Норфлоксацин антибиотик или нет? Аналоги

Норфлоксацин относится к антибактериальным препаратам. Антибиотик является одним из главных представителей группы фторхинолонов 2 поколения. Применяется для лечения инфекционных заболеваний, вызванных микробами, у которых нет к нему устойчивости. Употребление таблеток актуально при терапии инфекций органов ЖКТ, выделительной системы, органов дыхания или при заболеваниях, передающихся половым путем.

Основные указания

Норфлоксацин является средством синтетического происхождения группы фторхинолонов, имеет широкий спектр бактерицидного действия.

Препарат обладает следующим механизмом действия:

• Подавляет фермент ДНК-гиразу.
• Препятствует выработке фермента топоизомераза.
• Нарушает процесс синтеза структуры ДНК микробной клетки.
• В результате патогенный микроорганизм не только теряет способность к размножению, но и не может существовать, погибает.

Препарат обладает высокой активностью по отношению к таким бактериям, как:

• Сальмонелла;
• Шигелла;
• Клебсиелла;
• Гемофильная палочка;
• Гонококк;
• Золотистый стафилококк и многие другие.

Однако имеются бактерии, которые устойчивы к действию норфлоксацина. Микробная клетка способна видоизменять свою структуру, чтобы антибиотик не мог ее уничтожить. Это естественный эволюционный процесс, заложенный природой.

К микроорганизмам, не имеющим чувствительности к данному фторхинолону относятся:

• Энтерококки;
• Грамотрицательная бактерия Acinetobacter spp.

Таким образом, при лечении заболеваний, вызванных данными микробами, норфлоксацин будет бессилен. Поэтому важно установить точный диагноз и его этиологию. При некоторых возбудителях требуется применять другие препараты. Норфлоксацин имеет множество побочных эффектов и противопоказаний, поэтому не должен применяться в качестве самолечения.

Норфлоксацин антибиотик или нет, говорит список показаний, при которых будет актуально использование данного препарата при системном применении:

• Цистит, уретрит, пиелонефрит, гломерулонефрит;
• Инфекции предстательной железы;
• Инфекции органов ЖКТ и «диарея путешественников»;
• Гонорея.

При местном применении норфлоксацин помогает при таких заболеваниях, как:

• Конъюктивит, кератит, блефарит, язвенное поражение роковицы глаза, дакриоцистит.
• Профилактика осложнений после хирургических офтальмологических вмешательств, после химического ожога органов глаз.
• Наружный или средний отит или профилактика присоединения бактериальной инфекции после операции на ухе.

Антибиотик или нет?

Норфлоксацин является антибиотиком. Действующим веществом препарата является норфлоксацин (400 мг на 1 таблетку). Данное соединение имеет синтетическое происхождение и является производным налидиксовой кислоты, которая дала начало открытию целого класса антибактериальных средств группы фторхинолонов. Норфлоксацин является основным представителем 2 класса.

Норфлоксацин обладает антибактериальным действием, уничтожает микробные клетки бактерицидно. Это означает, что препарат препятствует синтезу ДНК или белковых структур, без которых жизнедеятельности патогенна невозможна. Нет никаких сомнений, что препарат является антибиотиком.

Антибактериальные средства могут назначаться только специалистом, в противном случае возможно развитие осложнений или сильно выраженных нежелательных побочных реакций.

Аналоги

Препараты группы фторхинолонов были открыты еще 60 лет назад. За это время они получили широкое распространение в медицинской практике. Препараты считаются одними из самых эффективных среди антибиотиков и имеют высокий профиль безопасности. Современный фармацевтический рынок имеет множество аналогов на основе норфлоксацина.

Все они могут быть поделены на 2 основные группы:

• Структурные аналоги. Это препараты, которые имеют идентичный состав и концентрацию действующего компонента. Такие аналоги имеют одинаковый спектр действия, показания к применению и особенности употребления.
• Функциональные аналоги. Это препараты, которые имеют другое действующее вещество, но одинаковую область применения. К ним можно отнести все препараты, которые относятся к группе фторхинолонов 2 или более поздних поколений.

При невозможности употребления Норфлоксацина врач старается произвести замену на другой структурный аналог. Это помогает придерживаться изначальной тактики лечения, не переходя на другие антибиотики. Функциональные аналоги больше актуальны в тех случаях, когда у пациента имеется аллергия на норфлоксацин или его прием невозможен из-за наличия у пациента строгих противопоказаний. В данной статье будут рассмотрены структурные аналоги.

К ним относятся такие препараты, как:

• Нолицин производства KRKA, Словения.
• Норбактин производства Ranbaxy Laboratories, Индия.
• Нормакс производства IPCA Laboratories, Индия.

Каждое средство имеет свои особенности применения, о которых пойдет речь ниже.

Нолицин

Норфлоксацин антибиотик или нет, может ответить список аналогов препарата. Нолицин также относится к антибактериальным средствам и действует на широкий спектр микробов бактерицидно.

Препараты имеют множество общих характеристик:

• Действующее вещество и его концентрация.
• Спектр действия.
• Механизм действия.
• Показания к применению.
• Противопоказания.
• Список побочных эффектов.

Однако препараты все же отличаются друг от друга несколькими пунктами:

• Производитель. Норфлоксацин выпускается на территории Российской Федерации рядом фармацевтических заводов. Нолицин же производится и упаковывается в Словении.
• Технология производства. Каждый производитель вправе изменять технологию создания препарата, если это не изменяет его фармакодинамических свойств, безопасности и эффективности. Поэтому при сравнении вспомогательных компонентов Нолицина и Норфлоксацина можно заметить отличия. По этой причине таблетка отечественного средства белого цвета, а таблетка препарата из Словении – оранжевого. Теоретически это не влияет на терапевтический эффект средств.
• Риск развития нежелательных реакций. Оба препарата способны вызывать тошноту, рвоту, диарею, головную боль, а также расстройство сна. Однако пациенты, проходящие курс лечения Нолицином, реже отмечают у себя развитие данных симптомов. Также словенский аналог реже провоцирует развитие аллергической реакции. Это можно объяснить более высоким качеством лекарственного сырья, которое используется при производстве Это можно объяснить более высоким качеством лекарственного сырья, которое используется при производстве Нолицина.
• Безопасность. Нолицин имеет более высокую безопасность. Согласно инструкции по применению, у Нолицина меньше рисков развития побочных реакций или бактериальных осложнений.

Норбактин

Данный препарат является функциональным аналогом Норфлоксацина и во многом схож с ним.

Например:

• Наименование действующего вещества. Норфлоксацин.
• Концентрация. 400 мг на 1 таблетку.
• Форма выпуска. Оба препарата применяются внутрь в виде таблеток, покрытых оболочкой.
• Фармакокинетические свойства. Препараты на основе норфлоксацина всасываются на 40%, с белками крови связывается около 14%.
• Показания к применению. Оба препарата эффективны при лечении большинства бактериальных инфекций.
• Противопоказания к применению. Оба средства противопоказаны во время беременности и грудного вскармливания, а также для лечения пациентов в возрасте младше 15 лет.
• Условия хранения. Таблетки на основе норфлоксацина должна храниться при температуре не выше 25℃.
• Условия отпуска из аптеки. Как и все другие средства группы фторхинолонов, отпускаются строго по рецепту врача. Дело в том, что в последнее время участились случаи самолечения различных заболеваний антибиотиками. Большим заблуждением является мнение о том, что антибактериальные препараты способны вылечить любую патологию. Часто антибиотики ошибочно начинают принимать при вирусной инфекции, что не приводит к выздоровлению, а лишь усугубляет ситуацию. Бесконтрольный прием антибиотиков приводит к формированию устойчивости бактерий. В результате человеку требуется прием все более сильных антибиотиков. По этой причине противомикробные средства могут назначаться лечащим врачом при прохождении обследования и после установки точной бактериальной природы инфекции.
• Главное отличие препаратов заключается в производителе. В остальном средства имеют одинаковый состав и спектр действия. Как правило, от производителя зависит не только качество лекарство, но и его стоимость. Не исключено, что она будет отличаться. Цены средств будут представлены ниже.

Нормакс

Норфлоксацин антибиотик или нет, профессионально может ответить только врач или провизор. Все препараты на основе данного соединения относятся к антибактериальным средствам. Например, аналог индийского производства под названием Нормакс также обладает бактерицидным механизмом действия, поэтому уничтожает большинство грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов.

В целом средства похожи во всем, за исключением производителя. В отличие от российского препарата Нормаск производится в Индии. Какое средство наиболее эффективно, сказать невозможно. С фармацевтической точки зрения, оба препарата будут уничтожать патогенные микроорганизмы, ведь действующее вещество у них одинаковое.

Норфлоксацин, Норбактин и Нормакс являются дженериками оригинального средства, содержащего в качестве активного норфлоксацин. Речь идет о лекарственном препарате под торговым наименованием Нороксин.

Оригинальное средство отличается особым качеством используемого сырья, максимально выраженным терапевтическим эффектом, минимальным риском развития побочных эффектов. Кроме того, создатели оригинала проводят свои собственные исследования, доказывающие эффективность и безопасность конкретной молекулы норфлоксацин. Дженерические препараты не имеют собственной доказательной базы.

Производитель гарантирует безопасность использования таблеток и высокую биологическую активность, но терапевтический эффект аналогов может отличаться от Нороксина. При лечении любых антибактериальных инфекций следует отдавать предпочтение именно оригинальным лекарственным средствам.

Однако для таких препаратов характерна высокая стоимость, поэтому не все делают такой выбор. Кроме того, на территории Российской Федерации препарат Нороксин не поступает уже в течение нескольких лет. Однако современный фармацевтический рынок предлагает множество качественных альтернативных средств.

Цена средств

Препараты на основе норфлоксацина выпускаются в нескольких странах. От производителя зависит стоимость конкретного лекарства. По этой причине каждый из них имеет свою цену.

Название	Цена
Норфлоксацин 400 мг, 10 таблеток, 20 таблеток	155-175 руб. 170-190 руб.
Нолицин 400 мг, 10 таблеток, 20 таблеток	180-200 руб. 330-380 руб.
Норбактин 400 мг, 10 таблеток, 20 таблеток	160-180 руб. 280-330 руб.
Нормакс 400 мг, 6 таблеток	130-150 руб.

Конкретная денежная сумма, в которую покупателю обойдется упаковка того или иного препарата, зависит от региона, города и ценовой политики конкретной аптечной организации.

Отечественное средство Норфлоксацин выпускается несколькими фармацевтическими заводами:

• ФП Оболенское;
• Вертекс;
• ОЗОН.

Но так как все препараты имеют отечественное происхождение, они будут иметь примерно одинаковый ценовой диапазон. В таблице указана стоимость лекарственного средства, которое производится на заводе ФПО Оболенское.

Норфлоксацин — антибиотик или нет, важно знать перед началом его применения. Так как средство относится к противомикробной группе препаратов, он отпускается строго по рецепту, независимо от того, под каким торговым наименованием он производится. Поэтому фармацевтический работник может отпустить только средство, которое было выписано врачом.

Однако покупатель все же имеет право выбора. В рецептурном бланке специалистом указывается, как правило, международное непатентованное наименование (Норфлоксацин 400 мг).

Поэтому провизор или фармацевт может рассказать о достоинствах и недостатках каждого препарата, а пациент может остановить свой выбор на конкретном торговом наименовании. Чтобы понять, что лучше выбрать, если на рынке не имеется оригинального Нороксина, следует рассмотреть не только отличия каждого из них, но и их стоимость. А она, как видно из таблицы, может быть разной.

Чтобы понять, приобретение какого именно антибиотика из представленных будет самым выгодным, важно посчитать стоимость одной таблетки каждого препарата. Для этого среднее ценовое значение нужно поделить на количество таблеток в одной упаковке.

• Норфлоксацин: 165/10=16,5 руб. (стоимость 1 таблетки при покупке упаковки из 10 штук) или 180/20=9 руб. (стоимость 1 таблетки при покупке упаковки, содержащей 20 таблеток).
• Нолицин: 190/10=19 руб. или 350/20=17,5 руб.
• Норбактин: 170/10=17 руб. или 305/20=15,3 руб.
• Нормакс: 140/6=23,3 руб.

Как видно, упаковки, содержащие 20 таблеток антибиотика, приобретать несколько выгоднее. При производстве каждой пачки таблеток затрачиваются средства на производство, упаковку и транспортировку. Нормакс выпускается в упаковке по 6 таблеток. Это делается, чтобы покупатель не приобретал больше, чем ему требуется на курс лечения бактериальной инфекции.

Стандартный курс лечения норфлоксацином для взрослого человека обычно составляет не более 6 таблеток. Однако, как ни странно, покупать такую упаковку окажется дороже всего. Ведь стоимость одной таблетки в таком случае составляет 23 руб. В то время, как, например, при покупке большой упаковки отечественного Норфлоксацина этот показатель будет составлять всего 9 руб. Получается, что выгоднее всего приобретать именно этот препарат.

Норбактин стоит не намного дороже (около 16 руб. ((17+15,3))/2) за таблетку). Нолицин будет немного дороже (примерно 18 руб. (19+17,5)/2). По сравнению с отечественным аналогом цена не сильно отличается (в среднем 13 руб. за 1 таблетку). Однако, учитывая, что Нолицин и Норбактин реже вызывают развитие аллергических реакций и имеют более высокий профиль безопасности, лучше немного доплатить, но быть уверенным в проводимом лечении.

Экономическая выгода не должна стоять в приоритете, когда речь идет о лечении бактериальных инфекций. Антибиотики являются достаточно агрессивными средствами и часто вызывают нарушения в работе органов пищеварения и центральной нервной системы.

Если есть возможность выбрать более безопасный препарат, переплатив несколько рублей за 1 таблетку, лучше ей воспользоваться. Кроме того, бактериальная инфекция, как правило, отличается быстрым течением и способностью вызывать различные осложнения (воспаление, пневмония, сепсис). Поэтому при ее терапии не стоит тратить время на прием лекарств с низкой эффективностью или высоким риском развития нежелательных побочных реакций.

Норфлоксацин часто становится препаратом выбора при лечении инфекций, для которых требуется употребление антибиотика. Данное средство уже длительное время применяется в медицине для лечения системных инфекционных процессов или местных бактериальных воспалений. Нет никаких сомнений в его эффективности. Однако следует обращать внимание не только на действующий компонент препарата, но и на его производителя.

Автор: Ольга Орлова

Видео о препарате Норфлоксацин

Норфлоксацин таблетки описание и инструкция:

https://www.youtube.com/watch?v=3KnqnD26c_8