общей практики. Если онемение спровоцировано гемодинамическими нарушениями, потребуется осмотр флеболога и сосудистого хирурга.

Для постановки точного диагноза:

• оценивают внешний вид конечности;
• проверяют неврологические рефлексы;
• выявляют отечности;
• определяют воспалительные признаки;
• устанавливают наличие/отсутствие трофических нарушений.

В программу комплекса инструментальных обследований стандартно включают электрофизиологическую процедуру. Установить тяжесть, степень и локализацию пораженных нервных отростков позволяют электромиография и электронейрография.

Витаминный дефицит определяют посредством лабораторных гематологических тестов. В комплекс аппаратных обследований включают рентген или томографию, дуплексное сканирование.

Требуется ли лечение?

При вызванной физиологическими причинами парестезии достаточно избегать провоцирующих факторов, вести здоровых образ жизни, укреплять организм гимнастическими упражнениями.

При хроническом корешковом синдроме рекомендуется сократить физические нагрузки, применять анальгетические препараты и наружные мази согревающего действия. Травматическое повреждение, спровоцировавшее утрату или снижение чувствительности ног, может потребовать иммобилизирующих мероприятий.

Комплексная консервативная терапия необходима только при системной патологии, симптомом которой служит парестезия. Лечение зависит от характера и патогенеза заболевания.

При нейропатии, плексите или обострении корешкового синдрома назначают:

• противовоспалительные медикаменты на нестероидной основе;
• венотонические препараты;
• таблетки для купирования сопровождающих онемение конечности болевых пароксизмов;
• витаминно-минеральные комплексы.

Показанием для проведения инъекционной анальгетической блокады считаются не купируемые таблетками приступы миалгии или невралгии. Такие боли нередко сопровождают парестезию.

Из физиотерапевтических процедур применяют лечебный массаж, специальную гимнастику при соответствующих показаниях, иглорефлексотерапию для стимуляции биологически активных центров.

Если немеет нога из-за нарушения кровообращения, в программу лечения включают спазмолитические и антитромботические препараты, сосудорасширяющие средства. Ощущение, как будто отсидела конечность, часто возникает у женщин климактерического возраста. В таких случаях применяют заместительную гормонотерапию.

Видео об онемении ноги

Онемение ног причины, признаки, что делать: