Нольпаза – эффективный и часто назначаемый медикамент, позволяющий улучшить состояние пациентов, страдающих патологиями пищеварительного тракта. Аналоги средства и его заменители могут обладать такими же свойствами, но нередко они менее эффективны, что связано с неправильной обработкой ингредиентов на этапе производства препарата.
Оригинальный медикамент считается действенным, относительно безопасным, что делает его наиболее предпочтительным вариантом при многих нарушениях.
Формы выпуска и состав препарата
Фармацевтический препарат доступен для приобретения в форме таблеток, а также лиофилизата для приготовления раствора, который вводят внутривенно. Таблетки имеют средний размер, овальную форму, коричнево-желтый цвет. Расфасованы таблетки в пластиковые блистеры по 14 штук. В индивидуальной картонной коробке может быть 1, 2 или 4 пластины с таблетками и подробная инструкция.
Лиофилизат представляет собой спрессованный порошок белого или почти белого цвета, помещенный во флаконы из прозрачного стекла. При добавлении физиологического раствора или воды для инъекций получается мутный беловатый раствор. К каждому флакону прилагается инструкция по использованию медикамента, он находится в индивидуальной картонной коробке.
В составе средства в любой лекарственной форме содержится вещество пантопразол, оказывающее терапевтическое воздействие. В составе таблеток этого ингредиента может быть 20 или 40 мг, в лиофилизате дозировка составляет 40 мг.
Таблетки содержат вспомогательные ингредиенты:
- Кросповидон.
- Маннитол.
- Карбонат натрия.
- Стеарат кальция.
- Сорбитол безводный.
- Макрогол.
- Краситель.
- Диоксид титана.
Дополнительные вещества не оказывают терапевтическое действие. В составе лиофилизата присутствует маннитол, натрия гидроксид, натрия цитрата дигидрат. Эти ингредиенты также не обладают лечебными свойствами.
Фармакологические свойства
Нольпаза (аналоги и заменители лекарства не всегда оказывают такое же воздействие на организм) обладает противоязвенными свойствами, которые обеспечиваются за счет ингибирования протонной помпы в пищеварительном тракте пациента.
Средство помогает снизить секрецию желудочного сока, что способствует предотвращению дальнейшего усугубления симптоматики при язвенных поражениях разных отделов желудка.
Препарат также обладает защитными свойствами, то есть создает на слизистых оболочках желудка своеобразную защитную пленку, предотвращающую отрицательное воздействие на ткани продуктов питания и напитков.
Дополнительно медикамент помогает улучшить пищеварение и запускает процессы регенерации тканей, что сокращает период выздоровления и предотвращает развитие сопутствующих осложнений. Состояние пациентов улучшается, происходит нормализация обменных процессов.
Фармакодинамика и фармакокинетика
После проникновения средства в пищеварительный тракт терапевтический эффект отмечается через 15-20 мин. Активное вещество лекарства блокирует выработку соляной кислоты, которая негативно отражается на состоянии слизистых оболочек желудка и двенадцатиперстной кишки. В результате ткани постепенно восстанавливаются под защитной пленкой, созданной медикаментом.
При длительном использовании лекарства количество соляной кислоты держится на низком уровне, что помогает сократить период восстановления тканей в случае возникновения на них очагов изъязвлений.
Лекарство предотвращает развитие изжоги и многих других проявлений, возникающих при патологиях пищеварительного тракта.
В результате пациент чувствует улучшение:
- наблюдается нормализация пищеварения;
- отмечается устранение расстройств со стороны кишечника.
В сочетании с другими средствами препарат приносит выраженный результат, особенно при правильном применении.
При приеме таблетки активный ингредиент всасывается в системный кровоток через стенки тонкого кишечника, после чего распространяется по организму. Переработка вещества осуществляется в печени, где оно распадается на метаболиты. Прием пищи не замедляет процесс метаболизма ингредиента.
Максимальная концентрация пантопразола в крови обнаруживается через 1 час после приема разовой дозировки таблетки. Компонент связывается с плазменными белками на 98%, что считается высоким показателем.
Период выведения вещества занимает до 2 суток в зависимости от организма больного. Эффект от терапии при этом сохраняется в течение 3-4 дней после отмены препарата. При использовании раствора для парентерального введения средство быстро распространяется по организму, период его переработки и выведения несколько сокращается.
Выведение продуктов распада основного вещества осуществляется с помощью почек на 80%. Остальная часть эвакуируется с желчью. При патологиях почек отмечается замедление этих процессов, что почти не влияет на эффективность терапии.
У пациентов преклонного возраста переработка и выведение ингредиента осуществляется на протяжении более длительного периода, что также не ослабляет эффективность средства.
Показания к применению
Нольпаза назначается при поражении пищеварительного тракта, как аналоги и популярные заменители лекарства.
Основные показания для использования:
- Язвенные поражения слизистых оболочек желудка и двенадцатиперстной кишки. Средство используется в качестве самостоятельной терапии и в сочетании с другими лекарствами.
- Рефлюкс-эзофагит разной формы и степени запущенности.
- Эрозивная форма гастрита с выраженными проявлениями со стороны желудка.
- Гастрит и гастродуоденит, спровоцированный активностью бактерии Хеликобактер пилори. Препарат не уничтожает возбудителя заболевания, но существенно облегчает состояние.
- Повышенная кислотность желудочного сока на фоне частого употребления острых, кислых и копченых продуктов. При этом вырабатывается большое количество ферментов и других веществ, принимающих участие в процессе пищеварения
Препарат также может применяться в составе комплексного лечения язвенных поражений кишечника, патологий печени, поджелудочной железы. Нередко препарат применяют в сочетании с другими средствами при терапии желчного пузыря.
Противопоказания
Препарат не назначают в случае диагностирования непереносимости его компонентов или развитии аллергических реакций при применении подобных лекарств в прошлом.
Существуют и другие противопоказания, которые стоит учитывать при назначении медикамента:
- Тяжелая форма печеночной недостаточности, цирроз печени или гепатит в острой форме. При таких состояниях переработка действующего ингредиента в организме замедляется, что может привести к накапливанию компонентов в тканях и крови.
- Патологии почек, сопровождающиеся выраженными нарушениями функционирования органа. При почечной недостаточности применение средства почти не приносит выраженного терапевтического эффекта.
- Внутренние кровотечения на фоне поражения слизистой оболочки пищеварительного тракта считаются противопоказанием для использования таблеток. Раствор могут вводить в случае, когда врач считает это целесообразным.
- Невротическая форма депрессии, при которой наблюдаются серьезные эмоциональные расстройства.
- Психические заболевания разного происхождения и степени запущенности. При этом использование таблеток не допускается, а раствор вводят только при наличии показаний.
- Повышенный уровень цианокобаламина в крови пациентов. Использование лекарства может привести к развитию осложнений.
При выявлении эрозивных патологий кишечника средство используют с осторожностью и только по назначению, что помогает избежать развития осложнений. Пациентам преклонного возраста, которые страдают заболеваниями сердца хронической формы, лекарство назначают с осторожностью, так как течение основного заболевания может усугубиться.
В период беременности и лактации препарат не назначают, но в официальной инструкции нет строгого противопоказания. Специалист может применять лекарство только в случае, когда потенциальная польза от его приема превышает возможный вред. Рекомендуется прекратить грудное вскармливание при необходимости использовать лекарство в это время.
С какого возраста можно применять препарат?
Нольпаза (аналоги и заменители должны использоваться только после предварительного обследования) не назначается пациентам до 18 лет.
Это связано с отсутствием данных о воздействии активного вещества на организм детей и подростков.
Инструкция по применению, дозировка
Препарат в форме таблеток принимают внутрь в назначенной дозе. Лиофилизат используют для получения раствора, который вводят внутривенно капельно или струйно. Лекарственную форму подбирают с учетом состояния пациента и особенностей течения болезни.
Суточная дозировка средства для взрослого составляет 20-40 мг в зависимости от течения патологии. При приеме важно обращать внимание на дозировку в каждой таблетке, поскольку она может составлять 20 или 40 мг.
Принимают таблетки в любое время суток. Употребление пищи не оказывает воздействия на процесс всасывания ингредиентов. Время суток при употреблении таблеток не имеет значения. Обычно врачи рекомендуют принимать средство при усилении дискомфорта со стороны пищеварительного тракта.
В зависимости от конкретного заболевания схема применения лекарства может отличаться:
Патология | Схема применения лекарственного средства |
Язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки | При таких патологиях средство принимают на протяжении 2 недель по 20 мг 2 раза в сутки. Рекомендуется между приемами выдерживать равные промежутки времени. Продлевать терапию или увеличивать дозировку не рекомендуется. Таблетку проглатывают целиком, не измельчая и не разделяя, поскольку пленочная оболочка должна растворить в пищеварительном тракте. |
Рефлюксная болезнь желудка | При таком нарушении пациент в сутки принимает 20 мг средства. Лечение длится от 7 до 14 дней в зависимости от выраженности проявлений заболевания. Рекомендуется употреблять таблетки утром, несмотря на высокую эффективность терапии при приеме в любое время суток. |
Гастрит, спровоцированный нарушением рациона или активностью Хеликобактер пилори | При таких нарушениях средство может использоваться в качестве самостоятельного метода терапии или в сочетании с другими лекарствами. Суточная дозировка составляет 20-40 мг в зависимости от выраженности проявлений. Принимать таблетки можно за 1 раз или разделить на 2 раза, если назначается 40 мг средства в сутки. Максимальная продолжительность терапевтического курса составляет 3 недели. При этом пациент регулярно посещает врача, который контролирует состояние и при необходимости корректирует дозировку. |
Патологии печени | Препарат при таких нарушениях всегда используется в составе комплексного лечения. Суточная дозировка не превышает 40 мг. Таблетки принимают в любое время суток, запивают большим количеством воды. Длительность лечения зависит от запущенности основного заболевания, в большинстве случаев достаточно 2 недель для получения выраженного терапевтического результата. |
При заболеваниях поджелудочной железы воспалительного происхождения медикамент также назначается по стандартной схеме в составе комплексного лечения.
Лиофилизат вводят внутривенно с помощью шприца или капельницы. В первом случае требуется растворить содержимое флакона в 3-4 мл воды для инъекций или натрия хлорида, после добавить еще раствора, чтобы общий объем вводимой жидкости достиг 20 мл.
Средство вводят внутривенно медленно 1 раз в сутки. В 1 флаконе с лиофилизатом содержится 40 мг активного вещества. Терапия длится 10-14 дней в зависимости от состояния пациента.
Лиофилизат также могут растворять в 3-4 мл натрия хлорида и добавлять во флакон с 200 мл физиологического раствора. После этого полученная жидкость вводится внутривенно с помощью капельницы 1 раз в сутки. Такой способ используется в случае, когда у пациентов развиваются отрицательные реакции на фоне введения концентрированного раствора с помощью шприца.
Побочные действия
Нольпаза (аналоги и заменители средства нередко приводят к развитию осложнений при неправильном применении) может провоцировать отрицательные реакции, если пациент нарушает правила лечения или самостоятельно использует лекарство без предварительного обследования.
Осложнения могут проявляться различными реакциями со стороны внутренних органов:
- Со стороны нервной системы отмечается слабость, быстрая утомляемость и повышенная раздражительность. Наблюдается существенное снижение работоспособности, как умственной, так и физической. Дополнительно больные могут говорить о сильных головных болях, головокружении нарушении сна. Только в некоторых случаях применение лекарства может провоцировать временное ухудшение качества зрения, состояние нормализуется после отказа от средства.
- Со стороны органов пищеварения медикамент провоцирует нарушения довольно часто. Состояние сопровождается болями в области желудка и метеоризмом. Расстройством стула. Многие больные говорят о появлении изжоги, тошноту, сильной жажды. При длительном использовании средства отмечается ухудшение аппетита. В редких случаях препарат приводит к развитию желтухи. При исследовании крови специалист отмечает повышение уровня печеночных ферментов, что и приводит к окрашиванию кожного покрова.
- Мочевыделительная система при терапии страдает редко. У некоторых больных отмечается развитие воспалительного заболевания почек, а также появление периферических отеков на фоне нарушения функционирования парного органа.
- Боль в мышцах и повышение температуры тела также считается редкой реакцией на медикаментозное средство.
При применении таблеток и лиофилизата присутствует риск развития осложнений в виде аллергической реакции. Пациенты отмечают появление сыпи на коже, сильного зуда и жжения, очагов шелушения. Состояние усугубляется при отсутствии помощи и продолжении применения лекарства.
В случае появления осложнений стоит отказаться от терапии средством. Если симптомы постепенно исчезают, специальное лечение не требуется. Если же они усугубляются, важно посетить врача, который назначит терапию в соответствии с выраженностью тех или иных проявлений.
Передозировка
Случаев передозировки лекарством специалистами не зафиксировано, но они предполагают, что такой риск присутствует при нарушении инструкции и длительном применении средства в повышенных дозах. При таком нарушении все отрицательные реакции усугубляются, наблюдается существенное ухудшение состояния пациента.
Головная боль усиливается, отмечается развитие острой аллергической реакции, сопровождающейся сильным зудом и распространением сыпи на обширные участки кожи. При отсутствии лечения симптоматика усугубляется, что может привести к другим осложнениям.
Наиболее опасным проявлением передозировки считается летальный исход, который может наблюдаться в случае острого развития ангионевротического отека, сопровождающегося отечностью слизистых оболочек горла. В результате наблюдается затруднение дыхания, вплоть до полной его остановки. При появлении признаков передозировки стоит немедленно отказаться от применения лекарства и обратиться к специалисту. В условиях стационара больному оказывают помощь, схема лечения зависит от выраженности тех или иных проявлений.
Особые указания
Нольпаза (аналоги и заменители лекарства не считаются более эффективными, чем оригинальный медикамент) в таблетированной форме может использоваться пациентами в домашних условиях после предварительного обследования у врача. Важно употреблять таблетки строго по схеме и в назначенной дозировке.
Лиофилизат обычно применяют только в условиях стационара. Самостоятельно растворять порошок и вводить средство не рекомендуется. Категорически противопоказано внутримышечное введение.
Лекарственное взаимодействие
Препарат не назначают одновременно с лекарствами, имеющими такой же состав. При сочетании с препаратами на основе кетоконазола стоит учитывать, что всасывание этого вещества существенно снижается. Это может снизить эффективность противогрибковой терапии.
Не стоит применять Нольпазу с антикоагулянтами, относящимися к кумариновому ряду. Их эффективность существенно снижается. Всасывание антацидных медикаментов при их сочетании лекарством ухудшается. В каждом случае перед использованием какого-либо средства стоит проконсультироваться со специалистом.
Аналоги
При отсутствии оригинального средства в аптеке или невозможности его применения стоит использовать наиболее подходящие аналоги:
- Омез – средство на основе омепразола, которое обладает такими же терапевтическими свойствами. Доступно оно в форме таблеток и лиофилизата для парентерального применения. Медикамент отличается высокой эффективностью и быстро нормализует состояние пациентов.
Omez — аналог и заменитель Nolpaza - Омепразол – еще один эффективный медикамент в форме капсул, обладающий выраженными свойствами. При попадании в пищеварительный тракт воздействует на процесс выработки соляной кислоты, что помогает ускорить процесс выздоровления.
- Пантопразол – наиболее популярный аналог Нольпазы, который содержит в составе такое же активное вещество, доступен в форме таблеток и лиофилизата для приготовления раствора.
Аналоги медикамента считаются эффективными, но применение показано только по назначению врача.
Сроки, условия продажи и хранения
Приобрести средство в аптеке можно по рецепту от врача. Максимальная продолжительность его хранения составляет 2 года.
При хранении стоит ограничить доступ детям, прямому солнечному свету и влаге.
Цена
Стоимость лекарства в разной форме начинается со 180 руб. Цена зависит от количества средства в упаковке и региона распространения.
Нольпаза – популярный и эффективный медикамент, обладающий выраженными лечебными свойствами при поражении пищеварительного тракта. Аналоги и популярные заменители средства также считаются действенными, но их использование допускается только по рецепту от врача.
Видео о препарате
Нольпаза для желудка: